يشير مصطلح "التهاب الشعب الهوائية الحاد" إلى عملية مرضية ذات طبيعة التهابية. غالبًا ما تحدث هزيمة الشعب الهوائية على خلفية الحياة النشطة للفيروسات. يمكن أن يكون التلامس المنتظم للجسم مع المركبات السامة بمثابة عامل استفزاز. تتشابه علامات التهاب الشعب الهوائية الحاد مع المظاهر السريرية لنزلات البرد ، وبالتالي لا يرى بعض الناس الطبيب في الوقت المناسب. وفي الوقت نفسه ، يؤدي تجاهل علم الأمراض إلى انتقال الالتهاب إلى شكل مزمن. يشارك أطباء الرئة في علاج المرض. يجب عليك الاتصال بمتخصصي هذا الملف الشخصي عند ظهور علامات التهاب الشعب الهوائية الحاد.
المسببات المرضية
يحدث اختراق عامل ضار في الجسم مع الهواء المستنشق ، في كثير من الأحيان - عن طريق المسار اللمفاوي أو الدموي. نتيجة لذلك ، في القصبات الهوائيةتبدأ عملية تطور الالتهاب. يترافق مع تورم الغشاء المخاطي ، احتقان الدم ، وبالتالي ضعف المباح. بعد فترة ، يبدأ تكوين سر مخاطي أو قيحي. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز التهاب الشعب الهوائية الحاد بتغيرات تنكسية في الظهارة الهدبية. في الحالات الشديدة من المرض ، لا يشارك فقط الغشاء المخاطي في العملية المرضية ، ولكن أيضًا الأنسجة العميقة.
التهاب الشعب الهوائية مرض معد. ينتقل العامل الممرض عن طريق قطرات محمولة جواً. الأسباب الرئيسية لتطور المرض:
- نشاط حيوي نشط للبكتيريا (العقدية والرئوية والمكورات العنقودية).
- فيروسات (مخلوي تنفسي ، إنفلونزا ، إلخ).
- نشاط الحياة للممثلين غير العاديين (على سبيل المثال ، الميكوبلازما والكلاميديا).
- الفطريات.
- وجود امراض ذات طبيعة مزمنة وخاصة امراض الجهاز التنفسي
العوامل التالية استفزازية:
- ضعف كبير في جهاز المناعة
- نشاط احترافي مرتبط بالتلامس المنتظم للجسم مع المركبات السامة.
- هواء ساخن أو بارد جدا.
- غبار.
- دخان.
- الكلور.
- أزواج من القلويات والأحماض.
- كبريتيد الهيدروجين.
- تدخين التبغ.
- شرب الكحول.
- عرضة لردود الفعل التحسسية
- الاستعداد الوراثي.
- نوبات متكررة من انخفاض حرارة الجسم.
- الماضي الشديدعلم الأمراض.
- نظام غذائي غير متوازن.
وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الشعب الهوائية الحاد عند الأطفال والأشخاص فوق سن الخمسين.
التصنيف
علم الأمراض له عدة أنواع. يصنف التهاب الشعب الهوائية الحاد على النحو التالي:
- حسب العامل المسبب للمرض. يمكن أن يكون المرض معديا وغير معدي ومختلط.
- وفق آلية التطوير. يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية أساسيًا أو ثانويًا. في الحالة الأخيرة ، فإن علم الأمراض هو نتيجة لأمراض أخرى موجودة.
- حسب موقع الآفة (التهاب القصيبات والتهاب القصبات الهوائية).
- حسب طبيعة العملية الالتهابية. قد يكون المرض صديدي أو نزلات.
- حسب طبيعة الانتهاك لعملية التهوية. تخصيص التهاب الشعب الهوائية الحاد غير الانسدادي. الأعراض في الحالة الأولى غائبة عمليا ، لأن عملية تهوية الرئة لا تنزعج عمليا. في شكل الانسداد ، تتأثر القصبات الهوائية الصغيرة والقصيبات.
