بعض الناس غير مبالين إلى حد ما بظاهرة التعرض للعض من قبل القراد. ولكن إذا تعمقت قليلاً في موضوع خطر الإصابة بمثل هذه اللدغات ، فيمكننا أن نستنتج أن هناك شيئًا يدعو للقلق. يمكن أن تكون نتيجة المشي على طول مسارات الغابات مرضًا يسمى داء البورليات. عند الأطفال والبالغين ، يمكن أن يسبب أعراضًا خطيرة بنفس القدر ، والتي ، إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح ، يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة.
ما هو المقصود بالمرض الذي تنتقل عن طريق القراد؟
القراد الذي تنتقل عن طريق القراد ، ويسمى أيضًا مرض لايم أو داء لايم ، هو مرض معد. ينتقل من خلال لدغة القراد. يؤدي تطور هذا المرض إلى هزيمة الأنظمة والأعضاء المختلفة. يمكن أن يكون القلب أو الجهاز العصبي أو الجلد أو المفاصل. أخذت هذه العدوى المزمنة الطبيعية البؤرية اسمها من العامل المسبب للمرض - الكائنات الحية الدقيقة بوريليا. تم إنشاء مثل هذا التشخيص لأول مرة في عام 1975 بين سكان بلدة لايم في الولايات المتحدة.
إذا تم الكشف عن علامات داء البورليات في الوقت المناسب وعلاجها بالمضادات الحيوية ، فإن فرص الشفاء الخالي من المتاعب ستكون عالية جدًا. إذا حدد التشخيص استمرار مرض لايمالمرحلة المتأخرة وبعد أن يتم تنفيذ هذا العلاج الأمي ، يمكن أن ينتقل داء البورليات إلى شكل مزمن مستعص على الحل. لذلك ، لا تأخذي لدغة القراد باستخفاف
أسباب الحدوث
القراد (يصيب المرض هذه الحشرة بالذات) هو ناقل لثلاثة أنواع من الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تكون عوامل مسببة لمرض معدي. أولئك الذين يرغبون في حماية أنفسهم من مثل هذا التشخيص مثل مرض لايم يجب أن ينتبهوا لدغات القراد الذي يصاب بالعدوى أثناء امتصاص دماء الحيوانات المصابة. غالبًا ما توجد مثل هذه القراد في المناطق المعتدلة ، خاصة في المناطق التي تشغلها الغابات المختلطة. كمناطق موبوءة حيث يوجد خطر الحصول على لدغة خطيرة ، يمكن للمرء تحديد المناطق الوسطى والغربية من روسيا: غرب سيبيريا ، وجزر الأورال ، والشرق الأقصى. تم العثور على العامل المسبب لمرض البورليات أيضًا في بعض أجزاء من أوروبا والولايات المتحدة.
في أواخر الربيع وأوائل الصيف ، تكون القراد أكثر نشاطًا. لهذا السبب ، يصاب أكبر عدد من الأشخاص بمرض البورليات خلال هذه الفترة. من الجدير أيضًا معرفة أن العدوى يمكن أن تدخل مجرى الدم ليس فقط عن طريق اللدغة ، ولكن أيضًا أثناء تمزق القراد ، والذي يحدث بسبب إزالته بشكل غير صحيح.
هناك أيضًا فرص للإصابة بالمرض من خلال الانتقال الغذائي. نحن نتحدث عن استخدام منتجات الألبان دون معالجة حرارية مسبقة. يشكل حليب الماعز الخام خطورة خاصة في هذا الصدد. في الوقت نفسه ، لا ينتقل المرض من مرض واحدمن شخص مصاب لآخر. ولكن إذا عضت القراد امرأة حامل ، فإن انتقال العدوى داخل الرحم يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض والتشوهات الخلقية المختلفة وحتى وفاة الطفل. لذلك ، لمن يتوقع ولادة طفل ، من الأفضل الابتعاد عن مناطق العدوى المحتملة في الربيع والصيف.
آلية تطور المرض
كما ذكرنا أعلاه ، فإن العدوى الفعلية نفسها تحدث فقط بعد لدغة القراد. داء البورليات ، ولكي نكون أكثر دقة ، يدخل الكائن الدقيق الممرض إلى أقرب العقد الليمفاوية ويبدأ في التكاثر هناك. بعد أيام قليلة ، تدخل بوريليا مجرى الدم وتحمل في جميع أنحاء الجسم معها.
