من التقاليد الشعبية شرب الكحول. في ظل الظروف العادية ، لا يتم تذكرها إلا أثناء اجتماع عطلة أو عندما يكون هناك سبب مهم.
إذا بدأ الشخص طواعية في شرب الكحول في أيام الأسبوع ، فهذه هي أولى العلامات على أن الوضع يخرج عن نطاق السيطرة. بدون تدخل خارجي ، يمكنه التعود بسرعة على الكحول ، والانتقال من مرحلة العادة العادية إلى مرحلة الاعتماد المرضي. لمساعدة هؤلاء الأشخاص ، تم تطوير أول اختبار لإدمان الكحول في عام 1978. بعد اجتيازه ، سيتمكن المريض المحتمل من فهم جوهر المشكلة في الوقت المناسب واتخاذ جميع الإجراءات اللازمة للشفاء.
كيف تميز سكيرًا عن مدمن كحول
على الرغم من حقيقة أن الكثير من الناس يحبون شرب الكحول ، إلا أنه لا يمكن تصنيفهم جميعًا على أنهم مدمنون على الكحول. إدمان الكحول مرض خطير تم الاعتراف بوجوده رسميًا في قائمة التصنيف الدولي للأمراض. كقاعدة عامة ، لا يعرف المدمنون على الكحول كيف يسيطرون على أنفسهم وبدون سيطرةسيشرب المقربون منه أكبر قدر ممكن من الكحول. السكر - يقرر الشخص بشكل مستقل ما سيشربه اليوم وبأي كميات. هذا يعني أنه إذا كان اليوم في حالة سُكر جيد ، فسيكون قادرًا غدًا على تقييد نفسه بجرعة صغيرة من الكحول.
في كثير من الأحيان ، تحت تأثير الكحول ، يخاطر الرجال بحياتهم عن غير قصد ، ويجدون أنفسهم في مواقف خطيرة. بعد كل شيء ، حتى جرعة صغيرة من الكحول تؤثر على وظائف التواصل ، ثم تدخل في مجال المهارات الحركية. نتيجة لذلك ، يبدأ الرجل المخمور في التحدث بشكل غير مفهوم والتحرك بشكل غريب. ينجذب إلى أعمال غريبة ، لذا فمن الأرجح أن يكون خلف عجلة القيادة أكثر من امرأة في حالة سكر. أصبحت هذه الحالات متكررة لدرجة أنها تنعكس في المادة 12.81 من قانون المخالفات الإدارية للاتحاد الروسي ، التي تنص بوضوح على معاقبة الجاني بالحرمان من رخصة القيادة لمدة عامين وغرامة لا تقل عن 30000 روبل
مراحل تحويل العادة الشائعة إلى مرض خطير
جميع الأشخاص الذين تناولوا الكحول بأي كمية معرضون للخطر. لذلك يجب توخي الحذر بشكل خاص مع هذا المرض.
لدى المتخصصين إجابة واضحة على السؤال عن عدد مراحل إدمان الكحول - 5. يختلفون عن بعضهم البعض في قوة الرغبة التي تظهر لدى الشخص المريض عند رؤية هوايته المؤلمة. أي أنه كلما كان بإمكانه التعامل مع نفسه بشكل أفضل ، كان من الأسهل علاجه. لكن يجب ألا يغيب عن الأذهان أنه لا يوجد مدمن على الكحول يتعمد أن يغرس في نفسه إدمانًا خطيرًا ، عندما يؤدي عدم وجود المشروبات الكحولية إلى حدوث عذاب جسدي وتغيرات عقلية. الأساسيةأسباب انتشار إدمان الكحول غير مؤذية تماما. تبدأ أي حالة بشرب الكحول من حين لآخر في بيئة قريبة في مناسبة مهمة ، ثم تتحول إلى شرب انفرادي ، تثيره رغبات عابرة. يزداد حجم المشروبات الكحولية المستهلكة مرارًا وتكرارًا ، وتصبح الرغبة في الشرب أقوى ، والمشروبات التي تحتوي على الكحول فقط هي التي تمنح المريض مزاجًا جيدًا.
