"قاتل حنون" - هذا هو الاسم الذي يطلقه الأطباء على التهاب الكبد سي. تجعل الأعراض الخفيفة والعواقب الوخيمة والمميتة من الممكن تسمية مثل هذا المرض المعقد باسم مستعار غامض.
كيف يعمل هذا الفيروس الخطير للغاية؟
التهاب الكبد الوبائي سي له طبيعة فيروسية. في المظهر ، يكون للخلية الممرضة شكل كروي مع غلاف ومعلومات وراثية موجودة بداخلها. يتكون الجينوم من جين واحد فقط (RNA strand) ، والذي يتم ترميزه بواسطة 9 بروتينات. تساهم بساطة الهيكل في الاختراق السريع للفيروس في خلايا الكبد. تستمر الوحدة المصابة في العمل وتقوم بذلك لصالح الخلية الفيروسية.
تقوم الخلايا الكبدية بتركيب البروتينات الفيروسية و RNA. تنتقل الجسيمات المشكلة حديثًا إلى مناطق صحية وتصيبها. يؤدي النشاط المطول للخلايا الحاملة للفيروسات إلى موت أنسجة الكبد أو انحلالها وتحويلها إلى أورام سرطانية خبيثة.
إحدى سمات التهاب الكبد الوبائي سي هي القدرة على تكوين "أشباه الأنواع" - جسيمات معدلة. يحتوي جينوم الفيروسالمناطق التي تحدث فيها الطفرات بشكل متكرر. نتيجة لذلك ، يصعب تشخيص التهاب الكبد الوبائي سي. تعتبر الأعراض والعلاج مشكلة صعبة إلى حد ما ، لأن الأول لا يتم نطقه ، والثاني يتم تحديده بواسطة أخصائي فردي بحت. في هذه الحالة يتدمر الكبد تدريجياً وتستمر الخلايا الفيروسية في اختراق أنسجة الأعضاء الأخرى مسببة الأمراض المصاحبة.
كيف يصاب الناس بالتهاب الكبد سي؟
عندما تدخل المرأة الجسم ، يتكاثر فيروس التهاب الكبد الوبائي سي في الكبد وينتشر في جميع أنحاء الجسم بالدم. لكن كيف يدخل العامل الممرض إلى الجسم؟ ترتبط جميع طرق العدوى بطريقة ما بالدم ، لذا فإن جميع الحالات التي يمكن أن يتصل بها دم شخص مصاب بدمك تكون خطيرة. يرتبط أكبر عدد من حالات العدوى بتعاطي المخدرات عن طريق الحقن. في كثير من الأحيان ، تنقل حقنة ملوثة واحدة مشتركة بين عدة أشخاص الفيروس من شخص مصاب إلى آخر. وفقا للإحصاءات ، فإن 80٪ من مدمني المخدرات يصابون بالتهاب الكبد الوبائي المزمن ، وغالبا ما تحدث العدوى أثناء الحقن الأول.
الاختلاط هو أيضا خطر. مع الاتصال الجنسي غير المحمي ، فإن احتمال الإصابة بهذا المرض (إذا كان شريكك حامل للفيروس) هو 5-10٪. ومع ذلك ، لا تظهر أعراض التهاب الكبد C عند النساء على الفور. عندما يولد الطفل من أم مصابة فإن احتمال نقل المرض إلى الجنين لا يتجاوز 5٪.
حتى وقت قريب ، نقل الدمكان الدم خطيرًا لأنه يمكن أن يكون مصابًا بالتهاب الكبد سي. منذ عام 1999 ، بدأ اختبار المواد المتبرع بها بحثًا عن وجود الأجسام المضادة لهذا المرض. حاليًا ، يمكن أن تصاب بهذه الطريقة 4٪ فقط من الحالات. لا تنس أن الخطر يمكن أن يكمن في الانتظار في عدد من المواقف غير المؤذية تمامًا للوهلة الأولى. على سبيل المثال ، هناك خطر كبير من الإصابة بالعدوى من الذهاب إلى مصفف الشعر ، أو الحصول على علاج أسنان منتظم ، أو الخضوع لعملية جراحية.
في الحالات التي ترتبط فيها العملية بانتهاك سلامة الجلد أو الأغشية المخاطية ، اهتم بكيفية معالجة الأجهزة. من الضروري أيضًا توخي اليقظة عند تطبيق الوشم ، والثقب ، وإجراء عمليات تجميل الأظافر (العناية بالأقدام). يمكن أن تحدث العدوى بسبب استخدام أدوات غير مصابة ، والتي يمكن أن تنقل الدم المعدي من الزوار السابقين.
