نقل الطعام من الفم الى المعدة يمر بالمريء. إذا كان التمعج للعضلات الملساء يعمل بشكل طبيعي ، فإن بلعة الطعام تصل بسهولة وسرعة إلى المعدة. في حالة انتهاك نشاطه ، يحدث تشنج. يتحرك الطعام بصعوبة عبر المريء مسبباً الألم. يشعر الفرد بالقلق من الثقل والضغط في الحلق والصدر نتيجة تشنج المريء. كيف تزيلها وكيف تخفف من الحالة؟ سيتم مناقشة هذا في المقال.
معلومات عامة
تشنج المريء ، أو بعبارة أخرى تشنج المريء ، مرض ينتج عنه من وقت لآخر فشل التمعج ، أي في المصرة المريئية السفلية هناك زيادة في الضغط والتشنج تقلصات جدرانه. يتم التشخيص على أساس الإجراءات التشخيصية التي تشمل: قياس درجة الحموضة وقياس ضغط المريء والتصوير الشعاعي والتنظير الداخلي. يتجلى المرض في آلام خلف القص ، والتجشؤ ، وعسر البلع ، وحموضة المعدة. العلاج هو بشكل رئيسي تحفظي ، ويهدف إلى الحد من داخل البطنالضغط وعضلات المريء وكذلك أغذية الحمية
الأنواع الشائعة لتشنج المريء
في كثير من الأحيان في الممارسة هناك نوعان من تشنج المريء:
- منتشر ، تتجلى أعراضه في فشل النشاط الحركي ، مع تقلصات عرضية غير منسقة تشنجية للعضلات الملساء لأنبوب الطعام. في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على قوة العضلات ، وكذلك الانفتاح المنعكس أثناء البلع. يحدث في منطقة القص والمعدة ألم شديد ينتشر إلى الكتف وحتى الفك. الألم الشديد يزعج الفرد في الراحة وفي الليل ، أي أنه لا يرتبط بالأكل. عندما يتوقف الانكماش يحدث قلس. يكون اضطراب البلع أكثر وضوحًا عند شرب السوائل أو تناول الأطعمة اللينة. يستمر الهجوم من عدة دقائق إلى عدة ساعات
- قطاعي (مريء كسارة البندق) - في هذا النوع ، يحدث تقلص العضلات الملساء بكثافة أكبر في مناطق معينة من المريء والمعدة. يتجلى التشنج على النحو التالي. ظهور الألم عند بلع السوائل. خلل في الدماغ ، والذي يظهر عند تناول الطعام المهروس والعصيدة والجبن القريش. توجد صعوبات في البلع عند ابتلاع الأطعمة الغنية بالألياف النباتية. مدة التشنج بضع ثوان. في بعض الحالات ، تزيد مدته إلى ثلاث ساعات. الألم معتدل ويزول بسرعة. تبدأ النوبات فجأة وتتناقص شدتها تدريجياً.
المتغيرات التالية معروفة لتشنج المريء:
- مجهول السبب ، وغالبًا ما يطلق عليه التغيرات الأولية والعضوية في الجهاز العصبي.
- الانعكاس ، أو الثانوي - هو مصاحب للآفات التقرحية في الجهاز الهضمي ، فتق الحجاب الحاجز ، تحص صفراوي ، أي تلك الأمراض التي يتأثر فيها الغشاء المخاطي لأنبوب الغذاء.
أنواع أخرى من تشنج المريء
في الممارسة الطبية ، هناك أنواع أخرى من تشنج المريء:
- عصبي - يتميز بانقباض عضلي محموم بسبب اضطراب عقلي (اكتئاب) واضطراب في النوم وتوتر وازدياد الميل للقلق والخوف. هجوم الوقت يستمر بضع دقائق فقط.
- عند البلع - تشير الأعراض التالية إلى حدوث مثل هذا التشنج: إحساس بوجود كتلة في الحلق يصاحب نوبة هلع ؛ مع التشنجات ، هناك شعور بالاختناق. بأصوات حادة غير متوقعة ، يبدأ القيء ؛ في حالة تشبه العصاب ، يمكن للتشنج أن يمنع حتى ابتلاع اللعاب ؛ تعتبر نوبات الغثيان والقيء من الرفقاء المتكررين للعصاب ؛ في منطقة الصدر ، ألم من نوع ألم القلب ، وشدته غير مستقرة وتتفاوت من طفيف إلى حاد.
