مهما كان الأمر محزنًا ، لكن في بلادنا يعاني الكثير من الناس من إدمان الكحول. هناك حالات تؤدي إلى الوفاة. ربما سمع الكثير منكم عن مرض خطير مثل الهذيان الارتعاشي. ما هذا؟ في الطب ، تسمى هذه الحالة أيضًا ذهان الميثامفيتامين. لوحظ في الأشخاص الذين يستهلكون الكحول بكميات كبيرة لفترة طويلة.
الهذيان الكحولي مرض خطير مع أعراض خطيرة. واحدة من أكثر السمات المميزة لها هي الهلوسة. في هذه الحالة يحتاج المريض إلى الاستشفاء العاجل والعلاج تحت إشراف متخصصين.
وصف المرض
ما هو الهذيان الارتعاشي؟ يصف التصنيف الدولي للأمراض ، أو التصنيف الدولي للأمراض ، الهذيان بأنه اضطراب عقلي ناتج عن تعاطي الكحول. تتطور هذه الحالة المرضية بعد 7-9 سنوات من تناول الكحول بانتظام. في بعض الحالات ، الهذيانلوحظ في الأشخاص الذين لا يعانون من إدمان الكحول. تظهر اعراض المرض بعد رفض حاد للكحول
أنواع الأمراض
دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم. تتطور متلازمة الهذيان الكحولي عادةً على مراحل. اعتمادًا على نوع المرض ، يتم تحديد نظام العلاج وأنواع الأدوية.
يميز المتخصصون أنواع الأمراض التالية:
- الهذيان الكحولي الكلاسيكي: المظاهر السريرية تأتي تدريجياً. يمر علم الأمراض بعدة مراحل.
- هذيان واضح: يتميز هذا النوع من المرض بمرحلة أولية حادة ، هذيان ، زيادة القلق ، اضطرابات التنسيق ، خوف غير معقول ، رعشة. عادة ما تكون الهلوسة غائبة.
- الهذيان الفاشل: مصحوب بهلوسات مجزأة ، وأوهام مجزأة سيئة التكوين. المريض في هذه الحالة لديه قلق واضح. يمكن أن يتحول هذا النوع من المرض بسهولة إلى شكل آخر من أشكال الذهان.
- الهذيان المهني: تطور الذهان يشبه الهذيان الارتعاشي. تدريجيًا ، يتم تقليل الهلوسة والأوهام ، في الصورة السريرية للمرض ، تبدأ الحركات المنهجية المتكررة المرتبطة بالنشاط المهني للشخص بالانتشار.
- هذيان المسك: يمكن أن يتطور هذا المرض بعد الأشكال المهنية وغيرها. العلامات الواضحة هي الغموض الشديد للوعي ، واضطرابات الحركة ، واضطرابات النمو الجسدي.
- الهذيان غير النمطي: يظهر في المرضى الذين سبق لهم الإصابة بأمراض أخرىاشكال المرض
أسباب المرض
دعونا نتناول هذا الجانب بمزيد من التفصيل. ما الذي يمكن أن يسبب الهذيان الارتعاشي؟ ما هذا؟ العامل الرئيسي في تطور هذا المرض هو إدمان الكحول. أيضًا ، يمكن أن يظهر المرض بسبب استخدام المشروبات الكحولية منخفضة الجودة ، مثل السوائل التقنية والمستحضرات الدوائية وبدائل الكحول. سبب آخر للهذيان هو إصابة الدماغ. ومع ذلك ، وفقا للأطباء ، فإن التسمم المزمن في الجسم واضطرابات التمثيل الغذائي في الدماغ لها أهمية حاسمة.
يزيد من احتمالية الإصابة بالهذيان يزيد من الضغط النفسي أو البدني. غالبًا ما يتطور المرض عندما يصاب المريض وينتهي به المطاف في المستشفى. بسبب حقيقة أن الكحول توقف عن دخول الجسم ، تتطور متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس. تغيير المشهد والألم الجسدي وعدم الراحة لها أيضًا تأثير كبير. تتطور حالة مماثلة عندما يتم إدخال مرضى الكحول للعلاج في قسم أمراض الجهاز الهضمي أو أمراض القلب.