لأنه في 40 حالة من أصل 100 لا يمكن تحديد سبب موثوق للعدوى ، يوصى بتجنب المواقف التي يمكن أن يتحد فيها دمك مع جزيء دم شخص مصاب.
أعراض التهاب الكبد الوبائي سي عند النساء
الآن دعونا نتحدث عن كيفية ظهور هذا المرض. إذا كان لديك سؤال لسبب ما حول ما هي أعراض التهاب الكبد C ، فعليك بالتأكيد استشارة أخصائي. لا يتميز هذا المرض بمظاهر محددة. يختلف التهاب الكبد الوبائي سي بشكل كبير عن سائر أنواع الفيروس.
نادرا ما تظهر الأعراض في البدايةأسابيع من المرض ، واصفرار الجلد هو أمر نادر الحدوث. غالبًا ما يعاني المريض من الضعف ، وسرعان ما يتعب ويشعر بالانهيار. هذه هي الأعراض الرئيسية لالتهاب الكبد سي. عند النساء ، في 35-65 ٪ من الحالات ، لوحظت حالة اكتئاب. نادرا ، مع المسار الحاد للمرض ، يمكن أن تحدث آلام المفاصل وعسر الهضم ، تقليديا دون زيادة كبيرة في درجة الحرارة.
أعراض مشابهة لالتهاب الكبد سي لدى النساء تشير بشكل غامض إلى مثل هذا المرض الخطير. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الأحيان لا يطلب المرضى المساعدة في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات. إذا تُرك فيروس التهاب الكبد دون علاج ، فقد يؤدي إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد. مع مسار المرض بدون أعراض ، يمكن لأي شخص التعرف عن طريق الخطأ على المرض في مرحلة مبكرة. غالبًا ما يحدث هذا عندما تحتاج إلى التبرع بالدم لتحليله ، أو عندما تكون متبرعًا. مع متغير الجري ، لوحظ زيادة في حجم البطن ، تظهر الأوردة العنكبوتية واليرقان والضعف الذي لا يطاق
أول "يبتلع" المرض
يمكن الخلط بين الأعراض الأولى لالتهاب الكبد سي عند النساء والأنفلونزا. غالبًا ما لا يكون ظهور المرض مصحوبًا بالتسمم وخلال الأسبوعين الأولين يستمر ظهوره تقريبًا بدون أي مظاهر مرئية. فقط في حالات نادرة تكون حكة في الجلد ، ألم في المفاصل والعضلات ، بول داكن ، قلة الشهية.
الشكاوى الشائعة من المرضى هي:
- الخمول واللامبالاة والضعف الجسدي
- انخفاض في النشاط العقلي ؛
- إحساس سحب غير سارة في الحقالمراق ؛
- قلة الرغبة في شرب السوائل أو الطعام ؛
- كل وجبة غير مريحة
في كثير من الأحيان التهاب الكبد C (الأعراض والعلاج ، كما ذكرنا بالفعل ، يتم تحديدها بعناية شديدة وبشكل فردي) يتم تحمله بشكل خفيف ، ولكن حوالي 10 ٪ يمكن أن تكون عرضة لأشكال خاطفة (سريعة) من المرض ، مما قد يؤدي إلى الموت. في 80-90٪ من الحالات يصبح المرض مزمنًا.
للكشف عن المرض لا بد من إجراء عدد من الفحوصات المخبرية ، من بينها ما يلي إلزامي:
- فحص الدم لـ ALA ، ASAT ، البيليروبين ؛
- تحديد في الدم من مضادات التهاب الكبد الوبائي (الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد سي) ؛
- فحص الدم لـ PCR-HCV ؛
- فحص بالموجات فوق الصوتية و خزعة من الكبد لتحديد شدة المرض
- بالنسبة لمرضى السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، فإن فحص قاع العين ضروري للكشف عن اعتلال الشبكية.
في كل حالة ، عند تشخيص التهاب الكبد سي ، قد تختلف الأعراض. لذلك ، يقوم الطبيب المعالج أحيانًا بتوسيع أو تقليل قائمة طرق البحث ، اعتمادًا على حالة المريض أو معدات المختبر.
