التوحد هو اضطراب في النمو يوجد فيه اضطرابات في المهارات الحركية والكلام والتفاعل الاجتماعي. هذا المرض له تأثير خطير على الحياة المستقبلية للطفل. لا توجد حاليًا فحوصات طبية محددة يمكنها تشخيص مرض التوحد. فقط في عملية مراقبة الطفل ، وخصائص سلوكه ، يتم التشخيص الصحيح.
ملامح الاضطراب
العرض الرئيسي للتوحد عند الأطفال هو ضعف عميق في وظيفة التواصل. بغض النظر عن مستوى الذكاء الذي يتمتع به الطفل ، سواء تحدث أم لا بعد (التخلف في الكلام في هذه الحالة يعمل كمشكلة ثانوية) ، فإن هؤلاء الأطفال غير قادرين على المشاركة في تفاعل اجتماعي يتوافق مع مستوى نموهم الحالي.
إذا كان من الممكن مقارنة طفلين - بدرجة معينة من التخلف العقلي والتوحد - يمكنك أن ترى أن الطفل الأول سيكون أكثر قدرة على الإشارة إلى شخص بالغ عن رغباته الفعلية ويحتاج. بمعنى آخر ، يتمتع الطفل المصاب بالتوحد بذاكرة ممتازة ، لكنه يميل إلى تذكر المعلومات الشيقة والمثيرة بالنسبة له فقط. على سبيل المثال ، العلامات التجارية للسيارات ، مواقع متاجر الألعاب ، اللوحات الإعلانية على الطرق بشعاراتك المفضلة.
اعتمادًا على القدرات الفكرية للطفل ، وعلى درجة أمان مجاله العاطفي ، قد يتمتع الأطفال المصابون بالتوحد بسمات مختلفة. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل في سن الثالثة نشيطًا وأظهر عنادًا ، فقد يصبح ثرثارًا جدًا في سن المدرسة الأصغر. ومع ذلك ، سيظل حديثه محددًا ، ومن المرجح أن يتسم أسلوبه في التفكير بأنه غير متسق.
تاريخ البحث
تمت دراسة أعراض وأسباب وعلامات التوحد عند الأطفال منذ عام 1943. أجرى ليو كانر الدراسة الأولى على عينة من 11 طفلاً. كان للأطفال سمات مشتركة. على الرغم من عدم إصابتهم بالفصام أو التخلف العقلي ، إلا أن الأطفال تميزوا بالعزلة الاجتماعية وقلة الاهتمام بالآخرين والسمات الأخرى. أصبحت أعراض وأسباب وعلامات التوحد في نفس الوقت تقريبًا موضوع بحث أجراه العالم النمساوي هانز أسبرجر. نُشرت مقالته الأولى عام 1944 ، لكن لم يتم الاهتمام بها إلا بعد عقود قليلة.
خلال العشرين سنة الأولى بعد اكتشاف المرض ، أجرى العلماء دراسات وصفت أنماطًا ظاهرية مختلفة. الأسباب والأعراض والعلاج الحاليالتوحد عند الأطفال بسبب تطور التحليل الجيني وتصوير الأعصاب هي مجالات مدروسة جيدًا. على وجه الخصوص ، وجد العلماء جينات معينة مرتبطة بالمرض.
أسباب المرض
التوحد هو اضطراب معقد في الجهاز العصبي المركزي بدون سبب واحد. كقاعدة عامة ، يتحدث العلماء عن العوامل التي تزيد من خطر حدوثه. التوحد هو اضطراب وراثي يمكن أن يكون وراثيًا أو غير وراثي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل غير وراثية في التوحد تؤثر على العوامل الوراثية. قد يكون هناك أيضًا تداخل بين هذين النوعين من العوامل واضطرابات الجهاز العصبي المركزي الأخرى ، مثل اضطرابات الكلام ، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والفصام.
