يحتوي الجهاز الهضمي للطفل على بعض الاختلافات عن الجهاز الهضمي لدى الشخص البالغ. إنه أكثر تقبلاً للمكونات الغذائية الجديدة. في الأطفال ، المناعة المعوية لم تكتمل بعد ، لذا فإن الجسم حساس للغاية لمختلف الفيروسات.
في سن الرقة ، قد يواجه المرء نوعين مختلفين من الأمراض ذات الطبيعة المعدية التي تصيب الأمعاء والجهاز الهضمي. هذه هي عدوى الفيروسة العجلية والفيروسات المعوية. هذا الأخير عند الأطفال أكثر شيوعًا ، وبدون العلاج المناسب يمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه للجسم الهش. تحدث ذروة الإصابة عادة في فترة الربيع والخريف. ما هو الفرق بين الفيروس المعوي عند الأطفال؟ يتم عرض الأعراض وصور المرضى الصغار بالإضافة إلى نظام علاج مفصل في مواد هذه المقالة.
ما هي عدوى الفيروس المعوي؟
يجمع هذا المفهوم بين عدة أمراض ، مصادرها الفيروسات المعوية. خلاف ذلك يطلق عليهم المعوية. حاليًا ، تمت دراسة أكثر من 60 نوعًا من هذه العوامل الممرضة. اعتمادًا على النمط المصلي ، يتم تقسيمهم جميعًا إلى 4 مجموعات: فيروسات ECHO و Coxsackie وفيروسات شلل الأطفال والفيروسات المعوية.
يمكن أن يمرض الطفل بأحد الأنماط المصليةمرة واحدة فقط في العمر. بعد العلاج ، يطور مناعة قوية. من ناحية أخرى ، يمكن أن يصاب بفيروس معوي آخر. لا تسمح مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض للعلماء بابتكار لقاح واحد فعال.
ما مدى خطورة الفيروس المعوي عند الأطفال؟ تكمن خطورة العدوى في حقيقة أن مسبباتها شديدة المقاومة للعوامل العدوانية من الخارج. يمكن أن تتواجد في التربة الرطبة والماء لفترة طويلة ، ثم تدخل جسم الإنسان من خلال الطعام الملوث.
في أوائل عام 2008 ، تم تسجيل وباء واسع النطاق بين الأطفال في الصين. أثار ظهورها فيروس EV71. يدخل جسم الإنسان عن طريق الجهاز التنفسي وكذلك الغشاء المخاطي للقناة الهضمية. بعد أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدورة الدموية ويؤثر على الرئتين والدماغ. وسُجلت الإصابة في 15 ألف طفل توفي 20 منهم. يشير هذا مرة أخرى إلى أن الفيروس المعوي لدى الأطفال والبالغين يتطلب علاجًا شاملاً في الوقت المناسب.
أسباب الإصابة
تتطور العدوى على خلفية تنشيط مجموعات فيروسات الأمعاء التي تسبب أعراضًا معينة. كل منهم يشترك في عدد من الخصائص المشتركة. يوجد في قلب كل فيروس نواة ممثلة بجزيء الحمض النووي. في بعض الحالات ، يلعب DNA دوره ، وفي حالات أخرى - RNA. في الخارج ، الهيكل الداخلي محاط بكبسولة لها بعض الميزات. اعتمادًا على تكوين عناصر الغلاف ، يتم تقسيم الفيروسات إلى أنواع فرعية مختلفة.
الفيروس المعوييدخل الجسم عن طريق استنشاق الهواء أو عن طريق الفم أثناء تناول الطعام. بعد ذلك ، يهاجر العامل الممرض إلى الغدد الليمفاوية ، حيث يستقر ويبدأ في التكاثر. مزيد من التطوير ، فضلا عن شدة العملية المعدية ، يعتمد على عدة عوامل:
- ضراوة الفيروس (القدرة على مقاومة مناعة الجسم) ؛
- Tropism (قدرة عامل معدي على إصابة الأعضاء الداخلية) ؛
- حالة الجهاز المناعي نفسه.