- تشنج القلب - يمكن أن يكون حادًا ومزمنًا. للحادة - الألم خلف القص وفي المنطقة الشرسوفية مميزة ؛ الشعور بأن كتلة الطعام باقية فوق المعدة. ومع ذلك ، فإن شرب الماء لا يجلب الراحة. في نهاية النوبة ، يحدث قلس أو تجشؤ. مع إثارة طفيفة ، يزداد الألم.يعد العلاج المتأخر خطيرًا مع فقدان الوزن الحاد والقيء المريئي. لا يتم استبعاد تطور الالتهاب الرئوي. يعتبر أحد الأسباب الرئيسية لتشنج المريء ، الموصوفة أعلاه ، آفة تقرحية طويلة الأمد. المحرضون الرئيسيون هم التدخين واستنشاق الأبخرة السامة وشرب الكحول القوي.
- الأقسام السفلية - مع مثل هذا التشنج ، يتمدد أنبوب العضو على طوله بالكامل.
- غير مصرة - تتأثر العديد من أقسامها في وقت واحد طوال الوقت. يشكو الأفراد من بصق المخاط ، وآلام في الصدر ، ونوبات عسر البلع تستمر من ثوانٍ إلى أسابيع.
يحدث تشنج المريء أيضًا مع حالات شذوذ أخرى. على سبيل المثال ، كعرض من أعراضه ، لوحظ في مرض السل ، الزهري ، الحمى القرمزية ، التهاب غشاء الجنب أو الشريان الأورطي.
تشنج المريء أثناء الحمل
خلال فترة انتظار الطفل ، يكون ظهور التشنجات في المريء ، والتي سيتم مناقشة أسبابها أدناه ، أمرًا شائعًا جدًا. على الرغم من حقيقة أن تحمل الفتات عملية طبيعية ، فقد تحدث حالات مرضية في بعض الحالات. يؤدي التغيير في موضع الحجاب الحاجز وعدم التوازن الهرموني إلى احتباس الطعام في المريء وإثارة القيء. حدوث ارتجاع المريء يتأثر بخلل في عمل عضلات المعدة وحركة تقلصات المريء. بالإضافة إلى ذلك ، نتيجة لزيادة حموضة العصارة الهضمية ، وهي سمة من سمات هذه الفترة ، يتم إلقاء محتويات حمضية في المريء ، مما يتسبب في حرقه الكيميائي. على الفي الممارسة العملية ، يحدث التهاب المريء في كل امرأة حامل خامسة. الصورة السريرية:
- حرقان في الخدين واللسان ؛
- سعال ، قد تشعر بضيق شديد في التنفس ؛
- بحة في الصوت واضطرابات
- تجشؤ وحرقة وألم في الصدر وبعض الظواهر الأخرى المرتبطة بتلف المريء ؛
- انتفاخ البطن ، شعور بامتلاء المعدة
أسباب
غالبًا ما تحدث التشنجات عند مخرج أو مدخل المريء ، حيث يوجد العديد من النهايات العصبية في هذه الأماكن ، وهي أول من يستجيب للفشل.
الأسباب الرئيسية لتشنج المريء والتي نوقشت أعراضها وعلاجها في هذا المقال هي كما يلي:
- اضطراب البلع ؛
- تسمم كيميائي
- وجود جسم غريب
- آفات تقرحية في المعدة أو الاثني عشر ؛
- طعام بارد جدا ، حار ، جاف ، صعب
- التعرض للأحماض العضوية أو المعدنية المركزة ؛
- تفاقم مرض الجهاز الهضمي ؛
- إصابة طفيفة في جدران المريء ناتجة عن ابتلاع جسم غريب أو أكل طعام صلب ؛
- العمليات الالتهابية في الأعضاء الداخلية المجاورة للمريء ؛
- الأمراض المعدية مثل الحمى القرمزية والحصبة الألمانية وغيرها ؛
- أمراض عصبية ؛
- طقم أسنان مناسب بشكل غير صحيح ؛
- أمراض الأعصاب الوربية ؛
- شرب الخمور القوية
- ضغوط عاطفية مفرطة ،إرهاق
يحدث تشنج المريء بشكل دوري قبل أن يصبح مستقرًا ويرتبط بالإرهاق أو الخوف أو الإثارة العصبية الزائدة أو الحمى أو قلة النوم. يصبح المرض مزمنًا عند التهاب العصب المبهم ، وتتأثر النهايات العصبية القريبة من المريء ، وهناك اضطرابات بالجهاز العصبي المركزي ، أي يكون هناك ضغط مستمر على عضلات الأنبوب المريئي.