- حسب طبيعة التدفق. قد يكون المرض مطولاً أو متكرراً.
يجب أن يتعامل أخصائي أمراض الرئة مع أي نوع من الأمراض. غالبًا ما يؤدي تجاهل علامات التهاب الشعب الهوائية الحاد إلى ظهور مضاعفات تشكل خطرًا ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة المريض.
المظاهر السريرية
الأعراض وخطورتها تعتمد بشكل مباشر على العامل المثير ودرجة تلف الأنسجة. يتميز علم الأمراض ببداية حادة مصحوبة بأعراضالتسمم وتلف الجهاز التنفسي. التهاب الشعب الهوائية مسبوق بأعراض السارس. يشكو المريض من احتقان بالأنف وألم والتهاب الحلق.
العَرَض الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية الحاد هو السعال. يظهر على الفور ويستمر لفترة طويلة. كقاعدة عامة ، يكون السعال انتيابيًا بطبيعته. إنه رنان وخشن ونادرًا ما ينبح. أثناء السعال ، تزداد شدة الألم في القص. نتيجة الإجهاد المفرط للأنسجة العضلية في هذه المنطقة هو ظهور عدم الراحة في جدار البطن.
أول علامة على التهاب الشعب الهوائية الحاد لدى البالغين والأطفال هي السعال الجاف. بعد فترة ، يبدأ يحدث فصل البلغم اللزج والهزيل. ثم تتغير طبيعة السر المرضي. بعد أيام قليلة ، يصبح البلغم لزجًا. قد تكون مخاطية أو قيحية بطبيعتها. يتم فصله أسهل بكثير مما كان عليه في المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض.
علامات أخرى لالتهاب الشعب الهوائية الحاد:
- صوت أجش.
- زيادة درجة حرارة الجسم ، كقاعدة عامة ، لمؤشرات الحبيبات الفرعية.
- بداية سريعة للتعب
- ضعف
- صداع
- التعرق المفرط
- ألم في الظهر والأطراف السفلية.
تزداد شدة الأعراض السريرية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد في غياب العلاج في الوقت المناسب. تنتقل العملية الالتهابية إلى القصيبات ، ونتيجة لذلك تضيق تجاويف الشجرة ، وتتطور متلازمة الانسداد الشديد ، ويضطرب تبادل الغازات والدورة الدموية.
علامات المرضفي هذه المرحلة:
- حمى
- زرقة.
- جلد شاحب.
- ضيق شديد في التنفس
- سعال مؤلم مصحوب بإفرازات مخاطية هزيلة من البلغم.
- إثارة استبدلت فجأة بالنعاس و الخمول
- انخفاض في ضغط الدم.
- تسرع القلب
إذا كان التهاب الشعب الهوائية ناتج عن حساسية بطبيعتها ، تحدث متلازمة انسداد ، مصحوبة بسعال انتيابي مع إطلاق بلغم خفيف زجاجي. بعد ملامسة المركبات السامة ، يتطور تشنج الحنجرة. يشكو المرضى من إحساس بضيق في الصدر وسعال رهيب واختناق.
علامات التهاب الشعب الهوائية الحاد عند الأطفال هي نفسها عند البالغين. لكن الأطفال يتحملون المرض أصعب بكثير
العلامات التسمعية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد
عند ظهور الأعراض المزعجة الأولى ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض الرئة. يجب إعطاء الطبيب معلومات عن أي أعراض موجودة ، وشدتها ومدتها.
بعد المقابلة يشرع الطبيب في فحص المريض. يستمع الأخصائي بلا فشل إلى حالة الجهاز التنفسي
العلامات التسمعية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد:
- ضوضاء. يمكن أن تكون صحية ومرضية. مع تمدد الحويصلات الهوائية وتمتد جدرانها ، يسمع صوت نفخ ناعم. يسمع التنفس القصبي بصوت أعلى قليلاً. تعتبر هذه الضوضاء طبيعية. العلامة التسمعية الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد عند البالغين والأطفال هيحشرجة رطبة. في جميع الأحوال ، يُسمع صوت قرقرة وأزيز جيدًا.