المظاهر السريرية للمرض
دخول الجسم عن طريق الجلد أو الأغشية المخاطية ، تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة وتستقر في الأعضاء الداخلية مع تدفق الدم. أنها تسبب أكبر ضرر لخلايا الكبد. ومن خلال غزوها ، "يستبدل" الفيروس الخلايا السليمة بالخلايا المصابة.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للخلايا المسببة للأمراض إدخال شفرتها الجينية في الحمض النووي البشري ، مما يسمح لها بالاختباء لفترة طويلة وعدم الوقوع تحت تأثير التحكم المناعي. هذا العامل هو السبب الرئيسي لمسار المرض بشكل مزمن. كما أنه يساهم في تطور ناقل للفيروس لدى المريض ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى فشل كبدي حاد وظهور تليف الكبد وأورام الأورام.
إذا نظرنا إلى العملية على المستوى الخلوي ، تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الكبد C بسبب تدمير وظائف خلايا الكبد. عندما تتضرر سلامة الأصداف الداخلية ، تسود عمليات الأكسدة. في الأنسجة ، تتشكل "ثقوب" ، يتم من خلالها إزالة الإنزيمات وأيونات البوتاسيوم من الخلية ، ودخول أيونات الصوديوم والكالسيوم إلى الداخل. يؤدي عدم التوازن إلى حقيقة أن السائل لا يفرز ويؤدي إلى تضخم الخلية. سريريًا ، تتجلى الصورة من خلال زيادة في العضو ، ويمكن تتبع النخر (مناطق الخلايا الميتة) في بنية الكبد ، واستقلاب البيليروبين مضطربًا ، والذي يتجلى من خلال تطور اليرقان.
مراحل تطور العدوى
يميز المتخصصون عدة مراحل من مسار المرض: الحادة ، الكامنة ، إعادة التنشيط وعملية الشفاء. ومع ذلك ، من الممكن التمييز بين الشكل الحاد والشكل المزمن ، والذي يتضمن المراحل الثلاث الأخيرة. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في مرض "التهاب الكبد" ، الأعراض عند النساء ، صور العضو المصاب.
المرحلة الحادة
إذا تم تشخيص المريض بالتهاب الكبد الوبائي الحاد ، فستكون الأعراض على النحو التالي:
- مظهر من مظاهر متلازمة الالتهاب الكبدي الحاد ؛
- زيادة في الكميةالترانسامين ؛
- ظهور IgM المضاد لـ HCV و HCV IgG لجزيئات البروتين في غياب مضاد IgG المضاد لـ HCV ؛
- الكشف عن HCV RNA في دم المريض
المرحلة الحادة تستمر حوالي 6 أشهر
المرحلة الكامنة
قد تحدث هذه المرحلة قبل حدوث تفاقم في التهاب الكبد C. تظهر الأعراض لأول مرة بعد 6 أشهر أو قبل ذلك. في نفس الوقت:
- لم يلاحظ أي مظاهر سريرية ؛
- زيادة طفيفة في مستويات الترانسامين ؛
- يحددها مضاد HCV I G بمبلغ 1: 160 وما فوق ؛
- لم يتم الكشف عن IgM مضاد لـ HCV ؛
- يمكن بالفعل الكشف عن HCV RNA في الدم.
تستمر هذه المرحلة عادة حوالي 10 سنوات.
إعادة تنشيط
تباطؤ الفيروس مصحوب بالخصائص التالية:
- المؤشرات المتبقية من المرحلة الحادة ؛
- أولى علامات التهاب الكبد المزمن ؛
- زيادة في الترانسامين ؛
- الكشف عن الأجسام المضادة لـ HCV IgM و HCV IgG و RNA في الدم ؛
يتم تحديد هذه المرحلة لمدة 5-10 سنوات وتتحول إلى تليف الكبد ، وقد تظهر على أنها سرطان خلايا الكبد الأولية.
استرداد
إذا تم تحديد تشخيص "التهاب الكبد سي" ، يتم أيضًا دراسة الأعراض والعلاج والعواقب وشرحها للمريض ، يمكنك المتابعة إلى مرحلة الشفاء. في هذه المرحلة ، هناك معايير تحدد حالة الشخص. هؤلاء هم:
- نقص المؤشرات السريرية ؛
- مستوى ترانسامين مقبول
- الكشف عن مضاد التهاب الكبد الوبائي IgG ومضاد HCVمفتش في التتر المنخفض واختفائهم التدريجي ؛
- نقص الحمض النووي الريبي المضاد لـ HCV IgM و HCV في الدم.