ما هي مدة الحضانة؟ قد لا تظهر الفيروسات المعوية عند الأطفال أعراضًا خارجية من يوم إلى 12 يومًا. عادةً ما تكون فترة الحضانة خمسة أيام. تعتمد الصورة السريرية لمرض معين بشكل مباشر على النمط المصلي للعامل الممرض. عادة ما يتم تنشيط الفيروس المعوي في الربيع والخريف. في أوقات أخرى من العام ، يكون الحدوث أقل من ذلك بكثير.
طرق النقل
يمكن أن ينتقل الفيروس المعوي من شخص مريض إلى شخص سليم بعدة طرق: ملامسة محمولة جواً ، برازية - شفوية. تتميز آلية انتشار الأمراض بتنوع كبير. ينتقل الفيروس المعوي عند الأطفال بشكل رئيسي من خلال الماء الخام أو اللعب. يمكن أن تكون العوامل المسببة للمرض لفترة طويلة في حالة قابلة للحياة في البراز والتربة وكذلك الماء. حتى عملية التجميد ليست قاتلة بالنسبة لهم. يموت العامل الممرض تحت تأثير المطهرات فقط إذا تم الالتزام بوقت المعالجة بدقة.
الفيروس المعوي في الأطفال دون سن السنةله أسباب مماثلة. ومع ذلك ، فإن الأطفال الذين يرضعون من الثدي لديهم مناعة فطرية ضد معظم الأنماط المصلية. من ناحية أخرى ، قد يصاب الطفل بالعدوى فور انتهاء حليب الأم.
الصورة السريرية
عادة لا تظهر أي أعراض في مرحلة الحضانة. في هذا الوقت ، تستقر الفيروسات على الأغشية المخاطية وتدخل الجهاز اللمفاوي ، حيث تبدأ في التكاثر بنشاط.
ثم يتبع مرحلة المرض نفسه. تبدأ علامات الفيروس المعوي عند الأطفال في الظهور مع زيادة حادة في درجة الحرارة ، والتي تصل إلى نقطة حرجة وتستمر لمدة خمسة أيام. يتحرك الطفل قليلا وينام كثيرا. قد تكون الأيام الأولى بعد الإصابة مصحوبة أيضًا بقيء شديد وصداع. بمجرد عودة درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي ، تختفي جميع الأعراض المصاحبة.
في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية عند الأطفال ، وخاصة تحت الفك السفلي وعنق الرحم. عرض آخر للمرض هو الطفح الجلدي. تظهر الانفجارات في وقت واحد على الرأس والصدر والذراعين. تبدو مثل البقع الحمراء. بعد اختفائهم ، تبقى علامات صبغية صغيرة على الجسم تختفي من تلقاء نفسها بعد أيام قليلة.
شدة الصورة السريرية تعتمد بشكل مباشر على حالة مناعة الطفل و "الجزء" المستلم من الفيروس وبعض سمات نوعه.
الأشكال الشائعة لعدوى الفيروس المعوي
عادة لا يشترط معرفة التصنيف الكامل. يجب أن يكون الآباء قادرينالتعرف على الأشكال الأكثر شيوعًا لعدوى الفيروس المعوي من أجل تحديد علم الأمراض واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.
- التهاب الحلق الهربسي. هذا مظهر من مظاهر النزلات لفيروس معوي. يحدث التهاب الحلق الهربسي عادة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث وعشر سنوات. وتتمثل أهم مظاهره في ارتفاع درجة الحرارة والتهاب الحلق وحويصلات في مؤخرة الحلق. تنفجر الفقاعات وتشكل تقرحات. تعتبر فيروسات كوكساكي A و B من مسببات الأمراض الرئيسية.
- طفح جلدي. هذا هو أحد الأمثلة الأكثر شيوعًا لكيفية ظهور الفيروس المعوي. لدى الأطفال نوعان واضحان من الطفح الجلدي: أحمر الأذن ووردي. قد تظهر الطفح الجلدي في اليوم الأول أو الثاني بعد الإصابة. تظهر الطفح الجلدي على الوجه والجسم وتبدو كبقع حمراء صغيرة. في بعض الأحيان يندمجون معًا. على خلفية الطفح الجلدي الأحمر ، قد تظهر أيضًا عناصر نزفية. الطفح المعوي الفيروسي أكثر عرضة للأطفال دون سن السادسة.