هناك جينات مرتبطة مباشرة بالتوحد. واحد منهم هو جين CNTNAP2. يرتبط بكل من هذا المرض وضعف الكلام. كما أن أحد عوامل الخطر لمرض التوحد والفصام عند الطفل هو العدوى التي تعاني منها الأم أثناء الحمل ، وكذلك الحمل في سن متأخرة. ويعتقد أيضًا أن التوائم أحادية الزيجوت أكثر عرضة للإصابة بالتوحد من التوائم الأخوية. بشكل عام ، يقدر العلماء خطر الإصابة بالتوحد من 1/60 إلى 1/100.
دور الحمل المبكر والمتأخر
في دراسة دولية كبيرة ، وجد العلماء أن هناك صلة مباشرة بين مخاطر التوحد وسن الوالدين. في سياق الدراسة ، اتضح أن مستوى التوحد بين الأمهات المراهقات مرتفع للغاية. أيضا ، من خطر الإصابة بأمراض فيينمو الطفل باطراد إذا كان الأب والأم أكبر من 40 عامًا. يؤكد العلماء أنه على الرغم من وجود علاقة بين عمر الوالدين ومرض الطفل ، إلا أن الآباء والأمهات أنفسهم ليس لديهم توحد. على وجه الخصوص ، أظهرت الدراسات أن الأطفال الذين كان آباؤهم أكبر من 50 عامًا ، كان خطر تعرضهم للمرض أعلى بنسبة 66٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمار آباءهم بين 20 و 30 عامًا. كما هو متوقع ، يزداد خطر الإصابة بالمرض أكثر إذا كان كلا الوالدين أكبر سنًا أو مراهقًا.
العلامات الرئيسية للإدراك المشوه
ما هي أكثر أعراض التوحد شيوعًا عند الأطفال؟ ضع في اعتبارك الفروق الدقيقة في الإدراك لدى هؤلاء الأطفال.
- صعوبات الانتباه الموجه المشترك. لن يستخدم الطفل إيماءة التأشير (أو سيبدأ في فعل ذلك في وقت متأخر جدًا). إنه لا يعبر عن بادرة مفاجأة - "انظر ، يا له من منزل أحمر ضخم!" في الوقت نفسه ، لا يزال بإمكان الطفل استخدام هذه العلامة ، ولكن لغرض مختلف - سيكون معناها بالأحرى "أعط ، أريد" ، وليس "انظر".
- الصور النمطية الحركية. كقاعدة عامة ، يشمل ذلك التلويح باليدين أو التواء. إنها واحدة من الأعراض المبكرة للتوحد عند الأطفال وهي تذكرنا إلى حد ما بالأطفال الذين يعبرون عن الفرح عندما يرتدون ويلوحون بأذرعهم. ليس من غير المألوف أن يحدق الطفل المصاب بالتوحد في يديه لفترة طويلة ، وهو أيضًا يشبه إلى حد كبير لعب الأطفال.
- عمليات التفكير الضعيفة. كثيرًا ما يسمي الآباء والأمهات هذا "الافتقار إلى المنطق". عندما يقول الطفل شيئًا ما ، يمكنه فهمهفقط أحد الوالدين أو أحد الأقارب المقربين الذي يعرف سياق الموقف الذي يصفه الطفل.
- يتحدث الطفل عن نفسه بصيغة الغائب. يستمر هذا الوضع حتى سن 5-6 سنوات. على سبيل المثال ، على السؤال ، "هل ترغب في المشي؟" ، سيجيب الطفل "هل تريد" ، أو "يريد بيتر". في بعض المصادر الأجنبية ، يمكنك أن ترى تعريف هذه الظاهرة - "ارتداد الضمائر".
- لا يستخدم الطفل الإيماءات الشائعة المختلفة بشكل كافٍ. لن يهز رأسه عندما تريد أن تقول "نعم" أو "لا". ومع ذلك ، يشير العديد من علماء النفس إلى أنه في الأطفال المصابين بالتوحد ، تتشكل الإيماءات السلبية في وقت أبكر بكثير من تلك الإيجابية.
