تتحكم النبضات العصبية في أجسادنا. هذه إشارات تنتقل على طول الخيوط الرفيعة للأعصاب من الدماغ إلى كل جهاز من أجهزة الجسم البشري ، ثم تشق طريقها مرة أخرى. في هذا الصدد ، ليس من المستغرب أن تؤدي أمراض NS إلى عواقب صحية مزعجة للغاية.
قام المسعفون بتوحيد جميع الاضطرابات العصبية تحت المفهوم العام وأطلقوا عليها اسم "الاعتلال العصبي". هذه هي أمراض NS التي تحدث بسبب الأضرار غير الالتهابية للأعصاب بسبب الإصابة أو المرض.
التصنيف
الاعتلال العصبي هو مرض يمكن أن يصيب أجزاء مختلفة من الألياف العصبية في الجسم. هناك تصنيف معين لهذا المرض ، وقد أخذ إنشاءه في الاعتبار نوع وموقع المنطقة المرضية. وبالتالي فإن أنواع هذه الاضطرابات الصحية هي:
- اعتلال الأعصاب المحيطية. هذا مرض يمكن أن ينتج عن كل من الضرر الميكانيكي ومرض أو آخر. هذا مذهلأمراض الجهاز العصبي المحيطي. مناطق توطينها هي أطراف أصابع القدم واليدين ، وكذلك القدمين والكفين.
- اعتلال الأعصاب الداني. وتتميز هذه الحالة المرضية بوجود أعراض مؤلمة في الأرداف والفخذين.
- اعتلال الأعصاب القحفية. هذا هو أحد أنواع الأمراض التي تحدث بسبب اختلال وظيفي في أحد أزواج الأعصاب القحفية الاثني عشر. في المقابل ، ينقسم الاعتلال العصبي القحفي إلى سمعي وبصري. يتم التحدث عن الصنف الأول في حالة تلف السمع ، والثاني - في العصب البصري.
- الاعتلال العصبي اللاإرادي. يتحدثون عنها في أمراض الجهاز العصبي اللاإرادي. يؤثر هذا المرض على وظيفة المثانة وحركة الأمعاء. يؤثر الاعتلال العصبي اللاإرادي على الجهاز الهضمي. كما أن لها تأثير سلبي على عضلة القلب.
- الاعتلال العصبي المحلي. أعراض هذا النوع من العلل تتطور بشكل مفاجئ وفقط في جزء واحد من الجسم.
- اعتلال الأعصاب بعد الصدمة. وسببه هو تلف الأعصاب نتيجة الضغط نتيجة تورم الأنسجة أو حدوث كسور أو تكون ندبات غير منتظمة. في أغلب الأحيان ، يؤثر علم الأمراض على الأعصاب الوركية والزندية والشعاعية ويهدد ضمور العضلات اللاحق وتقليل ردود الفعل.
الاعتلال العصبي اللاحق للصدمة ، بدوره ، يشمل أنواع النفق والضغط الإقفاري للاعتلال العصبي. يظهر أولهم نتيجة ضغط العضلات أو الأربطة. الثاني (الاعتلال العصبي الانضغاطي الإقفاري) - الأوعية والأعصاب. يحدث هذا عند القرفصاء لفترة طويلة أو إذانام الشخص طوال وقت الراحة وكان في نفس الوضع.
أسباب الاعتلال العصبي
ما الذي يسبب اضطرابات الجهاز العصبي؟ يساهم تطور علم الأمراض في العديد من الأسباب ، والتي تنقسم إلى فئتين. الأول منهم داخلي ، والثاني خارجي.
في بعض الأحيان تكمن أسباب الاعتلال العصبي في الجسم نفسه. تؤدي الأمراض الموجودة في الشخص إلى تلف واحد أو أكثر من الأعصاب. تسمى هذه الأسباب داخلية المنشأ. يمكن أن تكون هذه أمراض من نوع الغدد الصماء ، وكذلك المناعة الذاتية ومزيل الميالين.
