في عدد لا يحصى من أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، تشغل التشوهات مكانة خاصة. مع ظهور قدرات تشخيصية جديدة ، يتم تحديد التشوهات الخلقية غير المعروفة حتى الآن ، والتي يسهل تمييزها بشكل متزايد عن الأمراض ، بما في ذلك الأمراض الالتهابية ، التي تتطلب علاجًا خاصًا بالمضادات الحيوية. وهذا يعني أن الأطباء لا يصفون الأدوية غير الضرورية للمرضى.
الميزات
الجيب الجبهي أو الجيوب الأمامية هو تجويف في العظم يقع خلف القوس الفوقي ، على شكل هرم غير منتظم بزوايا ناعمة. جوانبها: الجدار الخارجي للعظم الأمامي في المقدمة ، والجدار العلوي للمحجر أدناه ، والجدار الخلفي هو الجانب الداخلي للعظم الأمامي ، ويحد الفص الأمامي للدماغ ، والجدار الداخلي ، في الواقع ، هو الحاجز بين الإبط. القاعدة هي عدم تناسقهم ، أي أن القسم مائل دائمًا إلى الجانب.
من الداخل ، الجيوب الأمامية مبطنة بغشاء مخاطي يحتوي على خلايا كؤوس تنتج سرًا. هذا الأخير يرطب تجويف الأنف ويحمي الغشاء المخاطي من التلف والالتهابات المختلفة.
شذوذيعتبر التطور بمثابة رسائل شبيهة بالجيوب الأنفية مع الأنسجة المحيطة. يطلق عليهم dehiscences. على سبيل المثال:
- رسالة المتاهة الشبكية بجميع الجيوب
- ثقوب في الجدار الجانبي للجيوب الأنفية. يجعلون الغشاء المخاطي لها ملامسًا للعصب السحائي والعصب البصري والجيوب الكهفية والشريان السباتي الداخلي.
- تقليل سمك جدار الجيب الوتدي. هذا الشذوذ يعزز الاتصال مع الأعصاب المبعدة والبوكلية والعينية الحركية وثلاثية التوائم.
التعريفات الأساسية
من الضروري مراعاة المفاهيم الأساسية. نقص التنسج هو درجة متفاوتة من التخلف في بعض الوحدات التشريحية حتى غيابها الكامل. هذا عيب خلقي في التجويف أعلاه ناتج عن ارتشاف غير صحيح لأنسجة العظام الإسفنجية.
هناك عدة أنواع من نقص تنسج الدم. يعتبر عدم التنسج عيبًا عندما لا يبدأ التطور بعد ، بينما يكون عدم التنسج عندما بدأ ، ولكنه توقف في مرحلة معينة. رتق هو الغياب التام للثقب
تصنيف نقص تنسج الجيوب الأنفية
يوجد نقص تنسج خلقي مكتسب او ثانوي
يمكن للطبيب تشخيص شكل أحادي الجانب من علم الأمراض. على سبيل المثال ، يوجد نقص تنسج في الجيوب الأنفية على اليمين. ما هو واضح من العنوان. بالطبع ، ليس هذا هو السيناريو الوحيد. يحدث نقص تنسج الجيب الأمامي الأيسر أيضًا بنفس التردد. ما هذا ، سيخبر الطبيب ما إذا كان يجد مثل هذا الشذوذ. يتميز بأنه إلزاميعدم تناسق الوجه على جانب الآفة. قد يكون هناك أيضًا بعض الخلل أو الانخفاض في حجم الجيب على الجانب الآخر. ستكون طريقة البزل التشخيصي في هذه الحالة هي الأكثر إفادة.
يوجد أيضًا نقص تنسج ثنائي ونقص تنسج متعدد العين (تربيقي).
وبائيات ومسببات المرض
كما قلنا سابقًا ، يمكن أن يكون تخلف الجيوب الأنفية أحاديًا وثنائيًا. 3-5٪ من الناس في العالم لا يمتلكونها على الإطلاق (واحد أو اثنان). في 71٪ من الحالات ، تكون الجيوب الأنفية غائبة من جانب واحد ، في 29٪ - على كلا الجانبين. في 45 ٪ من الحالات ، لوحظ نقص تنسج ، في 55 ٪ - عدم تنسج كامل. غالبًا ما توجد جيوب متعددة الغرف - وهذا ما يسمى نقص تنسج التربيق. هذا المرض هو نموذجي للرجال.
يتطور نقص تنسج الجيوب الأمامية نتيجة عوامل سلبية تؤثر على الجنين: قلة السائل السلوي والإصابات والحمى والمواد الكيميائية بما في ذلك المخدرات والكحول والنيكوتين وأمراض الأم والتهابات تورش والتهابات داخل الرحم وإصابات الولادة في الوجه
التسبب في نقص تنسج الجيوب الأنفية الجبهي
تشكيل الجيوب الأمامية هو عملية مبرمجة وراثيا. يولد كل طفل بدونها ، أي أن المولود الجديد لا يملكها على الإطلاق. عادة ما تبدأ الجيوب الأنفية في التطور من حوالي 7-8 سنوات وتنتهي هذه العملية بحلول سن 25. يبلغ حجم تجويفهم في طفل يبلغ من العمر ثماني سنوات 0.7 سم كحد أقصى3، وفي البالغين يصل إلى 7 ملليلتر.