- التردد في التواصل البصري. لا يتعين على الطفل تجنب النظر على الإطلاق. قد يفعل ذلك في كثير من الأحيان أقل بكثير من الأطفال الآخرين. على سبيل المثال ، اطرح سؤالاً ثم انظر بعيدًا بنظرة فارغة.
- يستجيب الأطفال في عمر 3-4 سنوات بشكل انتقائي تمامًا لأسمائهم. على سبيل المثال ، إذا اتصلت بالطفل ببساطة: "بيتيا!" ، وكان الطفل في ذلك الوقت شغوفًا بشيء ما ، فسوف يستدير بعد ذلك عدة مرات. تجدر الإشارة إلى أن الطفل دائمًا ما يكون شغوفًا بشؤونه الخاصة. ومع ذلك ، إذا قلت "بيتيا ، أمسك الحلوى" ، فسوف يركض على الفور.
- نشاط نمطي. يمكن أن تظهر بطرق مختلفة تمامًا. في بعض الحالات ، يكون هذا عبارة عن لعبة لا معنى لها تدور في نفس الدائرة ، أو تصطف الألعاب في صفوف متساوية ، أو عجلات ملتوية ، أو لعبة طويلة بالماء أو الرمل. على سبيل المثال ، يمكن للطفل أن يرسم نقاطًا أو ضربات باستخدام أقلام فلوماستر ملونة لفترة طويلة جدًا ، ولكن من فضلك"ارسم منزلا" سوف يسبب مقاومة شديدة. أيضًا ، يمكن للأطفال ملاحظة الاهتمام المتزايد بشعارات معينة. بمعنى آخر ، تشمل الأنشطة النمطية كل ما يكون الطفل مستعدًا للقيام به لفترة طويلة وبلا هدف. كقاعدة عامة ، في مثل هذه اللحظات قد يكون له مظهر غائب ، وأي محاولات لتحويله إلى نشاط أكثر فائدة ستؤدي إلى الاحتجاج.
هناك ميزات أخرى للأطفال المصابين بالتوحد - على سبيل المثال ، الانتقائية في الطعام ، وخصائص تعابير الوجه ، وعتبة منخفضة لإدراك الخطر. كل هذه السمات موصوفة في الأدبيات ، ولكنها ليست بالضرورة سمات مميزة لجميع الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد. قد تكون بعض هذه العلامات موجودة ، والبعض الآخر قد لا يكون. ومع ذلك ، فإن مجال الاتصال هو الصعوبة الرئيسية.
مظهر المرض
هناك بعض الاختلافات في كيفية ظهور الانتهاك. في أغلب الأحيان ، يعاني الأولاد منه. مقابل كل أربعة أولاد مصابين بالتوحد ، هناك فتاة واحدة. هناك تغييرات في كيفية ظهور المرض وتطوره. كقاعدة عامة ، تحدث الأعراض في السنة الثانية من العمر. تقل المشاركة الاجتماعية للطفل ، ويبدأ في تجنب الاتصال بالعين مع الأطفال والبالغين الآخرين. هناك صعوبات في تطوير الكلام
قد يصاب بعض الأطفال بالكلام خلال سنوات ما قبل المدرسة ويلحقون بأقرانهم ، على الرغم من أنهم قد لا يزالون يواجهون صعوبة في استخدام الكلام للتواصل. القوالب النمطية والحساسية وزيادة الاهتمامات المحدودة خلال فترة ما قبل المدرسة. بالنسبة لمعظم الأطفال ، يبلغ التوحد ذروته بين 4 و 5 سنوات من العمر. خلال سن المدرسة الابتدائية ، تصبح الأعراض أكثر وضوحًا واستقرارًا. في مرحلة البلوغ ، قد يكون هناك انخفاض طفيف في النقاط الرئيسية للمرض. ومع ذلك ، خلال هذه الفترة ، قد يزداد خطر الإصابة بالاكتئاب. يعالجون بأدوية خاصة وعلاج نفسي.