قائمة الأسباب الخارجية تشمل تلك التي أثرت على الجسم من الخارج. هذه إصابات والتهابات وتسممات
أسباب ذاتية
يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي بسبب أمراض الغدد الصماء ، في القائمة التي يحتل مرض السكري المكان الرئيسي لها. يمكن أن يؤثر هذا المرض على كل من النهايات العصبية الفردية وجذوع الأعصاب بأكملها.
غالبًا ما يتشكل الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية في مرض السكري. يبدأ حدوث هذا المرض بسوء تغذية جذور الأعصاب. هذا الخلل هو نتيجة لتلف الأوعية الصغيرة ، والتي هي أول من يعاني من مرض السكري. نتيجة لذلك ، يتم تدمير النسيج العصبي بسرعة ، مما يؤدي إلى تعطيل عمله. يتجلى الاعتلال العصبي في الأطراف السفلية في شكل صرخة الرعب أو الحرارة أو الشعور بالبرد. بالإضافة إلى مرض السكري ، يمكن أن يكون هذا المرض نتيجة لمرض Itsenko-Cushing وأمراض الغدد الكظرية والغدة الدرقية.
سبب آخريمكن أن تكون الطبيعة الذاتية هي أمراض مزيلة للميالين. هذه مجموعة من الأمراض مصحوبة بتدمير غمد الميالين للحزمة العصبية. في هذه الحالة ، يتم تعطيل المرور الفوري للنبضات من الدماغ إلى عضو معين والظهر. ظهور مثل هذا الخلل الوظيفي ممكن مع:
- تصلب متعدد و متحد المركز
- مرض ديفك ؛
- التهاب الدماغ الأبيض المنتشر ؛
- التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر.
في هذه الأمراض ، تتأثر كل من الأعصاب المحيطية والقحفية. في أغلب الأحيان ، يسبب حدوث الاعتلال العصبي التصلب المتعدد. يؤثر هذا المرض عادة على أعصاب الوجه أو العصب الثلاثي التوائم أو المحرك للعين. وفي هذه الحالة يحدث انتهاك لحساسية الوجه فتحد حركات العين ويظهر ضعف في عضلات الوجه.
يمكن أن تسبب أمراض المناعة الذاتية أيضًا اعتلال الأعصاب. غالبًا ما تكون متلازمة Guillain-Barré ، التي تسببها التهابات الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. تحفز البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض آلية تفاعلات المناعة الذاتية ، ويبدأ الجسم في إنتاج خلايا ضد الألياف العصبية الخاصة به. نتيجة لذلك ، يحدث تدمير المايلين أو الهياكل الخلوية للخلايا العصبية. في كلتا الحالتين ، هذا يؤدي إلى علم الأمراض.
يمكن أيضًا أن يكون سبب الاعتلال العصبي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي ؛
- تصلب الجلد
- متلازمة سجوجرن ؛
- ورم حبيبي فيجنر.
الاضطرابات العصبية تحدث دائمًا مع الاستهلاك المفرط للكحول ، وكذلك بدائلها.كقاعدة عامة ، تتجلى أعراض المرض في انتهاك المشية. في هذه الحالة ، يحدث اعتلال الأعصاب الكحولي المحيطي ، والسبب في ذلك هو وجود آفة متناظرة في الأطراف ، وخاصة السفلية منها. في المرحلة الأولى ، تظهر هذه الحالة المرضية على أنها "صفع" على القدمين أثناء المشي. فيما بعد يحدث ألم وتنميل في الأطراف.
عند شرب الكحول أو بدائلها ، غالبًا ما تتأثر الأعصاب القحفية. في مراحل لاحقة من المرض يحدث اعتلال عصبي سمعي أو بصري أو وجهي.
يمكن أن يتسبب مرض البري بري في تطوير علم الأمراض. علاوة على ذلك ، تنشأ أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي بسبب نقص فيتامينات ب في الجسم ، والتي تعد ضرورية لتنفيذ عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية. في هذه الحالة ، هناك انتهاك للإستاتيكية والحساسية ، وكذلك ضعف العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، تتأثر أعصاب الوجه والمبعد والعين.
