التهاب المثانة مرض يصيب المثانة. هذا مرض مزعج للغاية ، وهو نادر جدًا عند الرجال والأطفال ، لأنه يتميز إلى حد كبير بممثلي النصف الجميل للبشرية. غالبًا ما يتجلى في الربيع وأوائل الصيف ، بعد أدنى انخفاض في درجة حرارة الجسم. ومع ذلك ، ليس هذا هو السبب الوحيد لالتهاب المثانة.
الخصائص العامة لعلم الأمراض
التهاب المثانة هو مرض يمكن أن يظهر على خلفية عدد كبير من العوامل ، لذلك يتم تصنيفها على أنها مجموعة من الأمراض المتعددة. يمكن أن تكون العوامل المسببة لالتهاب المثانة هي المكورات العنقودية والإشريكية والزائفة الزنجارية والبكتيريا الأخرى. يمكن إضافة المشعرات والكلاميديا والديدان إليها. تشير الإحصائيات إلى أنه في 80-90٪ من الحالات ، يحدث التهاب المثانة على خلفية وجود الإشريكية القولونية في الجسم. يوجد خطر الإصابة بعدوى الكلى في كل من الأشكال الحادة والمزمنة للمرض.
كيف يمكن أن تنتقل العدوى إلى
على الرغم من الحماية القوية للمثانة من مسببات التهاب المثانة ، ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، يمكن للكائنات الحية الدقيقة اختراقداخل. على وجه الخصوص ، هناك احتمال دخول البكتيريا عبر مجرى البول. هذا النوع من الاختراق يسمى مجرى البول أو تصاعدي. الأكثر شيوعًا.
الشكل التالي يسمى التنازلي ، أي أن العدوى "تنزل" إلى المثانة من الأعلى ، مروراً بالكلية على طول الحالب.
يتميز الشكل الليمفاوي باختراق البكتيريا من خلال المسارات اللمفاوية ، من الأعضاء المجاورة ، عادة من الحوض ، حيث يوجد بينهما مسار لمفاوي مباشر.
هناك أيضًا طريقة لتكوين الدم. في هذه الحالة ، "تمر" البكتيريا عبر الأوعية الدموية: العدوى تدخل المثانة حتى من الأعضاء والأنظمة البعيدة المصابة.
نادرا ما تدخل البكتيريا المثانة مباشرة. يمكن أن يحدث هذا بسبب فتح الجرح مباشرة في المثانة. هناك احتمالية للعدوى وبسبب إصابة المثانة أو أعضاء الحوض.
مجموعة مخاطر
في أغلب الأحيان ، تدخل العوامل المسببة لالتهاب المثانة جسم النساء المصابات بالفعل بمرض القلاع أو غيره من الالتهابات الجنسية المزمنة.
أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بتحصي البول أو لديهم اضطرابات هرمونية يجب أن يكونوا حذرين أيضًا من ظهور التهاب المثانة. بطبيعة الحال ، كما هو الحال مع العديد من الأمراض الأخرى ، يظهر التهاب المثانة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
الطبيعة البكتيرية لأصل المرض
العامل المسبب الرئيسي لالتهاب المثانة عند النساء هو الإشريكية القولونية.
بكتيريا من أصل طبيعي أيضًامؤهل:
- كليبسيلا ؛
- المكور المعوي ؛
- بروتيوس ؛
- العنقوديات.
دخول هذه البكتيريا يحدث على خلفية انخفاض المناعة أو في حالة اضطراب تدفق البول. أي لا يحدث إفراغ كامل للمثانة ، ونتيجة لذلك تبدأ البكتيريا في التكاثر فيها.
الأعراض في الطبيعة البكتيرية لأصل التهاب المثانة هي نفسها كما في حالات أخرى: هناك إحساس بالحرقان أثناء التبول ، وتحدث دوافع كاذبة ، وأحيانًا آلام جافة. قد يكون هناك رائحة كريهة من البول تظهر على خلفية وجود البكتيريا فيه.
علاج
العلاج في هذه الحالة ينطوي على استخدام عدد من الأدوية:
- "Amoxiclav" ؛
- سيفازولين ؛
- نوربكتين و اخرين
إذا كانت العوامل المسببة لالتهاب المثانة ذات طبيعة بكتيرية ، إذن ، كقاعدة عامة ، يمكن علاج علم الأمراض في فترة زمنية قصيرة إلى حد ما - حوالي 7 أيام. من أحدث جيل من الأدوية ، يتم تقديم عقار "Monural" في سوق الأدوية - وهو عامل مضاد للجراثيم لا يتطلب سوى جرعة واحدة.