المرحلة الثانية من إدمان الكحول
من السمات المميزة لهذه المرحلة ظهور متلازمة انسحاب الكحول. بشكل عام ، هذه رغبة جامحة للشعور بالسكر ، وتوقع أن هذا سيساعد في تحسين الرفاهية العامة. يحفزه الانزعاج المستمر والاكتئاب العصبي. تحت تأثير الأحاسيس غير السارة ، يؤلم الرأس ، وترتجف اليدين ، وينبض القلب بسرعة ويزداد الضغط بانتظام. لكن عندما يشرب الإنسان تختفي هذه الأحاسيس
مثل هذه المحاولات لتحسين الصحة تتكرر بشكل متزايد ، مما يضعف يقظة الشخص ، ولا ينتبه لكمية الكحول التي يشربها. الشرب يحدث. كل واحد منهم يغير الطبيعة البشرية لمدمني الكحول ، الذي يبدأ في خداع الجميع ، أو التباهي بدون سبب معين ، أو خداع أو إلقاء نفسه على الناس في نوبات من العدوان المسعور. تتغير الدائرة الداخلية تدريجيًا إلى دائرة ثقة جديدة ، تتكون من بعض رفقاء الشرب وأولئك القادرين على توفير الأموال أو جزء جديد من الكحول. لكن هذا اختياري. كثير من مدمني الكحول ، دون حرج ، يشربون بمفردهم. بالنسبة لهم ، هذا هو المعيار.
المظاهر السريرية للمرحلة الثانية من إدمان الكحول هي أن التدريجييجد السكير صعوبة متزايدة في التحكم في رغبته في الشرب. لم يعد بحاجة إلى أي سبب للقيام بذلك. كقاعدة ، يذهب فقط إلى المتجر ، ويشتري الكحول والمشروبات.
في هذه الحالة ، ليس من المهم بشكل خاص كمية الكحول التي يتم التخلص منها تمامًا من الجسم. اعتاد جسم المريض عليه لدرجة أنه يفقد كل إحساس بالتناسب ، ويزيد الجرعة في كل مرة من أجل الوصول إلى حالة التسمم المعتادة.
عندما يقظ مدمن الكحول بالكاد يتذكر ما فعله من قبل ، وبعض الحالات تمحى تمامًا من ذاكرته. يعاني المزيد من المرضى المهملين من فقدان الذاكرة تمامًا عندما يتعلق الأمر بأنفسهم في حالة سكر. يفقدون القدرة على التركيز على شيء محدد ، وتتدهور الذاكرة ، ويظهر موقف مهمل تجاه العمل والأعمال المنزلية.
علامات المرحلة الثانية من إدمان الكحول تقود المريض إلى فكرة أنه يعتمد بشكل كبير على وجود الكحول. في هذه المرحلة ، يقرر بعضهم بشكل مستقل أن يعالجوا ، والبعض الآخر مقتنع بدائرتهم الداخلية. بدون تدخل المختصين لمدة 10 سنوات مدمن كحول ينتقل الى المرحلة الثالثة من المرض
خصائص مدمن الكحول في المرحلة الثانية
يشعر المريض المصاب بالمرحلة الثانية من إدمان الكحول بكل فرحة كائن حي مصاب بالسموم. من بينها الصداع ، عدم انتظام دقات القلب ، نوبات الغثيان والقيء ، ارتعاش غريب في الأطراف. جرعة جديدة من الكحول تساعد على التليين ، وغالبا ما تمحو تماما كل اللحظات التي تزعج الشخص.
يمكن وصف نفسية مدمن الكحول من قبل العديدالخصائص التي تتجذر تدريجياً في شخصية المريض:
- العدوانية و الغضب
- الاكتئاب واللامبالاة تجاه كل شيء خارج الكحول ؛
- أفعال غريبة ، غير نمطية لشخص معين ؛
- محاولات مستمرة للصراع
- رغبة بلا هوادة في الشرب.
تقل احتمالية خروج المريض من نوبات الشراهة ، وتقلل فترات الرصانة العابرة بانتظام من مدتها. حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن الشارب ذكي للغاية ويمكنه العمل بشكل مثمر للغاية. يعتمد مقدار الكحول الذي يفرز من الجسم كليًا على الحالة الصحية للمريض. لكن في كل مرة في مثل هذه اللحظات يتغير الوضع بشكل كبير ، ولم يعد الشخص قادرًا على فعل أو التفكير في أي شيء آخر غير الرغبة الشديدة في الشرب.
