أحد أخطر أمراض الجهاز الهضمي هو الانسداد المعوي الجزئي. في غياب العلاج المناسب ، تتطور مجموعة متنوعة من المضاعفات ، علاوة على ذلك ، لا يتم استبعاد ظهور الوفاة.
العَرَض الرئيسي لعلم الأمراض هو الألم الشديد الذي يشبه الانقباضات. في بعض الحالات ، يزداد الألم تدريجيًا. تعرف على أعراض الانسداد الجزئي للأمعاء واطلب العناية الطبية الفورية إذا كنت تعاني منها.
ملامح علم الأمراض
في حالة الانسداد المعوي (ICD 10) يكون هناك انسداد في الأمعاء ، مما يؤدي إلى انسداد حركة محتوياتها إلى فتحة الشرج. ونتيجة لذلك ، يصعب التفريغ. هناك تشكيل انسداد البراز. التحديد الدقيق للصورة السريرية يسمح بتدهور حاد في الحالة العامة. يعتبر الوضع الطبيعي للإفراغ عند البشرمرة واحدة على الأقل في اليوم.
يمكن أن يحدث انسداد معوي تحت تأثير عوامل مختلفة. يعني ميكانيكي تغيير في مكان الأعور ، وظهور الجيوب داخل تجويف البطن ، والالتصاقات. غالبًا ما تُلاحظ ظواهر مماثلة في المرضى المسنين. يمكن أن يحدث الانسداد الوظيفي نتيجة للانتقال الحاد إلى استهلاك الخضار والفواكه ، والإفراط في تناول الطعام بعد اتباع نظام غذائي طويل ، عند نقل المولود إلى نظام غذائي مختلط إذا كان عمره أقل من عام.
يحدث انسداد الأمعاء الجزئي عادة بسبب:
- قلب الامعاء
- ظهور الخيوط في الصفاق.
- تضييق تجويف الأمعاء.
- قطع الامعاء.
- أمثلة على الانغماس.
- حصوات المرارة.
- وجود عيوب معوية خلقية.
- تغيير مكان الاعضاء في تجويف البطن
- فتق.
- تكوينات ورم ذات طبيعة خبيثة.
- أورام دموية.
- التهاب.
- الإصابة بالديدان.
يمكن أيضًا التسبب في انسداد جزئي في الأمعاء:
- شلل موضعي
- أمراض هيرشسبرونج
- مشاكل حركية الأمعاء.
- تشنجات.
أعراض المرض
أهم علامات الانسداد المعوي الجزئي هي كما يلي:
- صعوبة خروج البراز والغازات
- غثيان وقيء مستمر.
- ظهور الاشمئزاز عندالأكل.
- بسبب انسداد البراز ، غالبًا ما يحدث انتفاخ البطن.
- تناوب الإسهال و الإمساك
- انتفاخ ، إجهاد قوي لعضلات البطن
- بداية حادة للألم في السرة أو في حفرة المعدة ، وتستمر حوالي 10 دقائق. في بعض الحالات الألم يزعج المريض باستمرار.
عادة ، توجد أصوات الغرغرة في الصفاق. إذا لم تكن موجودة على الإطلاق ، وكان إفراغها غير منتظم ، فيمكن استنتاج أن حركة الأمعاء تضعف.
القيء
بعد 2-3 أيام يهدأ الألم حتى في غياب المساعدة المؤهلة. تشير هذه الحالة إلى تدهور حركية الأمعاء. وفي نفس الوقت يحدث القيء الصفراوي عدة مرات في اليوم ولا يمكن إيقافه بأي وسيلة.
أولاً ، بقايا طعام غير مهضوم ، ثم سائل بني مخضر ممزوج بالصفراء. بعد يوم ، قد يكون البراز غائبًا تمامًا ، ويتوقف البراز عن التحرك بعيدًا.
إذا لم يطلب المريض المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، فإنه يعاني من انخفاض ملحوظ في ضغط الدم ، وزيادة في معدل ضربات القلب ، وتطور حالة من الصدمة. ترجع الأعراض المماثلة إلى فقد كبير في الإلكتروليتات والسوائل المفيدة بسبب القيء المستمر. ويؤدي ركود محتويات الأمعاء إلى إفراز السموم. يحتاج المريض في هذه الحالة إلى عناية طبية فورية.
الأعراض عند البالغين مترابطة وعلاج انسداد الأمعاء.
علامات أخرى
الأعراض التي تحدث بشكل مختلفالمرضى ، قد تختلف تبعا لفئة الانسداد المتكون
إذا كانت المشكلة ناتجة عن التصاقات ، يتم الكشف عن الأورام في الصفاق. قد تكون عملية مماثلة بسبب:
- نزيف.