التعرف على المرض قبل عام واحد
خلال الطفولة المبكرة ، من الصعب جدا تشخيص المرض. ليس من غير المألوف أن يشعر الآباء بالقلق إذا كان طفلهم لا يحب أن يُحتضن أو لا يبدي اهتمامًا بألعاب معينة. ومع ذلك ، فإن هذا ليس من الأعراض الكاملة للتوحد عند الأطفال.
في بعض الحالات ، قد يبدأ الطفل في الكلام ثم يفقد مهارات الكلام. يبدو أحيانًا أن الطفل لا يسمع الأصوات ، أو على العكس من ذلك ، يستمع إليها بشكل انتقائي - على سبيل المثال ، يسمع فقط أصوات الخلفية البعيدة (ضوضاء المرور ، صرخة من بعيد).
عادة ما يتم تمييز أعراض التوحد التالية عند الأطفال دون سن السنة:
- لا يستجيب للأم
- لا تولي اهتماما للألعاب الجماعية للأطفال الأكبر سنا
- لا يستجيب لمكالمات الوالدين
- الطفل يمكن أن يكون من الصعب جدا أن يعتاد على يدي الأم. على سبيل المثال ، عليك تغيير وضعية الرضاعة عدة مرات ، حيث يكون الطفل إما مسترخياً للغاية أو ، على العكس من ذلك ، متوتر.
- يفضل اللعب بلعبة واحدة فقط في جميع الأوقات.
- من أهم أعراض وعلامات التوحد فيالأطفال أقل من عام واحد هو تجنب الاتصال مع الغرباء. قد يُظهر الغضب أو الاستياء عندما يحاول الآخرون التحدث إليه.
- النظرة ليست ثابتة على وجه شخص آخر ، فالطفل يميل إلى تجنب ملامسة العين.
- قد يعاني الطفل أيضًا من ضعف في جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى زيادة القابلية للإصابة بالأمراض.
كقاعدة عامة ، سيتأخر النمو الجسدي والعقلي لمثل هذا الطفل. على عكس أقرانه ، لم يبدأ في استخدام مهارات الكلام لفترة طويلة. وتجدر الإشارة إلى أن تجنب ملامسة العين هو أحد أهم أعراض التوحد لدى الأطفال دون سن السنة.
علامات المرض من سنة الى سنتين
خلال هذه الفترة ، تصبح الأعراض أكثر وضوحًا. إذا كان الطفل في فترة تصل إلى عام يبدو ببساطة غير متصل ، والآن على مرأى من الغرباء أو مجموعات من الأطفال ، فإن التوحد ببساطة يصيب بالذعر. أهم أعراض وعلامات التوحد لدى الأطفال دون سن الثانية هي كالتالي:
- طفل لا يريد المشاركة في المحادثة
- غير مبال بالضيوف والهدايا والألعاب الجديدة.
- يتجاهل الكبار عند محاولته التحدث معه
- من الصعب على الطفل إتقان المهارات الأساسية للرعاية الذاتية - خلع الملابس ، والأزرار ، وتنظيف الأسنان.
يمكن أن تختلف أعراض التوحد لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، ولكن أكثرها دلالة هو طريقة اللعب. لا يعرف الطفل كيف يستمتع في فريق. إنه غير مهتمالألعاب الظرفية أو لعب الأدوار ، فإنها تزعجه فقط. أحد أهم أعراض التوحد لدى الأطفال دون سن الثانية هو شعور الأطفال بالرضا في عالمهم الصغير ، فهم راضون تمامًا عن لعبة واحدة أو أكثر من الألعاب المألوفة.
علامات المرض بين سن 2 و 3
يمكن الاشتباه في التوحد في هذا الوقت ، على الرغم من أن التشخيص النهائي يتم عادة بعد سن 5.
- قد لا يستجيب الطفل للأضواء أو الأصوات.
- لديه نظرة بعيدة ، موجه لشخص أو لعبة براقة.