وظائفالجيوب الأنفية أو الجيوب الأمامية:
- تقليل كتلة الجمجمة وجعلها أسهل ؛
- حماية الدماغ من الاصابة نوع من البطانة
- وظيفة صوتية ، تشكيل جرس صوت مميز ؛
- شخصية ملامح الوجه
- ترطيب الأغشية المخاطية لتجويف الأنف.
يمكن أيضًا اكتساب رتق الجيوب الأنفية أو رتق الجيوب الأمامية. هذا نقص تنسج هو في الأساس تصلب ثانوي. يحدث هذا نتيجة للعدوى السابقة - التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أو التهاب الجيوب الأنفية أو إصابات منطقة الوجه. عواقبها هي انحدار تطور التجويف وسماكة العظام.
طرق الكشف عن هذه الحالة المرضية
وهذا يشمل ما يلي:
- أشعة ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
- الموجات فوق الصوتية ؛
- التصوير المقطعي ؛
- ثقب التشخيص
في الأشعة السينية ، يمكنك أن ترى انخفاضًا في شفافية الجيوب الأنفية ، والذي غالبًا ما يُشخص خطأً على أنه التهاب الجيوب الأنفية ، ويتعرض الشخص لعلاج غير معقول. يعتبر الأطباء أن هذه الطريقة غير موثوقة.
وفقًا للخبراء ، التصوير المقطعي اليوم هو الطريقة الوحيدة التي تجعل من الممكن بشكل موثوق تحديد التشوهات والمتغيرات التشريحية لتطور الهياكل ، بما في ذلك تلك التي تشكل مجمع العظم العظمي. يمكن استخدام التصوير المقطعي لتحديد أي الجيوب الأنفية أصغر ، أو يتم الضغط على جدرانها العظمية في الجيوب الأنفية أو يتم تكثيفها ، مع الاحتفاظ بخطوط أنفية ناعمة وواضحةاتسع التجويف أم لا.
الأعراض والعلاج
على هذا النحو ، لا توجد أعراض ، ولا يهم إذا كان الجيب الأمامي الأيمن ناقص التنسج أو الأيسر. في بعض الحالات ، قد يعاني الشخص من انزعاج خفيف. قد يكون هناك انزعاج في جسر الأنف وفوقه ، في زاوية العين ، واحتقان بالأنف ، وتمزق. عادة ما تكون هذه علامة على عدم تكوين ارتدادية ، أي ثانوية ، تتطور نتيجة للتغيرات في الغشاء المخاطي بعد الإصابة.
وفقًا للعلماء ، يمكن اعتبار الشذوذ الخلقي نوعًا من التطور وحتى متغيرًا من القاعدة. يظهر بشكل عرضي ولا يتطلب أي علاج أو ملاحظة. على العكس من ذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال الخلط بين نقص تنسج وعملية الالتهاب وكيسات الجيوب الأنفية. نظرًا لأنه في هذه الحالة ليست هناك حاجة لعلاج نقص تنسج الجيوب الأنفية ، يمكنك فقط الانخراط في الوقاية.
يتم ذلك عن طريق القضاء على العوامل الضارة التي تؤثر على الجنين. خلال فترة التخطيط للحمل ، يجب إجراء علاج لجميع أمراض الأم ، وخاصة الالتهابات ومشاكل الغدد الصماء. من الضروري استبعاد جميع الهجمات الكيميائية على الجنين: على سبيل المثال ، يجب تغيير وظيفة غير صحية.
عواقب نقص تنسج الجيوب الأنفية الجبهي
أظهرت الدراسات السريرية الحديثة أن نقص تنسج الجيوب الأنفية الجبهي لا يسبب ولا يؤثر على التهاب الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية أو الجيوب الأنفية ، وهو ما يسمى التهاب الجيوب الأنفية.
هذا هو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الإيثويد أو التهاب الأغشية المخاطية لجميع الجيوب الأنفية دفعة واحدة (التهاب الجيوب الأنفية). هذه الأمراض هي مضاعفات الأمراض المعدية النزفية في الجهاز التنفسي العلوي ، أي الحلق والبلعوم الأنفي ، وتتطلب فحصًا خاصًا وعلاجًا من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.
يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية حادًا: نزفي ، صديدي ، بوليمري ، ومزمن. تتطلب هذه الأمراض علاجًا محددًا بالمضادات الحيوية ومضادات الفيروسات وربما مضادات الفطريات. تهدد هذه العملية الالتهابية بمضاعفات خطيرة مثل التهاب السحايا والتهاب العنكبوت والتهاب الدماغ (هذه هي التهابات الغشاء العنكبوتي الصلب للدماغ وجوهر الدماغ).
العلم لا يزال قائما ، يتم إنشاء طرق جديدة لعلاج الأمراض ، ويتم إنتاج الأدوية التي يمكن أن تعالج وتصحيح العيوب بسرعة وسهولة. لكن جميع المواعيد يتم تحديدها من قبل الطبيب حصريًا ، بناءً على نتائج الفحص. إن القيام بشيء ما بمفردك لا معنى له ، لأنه في هذه الحالة يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها. يتم العلاج فقط تحت إشراف الطبيب المعالج ووفق توصياته.