المدمن الكحولي الرصين هو مثال ساطع على الشخصية اللامبالية. سرعان ما سئم من أبسط الإجراءات ، وأي كلمة غير مألوفة موجهة إليه يمكن أن تسبب هجومًا من العدوان المجنون. ينخفض مستوى الذكاء تدريجيًا ، والمشكلات اليومية محيرة ، والرغبة في النوم ببساطة لا يدركها الدماغ المتعب. وهكذا تظهر كل علامات تدهور الشخصية
من أعراض المرحلة الثانية من الإدمان على الكحول وجود نوبات مؤلمة. أثناءها يرتجف الإنسان من التشنجات الشديدة ، وقد يتناسى أنه قد يعض لسانه عن غير قصد أو يكون لديه حقيقة التبول التعسفي.
هناك حالات متكررة من الهلوسة ، والمعروفة باسم "الهذيان الارتعاشي". تكون مصحوبة بغيرة غير معقولة متىشخص مريض يضايق شريكه بالسخرية المستمرة والاختيار ، ولا يلاحظ مشاكل عائلية حقيقية وراء هذا الشعور.
في الأوساط العلمية هناك نظرية حول وجود ذهان كورساكوف الكحولي. يعني هذا التعريف حساسية محدودة لليدين والقدمين ، والتي تكون غائبة أو تتجلى بالاقتران مع الألم الشديد ، وكذلك فقدان الذاكرة الدوري. يمكن أن يؤدي ذلك إلى حقيقة أن المدمن على الكحول ، الذي يستيقظ في سريره ، لا يفهم كيف انتهى به الأمر هنا.
علاج دوائي
يتم تنفيذ العلاج الدوائي على مراحل. أولاً ، يتم إيلاء اهتمام خاص لإزالة السموم ، بهدف التطهير الكامل للأعضاء الداخلية من السموم والمواد التي يطلقها الكحول أثناء التسوس. تساعد هذه المرحلة مدمن الكحوليات على التخلص من الرغبة الجسدية الشديدة في تناول مشروبهم المفضل. تدريجيا ، يعود التمثيل الغذائي إلى طبيعته ، ويستقر النوم. لهذه الأغراض ، استخدم "ثيوسلفات الصوديوم" و "يونيثيول".
مكان لا يقل أهمية هو العمل مع نفسية الشخص المريض. في هذه الحالة ، ستساعد العقاقير ذات التأثير النفسي أو الأدوية المهدئة (Aminazine ، Levomepromazine). أنها تخفف من التوتر العام والتهيج ، وتزيل القلق غير المعقول ولها تأثير الخضري على الجسم كله. ولكن عندما يتعلق السؤال بالنفسية ، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج بنفسك. لن يتمكن سوى أخصائي من وصف الأدوية المناسبة بشكل صحيح والتحكم في آثارها من أجل تجنب تطور الاعتماد. إلى الأدوية الأكثر شعبيةتشمل ديازيبام ، إلينيوم ، تريوكسازين.
لمحبي النهج غير القياسي ، منشط الذهن مناسب. أنها تعمل على استقرار عملية التمثيل الغذائي ، مما يساعد على تقليل الاعتماد على الكحول.
يلجأ عشاق الطب التقليدي إلى الإجراء الشائع أيضًا المتمثل في "تشفير" شخص مريض. يعتمد على حقيقة أن مدمن الكحول يتم حقنه بـ "ديسفلفرام" ، مما يسبب عدم الراحة - الصداع ، ونوبات الغثيان والقيء ، وعدم انتظام دقات القلب ، وما إلى ذلك. من الناحية النظرية ، يجب أن تسبب النفور من الخمور.
طرق أخرى للمساعدة
يقوم الطبيب بتحليل الحالة العامة للمريض ومزاجه واعتمادًا على ذلك يطبق إحدى الطرق:
- علاج مكره - مناسب لمثل هذه الحالات التي يقاوم فيها المريض علاجه. يعتمد على حقيقة أن عقاقير معينة تضاف إلى الكحول ، والتي ، عند تناولها ، تسبب عدم الراحة وأحاسيس مؤلمة للغاية (ارتعاش في اليدين والقدمين ، وعدم انتظام دقات القلب ، والقلق ، والقيء ، وما إلى ذلك). في أغلب الأحيان ، يتم اختيار "ديسفلفرام" لهذه الأغراض.
- إزالة السموم من الجسم - هو التطهير الكامل للجسم المصاب. بمساعدة القطارات ، يتم إزالة السموم من جسم المدمن على الكحول ، وتنشيط جهاز المناعة لبدء ترميم الأعضاء المصابة بالمرض.