فترة حضانة المرض من 7 إلى 14 يومًا من لحظة لدغة القراد. يمكن أن يؤدي التأثير المباشر لبوريليا على العقد الليمفاوية إلى اعتلال عقد لمفية معمم.
نتيجة لذلك ، تدخل العدوى إلى العضلات والجهاز العصبي المركزي والمفاصل والقلب ويمكن أن تبقى هناك لفترة طويلة ، وتستمر في التكاثر. وحتى على الرغم من حقيقة أن الجهاز المناعي ينتج بنشاط أجسامًا مضادة لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المعادية ، إلا أنه لا يمكن التخلص تمامًا من المرض. وهنا يكمن خطر آخر: المجمعات المناعية ، التي تسبب ظهورها بسبب العامل المسبب لمرض البورليات ، هي سبب إطلاق عملية المناعة الذاتية. وهذا يعني أن الأجسام المضادة لم تعد تهاجم الفيروس ، بل تهاجم أنسجة الجسم التي كان من المفترض أصلاً أن تحميها.
مرض لايم: الأعراض
يمكن تقسيم تطور هذا المرض المعدي إلى عدة مراحل:
- فترة الحضانة (الفترة من الإصابة حتى ظهور الأعراض الأولى)
- أنا مسرحية. يبدأ في اللحظة التي تبدأ فيها الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر في العقد الليمفاوية.
- المرحلة الثانية. يتوافق مع المرحلة التي تنتشر فيها بوريليا في جميع أنحاء الجسم مع الدم.
- المرحلة الثالثة. يمكن تعريفه بأنه مزمن. خلال هذه الفترة ، يتأثر جهاز معين (عضلي هيكلي أو عصبي).
الأولى والثانية تعتبر الفترة المبكرة لتطور المرض ، ويتم تعريف المرحلة الثالثة على أنها الفترة المتأخرة. في نفس الوقت ، هذا التقسيم مشروط ، حيث لا توجد لحظة انتقالية واضحة بينهما.
المرحلة الأولى
علامات داء البورليات في هذه المرحلة لها مظاهر محلية وعامة. تشمل الأعراض الشائعة الغثيان والحمى (38 درجة مئوية) والصداع والقشعريرة والشعور بالضيق العام والأوجاع والآلام في المفاصل والعضلات. في بعض الحالات ، تكون ظاهرة النزلات ممكنة: السعال والتهاب الحلق والتهاب الحلق وسيلان الأنف الخفيف.
أما بالنسبة للأعراض الموضعية فهذه العلامات هي كالتالي: في مكان اللدغة يوجد انتفاخ واحمرار وحكة. يحدث أيضًا تكوين حمامي حلقي ، والذي يتجلى في أكثر من نصف أولئك الذين تعرضوا للعض (70٪). يبدو وكأنه تشكيل أحمر كثيف ، يمتد على مدى عدة أيام. من الجانب شكل حمامييشبه الخاتم الأحمر. في الوقت نفسه ، في المركز ذاته ، لا يزال المكان الذي تم فيه اللدغة ملحوظًا: إنه أكثر شحوبًا. الشكل الدائري أو البيضاوي للاحمرار يمكن أن يتراوح قطره بين 10 و 60 ملم.
أما بالنسبة للانزعاج ، فإن الحمامي الحلقية لا تؤدي إلى الإصابة. فقط في حالات نادرة ، احمرار الخبز والحكة. يمكن أن تستمر المرحلة الأولى من عدة أيام إلى عدة أشهر. لكن في معظم الحالات ، يجب ملاحظته لمدة 30 يومًا في المتوسط.
المرحلة الثانية
توسيع الموضوع: "داء القراد: الأعراض والعلاج" ، يجدر الانتباه إلى المرحلة التي تبدأ فيها العدوى في التأثير على القلب والجلد والمفاصل والجهاز العصبي. يمكن أن تكون مدة هذه المرحلة أيضًا عدة أشهر. بحلول الوقت الذي تحدث فيه هذه المرحلة من تطور المرض ، تختفي الأعراض المميزة للفترة الأولى. تم تسجيل حالات عندما بدأ داء القراد الذي يحمله القراد مباشرة من المرحلة الثانية دون ظهور متلازمة معدية عامة واحمرار حلقي.
يمكن تحديد الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي في هذه المرحلة من خلال العلامات التالية: تحدث العمليات المدمرة في الأعصاب القحفية وجذور الأعصاب الشوكية (تُعرف باسم اعتلال الجذور).