- متلازمة شبيهة بالأنفلونزا. يتميز هذا النوع من عدوى الفيروس المعوي بأعراض الأنفلونزا النموذجية أو السارس. يعاني الأطفال من ظاهرة النزلات (سيلان الأنف ، والتورم ، واحتقان الأنف) ، والحمى ، والضعف ، وآلام العضلات. من الأعراض النموذجية للمتلازمة والتي تميزها عن الأنفلونزا المعتادة يمكن التمييز بين اضطراب البراز والقيء.
- شكل معوي. هذا هو واحد من أخطر أنواع العدوى بالفيروس المعوي. يترافق مع ارتفاع معتدل في درجة الحرارة ، وإسهال مائي ، وانتفاخ وانتفاخ في البطن. الخطر الرئيسي للشكل المعوييعتبر الاحتمال الكبير للإصابة بالجفاف ، مما يعقد حالة المريض الصغير. مثل هذا الاضطراب يتطلب مراقبة مستمرة من قبل الأطباء والرعاية الطارئة.
يمكن أن تتبع جميع أنواع العدوى صورة سريرية نموذجية / غير نمطية. اعتمادًا على نوع علم الأمراض ، يختار الطبيب كيفية علاج الفيروس المعوي عند الأطفال.
أشكال نادرة من العدوى
في بعض الحالات ، تتميز عدوى الفيروس المعوي بمسار معقد. يتم تصنيفها أيضًا على أنها نموذجية ، ولكن في نفس الوقت يتم دمجها. يحتاج المرضى الأصغر سنًا إلى علاج معقد وأكثر تعقيدًا.
- التهاب الملتحمة النزفي. هذا شكل شائع إلى حد ما من عدوى الفيروس المعوي. تبدأ مظاهره بألم شديد في العين وفقدان جزئي للرؤية وزيادة التمزق. في بعض الأحيان يتم ملاحظة نزيف في الشبكية.
- التهاب عضلة القلب / التهاب التامور. مع هذا المرض ، تتأثر بعض هياكل القلب بشكل أساسي. على خلفية تلف عضلة القلب ، تتعطل الوظيفة الانقباضية للعضلة الرئيسية في الجسم. يتسم الانخراط في العملية المرضية للتأمور بتغيير في عملية ملء الدم.
- التهاب السحايا والتهاب الدماغ. هذه هي أشد أشكال عدوى الفيروس المعوي وخطورتها في نفس الوقت. يبدأون بزيادة درجة الحرارة إلى 40 درجة. في اليوم التالي هناك صداع لا يطاق وقيء شديد لا يرتبط بالأكل. الأعراض الشائعة هي آلام في البطن ، وتشنجات ،طفح جلدي نزفي.
تتميز المتغيرات اللانمطية للعدوى بمسار غير مصحوب بأعراض و كامن. يصبح التشخيص السريري ممكناً فقط في حالة حدوث مضاعفات مرئية.
عدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال لها مسار متنوع. لذلك ، من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب للخضوع لفحص تشخيصي. يميز العدوى عن أمراض الجهاز التنفسي الشائعة والتسمم والمشاكل الجلدية.
الفحص الطبي
عادة ما تتجلى علامات الإصابة بالفيروس المعوي لدى المرضى الصغار في التهاب السحايا المصلي والتهاب الحلق الهربسي. غالبًا ما يتم تسجيل تفشي الوباء الجماعي في مؤسسات ما قبل المدرسة خلال الموسم الدافئ. الآلية الرئيسية لانتقال العدوى هي البراز الفموي
أعلاه لقد أخبرنا بالفعل ما هي أعراض الفيروس المعوي الذي يتميز به. يمكن مشاهدة الصور (عند الأطفال) بأشكال مختلفة من مظاهرها في مصادر متخصصة. يساعدون في ملاحظة المرض واستشارة الطبيب. حاليًا ، هناك أربع طرق رئيسية لتحديد العامل المسبب للعدوى:
- سيرولوجي (الكشف عن الفيروس في مصل الدم). تشمل العلامات المبكرة لعلم الأمراض IgA و IgM. أيضا ، زيادة العيار بمقدار 4 أضعاف تعتبر مهمة للتشخيص.