أسباب خارجية
أحد أكثر المتطلبات الأساسية شيوعًا لتطور الاعتلال العصبي هو الآفة المؤلمة. لذلك ، مع التأثير الجسدي القوي على جسم الإنسان ، يتم انتهاك سلامة الألياف العصبية. في بعض الأحيان يصبح التوصيل النبضي اللحظي مستحيلاً بسبب انتهاك هيكل غمد المايلين.
قد يكون سبب علم الأمراض هو الضغط المطول للألياف العصبية ، وكذلك القرص. في هذه الحالة ، يتطور المرض بسبب انتهاك تدفق الدم إلى المنطقة المتضررة. يعاني النسيج العصبي من الجوع ويبدأ تدريجياً في الضمور.في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة آلية مماثلة في الأشخاص الذين سقطوا في الأنقاض نتيجة الكوارث ، وكانوا في وضع ثابت لفترة طويلة. بعد الإنقاذ ، غالبًا ما يصابون بالاعتلال العصبي الوركي والشظوي. كانت مناطق الثلث السفلي من الساعد والساق واليدين والقدمين أيضًا في منطقة عالية الخطورة ، لأنه في هذه الأجزاء من الجسم ، عند الضغط أو الضغط ، يحدث نقص شديد في إمدادات الدم.
غالبًا ما يتم ملاحظة أمراض الأعصاب القحفية في إصابات الرأس. في بعض الأحيان يتسبب المرض في إجراء جراحة وكذلك علاج أو خلع السن.التسمم بالأدوية والأملاح المعدنية ومركبات الفسفور العضوي يساهم أيضًا في حدوث اعتلال الأعصاب. هذه المواد لها تأثير عصبي مباشر. الخطورة بشكل خاص في هذه الحالة هي:
- عطارد ؛
- الزرنيخ ؛
- أيزونيازيد ؛
- مشتقات الفوسفان ؛
- يؤدي.
يمكن أن تحدث أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي بعد الإصابات السابقة. في هذه الحالة ، ترتبط آلية تطوير علم الأمراض بتأثير سام ، والذي يكون مباشرة على الألياف العصبية بواسطة البكتيريا والفيروسات. غالبًا ما يتطور المرض بعد الإصابة بالدفتيريا. القضبان الخبيثة تسبب أمراض الأعصاب المحيطية ، وكذلك الاعتلال العصبي للأعصاب الحركية للعين. يمكن أن يكون سبب المرض هو فيروس الهربس من النوع 3 وكذلك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
من بين أسباب الاعتلال العصبي ، هناك أسباب وراثية أيضًا. في هذه الحالة ، ينتقل علم الأمراض من جيل إلى جيل ويحدث من تلقاء نفسه. كقاعدة عامة ، لاعتلالات الأعصاب الحسية والحركية وراثية.
علامات علم الأمراض
ما هي أعراض الاعتلال العصبي؟ تتنوع أعراض المرض بشكل كبير وتظهر حسب نوع العصب المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد أعراض الاعتلال العصبي على نوع الألياف التي يتكون منها هذا العصب. لذلك ، مع هزيمة الألياف الحركية ، تبدأ الاضطرابات الحركية في التطور. تظهر في شكل اضطراب في المشي وضعف في العضلات. مع الطبيعة الشديدة للاعتلال العصبي ، يصاب المريض بالشلل مع تطور ضمور العضلات المقابلة.
عند اضطراب الألياف الحسية يفقد الشخص الحساسية. يصاب بالقشعريرة والبرودة وما إلى ذلك.
علامات اعتلال الأعصاب الوجهي
أعراض هذا النوع من المرض متنوعة للغاية وتعتمد على المنطقة المصابة. تشمل العلامات الرئيسية للاعتلال العصبي في العصب الوجهي ما يلي:
- عدم تناسق الوجه
- جفاف الفم و قلة الذوق
- اضطراب السمع.