- صدمة جسدية للصفاق.
- التهاب الصفاق.
المسامير
يمكن أن تتكون التصاقات في أجزاء مختلفة من الأمعاء. في بعض الحالات يحدث التصاق الثرب والندبة نتيجة العمليات الجراحية.
الالتصاقات الناتجة تمنع التمعج. يمكن أن يكون الانسداد من عدة أنواع:
- الخنق. في هذه الحالة ، يشارك المساريق في العملية ، وتتطور اضطرابات الدورة الدموية ، وتزداد الحالة العامة سوءًا ، ويحدث موت الخلايا أو التهاب الصفاق.
- Otrubation. في هذه الحالة تظهر الأعراض بشكل مفاجئ وتتطور بسرعة.
- مختلط. يجمع بين الإشارات الكامنة في النوعين الأولين من الانسداد.
انسداد جزئي
هذا الاضطراب مزمن عادة. غالبًا ما يشعر المرضى بالقلق من انسداد الأمعاء والغازات والألم والقيء.
أعراض الانسداد الجزئي خفيفة ويمكن السيطرة عليها في المنزل بالحمية الغذائية والملينات.
يلاحظ المرضى أن أعراض علم الأمراض لوحظت فيهم لعدة سنوات ، وتصبح المظاهر أكثر تكرارا إذا نما الورمالعمليات
في بعض الحالات يتم استبدال الانسداد بالإسهال. قد تكون رائحة البراز فاسدة ، مع خروج كميات كبيرة من السوائل في نفس الوقت.
في كثير من الأحيان ، يتدفق جزئي إلى كامل ، مصحوبة بأعراض حادة. من المهم التعرف على أسباب الانسداد المعوي الجزئي
اضطرابات الأمعاء الدقيقة
في كثير من الأحيان ، يبدأ الانسداد في التطور في الأمعاء الدقيقة. تتمثل الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض في ظهور نتوء على البطن. مكان توطينه ، كقاعدة عامة ، أعلى قليلاً من المكان الذي حدث فيه انسداد الأمعاء.
تظهر مثل هذه الاضطرابات نتيجة لظواهر الانسداد في الأمعاء الدقيقة. يعاني المرضى من الأعراض التالية:
- مغص شرسوفي
- غثيان.
- غازات.
- قلة الرغبة في الأكل
اضطرابات في الأمعاء الغليظة
المشكلة الشائعة هي وجود انسداد في الأمعاء الغليظة. يترافق مع الأعراض التالية:
- تدهور الشهيه
- قيء
- توتر في الصفاق.
- ألم يشبه الانقباضات
- لا تسرب للغاز.
- الانتفاخ.
- حركات الأمعاء صعبة أو معدومة.
انسداد الأمعاء الغليظة يمكن أيضًا أن يكون كليًا أو جزئيًا. إذا ساءت الأعراض ، فهناك خطر التسمم الحاد. يعاني المريض من تدهور في التمثيل الغذائي والتهاب في تجويف البطن والانتفاخ.
تشخيص المشكلة
الطريقة الرئيسية لتشخيص هذه الاضطرابات هي من خلال الفحص باستخدام مجموعة متنوعة من الأدوات الطبية. قبل استخدامها ، يقوم المتخصصون بتنفيذ إجراءات تحضيرية معينة:
- فحص المريض ، جس الصفاق لتحديد شدة الأعراض. بمساعدة الفحص الرقمي يتم تحديد التجاويف في المستقيم
- التعرف على سوابق المريض ، السجل الطبي للمريض. هذا ضروري لتحديد علم الأمراض بدقة.
غالبًا ما يتم استخدام الأساليب الآلية التالية:
- الفحص بالأشعة السينية. مطلوب لتحديد أعراض معينة.
- تنظير القولون. يسمح لك بدراسة حالة البطانة المخاطية للأمعاء بمسبار.
- الموجات فوق الصوتية. إنها الطريقة الرئيسية لتحديد التشخيص.
- CT. مطلوب لفحص الامعاء التفصيلي
بعد تلقي نتائج الدراسة يحدد الأخصائي طريقة العلاج اللازمة ويقرر الحاجة إلى التدخل الجراحي.
علاج
يجب إجراء أي إجراءات طبية للانسداد الجزئي المعوي تحت إشراف أخصائي ، أي في المستشفى. بادئ ذي بدء ، يوصف للمريض العلاج المحافظ.
عادة:
- عقاقير وريدية لتغيير توازن الماء والملح.
- الأدوية التي تحسن المهارات الحركيةالجهاز الهضمي.