- الفيروسية (تحديد العامل المسبب للعدوى في السائل الدماغي الشوكي ، البراز ، الدم). يتم فحص حركات الامعاء لمدة اسبوعين
- المناعية الكيميائية (الكشف عن الدم لمستضدات الفيروسات المعوية).
- الأساليب البيولوجية الجزيئية (البحثشظايا RNA من الفيروسات المعوية).
يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا للتشخيص التفريقي. يعد الفيروس المعوي عند الأطفال بمظاهره المختلفة أمرًا مهمًا للتمييز عن الهربس والسارس وردود الفعل التحسسية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري اختبار الحساسية لعمل الأدوية المضادة للبكتيريا. بفضل إنجازات علم الأحياء الدقيقة الحديث ، لا تشكل التشخيصات عالية الجودة أي صعوبات. مع تحديد مصدر المرض في الوقت المناسب ، يمكن علاج الطفل في أي عمر بسرعة نسبية.
العلاج الدوائي
كيف نعالج الفيروس المعوي عند الأطفال؟ هذا هو السؤال الذي يطرحه العديد من الآباء عندما يسمعون التشخيص. مع مسار خفيف من المرض ، يمكن للمريض الصغير البقاء في المنزل. تعتبر الحالات التالية مؤشرات على الاستشفاء الفوري: تلف الجهاز العصبي المركزي ، القلب ، ارتفاع درجة الحرارة.
لا يمكن للطب الحديث أن يوفر علاجًا عالميًا واحدًا ضد العدوى. في الفترة الحادة ، يُنصح المرضى الصغار بالالتزام بالراحة في الفراش واتباع نظام غذائي مدعم وشرب الكثير من الماء. كيف نعالج الفيروس المعوي عند الأطفال؟
إذا كان المرض مصحوبًا بالحمى والصداع وآلام العضلات ، فمن المستحسن تناول المسكنات وخافضات الحرارة (نوروفين ، باراسيتامول). مع الإسهال ، توصف الأدوية لتطبيع توازن الماء والملح ("Regidron"). تستخدم المضادات الحيوية فقط فى حالة الالتهابات البكتيرية.
لمساعدة الجسم على التعامل مع الفيروس المعوي ، يتم وصف مضاد للفيروسات للأطفال ("Viferon" ،"Cycloferon" ، "Neovir"). ينتمون إلى فئة العوامل المضادة للفيروسات غير النوعية التي تمنع تكاثر الفيروسات وتنشط جهاز المناعة.
يجب أن يصف العلاج من قبل الطبيب بعد فحص شامل لمريض صغير. يمكن للأخصائي فقط التعرف على الأعراض بشكل صحيح والاشتباه في وجود فيروس معوي. غالبًا ما تصاحب العدوى عند الأطفال تلف في الجهاز العصبي المركزي والعينين والكليتين. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يظهر أن الطفل يخضع للمراقبة من قبل الطبيب لعدة أشهر. في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر عدة سنوات.
التوصيات الغذائية
يلعب النظام الغذائي للفيروسات المعوية عند الأطفال دورًا مهمًا ، نظرًا لتعطل الجهاز الهضمي. بادئ ذي بدء ، يعني شرب الكثير من الماء. إن استخدام الماء العادي غير الغازي بكميات كبيرة يساعد على إزالة السموم من الجسم ، فهو يمنع الجفاف.
