التدخين مشكلة حقيقية في عصرنا. مئات الملايين من الناس حول العالم يجلسون على "إبرة النيكوتين". الإقلاع عن التدخين مصحوب بعدد من الأعراض ، والتي من حيث الشدة يمكن مقارنتها بالامتناع عن التدخين عند مدمن الكحوليات عند رفض الكحول. بالطبع ، هناك مستقبلات أخرى تشارك في عملية اكتساب الاعتماد على النيكوتين ، والآلية مختلفة أيضًا ، لكن الجوهر هو نفسه. تشير تقييمات تقرير "زيبان" إلى أن هذا العقار يسهل عملية الإقلاع عن التدخين. يوصف الدواء أيضًا كعامل مضاد للاكتئاب ومضاد للقلق.
الشكل والتكوين
العنصر النشط الرئيسي في Zyban هو bupropion. هذا دواء جديد نسبيًا له تأثيرات مضادة للقلق ومضادة للاكتئاب. أصبح منتشرًا كجزء من العلاج المعقد للتخلص من إدمان النيكوتين والكحول.
الدواء متوفر في شكل أقراص. ينتمي إلى فئة العقاقير الموصوفة بدقة. للأسف بدون وصفة طبيب (يجب أن تكون هناك أختام المنظمة الطبية والطبيب الذي وصفها على الورق)حاليا غير متوفر للشراء. وعلى الرغم من أن تقييمات "زيبان" تفيد بأنه جيد التحمل ويساعد على التخلص من العادات السيئة ، إلا أن العقار ينتمي إلى فئة المؤثرات العقلية. لذلك ، تم وضع مثل هذه القواعد الصارمة لتوزيع هذا الدواء من الصيدليات.
مؤشرات للاستخدام
تعلم تعليمات الاستخدام أن الدواء نشط في ظل الظروف والأمراض التالية:
- علاج أنواع مختلفة من حالات الاكتئاب - خفيفة أو معتدلة أو شديدة ؛
- الوقاية من اضطرابات القلق الاكتئابي
- علاج مظاهر الاكتئاب واضطرابات القلق كجزء من العلاج المعقد ؛
- حالات عصابية من مسببات مختلفة - مؤشر آخر لتناول الدواء ؛
- كجزء من العلاج المعقد للرهاب الاجتماعي ؛
- السمنة وضعف الانتصاب بعد العلاج بمضادات الذهان ؛
- مع تفاقم الاضطرابات العاطفية الموسمية ؛
- فترة الانسحاب للأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول والنيكوتين.
موانع للاستخدام
إذا كان هناك تشخيص واحد على الأقل من القائمة أدناه ، فلا يجب أن تبدأ في تناول الدواء. تم تأكيد هذه الحقيقة من خلال العديد من المراجعات. تعليمات الاستخدام لتقارير "Zyban" أن موانع استعمال ما يلي:
- التعصب الفردي للبوبروبيون
- متلازمة الصرع المتشنجة
- حادإلغاء استخدام المشروبات الكحولية (الخروج من الشراهة) ؛
- إلغاء المهدئات (المهدئات) - يجب أن يستغرق حوالي أسبوعين ؛
- العلاج المتزامن مع الأدوية الأخرى التي تحتوي على البوبروبيون ؛
- فقدان الشهية أو الشره المرضي أو اضطرابات الأكل الأخرى ؛
- الفشل الكلوي المزمن
- الطفولة والمراهقة
- تناول أدوية مثبطات MAO ؛
- أمراض خطيرة لعمل الكبد.
آثار جانبية لزيبان
عادة ما يكون الدواء جيد التحمل ، خاصة عند مقارنته بمضادات الاكتئاب من مجموعات دوائية أخرى (تشهد المراجعات أيضًا على ذلك). تشير تعليمات "زيبان" إلى أن الأعراض الجانبية التالية قد تتطور على خلفية تناولها:
- على جزء من الجهاز العصبي المركزي - نعاس شديد ، خمول ، تفاقم متلازمة الاختلاج ؛
- من CCC - عدم انتظام ضربات القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، وربما ارتفاع ضغط الدم ؛
- من الجهاز الهضمي - غثيان ، فقدان الشهية (في بعض المرضى ، على العكس من ذلك ، هناك رغبة لا يمكن السيطرة عليها في تناول المزيد - لذلك لا ينصح بوصف الدواء للشره المرضي) ؛
- من نظام الغدد الصماء ، من الممكن زيادة الوزن ، ولكن على عكس مضادات الاكتئاب الأخرى ، لا يؤثر زيبان على مستوى البرولاكتين (هذا ممكن فقط مع الميل الفردي للمريض) ، لذلك تحدث زيادة الوزن بسبب زيادة الشهية
التفاعلات الدوائية
ملاحظات حول "زيبان" تفيد بذلكعادة ما يكون الدواء جيد التحمل. على عكس الأدوية الشهيرة من مجموعة SSRI ، فإن بدء تناول Zyban لا يكاد يكون مصحوبًا باضطرابات مثل الرعشة والأرق والغثيان وفقدان الشهية. كل هذه الأعراض تلطف بشكل كبير ، إن لم تكن غائبة على الإطلاق.