- تقوية زفير التنفس السنخي. سمة من سمات التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. سبب هذه الحالة هو انسداد مجرى الهواء والتوتر في الجدران السنخية.
بعد إجراء التسمع ، قد يقوم الطبيب بإجراء عملية تسمع القصبات الهوائية. يكمن جوهر الطريقة في تقييم ليس التنفس ، بل تقييم طبيعة الأصوات الصادرة خلاله. يطلب الطبيب من المريض أن يهمس بالكلمات التي تحتوي على الحرفين "h" و "p". في الشخص السليم ، تكون الأصوات هادئة جدًا. سالكتهم في التهاب القصبات الحاد يتدهور بشكل ملحوظ
التشخيص المخبري
بناءً على نتائج المسح والفحص يصدر الطبيب إحالة للفحص. يشمل التشخيص المختبري لالتهاب الشعب الهوائية الحاد العناصر التالية:
- إجراء فحص دم عام. توصف الدراسة لتأكيد أو استبعاد وجود عملية التهابية في الجسم. مع التهاب الشعب الهوائية ، يزداد عدد الكريات البيض ويزيد معدل ESR بشكل طفيف.
- إجراء اختبار الدم البيوكيميائي. من المؤشرات المهمة سريريًا كمية البروتين التفاعلي سي. يعتبر نوعًا من علامات العملية الالتهابية. كلما زادت قيمته ، زادت حدة المرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيادة غلوبولين ألفا -2 هي علامة على التهاب الشعب الهوائية الحاد.
- فحص البول. يتم تنفيذه من أجل تقييم عمل الكلى على خلفية العملية الالتهابية الحالية. علاوة على ذلك ، أثناء التفسيرنتائج التحليل يمكن للطبيب التعرف على جميع مضاعفات التهاب الشعب الهوائية.
- الفحص المجهري للبلغم. مع التهاب الشعب الهوائية ، تم العثور على عدد كبير من العدلات والخلايا الظهارية الميتة والضامة في السر المرضي. في الشكل الانسدادي للمرض ، يتم الكشف عن حلزونات كورشمان.
- الفحص البكتريولوجي للبلغم. يتيح لك التحليل تحديد العامل المسبب للمرض.
بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يمكن للطبيب اختيار المضادات الحيوية الأكثر فعالية للمريض.
تشخيص آلي
يمكن للأخصائي أن يشك في وجود التهاب الشعب الهوائية بالفعل أثناء التسمع. لتأكيد أو استبعاد التشخيص ، يقوم أخصائي أمراض الرئة بإعداد الإحالة بالأشعة السينية.
علامات التهاب الشعب الهوائية الحاد:
- في الرئتين ، تراكم السوائل المرضية واضح للعيان.
- الأوعية الدموية الصغيرة غير مرئية في الصورة.
- يصبح جذر الرئة ضبابيًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تكبيرها وتشوهها.
في الحالات الشديدة ، لا توجد أوعية دموية في الأشعة السينية ، ونمط الرئة متغير للغاية.
إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب دراسات إضافية (تخطيط ضغط الهواء ، قياس تدفق الذروة ، تصوير التنفس).
العلاج الدوائي
بغض النظر عن شدة علامات التهاب الشعب الهوائية الحاد ، لا ينبغي تأخير علاج البالغين والأطفال. هذا محفوف بتطور المضاعفات التي تهدد الحياة.
خط العلاج الأول لالتهاب الشعب الهوائية هو المضادات الحيوية. الأطباءوصف الوسائل التالية:
- أمينوبنسلين. وتشمل هذه: "Amoxiclav" ، "Augmentin" ، "Amoxicillin".
