التهاب الأذن الوسطى النضحي هو آفة التهابية موضعية في الأذن الوسطى وتتميز بتكوين الإفرازات. يمثل المرحلة الثانية من العملية الالتهابية. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 7 سنوات. ويرجع ذلك إلى السمات الهيكلية للمعينات السمعية.
أسباب المرض
السبب الرئيسي لتطور التهاب الأذن الوسطى النضحي هو دخول البكتيريا إلى منطقة الأذن الوسطى من خلال قناة استاكيوس. بالإضافة إلى ذلك ، تساهم العوامل السلبية التالية في العملية المرضية:
- إضعاف دفاعات الجسم بسبب الأمراض المعدية و الالتهابية.
- دخول الماء البارد إلى تجويف الأذن.
- عيوب خلقية في الحاجز الأنفي
- هبوط ضغط مفاجئ.
- تدخين سلبي.
- الضرر الميكانيكي للأذن
- التهاب الأنف التحسسي المزمن.
- التهاب اللحمية
- إساءة استخدام مضادات الجراثيم أو الإفراط في استخدامها.
- انخفاض عام في درجة حرارة الجسم.
في وجود التهاب الأذن الوسطى النضحي عند الأطفالالتشخيص صعب لأنهم لا يستطيعون وصف شعورهم بدقة
الأعراض
من الصعب تحديد وجود التهاب الأذن الوسطى النضحي عند الأطفال ، ولا يتم التعبير عن الصورة السريرية بوضوح تام ، ولا يستطيع الطفل دائمًا شرح مشاعره. ومع ذلك ، من الضروري الانتباه إلى مثل هذه المظاهر:
- تراجع تدريجي في وظيفة السمع.
- وجع خفيف في الاذن.
- الشعور باحتقان في العضو السمعي و كذلك الممرات الأنفية
- قد يعتقد الطفل أنه يسمع صوته في رأسه.
- عندما تميل أو تستدير ، تشعر برذاذ سائل في أذنك. بمرور الوقت ، يبدأ الإفراز في الظهور.
بشكل عام الألم الناجم عن هذا المرض نادر الحدوث. لا يعاني الطفل دائمًا من الحمى. ومع ذلك ، إذا فاتتك لحظة ظهور المظاهر الأولية للمرض ، فبعد بضعة أشهر سيصاب المريض بفقدان السمع.
أشكال علم الأمراض
قبل علاج التهاب الأذن النضحي ، من الضروري تحديد نوعه. يعتمد ذلك على الأدوية التي سيتم وصفها. وفقًا لمدة العملية المرضية ، يتم تمييز أنواع الأمراض التالية:
- حاد (يستمر حتى 21 يومًا).
- تحت الحاد (يتم تمديد مسار المرض لمدة تصل إلى 8 أسابيع).
- مزمن. في هذه الحالة تكون مدة التهاب الأذن أكثر من شهرين
يمكنك أيضًا تصنيف علم الأمراض وفقًا للتغيرات التي تحدث في الغشاء المخاطي للأذن: الأولية ، والإفرازية ، والإنتاجية ، والتنكسية-إفرازية
مراحل تطور التهاب الأذن الوسطى
التهاب الأذن النضحي عند الطفل أو البالغين يتطور تدريجياً. على طول الطريق ، يمر بعدة مراحل:
- نزل. هذه هي الدرجة الأولية لعلم الأمراض ، حيث تظهر الأعراض الرئيسية - احتقان الأذن. تستمر هذه المرحلة لمدة شهر تقريبا
- إفرازية. في هذه المرحلة ، يتراكم السائل في الأذن ، لذلك يستطيع الطفل سماع قرقرة في رأسه. لا يمكن طرد الإفرازات بشكل طبيعي من خلال أنبوب Eustachian.
- الغشاء المخاطي. الإفرازات التي يتم جمعها في الأذن الوسطى تبدأ في التكاثف وتصبح لزجة. يزول الإحساس بنقل السوائل ، ويبدأ الطفل أو البالغ في السمع بشكل أسوأ. مدة هذه المرحلة تصل الى سنتين
- ليفي. اختفت الأعراض بالكامل تقريبًا. تبدأ العمليات المدمرة في الهياكل الداخلية للجهاز السمعي. التغييرات في هذه المرحلة لا رجوع فيها.
