كلما كان الشخص نحيفًا ، زادت ثقته بأن شيئًا مثل "السمنة" لن يمسه أبدًا. لا تهدد العواقب غير السارة التي تنطوي عليها زيادة الوزن إذا كان الوزن طبيعيًا والشكل جميل. لماذا ، إذن ، في الفحص الروتيني ، يبدو التشخيص: "داء الكبد الدهني"؟ الأمر كله يتعلق بالدهون الحشوية (البطنية) التي تغلف أعضائنا الداخلية. أحد الأسباب الرئيسية لهذه الحالة هو الاستعداد الوراثي.
داء الكبد الدهني (ZHBP ، الكبد "الدهني" ، التنكس الدهني) هو عملية مرضية في الكبد ، تؤدي إلى تراكم قطرات الدهون في خلايا الكبد وتساهم في التحلل الكامل لنسيج متني في الأنسجة الدهنية. ينتج تليف الكبد عن الكبد الدهني. كيف نعالج هذا المرض وما أعراضه وتشخيصه؟ توفر المقالة معلومات مفصلة ستساعدك في العثور على إجابات لجميع أسئلتك حول هذا الموضوع.
أسباب دهون الكبد
ينقسم هذا المرض إلىنوعان حسب أسباب حدوثه: ALD (كحولي) و NAFLD (غير كحولي). يمكن أن تكون أيضًا أساسية أو ثانوية. يوضح الجدول أدناه الأسباب الرئيسية لنوع معين من أمراض الكبد.
مصنف | النوع | الأسباب الرئيسية ل FLD |
للسبب الذي تسبب في تطور المرض | ABP | - الإفراط في الشرب لفترة طويلة (هناك حالات المرض تتطور في وقت قصير) |
NAGB |
- نظام غذائي غير متوازن (غلبة الدهون غير الصحية) ؛ - تعاطي المخدرات (المضادات الحيوية والهرمونات) ؛ - الاضطرابات الهرمونية (على سبيل المثال ، أثناء الحمل) ؛ - مقاومة الأنسولين (نتيجة السمنة وارتفاع ضغط الدم) ؛ |
|
وفقًا لقائمة الأمراض المصاحبة والعوامل | داء الكبد الأولي |
- السمنة و / أو السكري ؛ - انتهاك التمثيل الغذائي للدهون |
كبد ثانوي |
- تعاطي المخدرات ذات التأثير السام للكبد ؛ - قصور القلب ؛ - علم الأورام ؛ - فقدان الوزن السريع - الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي (التهاب القولون والتهاب البنكرياس) ؛ - جراحة كبرى |
|
حسب طبيعة سير المرض | حار |
- التسمم بمواد سامة (زرنيخ ، فلور ، جرعة زائدةالمخدرات والكحول) ؛ - التهاب الكبد الفيروسي ؛ - الإنتان |
مزمن |
- انتهاك التمثيل الغذائي للدهون ؛ - نقص البروتين وبعض المعادن والفيتامينات - إدمان الكحول ؛ |
|
حسب شدة المرض | تنكس دهني | التنكس الدهني هو المرحلة الأولى من ALD و NAFLD ، الأسباب المذكورة أعلاه |
التهاب الكبد الدهني | يمر التنكس الدهني بالمرحلة الثانية - التهاب الكبد الدهني في حالة انضمام عملية التهابية إلى ارتشاح دهني | |
تليف |
إذا لم يتم اتخاذ إجراءات العلاج والوقاية في المرحلتين الأولى والثانية من المرض ، فإن المرض يتطور ويؤدي إلى المرحلة الثالثة - التليف. عوامل الخطر هي: - الشيخوخة ؛ - داء السكري ؛ - الاكتمال (السمنة) ؛ - نسبة نشاط الترانساميناسات ASaT / ALAT > 1 |
|
تليف الكبد / سرطان الكبد (نادر) | التليف هو تغيير لا رجوع فيه في أنسجة الكبد مع مسار مزمن ، مما يؤدي في النهاية إلى المرحلة الرابعة - تليف الكبد |
العوامل غير المواتية التي يمكن أن تكون بمثابة قوة دافعة لتطور المرض ومزيد من تقدمه هي:
- نقص الحركة
- الإجهاد ؛
- الاستعداد الوراثي ؛
- حميات (تعني الجوع) ؛
- بيئة سيئة.