علامات تشنج المريء
"تورم في الحلق" - عادة مع مثل هذه العبارة يصف الفرد مشاعره بمثل هذه المشكلة. تعتمد العيادة على شكل وموقع العملية المرضية. الأعراض النموذجية لأي شكل من أشكال المرض هي انتهاك البلع ، وألم خلف القص الذي يحدث عند ابتلاع اللعاب والطعام ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا تلقائيًا. تؤدي المواقف العصيبة إلى تفاقم الانزعاج. بالإضافة إلى ذلك ، ينتشر الألم إلى الظهر والكتفين والفك السفلي وشفرات الكتف. مدة الهجوم حوالي ستين دقيقة. في بعض الحالات تكون مدته أطول. بعد تناول مضادات التشنج ، يهدأ الألم.
تناول الأطعمة الصلبة والسائلة يسبب عسر البلع. يظهر على الفور مع الألم وله طابع غير منتظم. تحدث الحموضة المعوية في كل شخص خامس. التشنجات الشديدة وكمية كبيرة من غيبوبة الطعام في المريء تؤدي إلى قلس.
يحدث تشنج الضيق العلوي للمريء في الغالب في الأشخاص المعرضين لتقلبات مزاجية مفاجئة أو حالات تشبه العصاب أو نوبات غضب ، أي تشنج المريء العصبي. يتجلى ذلك من خلال الغثيان والسعال والألم خلف القصالطبيعة ، الإثارة ، الخوف ، احمرار الوجه. تتشكل الظواهر المتقطعة بشكل حاد أو زيادة تدريجية. تساهم الطبيعة المتقطعة للمرض في ما يلي: يصبح الفرد مضطربًا ، خوفًا من عودة الأعراض ، ويأكل بشكل غير منتظم وبالتالي يزيد الوضع سوءًا.
التشنج المزمن في التضيق العلوي للمريء هو أمر نموذجي للأفراد المرتبطين بالعمر الذين يعانون من اضطرابات المضغ وعيوب الأسنان. في مثل هؤلاء المرضى ، يكون مرور الطعام الصلب أمرًا صعبًا ، وتلاحظ أحاسيس غير سارة خلف القص ، وهناك حاجة لشرب السوائل مع كل تناول للطعام. يؤدي الانسداد الدائم للمريء إلى تكوين تمدده التعويضي في منطقة التشنج.
إجراءات العلاج
بعد التأكد من التشخيص ، يهتم الأفراد بمسألة كيفية تخفيف تقلصات المعدة والمريء. إذا لم يتم تحديد السبب الدقيق للمرض ، فلا ينصح الأطباء بالعلاج الذاتي. يشمل العلاج استخدام:
- مخدرات ؛
- علاجات فيزيائية ؛
- حمية ؛
- تغيير نمط الحياة ؛
- أعشاب طبية.
إذا كان هناك مرض أساسي في الجهاز الهضمي يؤدي إلى حدوث تشنج المريء ، فيجب أن يبدأ العلاج به في البداية لمنع حدوث هجمات جديدة. بعد ذلك ، سننظر بمزيد من التفصيل في كيفية علاج تشنج المريء الانعكاسي. لهذا ، يتم استخدام عقاقير من مجموعات دوائية مختلفة:
- مضادات الحموضة أو مضادات الحموضة - تحمي الغشاء المخاطي للقناة الهضمية.