لكل مريض خصائصه الخاصة في تطور علم الأمراض. يتميز التهاب الأذن النضحي الحاد بمظاهر أكثر وضوحا للأعراض.
تشخيص علم الأمراض
لا ينبغي أن يتم علاج التهاب الأذن النضحي بشكل مستقل. تحتاج أولاً إلى زيارة الطبيب والتأكد من صحة التشخيص. خلاف ذلك ، يزداد خطر حدوث مضاعفات خطيرة بشكل ملحوظ.
يوفر التشخيص طرق البحث التالية:
- الفحص البصري للمريض. باستخدام جهاز خاص يقوم الطبيب بتقييم حالة تجويف الأذن ،وكذلك أنبوب أوستاش.
- فحص حركة الغشاء. هذا الإجراء يسمى قياس الطبلة. للحصول على نتيجة يتم عمل ضغط معين في قناة الأذن.
- قياس السمع (قياس مستوى السمع تحت تأثير أصوات الترددات المختلفة).
- التنظير. هنا ، لا يتم فحص منطقة الأذن الوسطى فقط ، بل يتم فحص الجزء البلعومي أيضًا.
- أشعة.
- تصوير مقطعي للعظم الصدغي. يشار إلى هذه التقنية في كثير من الأحيان إذا كانت هناك صعوبات في إجراء التشخيص.
ليس من غير المألوف أن يقوم أخصائي بثقب طبلة الأذن للحصول على محتوياتها ودراستها في المختبر.
العلاج المحافظ
إذا كان المريض يعاني من أعراض التهاب الأذن الوسطى النضحي ، فيجب محاربة المرض على الفور. يتم وصف العلاج بشكل صارم بشكل فردي. تؤخذ في الاعتبار مرحلة تطور علم الأمراض وسبب الحدوث وعمر وخصائص جسم المريض. يتم العلاج باستخدام الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي. في الحالات الصعبة تكون الجراحة مطلوبة.
بالنسبة للأدوية ، يمكن وصف العلاجات التالية للمريض:
- قطرات مضيق للأوعية: "Sanorin" ، "Nazivin". أنها تساعد في القضاء على التورم وتسهيل التنفس الأنفي. لم يتم دفنها في الاذن
- مضادات حيوية: "نورماكس" ، "سوماميد" ، "اموكسيكلاف". لا يمكنك استخدام الأموال المقدمة إلا بعد البذرالبكتيريا المسببة للأمراض. كن حذرًا عند استخدام المضادات الحيوية في الأطفال.
- مجتمعة جلايكورتيكوستيرويد: هيدروكورتيزون ، سوفراديكس. يتم استخدامها في مسار المرض الشديد الذي يتميز بأعراض حية.
- NSAID: Otipax.
- أدوية مضادات الهيستامين: سيترين ، لوراتادين.
بالإضافة إلى علاج التهاب الأذن الوسطى النضحي بالأدوية ، يوصف للمريض صرف صحي للبؤر الالتهابية.
علاجات فيزيائية
من الممكن علاج التهاب الأذن النضحي عند مريض بالغ أو طفل ليس فقط بمساعدة الأدوية. هناك إجراءات علاج طبيعي فعالة لا تساعد فقط في استعادة وظيفة السمع ، بل تساعد أيضًا على إزالة الإفرازات ، وتسريع تجديد الأنسجة التالفة ، ومنع تطور المضاعفات.
الأكثر فاعلية بينهم:
- الكهربائي. لتحقيق تأثير إيجابي ، يجب وضع القطب في قناة الأذن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تطبيق عقار "Lidase" عليه. يحسن الرحلان الكهربائي دوران الأوعية الدقيقة في الدم. سيحتاج المريض 12 جلسة على الأقل مدتها 20 دقيقة
- تدليك هوائي. يتم إجراؤه باستخدام جهاز خاص في المستشفى أو في المنزل. يتم تطبيق إجراء لتحسين حركة طبلة الأذن.
- العلاج بالليزر. يعزز هذا النوع من العلاجالعمليات البيوكيميائية في هياكل الأذن الوسطى.