- دعم نفسي و تقوية تفاعل مدمن الكحول مع المجتمع
الأطباء يؤكدون أن المرض قيد الدراسة هو مرض شخص معين لا يستطيعيظهر خلافهم مع الواقع المحيط. لذلك ، فإن الرجال في المرحلة الثانية من إدمان الكحول ، والنساء ، وكذلك الشباب وكبار السن ، لديهم حاجة خفية إلى مساعدة طبيب نفساني يمكنه تصحيح جميع الزوايا وتوجيههم إلى مسار آخر من مظاهر الطموح. إذا كان الشارب نفسه يريد أن يتخلص من إدمانه فإن العلاج لن يجدي نفعا.
ما هي الأمراض الإضافية في عمل الجسم التي تسبب إدمان الكحول للمرحلة الثانية
من بين هؤلاء:
- التهاب في الجهاز الهضمي يثير تطور امراض جديدة
- أمراض في بنية ووظيفة الكبد ، تؤدي تدريجياً إلى تليف الكبد ؛
- اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي تقتل خلايا بطانة المخ
- ضربات و ضربات دقيقة ؛
- الكلى تفشل تدريجيا ، مما يؤدي إلى تطور القصور ؛
- أمراض القلب والأوعية الدموية ؛
- تقلصات في الذراعين والساقين ، ضمور في جميع العضلات وضمور تدريجي لحساسية الجلد.
كقاعدة عامة ، فإن مدمني الكحول الذين وصلوا إلى المرحلة الثانية من تطور المرض ليس لديهم حتى عضو واحد سليم يعمل بكامل طاقته. عمر المريض ، وصحته قبل تطور إدمان الكحول ، وعلم الوراثة ، ونوع المشروبات الكحولية ، وما إلى ذلك ، كلها عوامل لها تأثير. دع بعض اللحظات تؤدي إلى إبطاء تطور الأمراض ، ولكن بدون علاج ، ستكون النتيجة النهائية مماثلة لتلك الخاصة بمدمني الكحول المزمنين الآخرين.
التغييرات لا تقتصر على أعضاء داخل الجسم.يؤثر المرض أيضًا على مظهر المدمن على الكحول. يؤدي النقص المنتظم في الماء إلى تحويل الجلد إلى شيء جاف ومتجعد ، ويؤدي ضعف أداء الكبد إلى تغطية الجسم بالكامل مع ظهور بقع الشيخوخة وأمراض القلب والأوعية الدموية وتعاني الكلى مما يؤدي إلى تورم مستمر يغير وجه مدمن الكحول إلى حد لا يتعرف عليه أقاربه
اختلال التوازن الأيضي يبتعد عن الجسم وبالتالي النقص المستمر في الفيتامينات والعناصر المغذية مما يؤثر سلباً على حالة الشعر والأسنان. تتسبب المستويات المتزايدة من السموم في ضمور العضلات والمفاصل ، ويبدأ المدمن على الكحول في التحرك مثل أي شخص مسن للغاية. أمراض الجهاز الدوري في منطقة الدماغ تعطل التنسيق العام. يبدأ المريض في الظهور أكبر بكثير من عمره الحقيقي
تغيرات في النفس والذكاء والتفاعل الاجتماعي لمدمني الكحول مع المجتمع
عقل المدمن على الكحول ، بدءًا من المرحلة الثانية من تطور المرض ، يتراجع بسرعة ، وتتغير نفسية ويتطور الرفض الاجتماعي بسبب رفض القواعد الاجتماعية. يتغير مزاج المريض بسرعة ، مما يؤدي إلى ذهول البيئة القريبة. على سبيل المثال ، بعد أن ارتشف الكؤوس الأولى من الكحول ، فهو مبتهج ومبهج وودود للغاية. ولكن عندما تزداد درجة التسمم ، يتغير المزاج الجيد إلى حالة قاتمة وعدوان شرير. خلال فترات الرصانة ، يكون المريض سريع الانفعال ويكاد يكون مكتئبًا بشكل دائم. هو نفسه لا يعرف ما يخافه ، مما يجعله يأس والقلق المؤلم. بعض الناسكثيرا ما ينتحر
لا يستطيع المرضى التحدث عالميًا عن مشاكلهم الخاصة. إنهم يرون فقط ذروة المرض ولا يمكنهم ببساطة فهم ما يمكن أن يؤدي إليه. تعاني ذاكرتهم بانتظام من نوبات فقدان الذاكرة ، ويؤدي العمل العقلي إلى الصداع وفقدان القوة. تتغير الشخصية بشكل كبير ، وتختفي قوة الإرادة والشعور بالمسؤولية عن أي سوء سلوك. يتطور الذهان ، ويغرس في المريض حيلة غير عادية ومكر ومذهلة ، مما يساعد على التلاعب بالناس من حوله. يمكنه الغش بشكل معقول ، أو الخروج من أي موقف أو محاولة إثارة الشفقة في الطريق إلى جرعة أخرى من الكحول.
