يُشار إلى متوسط محتوى الهيموجلوبين في الدم بالاختصار - MCH. يعكس هذا المؤشر مؤشرًا كميًا لمستوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. وهي صفة مميزة لنشاط إنتاج الهيموجلوبين ، كما أنها تظهر كميتها المطلقة في خلايا الدم الحمراء. يستخدم هذا المؤشر في تشخيص معظم الأمراض ومنها فقر الدم بأنواعه المختلفة.
دور الهيموجلوبين في الدم
وفقًا للتركيب الطبيعي ، يعد الهيموجلوبين ممثلًا لفئة من البروتينات ذات شوائب صغيرة من الحديد. وظيفتها الرئيسية هي نقل الأكسجين. يشارك الهيموغلوبين أيضًا في ارتباط ثاني أكسيد الكربون في الأنسجة وإزالته من الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه لا يحتل المركز الأخير في تنفيذ التبادلالمواد بين خلايا الدم.
يمكن تقسيم الهيموجلوبين إلى نوعين:
- مرضي - يتكون هذا النوع من البروتين نتيجة مظاهر العيوب في بنيته. يحدث هذا عندما يقترن بأول أكسيد الكربون أو المواد الكيميائية الضارة.
- فسيولوجي. ينقسم هذا النوع من الهيموجلوبين إلى عدة أنواع فرعية ، يوجد أحدها فقط في دم البالغين. والثاني جنيني عند الاطفال اقل من سنتين
معرفة متوسط محتوى الهيموجلوبين خطوة مهمة للغاية في تشخيص الأمراض. يمكن للبيانات التي تم الحصول عليها تأكيد وجود المرض ودحضه. أي انحراف عن القاعدة يمكن أن يشير أيضًا إلى المرض. ومع ذلك ، لا تنس أن هذا ممكن أيضًا بسبب أي خصائص فردية للكائن الحي. في هذه الحالة يفضل استشارة الطبيب
كيف يتم حساب المؤشر
يتساءل الكثير من الناس عما يعنيه متوسط الهيموجلوبين. لذلك ، توضح هذه القيمة كمية الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. ويقاس بالصور
يمكنك الحصول على مثل هذه البيانات عن طريق فحص الدم باستخدام محلل الدم التلقائي. هذا الفهرس مشابه في الغرض لمؤشر آخر - اللون. يتم حساب كمية الهيموجلوبين ، معبراً عنها بالأرقام ، باستخدام قيم الهيموجلوبين وعدد كرات الدم الحمراء. يتم إجراء الحساب باستخدام الصيغة ، والتي بموجبها ، من أجل معرفة متوسط قيمة الهيموغلوبين ، من الضروري تقسيم الهيموغلوبين على الكميةكرات الدم الحمراء واضرب في 1012/ لتر.
خوارزمية أخذ عينات الدم
عادة ، لمعرفة مستوى الهيموجلوبين ، يتم إجراء تعداد الدم الكامل. عند استخدام هذه الطريقة ، يتم أخذ الدم من الشعيرات الدموية الموجودة في الإصبع بتسلسل معين:
- تطهير موقع أخذ العينات بمسح الكحول.
- ثقب بأداة معقمة يمكن التخلص منها.
- علاوة على ذلك ، بمساعدة أنبوب زجاجي خاص متصل بالكمثرى من خلال خرطوم رفيع ، يتم جمع الدم من البزل.
- ثم يتم توزيع المواد في أنابيب اختبار ، والتي يتم إرسالها لاحقًا إلى المختبر لتحليلها.
إجراء التشخيصات المخبرية بهذه الطريقة يدرس الهيموجلوبين الفسيولوجي الذي تم ذكره سابقاً. بعد تلقي نتائج متوسط محتوى الهيموجلوبين ، تتم مقارنتها بجدول المعايير ، مع مراعاة العمر والخصائص الفردية للمريض. كما يؤخذ في الاعتبار الجنس ووجود الانحرافات ، إن وجدت.
قواعد التبرع بالدم
يسمح لك تنفيذ الإجراءات التشخيصية لتحديد مستوى متوسط محتوى الهيموجلوبين بمعرفة كمية البروتين المحتوي على الحديد في الدم خلال الربع الأخير. ولا تتطلب أي استعدادات خاصة. الشرط الرئيسي هو أخذ الدم للبحث في الصباح الباكر على معدة فارغة. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 8 ساعات من التحليل.
ومع ذلك ، من المهم مراعاة خصائص الجسم ، وإذا كان ذلك متاحًادوار على معدة فارغة ، فأنت بحاجة إلى تناول شيء ما للأكل مباشرة بعد العملية. من المهم بشكل خاص الانتباه إلى هذه اللحظة للحوامل. لهذا ، تعتبر الشوكولاتة خيارًا رائعًا. بالإضافة إلى ذلك ، قبل التبرع بالدم ببضعة أيام ، من الأفضل الإقلاع عن الأطعمة الدهنية والضارة. وتجنب أيضًا تعريض نفسك للتدريبات المتعبة التي تنطوي على نشاط بدني مكثف.
نسخة من النتائج
بمساعدة تحليل مستوى خلايا الدم الحمراء ، من الممكن تحديد التشخيص - فقر الدم. ولكن نظرًا لوجود عدة أنواع منها ، فإنها تتميز بدرجة الانحراف عن قاعدة متوسط القيمة:
- مع انخفاض متوسط محتوى الهيموجلوبين - فقر الدم الناقص الصبغي (المؤشر أقل من 27pg).
- إذا تم تجاوز القاعدة - فقر الدم مفرط اللون (المؤشر أعلى من 34pg).
- فقر الدم الطبيعي مع القيم الطبيعية.
