مع التدريب المنتظم ، تتغير الدورة الدموية لضمان قدرة الجسم على التكيف. يزداد الحمل على العضلات ، مما يؤدي إلى تضخم القلب. مع انخفاض الأحمال ، يمكن عكس الزيادة الفسيولوجية ، ولكن في حالة مرضية ، تكون عملية التغيرات الطبيعية في عضلة القلب مضطربة. هذه هي الطريقة التي يحدث بها بطء القلب الجيبي.
يمكن أن يزيد الحد الأقصى للقلب لدى الرياضيين الذين يذهبون للتزلج والرياضيين وراكبي الدراجات والمتزلجين. يعاني اللاعبون في الرياضات الجماعية من إجهاد أقل للسباحين. رفع الأثقال ليس له أي تأثير عمليًا على عضلة القلب. يتمتع رافعو الأثقال المحترفون بقلوب متضخمة قليلاً مقارنة بغير المحترفين الأصحاء.
بطء القلب: نظرة عامة على المرض
بطء القلب هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب يكون فيه معدل الانقباضات أقل من ستين نبضة في الدقيقة. احترافيبالنسبة للرياضيين ، يمكن اعتبار هذه الحالة معيارًا ، ولكنها تشير في كثير من الأحيان إلى أمراض الجهاز القلبي الوعائي. بطء القلب الشديد (أقل من أربعين نبضة في الدقيقة) يؤدي إلى الفشل ، ونتيجة لذلك قد يحتاج المريض إلى جهاز تنظيم ضربات القلب.
ينشأ علم الأمراض نتيجة لتغيرات من النوع السلبي في نظام التوصيل ، والتي بسببها يتم إزعاج انتقال الزخم. أسباب بطء القلب هي التغيرات العضوية في القلب (التهاب عضلة القلب ، تصلب الشرايين التاجية ، مرض نقص تروية القلب ، تندب بعد نوبة قلبية). التوازن الهرموني والجهاز العصبي اللاإرادي والأمراض المعدية تؤثر على معدل ضربات القلب
متلازمة قلب الرياضي
المستوى العالي من الإنجازات في الرياضة يفرض مطالب استثنائية على صحة الرياضيين. أحد الشروط هو النظر الدقيق في الخصائص التشريحية والفسيولوجية والعمرية للفرد. مع زيادة الحمل ، تحدث تغييرات إيجابية في نظام القلب والأوعية الدموية. مع عملية التدريب التي تم إنشاؤها بشكل غير صحيح ، يمكن أن يحدث علم الأمراض.
في بعض الألعاب الرياضية ، حيث يكون نقل الأكسجين مرتفعًا بشكل خاص ، ينحصر تدريب الرياضي في تدريب القلب نفسه. عادة ، يكون لدى الرياضيين تضخم في القلب ، وأكثر كفاءة ، ويوفر نقل الأكسجين بشكل أفضل. بطء القلب لدى الرياضيين في معظم الحالات هو متغير من القاعدة ، ولكن هناك أيضًا حالات مرضية.
إذا زاد القلب بشكل مكثف أو توقف عن تزويد الجسم بالكمية اللازمة من الأكسجين ، فإن علم الأمراض يتطور. تتميز هذه الحالة بتكرار منخفض للتقلصات ، واستبدال الألياف بالنسيج الضام العادي ، وتضخم العضلات ، وضعف انقباض العضلات ، وتغيرات في الإيقاع والتوصيل.
آلية تطور بطء القلب
بطء القلب الفسيولوجي عند الرياضيين يحدث بسبب التدريب المستمر ، حيث تتكاثف ألياف عضلات القلب وتتطلب إمدادًا أكثر كثافة بالأكسجين. يتم تعويض العمل المتزايد للقلب من خلال زيادة في الإيقاع ، أي عدم انتظام دقات القلب. مع سماكة العضلات ، تتطور شبكة تعويضية من الأوعية القادرة على إمداد القلب بالدم حتى تحت الأحمال الثقيلة.
بعد هذه التغييرات ، لا تحدث زيادة في معدل ضربات القلب ، ولكن بطء القلب الجيوب الأنفية يتطور عند رياضي (طفل أو بالغ) - انخفاض في معدل ضربات القلب. ينتقل القلب إلى تقلصات نادرة ولكنها قوية. مع زيادة الحمل ، يتسارع النبض مرتين إلى خمس مرات ، وبعد انخفاضه يعود إلى طبيعته. القلب الذي يعمل في هذا الوضع يسمى رياضي فسيولوجيًا.
أنواع بطء القلب عند الرياضيين
دعونا نفكر في هذه الحالة بمزيد من التفصيل. بطء القلب عند الأطفال (الرياضيين) والبالغين الذين يشاركون مهنيًا في الرياضة يكون فسيولوجيًا إذا كان القلب يضمن الأداء الطبيعي تمامًا ويوفر كل شيءالأعضاء بالأكسجين. هناك فرصة لعضلة القلب للعمل في وضع اقتصادي: بطء القلب خلال فترة الراحة وزيادة الأداء أثناء الإجهاد البدني.
بطء القلب الجيوب الأنفية عند الرياضيين مع زيادة كبيرة في حجم القلب يمكن أن يؤدي إلى تطور المرض. في هذه الحالة ، هناك خطر حدوث مضاعفات ، ويجب أن يكون الرياضي تحت إشراف طبيب قلب. يمكن الاشتباه في تطور علم الأمراض إذا استمرت عملية إبطاء وزيادة معدل ضربات القلب بشكل متقطع. عند الأطفال ، يمكن أن يحدث بطء القلب ليس فقط بسبب الأحمال الرياضية الكبيرة ، ولكن أيضًا بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر. في هذه الحالة ، عادة ما يكون بطء القلب قابلاً للعكس.