- من أهم أعراض التوحد لدى الأطفال دون سن 3 سنوات أن الطفل يبذل قصارى جهده حتى لا يجذب انتباه الآخرين ، ويريد البقاء في عالمه الخاص.
- يمكن أن يكون مستوى التطور الفكري مختلفًا - منخفضًا وعاليًا.
يمكن أن يرتبط الطفل المصاب بالتوحد بشدة بأحد أفراد الأسرة على مستوى وجود تكافلي لا ينفصل. حتى أدنى تهديد بقطع هذا الاتصال يمكن أن يثير رد فعل قويًا لدى الطفل على المستوى البدني. عادة ما ينزعج الطفل ، على سبيل المثال ، إذا غادرت أمه لمدة نصف يوم ، ولكن يمكن تحويله إلى شيء مثير. من أعراض التوحد عند الأطفال بعمر 3 سنوات رد الفعل الحاد للحاجة حتى لفصل قصير عن موضوع المودة.
قد يصاب الطفل في هذه الحالة بالحمى ، ويبدأ بالتقيؤ. في الوقت نفسه ، قد لا يُظهر الطفل المصاب بالتوحد عاطفته على الإطلاق في ذلكعندما تكون والدته في الجوار. لن يحاول بأي شكل من الأشكال ربط والدته بلعبته أو مشاركة تجاربه معها. يمكن أن تكون ردود الفعل هذه من أعراض التوحد عند الأطفال دون سن الثانية. علامة أخرى هي عدم القدرة على التنبؤ بسلوك الطفل. يكاد الطفل غير قادر على تحمل الاتصال الجسدي مع الآخرين.
التشخيص في 3 سنوات
غالبًا ما تظهر أعراض التوحد عند الأطفال بعمر 3 سنوات فما فوق على أنها إعاقات في التعلم. لا يمكن للطفل الذهاب إلى روضة الأطفال. بعد كل شيء ، ليس لديه عمليا أي مهارات اتصال. غالبًا ما تكون أعراض التوحد عند الأطفال بعمر 3 سنوات غير مباشرة. حتى لو تمكّن الأهل من اكتشاف بعضهم في أطفالهم ، فما زالوا لا يتحدثون عن وجود المرض.
- يهتم الطفل بالأدوات المنزلية أكثر من اللعب.
- يكاد يتجاهل ألعاب الأطفال.
- ليس لديه الرغبة في تقليد الكبار الذي يظهر عادة عند الأطفال بعد عام واحد.
- يكاد الطفل لا يبتسم أبدًا رداً على الابتسامة
سن المدرسة
أصبحت أعراض التوحد المدرجة لدى الأطفال بعمر 5 سنوات فما فوق أكثر وضوحًا. ومع ذلك ، غالبًا ما يظهر المرض في سن المدرسة الابتدائية. لا يتذكر الطالب المادة التي سمعها في الدرس ، ويتجاهل المعلم ، ولا يمكنه العثور على لغة مشتركة مع زملائه في الفصل. في النهاية ، يقوم الآباء بنقل الطفل إلى التعليم المنزلي. يجب أن تكون مصحوبة بجلسات مع طبيب نفساني والملاحظة.طبيب نفسي. يجب تدريب هؤلاء الأطفال وفقًا لبرنامج فردي ، ويجب أن يتمتع المتخصصون الذين يعملون معهم بمستوى عالٍ من التدريب.
التوحد عند المراهقين
في مرحلة المراهقة ، على الرغم من الفصول الدراسية مع علماء النفس ، لا يزال الأطفال يفضلون البقاء بمفردهم أكثر. عقيدة حياتهم هي - "لا تلمسني ، ولن أزعجك." في كثير من الأحيان ، ينقل المصابون بالتوحد تجاربهم الداخلية إلى الورق ، ويعبرون عنها بمساعدة الرسومات. كقاعدة عامة ، في سن الرابعة عشرة ، يكون الطفل قد قرر بالفعل مساره الإبداعي ، ويخصص كل دقيقة مجانية من وقته لعمله المفضل. في كثير من الأحيان ، بفضل المثابرة والمثابرة ، ينمو الموسيقيون والفنانون الموهوبون من التوحد. ومع ذلك ، فإن فترة البلوغ عند هؤلاء الأطفال صعبة للغاية. تحدث التغيرات الهرمونية في الجسم ، ولكن بسبب صعوبات التواصل مع الجنس الآخر ، غالبًا ما تصبح منغلقة وعدوانية.