يمكن أن تتسبب العديد من الأسباب والعوامل في تطور مرض مثل السمنةالكبد. تعتمد كيفية علاج ZhBP إلى حد كبير على نوع ومرحلة وشدة الكبد الدهني.
المظاهر السريرية للـ FLD
من المهم للغاية التشخيص المبكر وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن. لسوء الحظ ، المرض غدرا - يكاد يكون بدون أعراض. لا يوجد سوى علامات عامة يمكن أن تظهر أيضًا في العديد من الأمراض الأخرى:
- تعب
- التعب المزمن (موجود حتى بعد النوم) ؛
- ضعف ، خمول ، شعور بالعجز.
قد تكون هناك أعراض أكثر وضوحًا يجب البحث عنها:
- ثقل (عدم راحة) و / أو ألم في المراق الأيمن ؛
- تجشؤ ، انتفاخ ، غثيان ، حرقة ؛
- انتهاك للبراز (تغيير في التناسق ، الرائحة ، اللون) ؛
- قلة الشهية (لا متعة في الأكل) ؛
- يرقان الجلد
بسبب نمط الحياة المستقرة ، والظروف البيئية ، والمنتجات شبه المصنعة التي اعتاد الناس على تناولها يوميًا ، أصبح مرض مثل الكبد الدهني طفرة في القرن الحادي والعشرين. تعتبر الأعراض والعلاج والوقاية من داء الكبد الدهني معلومات مهمة يجب على الإنسان الحديث دراستها حتى لا تصبح "كل ثانية" في الإحصائيات المخيبة للآمال حول حدوث هذا المرض في جميع أنحاء العالم.
تشخيص امراض الكبد
الوقاية من مرض الكبد الدهني أسهل في الوقاية من العلاج ، لذلك في حالة ظهور واحد أو أكثر من الأعراض ، راجع أخصائي. عادة ما يكون هذا معالجًا ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ،طبيب الكبد. أثناء الفحص ، يجب أن تخبر الطبيب بما يقلقك بالضبط ، وما هي الأعراض الموجودة. سيقوم الطبيب بفحص الجلد وتحديد ما إذا كان هناك تضخم في الكبد عن طريق الجس. يتم تشخيص المرض على عدة مراحل. سيكون من الضروري اجتياز الاختبارات القياسية: UAC ، OAM ، cal. يتم عرض الطرق الأكثر إفادة في الجداول أدناه.
مؤشرات اختبار الدم البيوكيميائي | نورما |
إجمالي بروتين المصل | 65-85 جرام / لتر |
مجموع البيليروبين | أقل من 3، 3-17، 2 ميكرو مول / لتر |
بيليروبين مباشر | 0-3 ، 41 ميكرولتر / لتر |
البيليروبين غير المباشر | 3، 41-13، 6 ميكرو مول / لتر |
الجلوكوز | 4، 45-6، 37 مليمول / لتر (للبالغين) |
أحماض صفراوية | 2، 4-6، 8 ملمول / لتر |
أحماض دهنية |
0.31-0.9 مليمول / لتر (للبالغين) ؛ أكثر من 1.2 مليمول / لتر (الأطفال والبالغين بدرجات متفاوتة من السمنة) |
شحوم الدم |
HDL (دهون عالية الكثافة): 1، 51-3، 4 جم / لتر (للبالغين) LDL (دهون منخفضة الكثافة): 3 ، 21-5 ، 5 جرام / لتر |
ناقلات الأمين (الترانساميناسات) |
ALAT: 0، 13-0، 87 MKC / L، 28-190 نانومول / (ث × ل) ، 0 ، 1-0.67 ميكرولتر / (مل × ح) ، 7-54 IU / L ؛ ASAT: 0، 17-0، 77 MKC / L، 28-125 نانومول / (ث × ل) ، 0، 1-0، 46µ مول / (مل × ح) ، 11-43 IU / L |
الفوسفاتيز القلوي | 278-830 نانومول / (ث × ل) |
كوليسترول | أقل من 5.0-5.2 مليمول / لتر |
هناك أيضًا طرق مفيدة لفحص الحيز خلف الصفاق (الطحال ، الكبد ، المرارة ، الكلى ، البنكرياس): الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي.