- ماكروليدات. أمثلة على الأموال: "Sumamed" ، "Macrofoam".
- الفلوروكينولونات. في أغلب الأحيان ، يصف الأطباء عقار ليفوفلوكساسين.
- السيفالوسبورين. على سبيل المثال ، سيفازولين.
يتم اختيار المضاد الحيوي من قبل الطبيب بناءً على نتائج التشخيص. في المراحل الأولى من التطور ، يتم وصف تناولهم عن طريق الفم. في الحالات الشديدة ، يشار إلى حقن الدواء.
بالإضافة إلى ذلك ، يشمل علاج علم الأمراض تناول الأدوية المضادة للفيروسات والطارد للبلغم ، بالإضافة إلى موسعات الشعب الهوائية ومجمعات الفيتامينات. أثناء العلاج ، يجب مراعاة الراحة في الفراش.
تمارين التنفس
مخصص للقضاء على ركود البلغم ، وكذلك ترميم الغشاء المخاطي. تمارين التنفس الأكثر استخدامًا وفقًا لـ Strelnikova. يكمن جوهرها في حقيقة أنه يجب أخذ الأنفاس من خلال الأنف ، بينما يجب أن تكون نشطة وصاخبة. تحتاج إلى الزفير بشكل سلبي وصامت. ويمكن عمل ذلك من خلال الأنف والفم.
يمكن أداء تمارين التنفس في أي وضع. يظهر من اليوم الثاني لأخذ العوامل المضادة للبكتيريا.
علاجات شعبية
استخدام الأساليب غير التقليدية يزيد بشكل كبير من فعالية العلاج الدوائي. لكن من المهم أن نتذكر أن الطرق الشعبية لا ينبغي اعتبارها العلاج الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية الحاد.
معظموصفات قابلة للتنفيذ:
- استنشاق البخار. اغلي القليل من درنات البطاطس. أخرجهم من الحاوية. دع السائل يبرد قليلاً. لعدة دقائق ، تنفس فوق الماء الذي تم فيه غلي الدرنات. إذا لم يُسمح للسائل أن يبرد قليلاً ، يمكن أن يتفاقم مسار المرض بشكل ملحوظ.
- خذ نسبًا متساوية من الزعتر ، الزعتر ، الزيزفون ، حشيشة السعال ، عرق السوس والموز. اخلطي المكونات المجففة مسبقًا والمكونات المطحونة جيدًا. خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. جمع وسكب 500 مل من الماء المغلي. اتركه للشراب لمدة ساعتين. اشرب في رشفات صغيرة طوال اليوم.
- فرم بصلة متوسطة الحجم. امزجه مع العسل بنسبة 3: 1. اتركه للشراب لمدة 3-4 ساعات. خذ 1 ملعقة صغيرة. مرتين فى اليوم. يمكن استبدال البصل بالثوم. لا ينصح بتناول هذا العلاج للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز الهضمي.
أي علاج شعبي هو مسبب للحساسية المحتملة. في حالة ظهور علامات رد فعل سلبي ، يجب إيقاف علاج المرض بالطرق غير التقليدية.
في الختام
يشير مصطلح "التهاب الشعب الهوائية الحاد" إلى عملية التهابية تصيب القصبات الهوائية. في المرحلة الأولى من التطور ، تتشابه المظاهر السريرية لعلم الأمراض مع أعراض نزلات البرد. في هذا الصدد ، يذهب معظم الناس إلى الطبيب في مرحلة تطور المضاعفات. يمكن لطبيب الرئة إجراء تشخيص أولي بالفعل خلال الموعد الأولي. يقوم بجمع سوابق المريض وإجراء تسمع. إلى عن علىلتأكيد شكوكه يقوم الطبيب بإرسال المريض لفحص شامل. ويشمل كلا من طرق التشخيص المخبرية والأدوات.