تم تسمية الأسماء المذكورة أعلاه لفقر الدم بعد تعداد الدم الملون المستخدم سابقًا لقياس متوسط محتوى الهيموجلوبين في الدم.
متوسط قيم الهيموجلوبين يعتمد على مستوى الهيموجلوبين المطلق وعدد كريات الدم الحمراء. إذا تغير عددهم لأعلى ، فإن عدد الخلايا التي خضعت للتحول يزداد أيضًا. إذا انخفض المؤشر ، يميل المؤشر أيضًا إلى الانخفاض.
يمكن أن يكون فقر الدم الناجم عن نقص الحديد مثالاً على انخفاض درجات الاختبار. اليمكن أن يحدث المرض مع نقص العناصر الدقيقة من الحديد التي تدخل الجسم أو ارتفاع تكاليفه. نتيجة لذلك ، لوحظ موقف في كريات الدم الحمراء عندما ينخفض متوسط محتوى الهيموجلوبين.
إذا تم تشخيص شخص مصاب بفقر الدم ذو الطبيعة المفرطة الصبغية ، والذي ظهر نتيجة نقص فيتامين ب 12 ، فيمكننا التحدث عن زيادة متوسط كمية الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. في هذه الحالة ، قد يكون هناك زيادة في حجم الخلية ، زيادة في محتوى الهيموغلوبين فيها. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة متوسط محتوى الهيموجلوبين.
ومع ذلك ، على الرغم من وجود كمية كبيرة من الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء ، إلا أن جميع علامات فقر الدم تظهر وتتطور في الجسم. هذا ممكن بسبب زيادة الحجم الطبيعي للخلايا التي تتحول إلى خلايا ضخمة. وبالتالي ، تحدث اضطرابات في عملية نقل الأكسجين والأوعية الشعرية الصغيرة.
معيار الهيموغلوبين
قد تختلف القيم المتوسطة العادية للهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء تبعًا لعمر المريض وجنسه. ويلاحظ أن هذه المؤشرات عند الذكور والإناث تختلف ، ولكن ليس بشكل كبير. بشكل عام ، بالنسبة للبالغين ، يعتبر النطاق من 27 إلى 34 بيكوغرام في خلية واحدة هو القاعدة.
بالإضافة إلى ذلك ، بالإضافة إلى البالغين والأطفال ، يمكن تحديد محتوى الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء حتى في الجنين. يتم تنفيذ هذا الإجراء من أجل دراسة نظام المكونة للدم وصحة الجنين. في نفس الوقت ، أخذ عينات من المواد للبحثمصنوع من الحبل السري باستخدام إبرة مصممة خصيصًا للتحكم في العملية بجهاز الموجات فوق الصوتية.
مؤشرات فوق المعيار
قد تكشف اختبارات الدم عن حالات تزيد من متوسط محتوى الهيموجلوبين. تشمل هذه الأمراض:
- أمراض الكبد ؛
- قصور الغدة الدرقية ؛
- النقائل السرطانية في نخاع العظم ؛
- تناول بعض الأدوية ، مثل تحديد النسل ، والأدوية المضادة للتشنج ، والأدوية السامة للخلايا.
أيضًا ، يمكن أن يرتبط متوسط مستوى الهيموجلوبين بثلاثة أنواع من فقر الدم:
- ضخم الأرومات - وجود خلايا محولة في الدم تتجاوز الأحجام الطبيعية ؛
- macrocytic - فائض MCV ؛
- الانحلالي - انتهاك لسلامة كرات الدم الحمراء وجدران الخلايا والتغيرات في تكوين جزيء البروتين.
دون المستوى
الانخفاض في متوسط مستوى الهيموجلوبين في الدم يحدث عند الأشخاص من مختلف الأعمار في وجود فقر الدم الناقص الصغر. قد يكون سبب هذه الحالة:
- فقر الدم بسبب نقص الحديد
- ثلاسيميا
- بعض الأمراض المزمنة ؛
- اعتلال الهيموغلوبولين ؛
- ضعف تكاثر البورفيرين ؛
- تسمم بالرصاص.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو الأكثر شيوعًا ، عادة بين الأطفال والنساء. حسب احصائيات المنظمة العالميةالرعاية الصحية ، ما يقرب من 2 مليار شخص في جميع أنحاء العالم يتأثرون بهذا المرض.
مستوى الهيموجلوبين في فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أقل من المعدل الطبيعي. هذه الحقيقة لا تعني أن الحديد المزود بالطعام لا يكفي. قد تحدث هذه الحالة بسبب:
- ضعف امتصاص الحديد في الجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان هذا بسبب أمراض الجهاز الهضمي وخاصة عند كبار السن.
- زيادة استهلاك العناصر النزرة من الحديد المرتبطة بالحمل أو ممارسة التمارين الرياضية المكثفة.
- كثرة التبرع بالدم كمتبرع.
كعلامات خارجية لمثل هذا المرض ، يمكننا التمييز بين:
- إغماء ؛
- دوار متكرر
- زيادة معدل ضربات القلب ؛
- ضيق في التنفس بسبب مجهود الضوء
النصائح والحيل
في حالة وجود مثل هذا المرض في الجسم ، فإن الشيء الرئيسي هو تشخيصه في الوقت المناسب ومعرفة النوع الدقيق لفقر الدم. ثم يمكنك التخلص من المرض في غضون شهر دون بذل الكثير من الجهد. ومع ذلك ، فمن الأفضل اتباع أسلوب حياة صحي ، واتباع نظام غذائي متوازن وتجنب الإجهاد. إذن لا داعي للتساؤل عما يعنيه متوسط محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.