- منبهات الحركة الهضمية - تعزز مرور بلعة الطعام عن طريق تحسين تمعج أنبوب العضلات.
- Anspasmodics - إزالة التشنج.
- الألجينات - يغلف الغشاء المخاطي لحمايته من حمض الهيدروكلوريك العدواني.
- المهدئات - تأثير مهدئ على الجهاز العصبي المركزي.
- مضادات الاكتئاب والمهدئات والمساعدات على النوم موصوفة حسب الحاجة
- المسكنات والمخدرات - لها تأثير مخدر موضعي.
- فيتامينات ب.
يتم تحديد الأدوية والجرعات وأنظمة العلاج المذكورة أعلاه من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي.
دعونا نفكر في كيفية تخفيف تقلصات المعدة والمريء بمساعدة العلاج الطبيعي. يهدف إلى تطبيع وظائف الجهاز العصبي ويتضمن:
- التخدير الكهربي - يتم تطبيق تيار كهربائي مباشر على العضو المصاب مع دواء ، مما يجعل من الممكن تخفيف الألم.
- حمامات الرادون - بفضلهم تقل حساسية النهايات العصبية
- الجلفنة - عن طريق الأقطاب الكهربائية يتم تزويد التيار بتردد ثابت وقوة منخفضة وجهد منخفض. نتيجة لذلك ، تضعف حساسية الألياف العصبية. هذه الطريقة فعالة بشكل خاص لتشنج المريء الذي نشأ على خلفية تنخر العظم.
- حمامات دافئة مع شاي الأعشاب المسكن.
- العلاج الحثي - التعرض لمجال كهرومغناطيسي عالي التردد مع غلبة المكون المغناطيسي. حصرية هذا التلاعب هو ذلك في طبقة العضلاتتتشكل الحرارة ، ونتيجة لذلك ، تقل النغمة ويزول تشنج المريء. وإلا كيف يمكنك خلعه؟ النشاط البدني مهم بشكل خاص ، أي القيام بتمارين بسيطة تهدف إلى تقوية العمود الفقري وتطبيع عمل الجهاز العصبي المركزي.
العلاج بالنباتات يشمل استخدام مواد نباتية طبية ذات تأثيرات مختلفة:
- مضاد للالتهابات - الراسن ؛
- مهدئ - الفاوانيا ، حشيشة الهر ، موذرورت ؛
- مضاد للتشنج - البابونج ، المريمية ، النعناع.
تشمل العلاجات البديلة:
- الوخز بالإبر. مسار العلاج يصل إلى عشرة أيام ، ثلاث مرات في السنة.
- العلاج بالتنويم المغناطيسي.
- طرق العلاج النفسي - العلاج بالرمل ، التدريب على التوليد الذاتي حسب شولتز ، العلاج بالفن.
تدليك بعض النقاط الموجودة في منتصف الصدر طريقة أخرى غير قياسية لعلاج تشنج المريء. كيف تزيله بهذه الطريقة؟ موقع النقاط كالتالي:
- تحت الحفرة العنقية
- بين الثدي
- بين النقطتين الأولى والثانية (متساوية البعد عن كل منهما).
يتم تدليك هذه المناطق بعظام الأصابع ، مع القيام بحركات دورانية في اتجاه عقارب الساعة لمدة خمس دقائق. ويلاحظ أنه عند إجراء هذا التلاعب ، يكون لدى الفرد أحاسيس ألم قوية. هناك رأي مفاده أن هذا أمر طبيعي ، وبعد عشرين دقيقة من التعرض المكثف لهذه النقاط سيختفي الألم تمامًا.
كل الطرق المذكورة أعلاه تعطي نتائج جيدة
إجراءاتمع تشنج المريء
كيفية تصويرها؟ في حالة الألم خلف القص ، تحتاج إلى الهدوء والاستلقاء. إذا لم يمر التشنج خلال خمس دقائق ، فقم بتنفيذ الإجراءات التالية:
- إذا شعرت بالألم أثناء الأكل ، اشرب كوبًا من الماء العادي
- قم بالتمرين التالي من أربع إلى ست مرات - استنشق بعمق ، احبس أنفاسك حرفيًا لمدة ثانيتين ثم ازفر ببطء.