العلاج التقليدي لالتهاب الكبد سي
عند تشخيص التهاب الكبد الوبائي سي ، يتم وصف العلاج من قبل أخصائي الأمراض المعدية. غالبًا ما تكون الأنشطة الرئيسية للمتخصص هي:
- إزالة الالتهاب في أنسجة الكبد ؛
- الوقاية من تليف الكبد
- انخفاض في تركيز الخلايا الفيروسية وتدميرها الكامل
يعالج المريض بالأدوية - سواء الأدوية الأوروبية باهظة الثمن أو الأدوية المحلية ذات الأسعار المعقولة. وتجدر الإشارة إلى أنه إلى جانب العلاج ، من الضروري الالتزام بنظام غذائي والقضاء تمامًا على استخدام الكحول ومنتجات التبغ. النشاط البدني الكبير سيكون أيضًا غير ضروري. يجب ان يكون المريض مستريح
الطب التقليدي في مكافحة التهاب الكبد C
يخاطر الكثيرون ويلجأون إلى الطب التقليدي. بالنسبة لالتهاب الكبد سي ، تُنصح النساء بتناول هذه الأدوية:
- بانتظام (كل 3 ساعات) اشرب 2 ملاعق كبيرة من التسريب من أعمدة الذرة ، ومرة واحدة يوميًا - بضع ملاعق كبيرة من الفجل الطازج ؛
- اشرب كوبًا من مرق المريمية يوميًا على معدة فارغة (ممكن بملعقة من العسل) ؛ كأسان من مغلي البراعم أو أوراق البتولا (إضافة رشة من صودا الخبز) ؛ قد تتناوب مع 2 كوب حكيم ، عشبة الشيح وعرعر ديكوتيون ؛
- يوصى بتحضير مغلي من نبتة سانت جون والزهور الخالدة ولحاء النبق وشربه عدة مرات في اليومنظارات ؛
- اشرب الشاي بالنعناع كلما أمكن ذلك أو مجرد مغلي.
- محلول ملحي مخلل الملفوف (تحتاج إلى شرب بضع رشفات في اليوم) ، وعصير الثوم والليمون (لا يزيد عن 6 ملاعق كبيرة في اليوم) ، وعصير البطاطس (1.5 ملعقة كبيرة في اليوم) ، والجزر ، وعصير البنجر في 1: نسبة 1 (2-3 أكواب في اليوم) ، نبتة سانت جون (مرة واحدة في اليوم 2 ملاعق كبيرة) ، عصير الهندباء (مخفف بالماء 1:10).
لتنظيف سريع للجسم ، ينصح المعالجون بالأعشاب بعمل حقن شرجية مع مغلي غني بالبابونج مرة كل 3 أيام.
ما هي طرق الوقاية من التهاب الكبد سي؟
حتى الآن ، لم يعثر العلماء على لقاح فعال ضد التهاب الكبد C ، لذلك فإن طرق الوقاية تهتم فقط بتقليل المخاطر المرتبطة بالاختراق المحتمل للفيروس عبر الدم. بمعنى آخر ، يجب أن تقلل من التواصل مع الأشخاص المعرضين للخطر: مدمنو المخدرات والمثليون جنسياً. يجب أيضًا توخي الحذر عند التعامل مع الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية أو عمليات نقل الدم. يجب إيلاء اهتمام خاص للأدوات المخصصة للاستخدام العام القابل لإعادة الاستخدام (طب الأسنان ، والمانيكير ، ومستلزمات تصفيف الشعر).
إذا كان هناك شخص مريض في عائلتك ، فيجب عليك أيضًا اتخاذ تدابير خاصة. من الضروري تخصيص ضروريات منفصلة (أدوات المائدة ، فرشاة الأسنان ، الأدوات الآلية ، إلخ ، والتي يمكن أن تتسرب من الدم). في حالة تلف الجلد ، يجب معالجة الجرح.عالج جميع الأماكن التي نزفت عن طريق الخطأ دم شخص مريض. يجب فحص المريض وجميع أفراد أسرته بانتظام لمنع تطور المرض. إلزامية للوقاية التطعيم ضد التهاب الكبد A و B ، حيث يتم علاج الإصابة بالعديد من الفيروسات أكثر صعوبة.
على المستوى الوطني ، ما يساهم في الحد من التهاب الكبد والسيطرة عليه:
- رفع مستوى المعيشة و الثقافة السكانية
- استبعاد الإهمال المنهجي في الرعاية الصحية ، وإدخال نظام المسؤولية الشخصية عن الإجراءات الطبية الخاطئة ؛
- إدخال طب التأمين.