نادر للغاية ، لكن لا تزال هناك أمراض خطيرة جدًا تتطلب حتى غسل المثانة. افعل ذلك باستخدام عوامل مطهرة خاصة. لكن مثل هذا الإجراء يسبب الكثير من الانزعاج للمريض ، لأنه يتطلب استخدام قسطرة فولي.
طبيعة المنشأ الفيروسية
في هذه الحالة ، مسببات الأمراضغالبًا ما يحدث التهاب المثانة بسبب الفيروسات الموجودة بالفعل في الجسم ، بما في ذلك فيروس الهربس. الشرط الثاني لتطوير علم الأمراض هو انخفاض في قوى المناعة في الجسم. وبالتالي ، فإن الفيروسات التي تهاجم جهاز المناعة تقع أيضًا في هذه الفئة:
- فيروس نقص المناعة البشرية ؛
- الفيروسات القهقرية.
في ضوء ذلك ، لا يمكن علاج التهاب المثانة الفيروسي إلا من خلال العلاج الصحيح للمرض الأساسي - المحفز لعملية الالتهاب في المثانة.
طبيعة المنشأ الفطرية
تطور هذا النوع من التهاب المثانة ممكن أيضًا فقط على خلفية ضعف مناعة المريض. في هذه الحالة تحدث عدوى المثانة بشكل تصاعدي أي بالإضافة إلى الجسم الضعيف يجب أن تنتقل العدوى الفطرية إليها.
في أغلب الأحيان ، يواجه المرضى فطرًا من جنس المبيضات. يعتبر المرض نموذجي للمرأة الحامل ، حيث أنها تضعف عمل نظام الحماية بأكمله ، والذي يعمل خلال هذه الفترة لمدة شخصين.
هذا النوع من الاختراق البكتيري هو أيضًا نموذجي للرجال ، ويمكن أن يحدث على خلفية الجماع غير المحمي مع امرأة ، على سبيل المثال ، لديها مرض القلاع.
إجراءات العلاج
إذا بدأ التهاب المثانة الحاد ، وحدث إدخال مسببات الأمراض على خلفية تغلغل عدوى فطرية ، فإن العلاج يعتمد على الأدوية التالية:
- "ميكوسيبت" ؛
- لميسيل ؛
- "فلوكونازول".
هذه الأدوية لها تأثير مبيد للفطريات ، أي أنها تعمل على تأثير أكبرجزء من الفطريات.
الديدان
حتى الكائنات الحية الغريبة يمكن أن تسبب التهاب المثانة. نحن نتحدث عن غزوات الديدان الطفيلية. كيف يمكن أن تؤثر على المثانة؟ الحقيقة هي أن بعض الديدان يمكن أن تدمر ليس فقط الأنسجة المعوية ، ولكن أيضًا المثانة. هذه الحالة المرضية شديدة جدًا ويمكنك التخلص منها عن طريق الجراحة حصريًا. الخطر الثاني للديدان هو أن وجودها في المثانة يسبب التهاب بكتيري ، ونتيجة لذلك تبدأ المضاعفات.
عوامل أخرى في تطور علم الأمراض
بالإضافة إلى مسببات الأمراض الموصوفة أعلاه ، يمكن أن يظهر التهاب المثانة الحاد على خلفية ارتداء الملابس الداخلية الضيقة ، وخاصة من المواد الاصطناعية. وهي مواد اصطناعية تساهم في تكاثر البكتيريا ونحن نتحدث عن الأعضاء التناسلية
احتمالية الإصابة بالمرض لدى الأشخاص الذين غالبًا ما يغيرون الشركاء الجنسيين أو يفضلون الجنس غير المحمي مرتفع. بالإضافة إلى المثانة نفسها ، حتى المسالك البولية يمكن أن تلتهب.
ملامح المرض في الطفولة
التهاب المثانة ليس نادرًا جدًا عند الأطفال ، وفي كلا الجنسين ، ولكنه لا يزال أكثر شيوعًا بنحو 5 مرات عند الفتيات من سن 4 إلى 12 عامًا. هذا يرجع فقط إلى خصائص بنية الجهاز البولي التناسلي.