- خذ مهدئا. إذا لم يكن متوفرًا ، قم بإعداد مشروب شاي بالنعناع أو مص مصاصة بالنعناع.
- إذا لم تنجح التلاعبات السابقة ، يشار إلى حقنة الأتروبين.
الشيء الرئيسي هو التعامل مع الذعر وتذكر أنه لا يوجد خطر على الحياة.
التغذية السليمة
علاج تقلصات المريء التي تم توضيح أسبابها مستحيل بدون حمية مختارة بشكل صحيح. تشمل المبادئ الأساسية للتغذية الغذائية ما يلي:
- تناول طعامًا بدرجة حرارة الغرفة لا تزيد عن خمس إلى ست مرات في اليوم ، ويجب ألا تقل الوجبة الأخيرة عن ثلاث ساعات قبل موعد النوم.
- لا تأكل دسمة.
- الوجبات على البخار و مسلوقة و مطهية
- يجب ألا يتسبب الطعام في تهيج الغشاء المخاطي للمعدة والمريء. يفضل استخدامه في حالة هريس
- ممنوع المشروبات القوية والتوابل والمخللات والأطعمة المعلبة والأطباق الساخنة والباردة والتوابل.
طرق علاج تشنج المريء
تستخدم طرق مختلفة لعلاج تشنج المريء المنتشر:
- وجبات جزئية - ما يصل إلى ست مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. مضغ الطعام جيداً. لا تستلقي لمدة ساعتين بعد الأكل
- العلاج الدوائي - هو مساعد بطبيعته ويهدف إلى القضاء على الأعراض.
- توسيع القلب بموسعات خاصة - يتم استخدام الأجهزة الطبية الهوائية أو الميكانيكية. يتم إدخال مسبار في المعدة ، وفي نهايته يوجد بالون خاص. عندما يدخل منطقة المصرة السفلية ، يبدأون في ضخ الهواء ثم إزالته. نتيجة لذلك ، يتمدد القسم الضروري من القناة الهضمية.
- التدخل الجراحي - يشار إليه في حالة عدم فعالية الطريقة السابقة.
- استعمال الوصفات العشبية - شرب المحاليل والاستحمام بالأعشاب.
يشار إلى العلاج المحافظ لعلاج أعراض تشنج المريء المنتشر:
- "أوميبرازول" ، "بنكرياتين" - لتقليل الحموضة.
- "Cerucal" - قمع هجمات الغثيان والقيء.
- "Renny"، "Almagel" - حماية الأغشية المخاطية من التأثيرات العدوانية للحمض.
- "نيفيديبين" - لتطبيع توتر العضلات وتخفيف التشنجات.
- "Anestezin" ، "Novocain" - لتسكين الآلام.
- "أتروبين" - للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل لرعاية الطوارئ.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بإجراءات العلاج الطبيعي للأفراد: الرحلان الكهربائي ، حمامات الرادون ، العلاج الاستقرائي والميكروويف. مطلوب أي نشاط بدني.
"Duspatalin": آلية العمل ،فوائد
فقط مصرة أودي وعضلات الجهاز الهضمي الملساء تتأثر بالدواء ، مما يميزه عن مضادات التشنج الأخرى. "Duspatalin" يخفف من تشنج المريء ، والذي من خلاله تكون حركة غيبوبة الطعام صعبة ، كما يعمل على تطبيع الوظيفة الطبيعية للجهاز الهضمي ، أي أن الدواء لا يؤثر سلبًا على عمل الأمعاء ، لأنه لا يقمع تمامًا تقلصات ولا يعطل التمعج الطبيعي.
الفوائد الرئيسية هي:
- إصدار بطيء ؛
- تركيز دوائي ثابت في الدم لمدة 15-18 ساعة ؛
- إجراء انتقائي ؛
- لا توجد آثار جانبية مرتبطة بمضادات التشنج الأخرى ؛
- لا يتراكم في الجسم ويمكن استخدامه لفترة طويلة
- لا يتطلب تعديل الجرعة في الشيخوخة.
