في كثير من الأحيان ، تؤدي إصابات الصدر إلى كسور في الضلوع. خطر معين هو قرب الموقع من الأعضاء الداخلية. في الجوار الرئتين والمعدة والقلب. في بعض الحالات ، تتضرر من صفائح العظام ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة. ومع ذلك ، في الحالات العادية ، تلتئم هذه الإصابات دون أي صعوبة.
بيانات تشريحية
يتكون الصدر من اثنتي عشرة فقرة متصلة بنفس عدد الضلوع. الصدر في المقدمة. إنه تجاور الأجزاء الغضروفية من الصفائح العظمية ، وفي التركيب التشريحي توجد رقبة ودرن وجسم ورأس. عندما ينكسر أحد الأضلاع ، غالبًا ما تتضرر الحزمة الوعائية العصبية الموجودة في أخدود خاص ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف واختلال في تغذية العضلات الداخلية.
الأسباب المحتملة
كبار السن معرضون بشكل خاص لكسور الأضلاع ، حيث تتدهور مرونة الصدر بشكل كبير مع تقدم العمر ، والعظامتصبح أكثر هشاشة. ومع ذلك ، فإن هذا الضرر لا يعتمد دائمًا على الجنس أو عدد السنوات. قد تختلف الأسباب الرئيسية:
- اضرب مباشرة على الصدر عند الاصطدام بسطح صلب. يمكن أن يحدث هذا في حالة الاصطدام أو السقوط.
- سقوط أشياء ثقيلة على الصدر. يحدث هذا عند سقوط أرفف أو عناصر إضاءة أو معدات رياضية غير ثابتة بشكل سيئ.
- الضغط القوي على الصدر من عدة جوانب دفعة واحدة يؤدي أيضًا إلى انتهاك سلامة الضلوع.
في أغلب الأحيان ، تحدث الإصابات نتيجة حوادث السيارات ، وكذلك في سياق الأنشطة المنزلية والصناعية. تتضح قوة التأثير المثالي من خلال عدد الألواح المكسورة. كسور الضلعين ليست شديدة لأنها في معظم الحالات لا تؤدي إلى تلف الأعضاء الداخلية.
آليات الضرر الناتج
مع تأثير مباشر ، يتم كسر الضلوع مباشرة في المكان الذي سقطت فيه. سيعتمد عدد اللوحات التالفة على أبعاد الجسم الذي تسبب في الإصابة. عند الضغط على الصدر ، غالبًا ما تحدث كسور متعددة. إصابات الضغط لها توطين معين. يعتمد على اتجاه الضغط:
- إذا كان الضغط في الأمام والخلف في نفس الوقت ، يحدث تلف للصفائح العظمية في الخط الإبطي.
- عندما تضغط بقوة على الجانبين ، يحدث كسر في الأمام أو الخلفالأجزاء.
يمكن أن يؤدي استخدام القوة المفرطة في منطقة معينة من العظام إلى عواقب أكثر خطورة. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الكسر في مكانين في نفس الوقت. يقع قسم اللوحة بحرية بالداخل. مع هذا الخيار ، هناك خطر من الضغط على الحطام مباشرة في تجويف الصدر.
تصنيف الاصابات المتلقاة
قبل بدء العلاج لكسر في الضلع يحدد الطبيب طبيعة الاصابة. يمكن تصنيف إصابات صفيحة العظام بطرق معينة.
| طريقة التصنيف | الميزات |
| درجة الإصابة |
تبرز الفئات التالية:
|
| للضرر الذي يلحق بالجلد |
مصنفة على النحو التالي:
|
| حسب الموقع |
قد يتضرر
|
| بوجود نزوح شظايا |
في بعض الأحيان:
|
| حسب عدد المقاعد التالفة |
تسليط الضوء:
|
كيف يتم التعبير عن الصورة السريرية؟
التمييز بين الأعراض العامة والمحلية لكسور الضلع. يظهر أولها بنفس الطريقة تمامًا مثل العديد من إصابات الصدر. يوجد ألم في مكان الإصابة مباشرة. يمكن أن تكون حادة ومكثفة. غالبًا ما تزداد الوذمة وتظهر الأورام الدموية في موقع الضربة. التنفس صعب ، حركات الصدر يمكن أن تكون محدودة بشكل كبير. حتى أن بعضهم قد يتخلف عن الركب عند التنفس.
هناك علامة مميزة لضلع مكسور في مكانين. هذا هو التنفس المتناقض. بسبب حركة الحطام في الداخل ، لا يتم تزويد الجسم بالكمية المناسبة من الأكسجين. يظهر فشل تنفسي.