في المنزل ، يمكن أن يتطور الهذيان بعد انسحاب حاد من الشراهة على خلفية تفاقم الاضطرابات الجسدية.
الأعراض
إذن ماذا تريد أن تعرف عن هذا؟ كيف يتم تشخيص الهذيان الارتعاشي؟ تنقسم جميع علامات المرض إلى عقلية وجسدية. كقاعدة عامة ، تظهر في وقت واحد ، لذلك يقوم الأطباء في 100٪ من الحالات بالتشخيص الصحيح. أكثر الأعراض اللافتة للنظر هي الهلوسة.قد يرى المريض مخلوقات أو حيوانات أو حشرات رائعة. يشعر البعض وكأن شخصًا ما يزحف على أجسادهم. الخطر الرئيسي لهذه الحالة هو أن المريض قد يجرح نفسه بسبب الأحاسيس الكاذبة.
للذهان الكحولي أيضًا أعراض فسيولوجية. وتشمل هذه:
- تعرق شديد ؛
- رعاش اليد ؛
- احمرار الوجه
- HR أكثر من 100 نبضة ؛
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- ضيق في التنفس
- قيء
- حرارة ؛
- صداع
- تشنجات
بالتزامن مع ظهور أعراض نفسية عقلية. ترتبط هذه المجموعة من العلامات بتلف الدماغ. وتشمل هذه:
- شعور بالذعر من الخوف ؛
- هراء ؛
- أرق ؛
- كوابيس
- مرئي ؛
- هلوسات سمعية و باللمس
- الإثارة المفرطة
- ارتباك في المكان والزمان.
مراحل
إذن ما هم؟ الهذيان الكحولي (الهذيان الارتعاشي) له عدة مراحل من التطور. كل واحد منهم له سماته المميزة. يوصف العلاج عادة مع مراعاة حالة المريض. لذلك فإن التشخيص الصحيح في المرحلة الأولية مهم للغاية.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على وصف كل مرحلة:
- الأولي. يتميز باضطرابات في الحالة العاطفية للشخص. إنه يتغير بسرعة كبيرة. يتم استبدال القلق والقلق بالنشوة.يمكن أن يبدأ الاكتئاب واليأس فجأة. يبقى كلام المريض وتعبيرات وجهه على قيد الحياة. بالنسبة للمراقب الخارجي ، قد يبدو أن الشخص قلق قليلاً. يمكن أن يتسبب أي منبه في حدوث رد فعل حاد ، سواء كان ذلك من خلال أصوات حادة أو روائح أو ومضات من الضوء. يمكن للمريض أن يتحدث عن الصور الحية والذكريات التي تطرأ في ذهنه. ويلاحظ أيضا الهلوسة البصرية والسمعية. غالبا ما يستيقظ المريض في الليل ويشعر بقلق واضح
- ظهور الهلوسة. في هذه المرحلة ، يمكن بالفعل تشخيص الهذيان الارتعاشي (وفقًا لـ ICD-10 ، الكود F10.4) بوضوح. تصبح جميع أعراض المرض أكثر وضوحًا. هناك علامات للذهان مثل الهلوسة البصرية والسمعية والذوقية واللمسية. يتجلى الهذيان البصري في شكل حشرات تهاجم المريض. في بعض الحالات ، يرى المرضى صور الأقارب المتوفين. بالتزامن مع هذه الأعراض ، عادة ما يكون هناك ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم وضغط الدم ومعدل ضربات القلب. في ظل وجود أمراض مصاحبة ، مثل الصدمات الشديدة أو الاكتئاب أو الهذيان السابق ، تتقدم المرحلة الثانية وتنتقل إلى الثالثة.
- هذيان كحولي هلوسة حقيقية. لا يمكن تقديم المساعدة للمريض في هذه المرحلة من المرض إلا في ظروف علاج المرضى الداخليين. يشمل العلاج الأدوية وطرق العلاج الطبيعي. في مرحلة الهذيان الحقيقي ، يتوقف المريض عن الاستجابة بشكل كافٍ للمنبهات الخارجية ، ويصبح حديثه هادئًا وغير متماسك. ينخفض ضغط الدم بشكل كبيرتبدأ التشنجات والرعشة وضيق التنفس. في الحالات الشديدة ، قد يدخل المريض في غيبوبة. في بعض الأحيان ، مع الوذمة الدماغية الشديدة ، يمكن أن تكون النتيجة مميتة. تحدث عمليات مدمرة لا رجعة فيها في العديد من الأعضاء الداخلية.