ملامح التطور الفكري
تظهر العلامات والأعراض والأحاسيس الأولى للتوحد عند الأطفال عادة بين سن 3 و 7 سنوات. في هذا الوقت ، يدرك الطفل المعلومات جيدًا ، ويستوعب كل شيء مثل الإسفنج. لكن لسوء الحظ ، لا يمكن قول الشيء نفسه عن المصابين بالتوحد. غالبًا ما يكون هذا المرض ، بسبب ظروف قاصرة في الدماغ ، مصحوبًا بأمراض مثل صغر الرأس أو الصرع. في هذه الحالة يكون الوضع معقدًا بشكل خطير ، ويبدأ الطفل المصاب بالتوحد في المعاناة من التخلف العقلي ونقصالتنمية الفكرية.
مع أعراض التوحد الخفيف عند الأطفال والعلاج المختار بشكل صحيح ، يمكن أن يصل مستوى الذكاء إلى طبيعته. ومن الجدير بالذكر أن هناك العديد من الأطفال الموهوبين بين المصابين بالتوحد. من السمات الرئيسية للأطفال المصابين بالتوحد انتقائية الذكاء. يتميز البعض منهم بالعقيدة. بمعنى آخر ، يمكن للطفل أن يجسد بسهولة على قطعة من الورق صورة رآها ذات مرة ، أو أن يعيد إنتاج لحن معقد دون معرفة الملاحظات.
حديث التوحد
عادةً ما يواجه الطلاب والبالغون المصابون بالتوحد صعوبة في المشاركة في المحادثات. يصعب عليهم التركيز على هدف واحد فقط ، فلا يمكنهم شرح أفكارهم لمحاورين آخرين. يجدون صعوبة في استخدام وسائل التواصل الاجتماعي (مثل التحية والقيل والقال). إنهم لا يفهمون النكات والتعليقات الساخرة. يمكن أن يكون حديث الشخص المصاب بالتوحد رسميًا للغاية. يمكنه التحدث في مونولوج ، واستخدام كلمات نادرة. ومع ذلك ، فإن حديثه لن يصف مشاعر الآخرين.
التوحد و Apraxia
علامات وأعراض التوحد عند الأطفال (يمكن العثور على الصور في هذه المقالة) موضوع بحث مستمر. في يونيو 2015 ، أفاد العلماء أن أحد اضطرابات النطق النادرة - تعذر الأداء - موجود في ما يقرب من 65٪ من الأطفال الذين يعانون من التوحد. تعذر الأداء هو صعوبة في تنسيق حركات الفك واللسان والشفتين أثناء الكلام. قد ينطق الطفل المصاب بهذا الاضطراب نفس الكلمة بشكل مختلف في كل مرة. نتيجة لذلك ، حتى الأم والأب يجدان صعوبة في فهم ما هو بالضبطيريد أن يقول
متلازمة أسبرجر
هناك نوعان رئيسيان من التوحد عند الأطفال. تسمح لنا أعراض هذين المرضين بتصنيف كل منهما على أنها شديدة وخفيفة.
يشير علماء متلازمة أسبرجر إلى شكل خفيف. متلازمة ريت شديدة. تظهر نسخة خفيفة من التوحد في سن حوالي 10 سنوات. يمكن للطفل أن يتطور فكريًا جيدًا ، ولا ينزعج كلامه. الاختلاف الوحيد هو هاجسها. على سبيل المثال ، يمكنه سرد نفس القصة عدة مرات ، ومشاهدة رد فعل "المستمعين". هؤلاء الأطفال متمركزون حول الذات ، على الرغم من أنهم يمكن أن يكونوا ناجحين جدًا في الحياة إذا كانت لديهم تنشئة جيدة. ضع في اعتبارك الأعراض الرئيسية للتوحد الخفيف عند الأطفال.