ستعتمد الأعراض المحددة على العظم المكسور. يقع الضلع الأول أسفل عظمة الترقوة مباشرة ، لذلك عادةً ما يتضرر معها. في هذه الحالة ، يتم إعاقة حركة اليد بشكل كبير. عند الشهيق والزفير يشعر بألم شديد
الإصابات التي تصيب الضلوع الموجودة في الجزء الأوسط هي الأكثر خطورة ، حيث توجد بجانبها الأوعية الكبيرة والرئتين وعضلة القلب. يمكن أن تكون الحالة مهددة للحياة. أقل خطورة هي إصابات آخر الصفائح العظمية. الأعراض في هذه الحالة ليست واضحة جدا.
المضاعفات المحتملة
قبل علاج الضلع المكسور ، عليك التأكد من عدم تلف الأعضاء الداخلية والأوعية الدموية. في بعض الأحيان يمكن أن يلمسها العظامحطام. في المواقف المعقدة ، غالبًا ما تتطور الظروف الخطرة.
- استرواح الصدر يتطور عندما تدخل قطعة من العظم إلى الرئة. غالبًا ما يحدث بسبب كسر في الضلع الثامن. يبدأ الهواء بالتراكم في الفراغ الجنبي.
- تدمي الصدر يحدث نتيجة لتلف الأوعية الدموية. في معظم الحالات ، يحدث هذا بسبب تلف الضلع السادس. يتراكم الدم في التجويف الجنبي. لدى الضحية أعراض نزيف حاد في الدم.
- يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي بسبب النشاط الحركي المنخفض للرئتين والأضرار الموجودة. غالبا ما تلتهب الاعضاء التنفسية بعد الاصابة.
تقنيات التشخيص
قبل أن تعالج ضلعًا مكسورًا ، يجب أن تسترشد ليس فقط بالأعراض. يجب إجراء فحص شامل للضحية وتعيين أحد خيارات التشخيص العديدة:
- تسمح لك الأشعة السينية بتحديد مكان الكسر. يتيح الإجراء الحصول على صورة للصدر بالكامل أو كل ضلع على حدة. يمكن عمل الصورة بناءً على الأشعة السينية التي تمر عبر الأنسجة المختلفة.
- يوصف التصوير المقطعي للكشف عن الأضرار المحتملة للأعضاء الداخلية وهياكل الدم. الفحص يستخدم برامج وأجهزة متطورة عالية الدقة ، والتي تحتوي على كاشفات فائقة الحساسية.
- تستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا لأغراض التشخيص. هذا هو الموجات فوق الصوتيةالضرر.
أما بالنسبة للتقنيات بدون استخدام معدات خاصة ، فإن أكثرها فعالية هو البديل مع ميل في الاتجاه المعاكس للضلع المصاب. إذا كان هناك كسر ، فسيكون هناك الكثير من الألم.
الإسعافات الأولية
في حالة انتهاك سلامة صفيحة عظام الصدر ، يتم تقديم المساعدة مباشرة في مكان الحادث. المعرفة والمهارات الطبية الخاصة في هذه الحالة ليست مطلوبة. يجب وضع الضحية على سطح ثابت ومستوٍ ، وبعد ذلك يجب تحرير الجزء العلوي من الجسم من الملابس.
إذا كان هناك نزيف ، فعليك محاولة إيقافه بمساعدة الوسائل المرتجلة. في أي حال ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. بالنسبة للكسر المفتوح ، يمكن وضع ضمادة جافة ونظيفة على مكان إصابة الجلد.
عملية العلاج
يقوم أخصائيو الإسعاف بإجراء التخدير حتى يتمكن المصاب من التنفس بشكل كامل ، ونقل الشخص إلى المستشفى إذا كانت هناك مؤشرات معينة:
- الكثير من الضرر ؛
- وجود فشل تنفسي
- حدثت صدمة نتيجة لعملية مرضية ؛
- الموقع في قاعدة العمود الفقري.
يُسمح بمعالجة كسور الضلع في المنزل بعد الفحص والأشعة السينية إذا كان الضرر يؤثر على الضلوع الثلاثة الأخيرة. أما نظام الثبات فهو يوفر عدة مراحل:
- الامتثال للراحة في الفراش خلال الأيام الأولى يسمح بتكوين الكالس.
- تخفيف الآلام يجعل من الممكن التنفس بشكل مريح. هذا إجراء وقائي ضد حدوث الالتهاب الرئوي ومضاعفات أخرى. يتم إعطاء المرضى حصار نوفوكائين الوربي.
- يتم ضمان عدم حركة الصفائح العظمية بفرض ضمادة.
- في بعض الحالات ، يتم تنفيذ الجر. عادة ما يتم ذلك لإصابات الضلع السابع.
يعرف الأطباء بشكل أفضل ما يجب فعله مع كسور الضلوع ، لذلك لا ينبغي التخلي عن علاج المرضى الداخليين أو الخارجيين. عادة ما يتم وصف العلاج الطبيعي للمرضى من الأيام الأولى. غالبًا ما يستخدم التعرض لمجال مغناطيسي ، رحلان كهربائي ، UVI.