وهكذا فإن عقار "Duspatalin" يخفف من تشنج المريء بسبب الإطلاق المتتابع للعمليات التالية:
- يقلل من نفاذية خلايا العضلات المعوية.
- يغلق قناة دخول أيونات الصوديوم في الخلية.
- يمنع امتصاص النوربينفرين.
- له تأثير مسكن
- يريح العضلات الملساء المعوية
- يعزز امتصاص السوائل بشكل أفضل.
- يحسن عمل القناة المعوية
- تسكين المغص و المغص و الآلام
استخدام هذا الدواء يسمح لك بإيقاف الأعراض وفي نفس الوقت الحفاظ على طبيعتهاالتمعج في الجهاز الهضمي. يستطب لجميع أنواع اضطرابات الجهاز الهضمي المصحوبة بآلام متقطعة.
الطب البديل
كيف تخفف من تشنج المريء في المنزل؟ كثيرا ما يتم طرح هذا السؤال على الطبيب. اتضح أنه إذا كان السبب الذي تسبب في هذه الحالة معروفًا ، فمن الممكن تمامًا التعامل مع هذه المشكلة بنفسك ، باستخدام الطرق الفعالة التالية:
- دفعات من بذور الكتان واليانسون أو النعناع والموز. لتحضير مشروب ، خذ 10 جرامات من كل مادة نباتية طبية واسكب 500 مل من الماء. قبل الاستخدام ، يتم ترشيح العسل وإضافة العسل.
- إذا كان التشنج ناتجًا عن المواقف العصيبة ، فمن المستحسن شرب ما لا يزيد عن خمس عشرة قطرة من صبغة الأم أو الفاوانيا أو حشيشة الهر قبل الوجبات.
- حسنًا ، قم بتهدئة وتخفيف حمامات التشنجات مع إضافة مزيج عشبي ، والذي يتضمن بلسم الليمون ، و Motherwort ، وزهور الزيزفون ، وحشيشة الهر ، وأحد الزيوت (شجرة الشاي ، البرتقال أو الإيلنغ). مدة الإجراء لا تزيد عن عشرين دقيقة
- تمارين التنفس تتم ببطء. أنها تساعد في منع مزيد من تطور تقلص العضلات.
الان تعرف كيف تخفف تشنج المريء بالمنزل
نصيحة للمرضى
عند حدوث تشنج المريء ، يُنصح بزيارة طبيب الجهاز الهضمي. سيصف الاختبارات اللازمة لاستبعاد طبيعتها الثانوية. وعند التأكيد تتجه كل الجهود إلى علاج المرض الذي يثير حالة تشنجية. إذا كان السبب يكمن في الفشلعمل الجهاز العصبي ، ثم يتم اتخاذ الإجراءات لتطبيعه. في أغلب الأحيان ، يشار إلى العلاج الذي يركز على الشخص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن علاج المصحات في شبه جزيرة القرم وعلى ساحل البحر الأسود يعطي تأثيرًا جيدًا.
كيف تخفف من تشنج المريء في المنزل؟ النصائح التالية ستكون مفيدة لكل من التشنج الجزئي والمنتشر:
- أعط الفرد الماء الدافئ. هذه الطريقة البسيطة تساعد في معظم الحالات. يمر الهجوم والألم يتوقف.
- إذا كان سبب التشنج هو الموقف المجهد ، يتم عرض المهدئات العشبية على المريض.
لا ينصح باستخدام الأدوية بمفردك ، فكلها لها موانع ، وآثار جانبية.
التنبؤ والوقاية
تشنج المريء ، الأعراض والأسباب التي قرأتها بعد قراءة المقال ، يقلل من جودة حياة الفرد ، بما في ذلك في حالة عدم وجود عواقب وخيمة. يتأثر التشخيص بعوامل مثل شدة المرض وعمر المريض ومدة الأعراض قبل طلب المساعدة الطبية.
الوقاية فحص سنوي يتم إجراؤه بواسطة جهاز بصري خاص بمنظار داخلي ، وكذلك علاج أمراض الجهاز الهضمي المصاحبة. يتم عرض إعادة التأهيل الطبي لجميع المرضى لمنع الانتكاسات.