من الممكن أيضًا الإصابة بالتهاب السحايا المصلي ، وهو ليس أكثر من التهاب السحايا. يتجلى ذلك من خلال زيادة الحساسية للمنبهات ، والصداع المعتدل ، والخوف من الضوء ، والتعب الشديد وتوتر العضلات في مؤخرة الرأس. اخريمكن أن يكون الأرق من أعراض التهاب السحايا.
بالنسبة للأعصاب القحفية ، غالبًا ما يتأثر العصب الوجهي. ستتضح حقيقة الهزيمة من خلال شلل عضلات الوجه: فالطعام يسقط من الفم ، والعينان لا تفتحان بالكامل ، والوجه يبدو منحرفًا بشكل ملحوظ. غالبًا ما يتم تسجيل آفة ثنائية ، يتم فيها تعطيل عمل جانب واحد من الوجه في البداية وبعد بضعة أيام أو أسابيع - الجانب الثاني. بالإضافة إلى الوجه ، يمكن أن تؤثر العمليات التدميرية على الأعصاب السمعية والبصرية. يمكن التعبير عن ذلك في شكل الحول وضعف السمع والبصر وضعف حركة مقل العيون.
بالنظر إلى القراد الذي ينتقل عن طريق القراد ، والذي يمكن أن تكون عواقبه أكثر من ملحوظة ، تجدر الإشارة إلى أن جذور الأعصاب الشوكية ، في حالة الإصابة ، تجعل نفسها تشعر بألم ناري واضح ، والذي يتم توجيهه من أعلى إلى أسفل في منطقة الأطراف ، وفي منطقة الجذع يأخذ شكل الحزام.
المرحلة الثالثة
يمكن أن تحدث هذه الفترة من تطور المرض حتى بعد عدة سنوات من اللدغة. في هذه المرحلة ، يكون للمرض العواقب التالية: التهاب الجلد الضموري الضموري ، تلف الجهاز العصبي (اعتلال الدماغ ، اعتلال الأعصاب والتهاب الدماغ والنخاع) ، التهاب المفاصل المزمن.
في معظم الحالات ، يتأثر جهاز واحد محدد: المفاصل أو الجهاز العصبي أو الجلد. ولكن إذا لم يتم مكافحة المرض ، فقد يؤدي في عملية التطوير إلى تلف مشترك للأنظمة.
عندما ، على خلفية عدوى مثل داء القراد الذي ينقله القراد ،يتطور التهاب المفاصل المزمن ، ومن ثم يمكن إحداث تأثير مدمر على المفاصل الكبيرة والصغيرة. في هذه الحالة ، من المرجح أن يبدأ نسيج الغضروف في النحافة ، وستظهر عمليات تشوه في المفاصل ، وسوف تتطور هشاشة العظام في بنية العظام. ستشارك ألياف العضلات القريبة أيضًا في عملية التدمير المستقر (التهاب العضل المزمن).
يمكن أن تتجلى هزيمة الجهاز العصبي في المرحلة الثالثة بعدة طرق. من الممكن تطوير تنمل ، زيادة أو نقصان في الحساسية ، حدوث آلام مختلفة وحتى شلل جزئي. من المنطقي توقع حدوث انتهاكات للوظائف العقلية (الذاكرة والفكر) والتنسيقية (التوازن). قد يتأثر السمع أيضًا. لا تستبعد اضطرابات أعضاء الحوض وظهور نوبات الصرع. وتجدر الإشارة إلى حقيقة أن معظم المرضى يعانون من الخمول والتعب الشديد والضيق العاطفي.
مرض لايم المزمن
إذا تجاهلت عملية العلاج وسمحت للعدوى بالتأثير على الجسم بحرية ، فإن القراد الذي ينتقل عن طريق القراد سيدخل مرحلة مزمنة. مع هذا الشكل من المرض ، سيتم ملاحظة تدهور مستقر متموج. إذا سلطنا الضوء على المتلازمات السريرية الأكثر شيوعًا التي تتطور في شكل مزمن من داء البورليات ، فعليك الانتباه إلى الأمراض التالية:
- التهاب الجلد الضموري ؛
- أشكال مختلفة من التهاب المفاصل ؛
- تلف الجهاز العصبي بمشاركة أي من هياكله في العملية (في هذه الحالة ، يمكن أن يكون هناك العديد من بؤر التدمير) ؛
- الأورام اللمفاوية.