في العادة لا يتضخم الكبد والطحال. سمك الفص الأيمن للكبد هو 112-126 ملم ، واليسار حوالي 70 ملم (للبالغين). في الأطفال ، يعتمد حجم الكبد على العمر ، إذا كان سمك 60 ملم هو المعيار للفص الأيمن من الكبد في السنة الأولى ، واليسار 33 ملم ، ثم في سن 18 ، تكون الأرقام قريبة من العمر أعراف. ملامح واضحة وحتى ، هيكل متجانس ، الصدى لا ينبغي زيادتها أو إنقاصها. عادة ، حجم القناة الصفراوية المشتركة هو 6-8 مم ، الوريد البابي يصل إلى 13 مم ، وقطر الوريد الأجوف يصل إلى 15 مم.
من بين جميع الطرق الممكنة ، خزعة الكبد هي الطريقة الأكثر فعالية لإجراء التشخيص الصحيح.
العلاج والتشخيص للمرضى الذين يعانون من FAD
على الرغم من أن علاج الكبد الدهني من الدرجة الأولى والثانية عملية طويلة وشاقة ، إلا أن تشخيص هؤلاء المرضى موات. في مرحلة التليف ، كل شيء يعتمد على درجته وعلى كيفية تفاعل الجسم مع العلاج بالعقاقير ، وما إذا كان هناك اتجاه إيجابي. يتطلب تليف الكبد في المرحلة النهائية زرع كبد. هذا النوع من العمليات هو الأغلى في العالم. يعتمد تشخيص هؤلاء الأشخاص على العوامل المادية وخصائص الجسم (فترة ما بعد التأهيل)
ما الذي يشمله علاج الكبد الدهني؟ يتطلب الكبد الدهني عددًا من الإجراءات المعقدة: من تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة إلى استخدام العلاج الدوائي.
إذا بدأت مشاكل الكبد ، فمن المستحسن الالتزام بالقواعد التالية طوال حياتك ، والتي يجب مراعاتها أيضًا للوقاية من مرض الكبد الدهني:
- حمية (عادة الجدول رقم 5) ؛
- رياضة (تمرين معتدل) ؛
- الحفاظ على الوزن ضمن المعدل الطبيعي ، مع السمنة ، من الضروري معرفة سبب الاضطرابات الأيضية ، لإنشاء عمليات التمثيل الغذائي ؛
- الالتزام بنظام العمل والراحة الصحيح ؛
- تناول الأدوية التي يصفها الطبيب للمحافظة على خلايا الكبد واستعادتها (كبدية ، حمض ليبويك ، فيتامينات ب).
إذا كان ALD في حالة حادة ، فهذا يكفي للتوقف عن شرب الكحول - مع العلاج الوقائي ، يكون الكبد قادرًا على الشفاء السريع. يتطلب NAFLD علاج المرض الأساسي أو القضاء على العوامل الضارة (اعتمادًا على السبب الجذري).
علاجات غير تقليدية للكبد "الدهني"
إذا كنت لا تريد اللجوء إلى الأدوية فكيف تعالج الكبد الدهني؟ العلاجات الشعبية تساعد في التخلص من المرض. يجدر بنا أن نتذكر أنه في الطب البديل توجد موانع ، لذلك يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.