- التضخم والقسطرة. يتم تنفيذ كل هذه الإجراءات في منطقة أنبوب أوستاكي. سيعطي النفخ تأثيرًا جيدًا إذا كان المرض لا يعمل. خلاف ذلك ، لا فائدة منه. مع مسار معقد من علم الأمراض ، يتم إدخال قسطرة في الأنف ، وهي متصلة بفتح الأنبوب السمعي. يتم تسريب الكورتيكوستيرويد من خلال أنبوب. بعد عدة إجراءات ، يشعر المريض بالارتياح ، لذلك يتم غسل كل المخاط. ومع ذلك ، فإن وضع قسطرة هو بطلان إذا كان هناك ثقب في الغشاء الطبلي.
يصف الطبيب إجراءات العلاج الطبيعي بعد تقييم الصورة السريرية وفعالية الأدوية.
جراحة
إذا لم يكن هناك تأثير من العلاج المحافظ ، يتم وصف الجراحة للمريض. بفضله ، يقوم الطبيب بإزالة الإفرازات المتراكمة في الأذن الوسطى ، وكذلك استعادة الوظائف السمعية الطبيعية. يمكن أن يمنع التدخل تطور تكرار التهاب الأذن الوسطى. يعتمد نوع العملية على شدة المرض. يمكن وصف التدخلات التالية للمريض:
- بضع الطبلة. خلال هذه العملية ، يتم إجراء شق صغير في طبلة الأذن. يتم التدخل تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام. تتم إزالة الإفرازات بواسطة حقنة ، وبعد ذلك يتم غسل تجويف الأذن بالهيدروكورتيزون.
- فغر الطبلة. يتم إدخال القسطرة في ثقب موجود في الغشاء. تتيح هذه العملية غسل تجويف الأذنالمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات. اعتمادًا على شدة المرض ، قد يُترك الأنبوب في العضو لعدة أشهر.
من الأفضل عدم اللجوء إلى الجراحة ، فقد تتطور المضاعفات.
علاجات شعبية
العلاجات الشعبية ليست حلاً سحريًا ، لكنها يمكن أن تحسن بشكل كبير من تأثير العلاج المحافظ. الوصفات التالية ستكون مفيدة:
- مغلي البابونج. يحتاج المريض إلى إدخال توروندا غارقة في هذا السائل في قناة الأذن.
- عصير بصل مخبوز. يجب حشو نصف الخضار ببذور الكمون ووضعها في الفرن لمدة 10 دقائق. بعد ذلك يتم عصر العصير من البصل ويدفن في الاذن الملتهبة
- زيت الريحان النعناع. يمكن تنقيطه في قناة الأذن قطرتان عدة مرات في اليوم. السائل يحتاج إلى التسخين أولا. في أغلب الأحيان ، سيكون هذا النوع من العلاج فعالاً في الشكل الحاد من التهاب الأذن الوسطى النضحي.
قبل استخدام العلاجات الشعبية تأكد من استشارة الطبيب.
تعقيدات
علاج التهاب الأذن النضحي والمراجعات حوله مختلفة ، يجب إجراؤه فور ظهور الأعراض الأولى. في حالة عدم وجود علاج فعال ، يصاب المريض بمثل هذه المضاعفات:
- تغييرات في هيكل طبلة الأذن ، وتشكيل لويحات كلسية عليها.
- زيادة حجم النسيج الضام في الغشاء المخاطي للأذن الوسطى. و هييتعظم مع مرور الوقت.
- ضمور الغشاء الطبلي تندبه اضرار بسلامته
- تنخر هياكل الأذن الوسطى
- فقدان السمع المستمر.
لن يتم القضاء على بعض هذه المضاعفات. إذا تحول المريض إلى الطبيب متأخراً أو كان العلاج غير فعال ، فقد يصاب بعجز ويفقد سمعه.
الوقاية من المرض
يمكنك منع تطور المرض من خلال اتباع الإجراءات التالية:
- زيادة المناعة. للقيام بذلك ، يحتاج الجسم إلى التهدئة ، ولا تهمل النشاط البدني ، وتناول الفيتامينات ، وتناول الطعام بشكل صحيح.
- قم بزيارة المصحات والمنتجعات حيث يعانون من أمراض الأذن.
- الخضوع لفحوصات وقائية بشكل دوري في الأنف والأذن والحنجرة.
- تخلص في الوقت المناسب من الالتهابات والعمليات الالتهابية في الحلق والأذن والأنف.
يجب أن يتم تسجيل الأشخاص الذين يعانون من مشكلة التهاب الأذن النضحي لدى الطبيب. ولا تداوي نفسك.