كما هو الحال مع البالغين ، العامل المسبب الشائع لالتهاب المثانة الحاد عند الأطفال هو الإشريكية القولونية ، وغالبًا ما تكون كليبسيلا ، والمكورات العنقودية البشروية ، والزائفة الزنجارية. على الرغم من أنه في حوالي 25 ٪ من الحالات ، لا يمكن التشخيص على الإطلاقبكتيريا كبيرة.
معرضون للخطر أيضًا الأطفال الذين لديهم تشوهات في بنية الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية. على سبيل المثال ، قد يكون هناك تضيق في القلفة عند الأولاد. عند الرضع ، حتى الحفاضات التي لا تتغير بشكل متكرر يمكن أن تسبب التهاب المثانة.
إذا تم اكتشاف المرض لدى طفل قبل سن عام واحد ، يتم تنفيذ جميع الإجراءات العلاجية في المستشفى.
شكل مزمن وحاد
بغض النظر عن العامل المسبب للمرض ، يحدث التهاب المثانة الحاد فجأة ، مباشرة بعد التعرض لعامل استفزازي ، على سبيل المثال ، بعد انخفاض حرارة الجسم.
يمكن أن يتحول الشكل الحاد إلى شكل مزمن ، على وجه الخصوص ، بسبب أساليب العلاج المختارة بشكل غير صحيح أو في حالة عدم وجود علاج على الإطلاق. من الممكن أيضًا ، بشرط أن تكون عوامل مرضية ومسببات الأمراض الأخرى "مخفية" وراء التهاب المثانة. التهاب المثانة المزمن له أعراض أقل وضوحًا مقارنة بالشكل الحاد من علم الأمراض.
إجراءات التشخيص
يلعب التشخيص الصحيح دورًا كبيرًا في اختيار أساليب العلاج. بادئ ذي بدء ، يجب اجتياز اختبار البول العام والبذر على النباتات. إذا كانت بيانات هذه الدراسات غير كافية ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو دراسة ديناميكية البول أو تنظير المثانة.
علاج
بشكل عام ، يتم علاج التهاب المثانة بعوامل مضادة للفيروسات والبكتيريا. يشمل العلاج أيضًا الأدوية التي تنشط جهاز المناعة. قد يتم تعيينه حتىالعلاج الطبيعي.
مسار العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا ، كقاعدة عامة ، لا يتجاوز 5-7 أيام. إذا كنا نتحدث عن شكل معقد حاد ، فسيتم تمديد العلاج حتى 14 يومًا. في الحالات التي يشكو فيها المريض من مظاهر متكررة لالتهاب المثانة ، قد يوصى باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، على سبيل المثال ، Aevit أو Canephron-N ، والتي يتم تناولها في حالة سكر في الدورات لمدة لا تزيد عن 30 يومًا.
في الشكل المزمن من الأمراض ، تهدف التدابير العلاجية إلى استعادة قاعدة تدفق البول. في هذه الحالة ، غالبًا ما تستخدم المستحضرات ، المادة الفعالة منها مستخلصات نباتية. إلى جانب ذلك ، من الضروري التخلص من جميع البؤر المعدية الموجودة في الجسم ، فقد تكون تسوس أو التهاب اللوزتين.
أثناء العلاج ، سيتعين على المريض التوقف عن تناول الأطعمة المدخنة والمقلية وبكل الوسائل استبعاد التوابل والمخللات والأطباق الحارة.
لا يُنصح أيضًا باستبدال العلاج التقليدي بالعلاجات الشعبية ، فهي تعمل فقط كعلاج إضافي ، ولكن بشرط أن يتم الاتفاق على استخدام الأعشاب مع الطبيب المعالج.
أثناء العلاج وكإجراء وقائي ، يُطلب من المرضى شرب ما لا يقل عن لترين من الماء طوال اليوم. يجب اختيار الملابس الداخلية فقط من المواد الطبيعية. لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال تأخير العلاج ، لأن التهاب المثانة يمكن أن يسبب تطور أمراض أخرى أكثر تعقيدًا ، مثل الفشل الكلوي أو التهاب الحويضة والكلية أو بيلة دموية.