ظهور المرض يبدأ بالألم. يسبب هذا تنميلًا ووخزًا في العين والأذن والجبهة وعظام الوجنتين. لا تستمر هذه الأعراض لفترة طويلة ، فقط من يوم إلى يومين ، وبعد ذلك يظهر الاعتلال العصبي علاماته الرئيسية. وفي نفس الوقت يشكو المريض من جفاف الفم الناتج عن اضطراب في الغدد اللعابية.
علامات الاعتلال العصبي الثلاثي التوائم
يعتمد مظهر هذا المرض أيضًا إلى حد كبير على المنطقة المصابة.الأعراض الرئيسية لهذا النوع من الاعتلال العصبي هي:
- آلام الوجه
- شلل في عضلات المضغ
- فقدان الاحساس في بشرة الوجه
علامات اعتلال العصب الزندي
مع هذا النوع من المرض ، يتم ملاحظة اضطرابات الحساسية والوظائف الحركية في وقت واحد. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي:
- تطور التقلصات
- عدم القدرة على تقريب الأصابع وبسطها ، وكذلك ثني اليد ؛
- فقدان الإحساس في الأصابع وبروز الأصابع الصغيرة.
كما هو الحال مع العديد من أنواع الاعتلال العصبي ، يبدأ هذا المرض بالشعور بالخدر وكذلك الزحف. وبعد ذلك بقليل ، ينضم الألم إلى هذه الأعراض ، مما يجبر الشخص على إبقاء ذراعه في وضع منحني. بعد ذلك ، ضمور عضلات اليد. لا يمكن للمريض حمل حقيبة ، أو التقاط غلاية ، وما إلى ذلك. يؤدي الاعتلال العصبي طويل الأمد إلى تطور التقلص ، والذي يتم التعبير عنه في تقييد دائم لحركة المفاصل.
العلاج الدوائي
كيف تتعامل مع مرض مثل الاعتلال العصبي؟ يبدأ علاج علم الأمراض بالقضاء على الأسباب الجذرية. على سبيل المثال ، يقومون بإجراء دورة علاجية للأمراض المعدية ، والسكري ، ومرض البري بري ، وما إلى ذلك. سيؤدي ذلك إلى تحسين حالة المريض بشكل كبير. يعالج الاعتلال العصبي بمضادات الاكتئاب والمواد الأفيونية والأدوية الاستوائية ومضادات الاختلاج. قائمة الأدوية الموصوفة للغايةواسع النطاق ويعتمد على أعراض المرض.
في كثير من الأحيان يصاحب الاعتلال العصبي تشنجات. تظهر ، كقاعدة عامة ، في شكل هجمات دورية. للقضاء على هذه الأعراض ، يتم وصف مضادات الاختلاج. قائمة منهم رائعة للغاية ، لكن الأكثر استخدامًا هي:
- كاربامازبين.
- جابانتين.
- جاباجاما
- Finpepsin.
- تيبانتين
أكثر الأدوية المضادة للاختلاج شيوعًا هي كاربامازيبين Carbamazepine. تُباع نظائر هذا العلاج أيضًا في الصيدليات الروسية. عقار "كاربامازيبين" هو الأكثر فعالية في الاعتلال العصبي الثلاثي التوائم ، ومنع حدوث النوبات المؤلمة. كما يوصف للألم العصبي التالي للهربس ، وتنمل ما بعد الصدمة وتاسيس النخاع الشوكي.
له نظائر عقار "كاربامازيبين": "Actinerval" و "Stazepin" و "Zeptol" و "Apo-Carbamazepine" و "Karbapin" و "Storilat" و "Tegretol" و "Epial" ، إلخ.
علاج طبيعي علاجي
لاستعادة وظائف الألياف العصبية في المرحلة غير النشطة من المرض ، يتم وصف ما يلي:
- تدليك ؛
- التفكير ؛
- الكهربائي ؛
- المعالجة المائية ؛
- العلاج المغناطيسي.
يجب أن تكون دورة العلاج الطبيعي من 7 إلى 10 علاجات.