- اتصال العين المتقطع. في الاتصال العادي ، ينظر الشخص إلى المحاور لمدة 5-8 ثوانٍ ، ثم ينظر بعيدًا. إذا كان التواصل غير سار بالنسبة لنا ، فإننا نميل إلى النظر بعيدًا ، وهذا أمر طبيعي تمامًا. ومع ذلك ، قد يكون الطفل المصاب بمتلازمة أسبرجر سعيدًا بالتحدث عن كل شيء ، لكن ابتعد بعيدًا ، وينظر إلى شيء خارج النافذة.
- خطاب هؤلاء الأطفال هو أيضا غريب جدا. تبدو ميكانيكية ، معبرة بشكل ضعيف.
- يوصي علماء النفس بالاهتمام بمهارات الطفل الحركية. يمكن أن يكون محرجًا ، قاسيًا ، مقروصًا.
- في المحادثة ، يمكن للطفل أن ينقل بأمان مثل هذه المعلومات التي لا يخبرها الناس عادة ليس فقط للمعارف ، ولكن أيضًا لإغلاق الناس - على سبيل المثال ، كم مرة في اليوم أعطته والدته حقنة شرجية.
- واحد آخرأحد أعراض الشكل الخفيف من التوحد عند الأطفال هو استخدام "تعابير الكتاب". في نفس الوقت ، قد ترتبط المفردات الثرية بعدم نضج الأحكام.
- أشخاص غير مألوفين قد يعتبر الطفل أصدقاءه - على سبيل المثال ، الأطفال الذين يلعبون معه لمدة نصف ساعة فقط. إذا كان الآباء في حالة شك فيما إذا كان طفلهم يعاني من أعراض التوحد الخفيف ، فيمكنهم استخدام تقنية التحليل المسبق التالية. للقيام بذلك ، عليك أن تسأل الطفل السؤال: "ما هو الفرق بين الأصدقاء والمعارف؟". الطفل العادي يفهمها منذ حوالي 5 سنوات. يصعب على الطفل المصاب بمتلازمة أسبرجر الإجابة عنها حتى في سن 11 - 12 سنة.
متلازمة ريت
هذا الشكل من المرض شديد ويرافقه تلف بالجهاز العصبي. تعاني منه الفتيات فقط ، وهي نادرة جدًا - 1 من كل 10000 مولود جديد. يتمثل العرض الرئيسي لمرض التوحد عند الأطفال بهذا الشكل في التطور الطبيعي تمامًا لمدة تصل إلى 1.5 عام ، وبعد ذلك يتباطأ نمو الرأس ، وتضيع جميع المهارات التي تم اكتسابها مسبقًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تنسيق حركات الطفل يتم بشكل تدريجي. التكهن بالمرض ضعيف.
أسئلة للمساعدة في التشخيص
لتوضيح الصورة لأنفسهم ، يمكن للأخصائي النفسي طرح الأسئلة التالية على الوالدين.