بعد تكوين الكالس ، يمكن وصف التمارين العلاجية. أولاً ، يُقترح إجراء تمارين خفيفة. ومع ذلك ، يزداد الحمل تدريجياً. يساعد التدليك الخاص في التئام الجرح. ومع ذلك ، يمكن القيام بذلك بعد أسبوع ونصف من الإصابة. لتقوية أنسجة العظام ، يتم إدخال مستحضرات بالكالسيوم والفيتامينات. يتم استخدامها عادة في غضون شهر.
كيف تنام بضلع مكسور
في الأيام الأولى ، ينصح الضحية بالراحة في الفراش. خلال هذه الفترة ، تكون أعراض الألم الواضحة صعبة بشكل خاص. كيف تنام في علاج الضلع المكسور ، لا يفهمها الجميع تمامًا. ومع ذلك ، يعتمد الكثير على مكان توطين الضرر:
- إذا شعرت بالألم في مقدمة الصدر فعليك النومويفضل أن يكون على ظهره.
- عند توطين الإصابات على الجانب ، يوصى بالاستلقاء على الجانب الصحي.
المراحل الأساسية للشفاء
يمكن تقسيم عملية الشفاء إلى ثلاث مراحل.
- تكوين الذرة من النسيج الضام. تتراكم كمية كبيرة من الدم في المنطقة المتضررة ، لذلك تتحرك الخلايا التي تنتج الخلايا الليفية هناك.
- تشكيل الكالس العظمي. بمرور الوقت يتراكم الجسم مواد غير عضوية.
- تزداد قوة الذرة. يكف عن السكون ويصل للحجم الطبيعي.
عند البالغين تندمج العظام في غضون 4-5 أسابيع. في حالة وجود كسور متعددة ، تزداد هذه المرة. عند الأطفال ، تندمج أنسجة العظام بشكل أسرع. يستغرق هذا عادة حوالي 3 أسابيع. يمكن للطبيب فقط إعطاء إجابة دقيقة ، مسترشدة بالبيانات المتاحة.
العلاجات الشعبية لتسريع الشفاء
يستغرق التعافي من علاج كسور الضلوع وقتًا طويلاً. تصبح الأعراض أقل وضوحًا بعد أسبوع إلى أسبوعين. بعد ذلك يمكنك استخدام العلاجات الشعبية لتسريع عملية الشفاء. يجب أن يقترن بالعلاج التقليدي.
أحد الخيارات الفعالة هو استخدام مرهم قطران التنوب وكبريتات النحاس. يسمح لك بتسريع استعادة أنسجة العظام. للطبخ خذ:
- راتنج التنوب - 20 جرام ؛
- كبريتات النحاس - 15 جم ؛
- بصل - 1 قطعة ؛
- زيت زيتون - 50 جرام
يتم خلط المكونات الرئيسية بالنسب المحددة. بعد ذلك ، يتم تخفيف الخليط الناتج بزيت الزيتون وتسخينه على النار. لا يجدر بغلي المنتج
مزيج فيتامين من الزبيب والمشمش المجفف والليمون والجوز والعسل يساعد على تحسين الشفاء. بعد التحضير ، يؤخذ عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم لملعقة صغيرة. من الأفضل القيام بذلك بعد الوجبة. يوضع الزبيب والمشمش المجفف في ماء مغلي وينقعان. يتم عصر الليمون ببساطة ، ويتم التخلص من الحفر. يتم تمرير الكتلة الناتجة من خلال مفرمة اللحم ، وبعد ذلك يتم خلطها بالعسل.
في الداخل يمكنك أن تأخذ قشر البيض ، المطحون إلى مسحوق. يتم استخدامه كمكمل مع أي طعام بكميات صغيرة. قشر البيض مصدر طبيعي للكالسيوم متوفر بسهولة.
لتسريع التئام العظام ، يوصى بتناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على السيليكون ، حيث تشارك بنشاط في عملية الشفاء. يوجد في الفجل والقرنبيط واللفت والقراص والكشمش. يمكنك أيضًا تناول مغلي من الحشيش الرئوية أو اليارو أو حشيشة السعال. أما الأطعمة الغنية بالكالسيوم فهي ضرورية أيضًا. يُنصح بتناول الحليب والأسماك والجبن والبندق والفاصوليا الخضراء والسمسم.
كاستنتاج
قبل النوم بضلع مكسور ، يجب تخفيف أعراض الألم باستخدام المسكنات المناسبة. أنها تسمح لك لضمان التنفس الطبيعي ، لذلك نقص الأكسجينيمكن تجنبه. بالإضافة إلى أن النوم مع وجود ألم مستمر لن يكون ذا جودة عالية مما يعني أن عملية الشفاء لن تحدث بشكل طبيعي. قلة النوم المنتظمة يمكن أن تؤدي إلى إجهاد الجسم وتقليل قدرته على التعافي.