كيف نتعرف بشكل مستقل على الهذيان الكحولي (وفقًا لـ ICD-10 ، F10.4)؟ العلامة الرئيسية للتسمم هي نوبة صرع. يمكن أن يحدث بعد شرب الكحول ومع رفض حاد له. يعاني المريض أيضًا من صعوبة في التنفس ، بحة في الصوت ، منطقة زرقاء حول الفم والأنف ، فقدان الوعي ، دوران العينين ، رغوة في الفم ، قيء ، أوضاع غير طبيعية. عندما يستيقظ المريض يتصرف بقسوة وعدوانية شديدة. قد يحدث أيضًا ضعف في الرؤية والذاكرة والسمع.
علاج
من أين أبدأ أولاً؟ الآن بعد أن عرفت عن مرض مثل الهذيان الكحولي - ما هو ، بالإضافة إلى أعراضه الرئيسية ، يمكنك البدء في الحديث عن العلاج. في هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى علاج دوائي مكثف ورعاية جيدة. في بعض الحالات ، يكون الإنعاش ضروريًا. عادة ما يتم علاج الهذيان على أساس مستشفى للأمراض العصبية والنفسية. يجب مراقبة حالة المريض من قبل معالج وجهاز إنعاش. قد تختلف الطرق والأدوية الموصوفة تبعًا للصورة السريرية للمرض.
تخفيف الأعراض
ما هذا؟ كيف نعالج الهذيان الكحولي (رمز ، وفقًا لـ ICD-10 ، F10.4)؟ عندما تظهر هذه العلاماتالأمراض ، مثل الهلوسة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. سيُحال المريض للعلاج إلى مستوصف للأمراض العقلية أو للأمراض النفسية حيث يمكنه الحصول على الرعاية اللازمة. قبل وصول سيارة الإسعاف ، حاول أن تضع المريض في الفراش. لا تترك المريض دون رقابة لأنه في هذه الحالة قد يصيب نفسه أو الآخرين. في المؤسسة الطبية ، يمكن ضمان سلامة المريض من قبل الموظفين.
لتخفيف الأعراض الشديدة يستخدم الأطباء عادة الطرق التالية:
- تخدير عميق: يوضع المريض على جهاز التنفس الصناعي حتى ينتهي الهذيان.
- التوقف عن تناول الأدوية. في هذه الحالة يبقى المريض في حالة تنفس تلقائي.
علاج دوائي
كيف تبدو؟ ما الأدوية التي ستكون فعالة في علاج مرض مثل الهذيان الارتعاشي؟ يصنف التصنيف الدولي للأمراض المرض على أنه شديد جدًا ، لذا فإن العلاج الذاتي في هذه الحالة غير مقبول. سيساعدك طبيب متمرس في اختيار قائمة الأدوية الضرورية. مع نظام العلاج الخاطئ ، قد تحدث مضاعفات.
مجموعات الأدوية التالية تستخدم في المنشآت الطبية لعلاج الهذيان:
- عقاقير نفسية ؛
- تعني ضمان الأداء الطبيعي للجهاز التنفسي ؛
- أدوية للحفاظ على توازن الماء والملح ؛
- دواء ضغط الدم ؛
- أدوية للأرق ؛
- أدوية تطبيعالتمثيل الغذائي ؛
- منتجات إزالة السموم ؛
- أدوية تعمل على تحسين أداء الجهاز القلبي الوعائي.
إزالة السموم
يجب إيلاء هذا الجانب اهتماما خاصا. إحدى الخطوات الإلزامية في مكافحة المرض هي إزالة السموم من الجسم. من الضروري تطهير الدم والأعضاء الداخلية للمريض من السموم. في كثير من الأحيان ، على خلفية إدمان الكحول ، يصاب المرضى بفشل القلب واضطرابات في الجهاز الهضمي والكلى والكبد. الأكثر فعالية هو إعطاء الحقن في الوريد للأدوية مثل Unitol أو Piracetam.