في عالم الطب النفسي ، هناك جدل حول ما إذا كان من المستحسن وصف أقراص Zyban وحدها كعلاج مستقل لاضطراب الاكتئاب الشديد. تشير مراجعات المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الشديد أو أي اضطراب عاطفي آخر إلى أن الدواء فعال بشكل خاص بالاقتران مع مضادات الاكتئاب من المجموعات الأخرى. نادرًا ما يتم وصفه مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، كما هو الحال مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. لكن العديد من الأطباء النفسيين يحبون تجربة ميرتازابين وفينلافاكسين ، بوصف زيبان بالتوازي.تختلف المراجعات حول هذه التركيبة ، ولكن على أي حال ، يجب أن يتم تناول مثل هذه المجموعات من الأدوية تحت إشراف الطبيب النفسي المعالج أو المعالج النفسي.
الجرعات الموصى بها
لا يمكن للطبيب أن يصف الجرعة إلا بعد رسم الصورة السريرية. يُمنع منعًا باتًا وصف الدواء بمفردك ، خاصةً عند دمجه مع المؤثرات العقلية الأخرى. تعليمات للاستخدام لتقارير "Zyban" أن الجرعات التالية تستخدم عادة: قرص واحد خلال الأسبوع الأول. إذا كان الدواء جيد التحمل ، يمكن مضاعفة الجرعة من الأسبوع الثاني. ستكون هذه هي الجرعة العلاجية. كما ينبغي استخلاص الاستنتاجات من مراجعات"زيباني" للمريض. إذا كان هناك نعاس أو أعراض جانبية أخرى فيجب تقليل الجرعة.
لا ينبغي مضغ الجهاز اللوحي - فقط ابتلعه بالماء. لا يرتبط تناول الدواء بتناول الطعام. مدة العلاج 12 أسبوعا ، استصواب القبول الإضافي يحدده الطبيب المعالج.
آراء حول أقراص زيبان من أشخاص يعانون من إدمان النيكوتين
إدمان النيكوتين هو حالة معقدة ، لأنه عندما تتخلى عن "المنشطات" ، فإن المدخن يعاني من تهيج شديد ، وأحيانًا الذعر والعدوان. غالبًا ما يحدث أن تظهر الأعراض على المستوى البدني. هذه هي الصداع واضطرابات ضربات القلب والغثيان. كذلك ، غالبًا ما يساهم الامتناع عن التدخين في ظهور الشهية "الوحشية". لا عجب أن يشتكي المدخنون من أنهم حتى لو أقلعوا عن السجائر لفترة قصيرة ، فإنهم يعانون من زيادة الوزن. هذا أمر يمكن التنبؤ به تمامًا: يتم استبدال إدمان بآخر (في هذه الحالة ، من الإدمان).
تقييمات المدخنين حول "زيبان" مختلفة. بالنسبة للبعض ، ساعد العقار حقًا في نسيان الإدمان لسنوات عديدة. ويشكو أحدهم من أنهم أنفقوا المال على العقار دون جدوى - بعد أسبوعين من الإلغاء ، يبدأ الشخص في التدخين مرة أخرى ، وحتى عدد السجائر أكثر مما كان عليه قبل بدء تناوله. يتم شرح هذه الظاهرة ببساطة: كل شخص هو فرد ، والإدمان على النيكوتين يتجلى أيضًا بطرق مختلفة للجميع.