بطء القلب المرضي لدى الرياضيين المراهقين يؤدي إلى نقص الأكسجين وضعف الدورة الدموية. يمكن أن يؤدي تجويع الأكسجين إلى فشل القلب واحتشاء مجهري. مع علم الأمراض ، يمكن أن يتطور تصلب القلب وضمور ألياف العضلات. تدهور عمل القلب بشكل حاد
في نفس الوقت ، لا يتكيف جسم الرياضي بشكل جيد مع المجهود البدني ، ينام الشخص بشكل سيء ، ويتعب بسرعة ، وتنخفض الكفاءة. القيمة المحددة لبطء القلب عند الرياضيين المدربين هي أربعين نبضة في الدقيقة. يجب مراقبة المريض بمعدلات نبض مماثلة باستمرار من قبل متخصص.
بطء القلب المرضي: الأعراض
مع بطء القلب عند الطفل الرياضي ، تحتاج إلى الانتباه إلى وجود صورة سريرية. نشير إلى أن القلب لا يستطيع التأقلم معهمهامهم قد تسبب الغثيان والدوخة والضعف. الشعور المستمر بالنعاس ، الصداع المتكرر ، حالات الذعر يجب أن تنبه. الدماغ حساس بشكل خاص لنقص الأكسجين. يمكن أن يؤدي نقص إمداد الدم إلى الإغماء. في هذه الحالة ، تحتاج إلى تقليل الحمل والاتصال بطبيب القلب.
خطر بطء القلب المرضي
بطء القلب غير المنضبط لدى رياضي خطير لأنه يؤدي إلى تطور تغيرات في بنية العضلات. تنخفض وظائف القلب ، وقد تكون بعض المناطق عرضة للنوبات القلبية أو الإقفار. يتم استبدال الألياف غير الوظيفية بنسيج ضام متندب. لا تمر النبضات عبر هذا النسيج ، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. تتطلب هذه الحالة تغييرات عاجلة في نمط الحياة.
يحتاج الشخص الذي يمارس الرياضة بشكل احترافي إلى فحوصات دورية لحالة القلب والأوعية الدموية. يتعرض الرياضيون لخطر متزايد لحدوث أمراض القلب. يجب إيلاء اهتمام خاص للأطفال. المراهقون ، على سبيل المثال ، غالبًا ما ينتهي بهم الأمر في المستشفى لأن الحالة المرضية قد لا يتم ملاحظتها على الفور.
علاج بطء القلب
الأشكال المعتدلة من بطء القلب غير المصحوبة بأعراض لا تتطلب علاجًا خاصًا. قد يوصي طبيب القلب بتناول صبغات البلادونا أو مستحضراتها ، ومستخلص Eleutherococcus ، والكافيين ، وجذر الجينسنغ في جرعات محددة بشكل فردي. عندما يتم الكشف عن علم الأمراضمع تطور انخفاض ضغط الدم الشرياني ، الذبحة الصدرية ، الإغماء ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني وفشل القلب ، العلاج الفعال ضروري. كقاعدة عامة ، يتم وصف أدوية القلب. في الحالات الشديدة ، من الضروري استشارة جراح القلب. نادرًا ما يحتاج الرياضيون إلى زرع جهاز تنظيم ضربات القلب ، لكن لا ينبغي استبعاد المضاعفات تمامًا.
هل النشاط البدني مقبول؟
إذا تم تشخيص بطء القلب لدى رياضي ، يجب تقليل شدة التدريب. في بعض الحالات ، يتعين عليك التخلي تمامًا عن الأحمال الرياضية لفترة من الوقت ، ثم تعديل برنامج التدريب في المستقبل. في أي رياضة ، تحتاج إلى اختيار النشاط البدني: مرتفع (التزلج أو ركوب الدراجات ، الجري) ، متوسط (الهوكي ، كرة القدم ، المصارعة ، كرة السلة) ، منخفض (السباحة ، الجمباز ، الرقص الرياضي).
من المهم إجراء تقييم صحيح للصحة العامة للإنسان وقدرته في الرياضة ومدى كفاية العبء. مع بطء القلب المرضي الناجم عن أمراض القلب ، على سبيل المثال ، تكون الرياضات الاحترافية عمومًا مهددة للحياة ، لكن النشاط البدني المعتدل المنتظم لن يفيد إلا.
يجب أن تكون التمارين البدنية متنوعة ، فأنت بحاجة للمشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق ، ولن تؤذي إجراءات المياه ، والتصلب (الغمر اللطيف ، والهواء ، وحمامات الشمس). في الجمباز ، التمارين التي يكون فيها الرأس أقل من الساقين ، يمنع استخدام تقلبات الجسم. يجب توضيح جميع الأسئلة المتعلقة بالنشاط البدني المقبولعند الطبيب المعالج.
التنبؤ والوقاية من بطء القلب
الآفات العضوية للقلب تؤثر سلبا على تشخيص مسار بطء القلب. في الحالات الشديدة ، من الضروري حل مشكلة تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب. على خلفية الانخفاض المستمر في معدل ضربات القلب ، قد يصبح المريض معاقًا. مع بطء القلب الفسيولوجي أو الطبيعة المعتدلة لعلم الأمراض ، يكون التشخيص مواتياً. الاختيار المناسب وفي الوقت المناسب لجرعات الأدوية ، والقضاء على الآثار السلبية على عضلة القلب والآفات العضوية ، وكذلك التدريب الرياضي المعقول سيساعد على منع تطور أمراض القلب.
