إذا لم يزود الفحص بالمنظار والقولون الطبيب بكافة المعلومات اللازمة ، يتم وصف الأشعة المقطعية للمعدة والأمعاء. هذا إجراء غير مؤلم تمامًا يوفر أدق المعلومات حول حالة الأعضاء الداخلية. يتم تقديم نتائج التصوير المقطعي المحوسب للمعدة رقميًا أو يتم تسجيلها في صورة ثلاثية الأبعاد. وبالتالي ، يمكن للمتخصص عرض الصورة عدة مرات حسب الحاجة ، ويمكن القيام بذلك من زوايا مختلفة. طريقة تشخيص مفيدة للغاية ، ومن الصعب المجادلة في ذلك.
ما هو التصوير المقطعي المحوسب؟
قبل ظهور التصوير المقطعي ، استخدم الأطباء التنظير الداخلي أو الأشعة السينية لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي. يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب للمعدة باستخدام الأشعة السينية ، وبالتالي يتعرض جسم المريض للإشعاع. ولكن على عكس الأشعة السينية ، لا يتم الحصول على الصورة ثنائية الأبعاد ، بل ثلاثية الأبعاد ، والتي تكون أكثر إفادة وملاءمة عندالتشخيصات.
جوهر الطريقة هو تنفيذ سلسلة من الصور المتتالية لمجال اهتمام الطبيب. إنها مصنوعة في إسقاطات مختلفة ، ونتيجة لذلك يتم إنشاء صورة واحدة ثلاثية الأبعاد. يمكن للطبيب دراسة الصور بشكل منفصل ، مع مراعاة أقسام الأعضاء حتى 1 مم.
عند الحاجة
أي مرض والتهاب في الجهاز الهضمي يؤدي إلى خلل في جسم الإنسان ، بينما يعاني المريض من حالات مختلفة غير مريحة ، وفي بعض الحالات آلام. يشار إلى التصوير المقطعي المحوسب للمعدة للأعراض التالية:
- ألم في المنطقة الشرسوفية ؛
- حرقة ؛
- غثيان وقيء
- طفح جلدي
- التجشؤ الحامض أو المؤلم للهواء ؛
- فقدان الوزن
- اضطرابات معوية مصحوبة بألم
- ألم في المستقيم
- إمساك و إسهال
ما الذي يظهره التصوير المقطعي؟
ما الذي يظهره التصوير المقطعي المحوسب للمعدة؟ بمساعدة هذه الدراسة ، من الممكن تقييم حالة جميع طبقات العضو - المصلية والعضلية والمخاطية والمخاطية. أثناء الدراسة ، يتلقى الأخصائي معلومات حول التغيرات في سمك المعدة ومرونتها وقابليتها للطي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تصور العيوب والأختام ، والتي قد تشير إلى علم الأمراض البؤري. بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب للمعدة ، يتم تشخيص الأمراض التي تتميز بتضيق تجويف العضو - تضيق ،الهياكل.
أيضًا ، هذه الدراسة إلزامية موصوفة في وجود الأورام - الحميدة والخبيثة على حد سواء. في الوقت نفسه ، يتم تحديد حجم الورم بوضوح ، ومقدار نموه في جدران العضو ، وكذلك مدى غزوه بالنسبة للأعضاء الأخرى.
إذا لزم الأمر ، يمكن توسيع نطاق الدراسة - تشارك أعضاء أخرى في منطقة البطن - البنكرياس والكبد والطحال والأمعاء. يمكن أن يوفر مثل هذا التوسع في التصوير المقطعي المحوسب لسرطان المعدة الكثير من المعلومات الإضافية للطبيب. على سبيل المثال ، حول ورم خبيث إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية أو الأعضاء المجاورة.
اعتمادًا على ما يظهره التصوير المقطعي للمعدة ، يمكن للطبيب إجراء التشخيص الأكثر دقة ووصف نظام العلاج الأمثل.
موانع
مثل هذه الدراسة لديها عدد من موانع الاستعمال. لا يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب للمريء والمعدة والأمعاء في الحالات التالية:
- زيادة الوزن ؛
- الخوف من الأماكن المغلقة هو موانع نسبية ، حيث يمكنك العثور على التصوير المقطعي من النوع المفتوح ؛
- صمام قلب اصطناعي ؛
- غرسة القوقعة الصناعية
- مضخة الأنسولين ؛
- بدلات معدنية كبيرة الحجم - مسامير ، ألواح ؛
- حمل
- عمر الأطفال حتى 18 عامًا. في سن مبكرة ، يُنصح بهذه الطريقة التشخيصية فقط إذا كانت هناك مؤشرات قوية ؛
التصوير المقطعي للمعدة مع التباين ليست كذلكأثناء الرضاعة الطبيعية ، وكذلك في حالة وجود أمراض الغدة الدرقية أو في حالة التعصب الفردي لعامل التباين المحتوي على اليود.