ما الذي يختبره الشخص عندماالإقلاع عن التدخين
عند الإقلاع عن السجائر ، يعاني المدخن الشره من الظروف التالية:
- تهيج شديد ، يصل إلى حالة ذهانية (إنه مستعد لرمي الأشياء ، والانقضاض على أحبائهم ، ومحاولة تبسيط غياب النيكوتين في الجسم بطريقة ما) ؛
- ظروف جسدية مزعجة ؛
- رنين في الأذنين ، والشعور كما لو أن الرأس يتم شدها مع ملقط ؛
- زيادة القلق و البكاء
- تخشى النساء أن "يصابن بالسمنة" إذا أقلعن السجائر ؛
- زيادة الشهية (ولكن مع الإرادة القوية ، يمكن السيطرة على الشهية) ، ويريد بعض المرضى الإقلاع عن التدخين بشدة لدرجة أنهم لا يخشون الآثار الجانبية لاكتساب القليل من الوزن الزائد ؛
- ارتفاع نسبة توضع الدم - يركض المريض إلى الأطباء في محاولة لتشخيص جسده والتعرف على الأضرار التي لحقت به على مدار سنوات التدخين ؛
- ظهور أرق أو مشاكل نوم أخرى.
زيبان و انسحاب
كل هذه المجموعة من الأعراض نموذجية للأشخاص المدخنين الشرهين. بالطبع ، إذا كان الاعتماد لا يزال صغيراً ، فسيكون الرفض أسهل وأسهل وأسرع ، ما عليك سوى تحمل التهيج لعدة أيام.
تشير مراجعات حبوب زيبان المضادة للتدخين إلى أن التأثير المضاد للاكتئاب للدواء يساعد في التخلص من متلازمة الانسحاب الشديدة. لا فائدة من تناول الدواء إذا كنت مدخناأنا مبتدئ ولا أشعر بالسوء حيال الإلغاء بعد.
شهادات من مرضى الاكتئاب والقلق
"Zyban" (نظير لها - "Bupropion" ، تكلفته أقل قليلاً ، كما يتم بيعه بشكل صارم بوصفة طبية) يوصف بنشاط في الطب النفسي الحديث ، أيضًا بدرجات متفاوتة من شدة الاضطرابات الاكتئابية. تشير مراجعات المرضى إلى أنه مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى ، فإن الأدوية التي تحتوي على مادة البوبروبيون في التركيبة لا تسبب آثارًا جانبية.
مستويات المزاج بسرعة قبالة. لا يوجد نشوة وتحفيز للنفسية ، على سبيل المثال ، على خلفية تناول بروزاك. لا يوجد نعاس مؤلم وحالة "نباتية" ، كما هو الحال عند تناول الأدوية التي تعتمد على الباروكستين. الأدوية التي تحتوي على مادة البوبروبيون كعنصر نشط رئيسي تساعد الناس حقًا على تحسين حالتهم النفسية والعاطفية ، بينما مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية - لا يمكنك أخذ إجازة مرضية ، وعدم الذهاب إلى المستشفى ، ولكن إجراء العلاج بالتوازي مع العمل.
مراجعات حول التأثير على النوم
الأدوية التي تحتوي على البوبروبيون ليس لها تأثير فعلي على النوم. تشير آراء بعض المدخنين حول "زيبان" إلى شعورهم بالنعاس في الأيام الأولى من تناوله ولكن بعد ذلك مر.
الحقيقة هي أن الجهاز العصبي لكل شخص هو فرد. وفي مثل هذه الفترة الصعبة مثل رفض الكحول أو المخدرات ، تكون مشاكل النوم طبيعية تمامًا. لذلك من الصعب تحديد السبب بالضبط في بعض الحالات.زيادة النعاس - بدء تناول الدواء أو الإقلاع عن النيكوتين.
مراجعات حول توافق الدواء مع الكحول
الأدوية التي تحتوي على البوبروبيون في التركيبة موصوفة أيضًا لسحب الكحول. من الأفضل أن تبدأ بأخذ أسبوعين بعد آخر استخدام بنهم. كقاعدة عامة ، تساعد الأقراص في التخلص من مظاهر متلازمة الانسحاب الخفيف. إذا كانت قوية ، فستكون هناك حاجة إلى أدوية أكثر قوة.
مراجعات حول "زيبان" لدى مدمني الكحول أفادت أنه أثناء تعاطي المخدرات تقل ظاهرة "التوجه" للكحول الإيثيلي بشكل ملحوظ. من المهم ليس فقط تناول الحبوب ، ولكن أيضًا العمل مع معالج نفسي على إدمانك ، إذًا يمكنك حقًا تحقيق مغفرة طويلة الأجل.