- عندما كان الطفل يبلغ من العمر 2-3 سنوات ، هل أردت يومًا أن تأخذه إلى العلم وتتحقق من سمعه ، لأنه نادرًا ما يستجيب لاسمه ، لكنه لجأ على الفور إذا قدموا له شيئًا حلوًا؟
- متى حصل على الضمير "أنا"؟ هل كانت هناك فترة عندماهل تحدث الطفل عن نفسه بصيغة الغائب ("كاتيا تريد حلوى")؟
- هل اهتم الطفل بالأطفال الآخرين في الملعب؟ كيف حصل على اللعب معا؟ هل كانت هناك أية صعوبات - ربما لم يفهم القواعد ، أو هل كان يريد أن يكون الأول باستمرار ، هل كان "ذكيًا" أكثر من اللازم؟
- هل لعب الطفل ألعاب القصة التي تغلب فيها على الانطباعات التي تلقاها (على سبيل المثال ، بعد الذهاب إلى حديقة الحيوان والسيرك)؟
- هل كان الطفل على استعداد لمشاركة الأخبار بعد تحول روضة الأطفال إلى اللون الرمادي ("دخلت بيتيا اليوم في معركة مع فاسيا ، وقدموا لنا عصيدة السميد مرة أخرى لتناول طعام الغداء")؟
- هل شهد عمر 4-6 فترات من الحماس المفرط لأي مواضيع غير معتادة بالنسبة للأطفال في هذا العصر - الانفجارات البركانية ، علم الفلك ، التكنولوجيا (القطارات ، الأدوات ، الأفران العالية) ، الأعلام ، الخرائط؟
إذا أجاب الوالدان بنعم على معظم هذه الأسئلة ، فإن مشاكل التواصل والتعلم ناتجة عن تفاصيل تطور الطفل ، المتعلقة بطيف التوحد. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة الطبيب لتوضيح التشخيص بشكل كامل. سيسمح ذلك للآباء أن يكونوا على دراية بخصائص طفلهم ، وليس تقديم مطالب مستحيلة عليه.
علاج
يعتبر العلاج النفسي حاليًا أفضل علاج للتوحد عند الأطفال. لا يمكن القضاء على أعراض المرض تمامًا ، ومع ذلك ، يمكن التخفيف من مساره بشكل كبير. النهج الأكثر استخدامًا يتضمن تحليل السلوك. هذا يعني أن المهام المعقدة للطفل تنقسم إلى خطوات صغيرة ، كل واحدة منهاالتغلب عليها بمساعدة الدافع الإضافي للطفل. للأطفال الأكبر سنًا ، يتم استخدام برامج التدريب على المهارات الاجتماعية. على سبيل المثال ، يمكنك تعليم طفلك كيفية التصرف في اليوم الأول من المدرسة - كيفية إلقاء التحية ، وتقديم نفسك ، وما إلى ذلك.
في بعض الأحيان يتم استخدام الأساليب الدوائية أيضًا ، ولكن غالبًا ما يتم استخدامها للاضطرابات المصاحبة - المشكلات النفسية والقلق والنعاس ونوبات الصرع. ومع ذلك ، لا توجد أدوية تهدف إلى التخلص من أعراض وعلامات التوحد عند الأطفال (يمكن رؤية الصورة في المقالة).
آفاق المستقبل
يُعتقد أن مستقبل علاج التوحد سيكون مشابهًا للمستقبل في المجالات الطبية الأخرى. على سبيل المثال ، هذا نهج شخصي ، والغرض منه هو العمل مع كل من المتطلبات البيولوجية والخصائص النفسية. نظرًا لأن الكثير معروف حاليًا عن الأساس البيولوجي للتوحد ، ولا سيما حول الجينات وتعبيرها ، فمن الممكن تمامًا تطوير عقاقير جديدة للأشخاص الذين يعانون من طفرات جينية. أصبحت علامات وأعراض وأسباب التوحد عند الأطفال أكثر وضوحًا للعلماء كل عام. على الرغم من أن هذا الانتهاك يعد لغزًا ، إلا أنه يمكن الآن شرح العديد من جوانبه بشكل كامل من خلال العلم.
علاج التوحد ، كقاعدة عامة ، ينحصر في زيارة ثلاثة متخصصين - طبيب نفساني ، أخصائي عيوب ومعالج نطق. يتم تصحيح الاضطرابات السلوكية المختلفة بواسطة طبيب نفسي. بشكل عام ، يعتبر علاج المرض عملية متعددة الأوجه ، ويجب أن يتم توجيهها إلى مجالات تنمية الطفل التي تتطلب مزيدًا من الاهتمام. كلما رأى الوالدان الطبيب مبكرًا ، كلما كان العلاج أكثر فعالية - يُعتقد أنه من الأفضل بدء العلاج قبل 3 سنوات.