التحضير
لكي تكون نتائج الدراسة موثوقة وأكثر إفادة ، من الضروري التحضير للإجراء بشكل صحيح. إذا وصف الطبيب للمريض فحصًا بالأشعة المقطعية ، سيقول بالتأكيد أنه قبل الدراسة لا يمكنك أن تأكل ولا تشرب ، أي أن التشخيص يتم على معدة فارغة. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة والماء قبل الفحص قبل 5 ساعات على الأقل. بالنسبة للمرضى الذين يجب عليهم تناول الدواء في هذا الوقت ، يوصى بشربه بكمية قليلة من الماء النظيف.
عند القدوم إلى إجراء التصوير المقطعي ، يُنصح بإحضار نتائج الدراسات السابقة ، مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو تنظير المعدة.
قبل أيام قليلة من التوصية بالدراسة:
- قلل من الأطعمة التي يمكن أن تزيد الغازات
- خذ مادة ماصة (الكربون المنشط) لتقليل كمية الغازات.
لا حاجة لتحضيرات أخرى للتصوير المقطعي المحوسب.
التصوير المقطعي المحوسب على النقيض من التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب الحلزوني
يستخدم للأشعة المقطعية مع عامل التباين:
- تحضير قائم على اليود ؛
- غاز خامل ينشر جدران المعدة.
يتم استخدام مستحضرات اليود عندما يكون من الضروري النظر إلى أوعية العضو أو الكشف عن الأورام ،المسح الرئوي (باستخدام غاز خامل) يجعل من الممكن الحصول على علامات أكثر وضوحا لعلم الأمراض ، لأن طي جدران الأعضاء يتناقص.
PET / CT للمعدة هو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والذي يستخدم حاليًا للكشف عن سرطان المعدة بشكل غير منتظم ، حيث توجد طرق تشخيص أكثر أمانًا. لإجراء هذه الدراسة ، يتم إعطاء المستحضرات الصيدلانية المشعة عن طريق الوريد للمريض ، وبعد ذلك يجب على المريض الاستلقاء في غرفة الاسترخاء لمدة ساعة تقريبًا حتى يتم توزيع المادة الفعالة بالتساوي في جميع أنحاء الجسم. ثم يقوم الطبيب بإجراء الفحص ويمكن للمريض العودة إلى المنزل. سيتم إخراج المستحضرات الصيدلانية المشعة من الجسم في غضون يومين.
Spiral CT هو فحص يتم إجراؤه أثناء تدوير الطاولة مع المريض. وبذلك تزداد مساحة الدراسة ويقل وقت الفحص مما يعني أن الحمل الإشعاعي على الجسم يقل.
كيف يتم تنفيذ الإجراء؟
على الرغم من أن الإجراء يتم باستخدام الأشعة السينية ، إلا أن الإشعاع ضئيل ، وعمليًا لا يوجد أي ضرر للجسم.
قبل الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب لتجويف المعدة يطلب الطبيب من المريض خلع الملابس الخارجية وجميع الأشياء المعدنية التي تقع في منطقة الفحص. ثم يوضع المريض على ظهره على المنضدة المنزلقة للجهاز. أثناء الفحص ، يجب أن تحافظ على جسدك في وضعية ثابتة وأن تفعل كل ما يقوله الطبيب. الإجراء لا يسبب أي إزعاج على الإطلاق ، ويستغرق حوالي 15 دقيقة ، مع إجراء فحص بالأشعة المقطعية على النقيض ، سيستغرق نصف ساعة.
ما هي الأمراضيتم تشخيصها؟
يمكن أن تكون الأمراض والأمراض التي يتم تشخيصها باستخدام التصوير المقطعي المحوسب مختلفة تمامًا:
- أورام حميدة وخبيثة ؛
- سلائل ؛
- قيود ؛
- تضيق.
إذا كان الاختصاصي لا يرى أي أمراض عند فحص المعدة ، يمكنه فحص الأعضاء المجاورة.
لا يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب لقرحة المعدة ، في هذه الحالة يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي.
العواقب المحتملة
إذا تم إجراء الأشعة المقطعية على النقيض من ذلك ، فقد يعاني المريض من اضطراب معوي ، وكذلك بعض الفشل في الجهاز الهضمي. يستمر هذا لفترة قصيرة من الزمن ، وسرعان ما يتم استعادة عمل المعدة بالكامل.
في حالة عدم تحمل وسيط التباين ، قد يكون هناك:
- انتفاخ الوجه
- وذمة حنجرية - ضيق في التنفس ؛
- التهاب الحلق
- حكة في الجلد ؛
- غثيان وقيء
- تشنج قصبي ؛
- انخفاض في ضغط الدم.
مزايا وعيوب الطريقة
الميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي الكشف عن الأمراض في المراحل المبكرة من التطور ، حيث لم تظهر الأعراض المميزة للمرض بعد ولم يتخذ المرض شكلاً مزمنًا. التصوير المقطعي هو فرصة لفحص العضو المدروس بالتفصيل ، وكذلك لتحديدهالتوطين الدقيق لتركيز علم الأمراض.