- Anspasmodics. هذه الأدوية ضرورية لوقف أعراض الألم.
- ملينات لانسداد الأمعاء الجزئي
يشمل العلاج المحافظ أيضًا الحقن الشرجية ، والتي تسرع من عملية تطهير الأمعاء باستخدام مجسات يتم إدخالها عبر الفم.
في الحالات التي لا يعطي فيها علاج انسداد الأمعاء في المنزل النتيجة المرجوة ، يتم وصف عملية جراحية للمريض ، يتم خلالها قطع جزء من الأمعاء (عضو تالف آخر) وتطبيق مفاغرة. إذا كان الانغلاف هو سبب الانسداد ، يتم إجراء إجراء لتصحيح المشكلة يدويًا أو بالبالونات. إذا كان الاضطراب ناتجًا عن مرض لاصق ، يتم إجراء تنظير تشريح للبطن.
الانسداد الجزئي في الأمعاء الغليظة ، الناجم عن ورم الأورام ، يتم التخلص منه عن طريق استئصال المنطقة المتضررة وإزالة جزء منها إلى الجدار الأمامي للصفاق. هذه التقنية تجعل التفريغ أسهل.
أيضًا ، يتم التعامل مع الانسداد بالوجبات الغذائية والعلاجات الشعبية. لكن مثل هذه الأساليب يجب أن يتم الاتفاق عليها مع المتخصصين.
بشكل جزئي من الانسداد ، العلاج بطرق من ترسانة الطب التقليدي يساعد:
- 0 ، يصب 5 كجم من البرقوق منزوع النوى لترًا من الماء ، ويغلي لمدة ساعة ، ثم يبرد ويشرب نصف كوب ثلاث مرات في اليوم.
- 1 كجم من سحق البحر النبق ، صب الماء المغلي المبرد بكمية 0.7 لتر ، امزج. اعصر العصير وخذ نصف كوب مرة في اليوم
- امزج 20 حبة مشمش مجفف ، 10 ملاعق كبيرة. ل. زبيب ، 10 حبات تين وخوخ. صب الماء المغلي ، وشطف ، ولف. تناول ملعقة طعام على معدة فارغة
- سخني نصف كوب من الحليب ، أضف 20 جم من الزبدة. استلق على جانبك الأيسر واحقن المحلول مثل حقنة شرجية عادية. قم بالإجراء ثلاثة أيام متتالية قبل النوم بساعتين.
- أعشاب مثل السنا و النبق التي لها تأثير ملين قد تخفف من المرض لكنها لا تعالجها.
تقنية جراحية
أثناء الجراحة يتم تنفيذ الإجراءات التالية:
- مضاد حيوي في الوريد قبل الجراحة.
- يجب إزالة الأعضاء أو المواد التي تمنع مرور البراز. إذا تم إجراء الجراحة على الأمعاء الدقيقة ، يقوم الاختصاصي بإجراء استئصال لاستعادة الانسداد الكامل. في بعض الحالات تتم العملية على عدة مراحل
- يجب إزالة جميع المناطق المحتضرة من الأمعاء تماما. في هذه الحالات الشيء الرئيسي هو الإزالة الكاملة للأنسجة الميتة
في أمراض الأنواع الأخرى ، تتم استعادة المباح عن طريق تثبيت مسبار ، باستخدام العوامل الدوائية. يتم إعطاء الحقن الشرجية القائمة على الباريوم لمرضى الأطفال الذين يعانون من الانغلاف.
غالبًا ما يكون هناك انسداد معوي عند كبار السن. لكن تطور علم الأمراض عند الرضع ممكن أيضًا.
عند الأطفال
هذه الحالة خطيرة جدًا على الأطفال حديثي الولادة. بسببعادة ما تكون عوامل عصبية أو ميكانيكية. الاضطراب ذو الطبيعة الخلقية سيشعر نفسه على الفور.
المساهمة في العرقلة:
- مرضليد
- ضغط الأعور على الاثني عشر.
- الانفتال المعوي.
يسبب أيضًا انسدادًا يمكن أن يحدث الإمساك مع التليف الكيسي. يمكن أن يكون هذا الاضطراب الخلقي انتكاسة حادة ومزمنة.
لوحظ الأعراض التالية:
- لون بشرة رمادي.
- قلة الشهية عند المولود ، نزوات
- انتفاخ علوي
- الجفاف الشديد وما يترتب عليه من فقدان الوزن
- القيء الصفراوي بعد الأكل.
لذا فإن أعراض انسداد الأمعاء هي سبب زيارة عاجلة للأخصائي. خلاف ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة.
قمنا بتغطية أعراض وعلاج انسداد الأمعاء عند البالغين والأطفال.