ينصح أطباء الأطفال باستبعاد الأطعمة المقلية والمدخنة وجميع الحلويات والمعجنات من النظام الغذائي. من المهم الحد من استهلاك المنتجات من الحليب كامل الدسم والزبدة والبيض. ويشمل الحظر أيضا مرق اللحم والمكسرات والبقوليات والخبز. يجب طهي الطعام على البخار أو خبزه في الفرن.
ماذا يمكنك أن تأكل؟ يجب أن يتكون النظام الغذائي من الخضار والفواكه الطازجة التي خضعت لمعاملة حرارية. يُسمح بمنتجات اللبن الزبادي (biokefir ، الجبن قليل الدسم). يمكنك أن تأكل اللحوم الخالية من الدهون والأسماك. من الأفضل تقديمها للطفل في شكل مسحوق أو حتى مسح. بشكل عام ، يجب أن يكون الطعام كسريًا. تأكلموصى به في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة. إذا رفض الطفل الأكل فلا تجبره على إطعامه
ماذا تفعل عندما يصاحب الإسهال الحاد فيروس معوي؟ العلاج عند الأطفال في سن المدرسة في هذه الحالة يعني مراعاة ما يسمى بوقف الجوع. من الجيد تخطي وجبة أو وجبتين. فترات توقف الجوع عند الرضع أمر غير مقبول. ثم يتم وضع المرضى الصغار على نظام غذائي صارم
في اليوم الأول ، يمكنك أن تأكل العصيدة على الماء والتفاح المخبوز. مع تحسن الحالة العامة للطفل ، يجب إدخال منتجات الألبان المخمرة وشوربات الخضار المهروسة في النظام الغذائي. أطباق اللحوم والأسماك مسموح بها أخيرًا
مضاعفات عدوى الفيروس المعوي
الفيروس المعوي عند الأطفال ، والذي تم وصف أعراضه وعلاجه سابقًا ، يمكن أن يخترق جميع الأعضاء والأنسجة. وهذا ما يفسر عددًا كبيرًا من مظاهره. في معظم الحالات ، يتمكن الطفل من النجاة من المرض دون مضاعفات صحية خطيرة. بسبب ضعف المناعة أو وجود أمراض مصاحبة ، لا يزال من الممكن حدوث عواقب سلبية. كقاعدة ، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
تؤثر هذه الأمراض على دماغ المريض الصغير ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالصرع أو الشلل أو الوفاة. هناك أيضًا حالات معروفة للإصابة بعدوى ثانوية تتطلب علاجًا إضافيًا. عادة ما تكون الوفيات بسبب قصور حاد في القلب أو الرئة. إذا أكد الفحص الشامل وجود فيروس معوي ، فيجب وصف العلاج للأطفالطبيب الأطفال. يُمنع منعًا باتًا محاولة التغلب على المرض بمفردك. يمكن للوالدين التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لصحة الطفل.
طرق الوقاية
لم يتم تطوير الوقاية المحددة من الفيروسات المعوية عند الأطفال. ومع ذلك ، فإن التطعيمات ضد المكورات السحائية وشلل الأطفال تظهر نتائج جيدة. تستخدم العديد من الدول الأوروبية الآن التطعيم ضد مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا لعدوى الفيروس المعوي. ومع ذلك ، فإن هذا المنع لا يعطي ضمانة مطلقة بسبب تنوع الفيروسات. الأبحاث والتجارب السريرية حول هذه المسألة جارية.
لمنع العدوى في عائلة الطفل المصاب ، يجب عزله. من الضروري تهوية المبنى في كثير من الأحيان ، وإجراء التنظيف الرطب اليومي باستخدام المطهرات. الوقاية غير المحددة تعني مراعاة القواعد الأولية للنظافة الشخصية ، واستخدام الإنترفيرون ("Laferon" ، "Nazoferon" ، "Viferon").
الآن أنت تعرف كيف يختلف الفيروس المعوي عند الأطفال. تتطلب أعراض وعلاج الأمراض ، التي يكون مصدرها هذا العامل الممرض ، نهجًا كفؤًا من المتخصصين. إذا لم تؤجل زيارة الطبيب ، يمكنك منع حدوث مضاعفات تهدد الحياة. حافظ على صحتك