ميزة التصوير المقطعي المحوسب هي عدم الشعور بالألم ، والسرعة ، وقلة التحضير الطويل والمعقد ، والحصول على صور واضحة تزود الأخصائي بأقصى قدر من المعلومات.
عيب الإجراء هو استحالة إجراء العملية لمرضى يزيد وزنهم عن 150 كجم. ومع ذلك ، هناك حاليًا نماذج من التصوير المقطعي تتيح الفرصة لفحص المرضى ذوي الوزن الكبير.
لا يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب لقرحة المعدة ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات في شكل نزيف أو ثقب في العضو.
بالإضافة إلى ذلك ، وإن كانت بكميات قليلة ، تستخدم الدراسة الإشعاع الذي يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة الإنسان ، لذلك لا يُعطى للنساء الحوامل والمرضعات.
أيهما أفضل التصوير المقطعي المحوسب أم التصوير بالرنين المغناطيسي؟
يهتم الكثيرون بالسؤال - أيهما أفضل - التصوير المقطعي المحوسب أم التصوير بالرنين المغناطيسي للمعدة؟ يجب أن نبدأ بحقيقة أن هذه طرق مختلفة اختلافًا جوهريًا. إذا تم إجراء التصوير المقطعي المحوسب باستخدام الأشعة السينية ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو تأثير المجال المغناطيسي الذي يؤدي إلى تغيير في ذرات الهيدروجين في الجسم ، لذلك فإن التصوير بالرنين المغناطيسي له قيود في الاستخدام.
CT - الفوائد:
- يكشف الآفات المخاطية والأورام الحميدة ؛
- فعال في وجود الأورام الكبيرة ؛
- تصور التشوهات التي تحدث خارج المعدة والأمعاء ؛
- يشخص عمليات الأورام في مراحله المبكرة
CT - عيوب:
التعرض للإشعاع.
فوائد التصوير بالرنين المغناطيسي:
- يسمح لك بتقييم درجة الآفات الجدارية و العابرة ؛
- يتصور توطين علم الأمراض ؛
- تشخيص الناسور
التصوير بالرنين المغناطيسي - العيوب:
دقة غير كافية في العمليات الالتهابية.
وبالتالي ، يختار الطبيب خيار البحث اعتمادًا على ما يحتاج بالضبط إلى اهتمام خاص.
يوصف التصوير المقطعي المحوسب للكشف عن الأورام ، ووجود النقائل ، والأورام الدموية والنزيف ، لمراقبة الهياكل الداخلية بعد الجراحة.
يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن تشوهات الأعضاء الداخلية وشبكة الأوعية الدموية للعضو ، للكشف عن الأجسام الغريبة في الأمعاء الغليظة.
فك تشفير البيانات
من المستحيل فك نتائج الدراسة بنفسك. لذلك بعد أن تكون الصور في يد المريض يجب عليه إعادة الاتصال بالطبيب الذي أرسله للفحص المقطعي
بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، يمكن للأخصائي تقييم حالة المعدة ، وكذلك الكشف عن:
- زيادات جديدة ؛
- أمراض الأوعية الدموية ؛
- أمراض الكبد ؛
- أورام كيسية ؛
- حجارة في المرارة
- التهاب معوي
- وجود أجسام غريبة ؛
- زيادةالعقد الليمفاوية
- انسداد الأمعاء أو القنوات الصفراوية ؛
- ورم خبيث إلى أعضاء أخرى.
إذا أظهر التصوير المقطعي وجود كمية كبيرة من الغاز في تجويف المعدة ، يمكن للطبيب تشخيص قرحة المعدة.
كم مرة يمكنني إجراء العملية؟
التصوير المقطعي المتكرر غير مستحسن. ويرجع ذلك إلى استخدام الأشعة السينية في الدراسة. من أجل عدم ممارسة حمولة إشعاعية عالية على الجسم ، لا يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب للمعدة أكثر من 3 مرات في السنة. إذا كان الفحص المتكرر ضروريًا ، يوصى باستخدام طرق أكثر لطفًا - الموجات فوق الصوتية وتنظير المعدة وتنظير القولون وما إلى ذلك.
يمكنك إجراء فحص بالأشعة المقطعية في العيادة وفي المراكز الطبية الخاصة حيث تتوفر المعدات اللازمة. أما بالنسبة لسعر هذا الإجراء التشخيصي ، فهو يختلف ليس فقط عن طريقة البحث ، ولكن أيضًا عن العيادة. وفقًا لتقديرات تقريبية ، يمكن أن يكلف التصوير المقطعي المحوسب لتجويف البطن من 3500 إلى 4000 روبل ، وتكلفة التصوير المقطعي باستخدام عامل التباين من 5000 روبل. بالطبع لا يمكن تسمية الدراسة رخيصة ، ولكن بالنظر إلى جودة التشخيص ، ليس من الصعب الاختيار بين المال والصحة.