يضعف التفاعل الاجتماعي لمدمني الكحول مع المجتمع تدريجياً. في بداية تطور المرض ، يعمل ويدرس ، ولكن من المرحلة الثانية من الاعتماد ، تختفي جميع اهتمامات المريض غير المرتبطة بالكحول والمشروبات الكحولية. يتخلى عن العمل ، ولا يريد أن يعمل بدون الزجاجة المرغوبة أو المال اللازم لذلك. لذلك ، يتم فصل معظم مدمني الكحول. تم نسيان الحاجة إلى التعلم بمرور الوقت. يبحث المرضى المزمنون عن عمل يوفر لهم مالاً سريعاً ولا يتدخل في الشرب في أي وقت من النهار أو الليل.
المرحلة الثانية من إدمان الكحول تقضي على جميع المصالح غير الكحولية. حتى لو كان لدى شخص ما في السابق نشاط تجاري مفضل يجلب رضا أخلاقي خاص ، فسيظل بعيدًا عن طريق هذا المرض الذي لا يرحم. لا يزال هناك شغف واحد يميز جميع مدمني الكحول - القمار.
معظم مدمني الكحول يذهبون بدونالعائلات. من أجل الجرعة التالية من الكحول ، فهم مستعدون لفعل أي شيء: بيع أي شيء بأي قيمة ، أو السرقة من الميزانية العامة ، أو الطلب من الشريك ، أو الإضرار مبدئيًا بصحته أو معنوياته. تُمحى الحدود الداخلية للسلوك المقبول ، ويتخطى المدمن الكحوليها دون تردد. بعض الأفراد يستسلمون أكثر من غيرهم لميول لا أخلاقية ، وينضمون إلى صفوف المجرمين الراسخين.
معدل انتشار المرض
أثبت المتخصصون أن كل مرحلة من مراحل إدمان الكحول يمكن أن تسبب وفاة المريض. لذلك ، احتل هذا المرض المرتبة الثالثة في قائمة الأمراض الأكثر خطورة ، مما أفسح المجال لعلم الأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية. تعتمد المدة التي يعيشونها في المرحلة الأخيرة من إدمان الكحول على نمط الحياة السابق لأي مريض.
منذ وقت ليس ببعيد ، غطى هذا المرض حوالي 10٪ من سكان العالم. الآن ارتفع هذا الرقم إلى 30٪. معظمهم من النساء المحكوم عليهم بالإعدام بهذا التشخيص
اختبار إدمان الكحول
يجد المريض صعوبة في تقبل توبيخ الأحباء ويرفض بشدة أي محاولة لترتيب لقاء مع الطبيب. يعتقد أنه يستطيع أن ينسى الكحول متى شاء ويسخر من التلميحات إلى إدمانه. لذلك فإن الاختبارات التي تحدد درجة الاعتماد على الكحول لن تساعده: سيقدم المريض إجابات خادعة حتى لا يضطر إلى العلاج.
لمثل هؤلاء الأشخاص ، تم تطوير تقنية خاصة تكشف العلامات الخفية للمرض. العلماء هم المؤلفونياخين ومندليفيتش. وتتكون من 25 سؤالاً توضيحياً ، ومصممة بنبرة محايدة ، حتى لا تثير الشبهات لدى المريض ، وبالتالي تحصل منه على أكثر الإجابات صدقًا. لا يستغرق وقت العمل بالاختبار أكثر من 15 دقيقة. يتم الحصول على نتائجه على شكل نقاط ، يتم توضيح فك تشفيرها في الجداول المقابلة.
إذا رفض المريض إجراء الاختبار أو إذا كان متدهوراً لدرجة أنه لم يعد قادرًا على التركيز ، فيمكن توضيح التشخيص باستخدام طرق أخرى.
