يتطور التهاب المفاصل في المفصل الأخرمي الترقوي ، كقاعدة عامة ، نتيجة لعمليات الشيخوخة الطبيعية. سبب آخر شائع إلى حد ما هو إصابات المفاصل التي يتم تلقيها طوال الحياة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون خلعًا في المفصل الأخرمي الترقوي. يتميز علم الأمراض بالطابع الالتهابي التنكسي الضمور. في المراحل المبكرة من المرض ، يمكن استعادة المفصل الأخرمي الترقوي بسرعة كبيرة. سوف تستغرق المراحل اللاحقة المزيد من الوقت والجهد للشفاء.
هيكل المفصل
المفصل الأخرمي الترقوي هو جزء من مفصل الكتف. مثل الآخرين ، يتضمن هذا المفصل جهازًا رباطًا وكبسولة. الأخرم هو عملية تنشأ من لوح الكتف وتتصل بالترقوة. يتم تغطية المفصل من الأعلى بنسيج غضروفي على طول حواف العظام. هناك عدد من الميزات التي تميز الأخرم الترقوةمشترك. الحركات فيه ، بالمقارنة ، على سبيل المثال ، مع الورك أو الكوع ، لها سعة أصغر. لذلك ، لاستخدامها ، تحتاج إلى تأرجح ذراعيك كثيرًا. عندما يتشوه الغضروف الزجاجي ، لا يكون الاحتكاك مستويًا ، مما يسبب ألمًا شديدًا. هم علامة على التهاب المفاصل. يؤدي ترقق طبقة الغضروف أيضًا إلى انخفاض في وظيفة الاستهلاك ، والتي في الحالة الطبيعية تؤدي إلى تليين حمل الكتف.
أسباب تلف المفاصل
السبب الرئيسي لتطور الفصال العظمي ، كما ذكر أعلاه ، هو عملية التآكل الطبيعي للمفصل. تتأثر حالة المفصل أيضًا سلبًا بسبب المجهود البدني الشديد. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم تشخيص اللوادر ، والحدادين ، وعمال آلات ثقب الصخور ، وعمال المناجم على أنهم يعانون من هشاشة العظام في المفصل الأخرمي الترقوي. تؤدي الأحمال الزائدة الكبيرة والمتكررة إلى اكتشاف علم الأمراض في سن مبكرة نسبيًا. سبب آخر لا يقل أهمية عن هشاشة العظام هو الصدمة. عليك أن تعرف أنه لا يوجد ضرر يمر دون أن يلاحظه أحد. جميع الإصابات تؤثر على حالة المفاصل وتسرع من تدميرها. في هذا الصدد ، يوصي الخبراء بشدة بإيلاء الاهتمام الكامل للالتواءات والكسور والإصابات الأخرى. الشروط اللازمة للتعافي الطبيعي هي مراعاة وضع ما بعد الصدمة ، وتصحيح الأحمال.
الصورة السريرية
إصابة المفصل الأخرمي الترقويلا تجعل نفسها معروفة على الفور. أعراض التلف كالتالي:
- آلام الكتف
- طقطقة داخل المفصل
- تصلب في حركات الكتف
- تعب.
حقيقة أن المرحلة الأولية من الفصال العظمي غير مصحوبة بأعراض شديدة تؤدي إلى زيارة الطبيب لاحقًا. يوصي الخبراء بعدم تأخير الزيارة إلى العيادة. لا تنتظر حتى يتضرر المفصل الأخرمي الترقوي بشدة وسيتطلب استعادته إجراءات صارمة.
مراحل المرض
التهاب المفاصل في المفصل في المرحلة الأولية مصحوب بألم خفيف أثناء الضغط على منطقة الترقوة وكذلك أثناء حركة الكتفين والذراعين. في بعض الحالات ، قد ينتشر الألم إلى منطقة عنق الرحم. في المرحلة الثانية ، يصاحب التهاب المفاصل أعراض أكثر وضوحًا. على وجه الخصوص ، تزداد شدة الألم بشكل ملحوظ ، وتظهر الصعوبات في عملية ارتداء الملابس ، ووضع اليدين خلف الرأس والظهر وعند عبورهما على الصدر. في حالة أن الإصابة تعمل كعامل استفزاز رئيسي ، يمكن سماع نقرة أو أزمة مميزة عند تحريك مجمع الكتف.
التشخيص
يعتمد نجاح الإجراءات العلاجية اللاحقة على دقة توقيت الكشف عن التهاب المفاصل. أثناء الفحص ، لن يقوم الطبيب بإجراء فحص بصري لمنطقة المشكلة فقط. من محادثة مع المريض ، يكتشف الأخصائي ما إذا كانت هناك أضرار لهذه المنطقة في وقت سابق ، منذ متىلاحظ المريض علامات مرضية ، وهي التمارين السهلة والتي يصعب القيام بها باليدين. من المهم أيضًا تحديد منطقة توطين الألم.
في بعض الحالات الحصار ضروري لتوضيح التشخيص. يتكون من إدخال كمية صغيرة من الليدوكائين أو مخدر آخر في تجويف المفصل. في وجود عملية التهابية بعد الحصار ، لوحظ توقف الألم. للحصول على صورة أكثر اكتمالا لعلم الأمراض ، عادة ما يصف الأخصائي فحص الأشعة السينية. يسمح لك بتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالمفصل بدقة أكبر. وفقًا لنتائج البحث ، يتم وصف الإجراءات المناسبة لاستعادة المفصل الأخرمي الترقوي.
علاج
يتم تحديد الإجراءات العلاجية وفقًا لدرجة الضرر الذي يلحق بالمفصل. اعتمادًا على إهمال الحالة ، يمكن أن يكون العلاج عدوانيًا أو خفيفًا. في المرحلة الأولى ، كقاعدة عامة ، تتم استعادة المفصل بدون استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات والأدوية الأخرى المستخدمة لتسكين الألم والالتهاب. بغض النظر عن شدة علم الأمراض ، فمن المستحسن أن تأخذ دورة من الغضروف. هذه الأدوية تستعيد الغضروف المفصلي ببطء لكن بشكل فعال جدا.
في الحالات الأكثر تقدمًا ، يلجأ الأطباء إلى العلاجات القوية. على وجه الخصوص ، توصف أدوية الستيرويد ، الجلوكوكورتيكويد (أدوية "ديبروسبان" ، "كينالوج") لتقليل متلازمة الألم.تساعد هذه الأدوية أيضًا في القضاء على الانتفاخ. للأعراض المعتدلة ، يوصى باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والحقن. يتم وصف أدوية مثل Voltaren و Diclofenac و Ibuprofen و Xefocam.