هناك العديد من وصفات الأدوية العشبية لعلاج الكبد الدهني ، وهنا بعض من أكثرها فعالية:
- يجب أن تأخذ جزئين من المكونات التالية: براعم البتولا ، أوراق نبات القراص ، أعشاب الرئة ، البرسيم الحلو. 3 أجزاء من أوراق التوت وجذر عرق السوس. جزء واحد من كل من جذر الشبت وقلنسوة. يجب سحق المجموعة الناتجة. بعد ذلك ، صب 2 ملعقة كبيرة. ل. في ترمس واسكب نصف لتر من الماء المغلي ، انتظر حتى الصباح. خذ 0.5 كوب حتى 4 مرات في اليوم لعدة أشهر. بعد أخذ استراحة لمدة أسبوعين ، قم بتجهيز مجموعة جديدة وكرر العلاج.
- 2 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب أوراق النعناع المسحوقة 150 جرامًا من الماء المغلي. اترك المرق حتى الصباح ، ثم قسمه إلى 3 أجزاء متساوية واشربه يوميًا ؛ في المساء ، اسكب 50 جم من ورد الورد المجفف في ترمس واسكب نصف لتر من الماء المغلي. دع مرق الشراب حتى الصباح. اشرب 200 جرام من ديكوتيون 3 مرات في اليوم. بنفس الطريقة ، يمكن تخمير وصمات الذرة. هذه الوصفات مناسبة تمامًا لتقوية خلايا الكبد
لكي يكون العلاج فعالاً ، يُنصح بتنظيف الجسم بالكامل من السموم والسموم قبل أن يبدأ. في الطب الشعبي هناك العديد من الوصفات للتطهير "اللين" للكبد.
الوقاية من مرض الكبد الدهني
إذا أجبرت نفسك على اتخاذ نوع من الإجراءات الوقائية ، فبالكاد يمكنك تحقيق نتيجة إيجابية. لا يجب أن يكون "بالقوة" ، "أحيانًا" ، بل يصبح أسلوب حياة. عندها فقط تصبح الوقاية والعلاج متعة.
خلف لاالموضوع الأكثر متعة ولكنه ضروري: "الكبد الدهني: العلاج ، الأعراض". النظام الغذائي هو أكثر ما يجب أن يحظى بأكبر قدر من الاهتمام في الوقاية من داء السكري.
من الضروري تقليل تناول الدهون الحيوانية عن طريق زيادة تناول الدهون النباتية. تجنب الكربوهيدرات سهلة الهضم مثل السكر. تناول الأطعمة الغنية بالألياف - فهي تساهم في الشعور بالشبع السريع وقليلة السعرات الحرارية. يجب ألا تتخلى عن اللحوم تمامًا ، فمن المهم تجنب تناول الدهون غير الصحية. للقيام بذلك ، يجب أن تأكل منتجات اللحوم الغذائية قليلة الدسم. يجب أن يكون الأكل كسورًا من 5 إلى 6 مرات في اليوم ، مع المضغ جيدًا. باتباع القواعد البسيطة ، يمكنك تجنب مثل هذا التشخيص مثل الكبد الدهني. كيفية علاج مرض الكبد الدهني ، ما هي الإجراءات الوقائية التي يجب تطبيقها؟ لن تظهر هذه الأسئلة أبدًا إذا كنت تعيش أسلوب الحياة الصحيح.
الكبد هو أكبر غدة هضمية في الجسم. يؤدي وظائف تعتمد عليها حياة الإنسان وصحته. يعالج السموم ويعزز التخلص منها ، ويجمع المواد المفيدة الضرورية لتجديد الطاقة الحيوية - وهذا ليس كل ما يفعله هذا العضو المعجزة لدعم النشاط الحيوي.
الكبد فريد في قدرته على التجدد. يمكن استعادة الحجم السابق حتى لو تم تدمير 3/4 أنسجة الكبد. مثل هذا الكبد القوي ، الذي لا يعرف نفسه حتى النهاية ، لا يزال بحاجة إلى موقفنا الدقيق تجاهه. نمط حياة صحي (الرياضة ، التغذية السليمة ، نظام العمل والراحة) والفحص الطبي (مرة واحدة على الأقل في السنة) هو مفتاح طول العمر ، ووسيلة لتجنب العديد من الأمراض وعواقبها السلبية.