علاج
في حالة الاشتباه في داء القراد الذي ينتقل عن طريق القراد ، يجب إدخال المريض على الفور إلى المستشفى في مستشفى الأمراض المعدية. خاصة إذا أصيب طفل. يمكن أن يؤدي داء البورليات عند الأطفال إلى مضاعفات خطيرة. وفقط بمشاركة الأطباء المحترفين ، يمكن إجراء علاج معقد ، والغرض منه هو تدمير العوامل المسببة لمرض لايم. يجدر بنا أن نتذكر أنه بدون علاج كامل وفي الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي داء البورليات إلى الإعاقة.
في هذه الحالة ، يمكن تعريف علاج داء البورليات بالمضادات الحيوية على أنه الطريقة الأكثر فعالية للتأثير على الكائنات الحية الدقيقة الضارة. والخبر السار هو أنه إذا تم قمع العدوى بالأدوية المضادة للبكتيريا في المرحلة الأولى ، فهناك كل فرصة لتجنب تطور المضاعفات العصبية والعصبية القلبية.
لهذا السبب ، يجب أن يبدأ علاج داء البورليات بالمضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن.
إذا تحدثنا عن المرحلة المبكرة من الإصابة ، فمن الجدير بالذكر أنه خلال هذه الفترة ، يتم استخدام عقار "أموكسيسيلين" لتحييد المرض. يستمر هذا العلاج حوالي 20-30 يومًا. يستخدم بشكل فعال في المرحلة الأولية و "التتراسيكلين". إذا كنت لا تتعامل مع الحمامي ، فيمكن أن تختفي في غضون شهر ، ولكن عندما يتم علاج داء البورليات بالمضادات الحيوية ، يمكن أن يذهب احمرار الحلقة قبل ذلك بكثير.
أثبتت مرارًا أنها فعالة والأدوية مثل الدوكسيسيكلين. هو الأكثر ملاءمة لأولئك المرضى الذين أصيبوا بأمراض جلدية (سرطان الغدد الليمفاوية الجلدية الحميد ، الحمامي المهاجرة).
أولئك الذين أصيبوا بأضرار في الجهاز العصبي في المرحلة الثانية يتم وصفهم بالبنسلين. في المرحلة الأولى ، تكون فعالة في حدوث ألم مفصلي ثابت وألم عضلي. يمكن التعرف على سيفترياكسون باعتباره المضاد الحيوي الأكثر صلة من مجموعة السيفالوسبورين. يوصى باستخدامه لكل من الاضطرابات العصبية المبكرة والمتأخرة. هذا الدواء مناسب أيضًا لأولئك المرضى الذين طوروا ، على خلفية مرض لايم ، درجة عالية من الحصار البطيني أو التهاب المفاصل ، بما في ذلك التهاب المفاصل المزمن.
بشكل عام ، أثبت علاج البورليات بالمضادات الحيوية أنه جيد بشكل استثنائي.
الإجراءات الوقائية
مرض لايم هو تشخيص خطير للغاية لا يمكن تجاهله. لذلك ، إن أمكن ، فإن الخيار الأفضل هو تجنب العدوى ومنع العملية غير السارة لعدوى خطيرة تصيب الجسم.
الوقاية من داء البورليات تتضمن البقاء في مناطق يمكن أن يعيش فيها القراد ، وارتداء أحذية مغلقة وملابس تغطي الجسم بالكامل (سراويل طويلة ، سراويل بأربطة ، أكمام بأساور). لن يكون من الضروري استخدام المواد الطاردة التي يمكنها صد القراد.
إذا حدث أن القراد قد لامس الجلد وتمكن من امتصاصه ، فعليك زيارة قسم الأمراض المعدية في أقرب مستشفى على الفور. أنها سوف تأخذالدم من أجل داء البورليات وتحديد ما إذا كانت العدوى قد حدثت أم لا. إجراء الاختبارات وبدون تأخير إجراء ضروري لا يمكن تجاهله. خلاف ذلك ، سوف تضطر إلى مواجهة أعراض خطيرة للغاية. لذلك ، يجب عليك استخدام الأدوية الموصى بها على الفور. تكون الوقاية من داء البورليات أكثر فاعلية إذا تناولت بعد اللدغة قرصين من عقار "دوكسيسيكلين" يوميًا لمدة 5 أيام.
من الواضح أن مرض لايم بكل إمكاناته المدمرة ، يمكن هزيمته دون الكثير من المضاعفات إذا طلب الشخص المصاب بسرعة المساعدة من الأطباء واتبع توصياتهم.
إذن ، نظرنا في مرض القراد الذي ينقله القراد ، وأعراض هذه العدوى وعلاجها والتدابير الوقائية الممكنة. اعتني بصحتك