Plasmopheresis هي طريقة فعالة أخرى لتنقية الدم من مرض مثل هذيان الكحول (رمز ، وفقًا لـ ICD 10 ، F10.4). بهذه الطريقة ، يتم استبدال جزء من بلازما المريض بمحلول خاص. هذا يساعد على تحقيق أقصى تأثير تطهير. تحرر خلايا الجسم من السموم التي تؤدي إلى ظهور أعراض الانسحاب.
فوائد فصادة البلازما كالتالي:
- تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ؛
- تحسين ريولوجيا الدم
- استعادة جهاز المناعة ؛
- يتم تقليل مدة العلاج بشكل كبير.
بعد فصادة البلازما يشعر المريض بالراحة كقاعدة عامة. يمكن تحقيق تأثير إيجابي إضافي عن طريق تناول الأدوية المدرة للبول. جزء مهم من علاج إزالة السموم هو تناول الأدوية المسؤولة عن ترميم خلايا الكبد.
تطبيع النوم
كيفية استعادة وظائف الجسم بعد مرض مثل الهذيان الكحولي (وفقًا لـ ICD-10 ، F10.4)؟ من أهم الخطوات تحفيز النوم. عادة ما تستخدم البنزوديازيبينات لهذا الغرض. تُعرف هذه الأدوية رسميًا بأنها الأكثر أمانًا في جميع مراحل إدمان الكحول. الجرعة التي يحددها الطبيب. يجب أن توقف الأدوية العلامات الرئيسية للذهان الكحولي ، لكن يجب ألا تثبط التنفس التلقائي.
إذا لزم الأمر ، يمكن للأدوية أن تضع المريض في حالة نوم مطول. أسلم وسائل مثل "ديازيبام" و "فينازيبام". إذا تم تشخيص المريض بتشوهات في الكبد ، فمن المستحسن استخدام لورازيبام. ستساعد أدوية هذه المجموعة على تجنب تطور حالة زيادة الاستثارة العصبية.
الهذيان الكحولي (رمز ، وفقًا لـ ICD-10 ، F10.4) قد يكون مصحوبًا بزيادة العدوانية. لمكافحة هذه الأعراض ، يتم استخدام مضادات الذهان. في الطب الحديث ، يعتبر تناول مثل هذه الأدوية إجراءً إضافيًا إذا لم تحقق البنزوديازيبينات التأثير المطلوب. يمكن أن تؤدي مضادات الذهان إلى آثار جانبية خطيرة. أنها تخفض عتبة النوبة وتسبب انخفاض ضغط الدم.
علاج التعافي
ما هو تخصصها؟ الهذيان الكحولي (ICD 10 ، F10.4) هو مرض خطير يمكن أن يثبط نشاط أجهزة الجسم المختلفة. أحد المكونات الإلزامية للعلاج هو استعادة وظائف الجهاز القلبي الوعائي والجهاز اللاإرادي والغدد الصماء والجهاز العصبي.للتخلص من أعراض الانسحاب ، من الضروري تحديد تدفق الدم. يمكن استخدام الأدوية الاصطناعية أو العشبية لتحسين نشاط القلب. سيؤدي تطبيع الدورة الدموية إلى استعادة عمليات التمثيل الغذائي والذاكرة والسمع والوصلات العصبية.
لاستعادة القوى الداخلية للجسم ، يصف الأطباء عادة مركبات الفيتامينات والأدوية الخاصة لتطهير الدم من منتجات تكسير الكحول. في مرحلة الشفاء ، يمكن استخدام الأساليب الشعبية. الإستخلاص بالأعشاب مفيد لتنظيف الأوعية الدموية وتحسين الدورة الدموية.
الخلاصة
في هذه المراجعة ، درسنا بالتفصيل المرض المسمى الهذيان الارتعاشي: ما هو وكيفية التعامل معه. هذا مرض شديد إلى حد ما يتطلب علاجًا جادًا في مؤسسة طبية. إذا لم تلجأ إلى المتخصصين في الوقت المناسب ، فقد يتسبب المرض في مضاعفات خطيرة.
