الألبومين هو البروتين الأساسي في الجسم. تشكل أكثر من 65٪ من بروتينات البلازما. يتم إنتاجه في خلايا الكبد ، ويتم إطلاقه في مجرى الدم من أجل الاستمرار في أداء وظائفه. الزلال هو نوع من المؤشرات على أمراض الكبد والكلى. انخفاضه ملحوظ بشكل أساسي في فحص الدم.
في هذا المقال سوف نتعرف على الأمراض المخفية وراء عبارة "انخفاض الألبومين" وكيفية التعامل معها.
تركيز الدم الطبيعي
يتغير محتوى الألبومين في الجسم مع تقدم العمر:
- أقل من 14 - 38-54 جم / لتر ؛
- 14-60 سنة - 35-50 جرام / لتر ؛
- فوق 60-34-48 جم / لتر.
بالإضافة إلى الألبومين ، يحتوي الدم أيضًا على بروتين الجلوبيولين. مقدارها أقل بقليل من كمية الألبومين. يتم تضمين هذين الكسرين في التركيب العام للبروتين في الجسم.
الحالة التي يكون فيها الألبومين منخفضًا في الدم تسمى نقص ألبومين الدم. عادة في نفس الشيءالوقت هناك زيادة في مستوى الجلوبيولين. يسمى هذا العرض بخلل البروتين في الدم.
الوظائف الرئيسية
لفهم ما يحدث في جسم الإنسان تمامًا عندما يكون الألبوم منخفضًا ، من الضروري معرفة دور بنية البروتين هذه. وظائفه الرئيسية معروضة أدناه:
- تنظيم الضغط الاسموزي ، والذي بسببه يتدفق الدم عبر قاع الأوعية الدموية دون دخول الخلايا. هذا يمنع تورمها وتدميرها. كما يمنع السائل من اختراق الأنسجة.
- احتياطي الطاقة في الجسم. مع عدم كفاية تناول الكربوهيدرات واستنفاد الدهون ، يتم تدمير الألبومين لاحتياجات الجسم من الطاقة.
- بعض المواد قادرة على التحرك في الدم فقط عندما ترتبط بالألبومين. وهذه عبارة عن أحماض دهنية ، وفيتامينات ، وبعض الهرمونات ، ومضادات حيوية.
- الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي.
- تقليل الآثار السلبية للجذور الحرة على الجسم.
سبب التراجع
يمكن تقسيم جميع أسباب انخفاض الألبومين في الدم إلى عدة مجموعات:
- مرتبط بعدم كفاية تناول البروتين ؛
- ناتج عن سوء الامتصاص
- مع تخليق البروتين غير الكافي ؛
- زيادة الحاجة للألبومين
- خسارة مفرطة للبروتين.
يحدث تناول غير كافٍ للبروتين في الجسم ، كقاعدة عامة ، مع اتباع نظام غذائي صارم للغاية والمجاعة. أيضًا ، هذه المشكلة نموذجية للنباتيين ، حيث توجد أكبر كمية من البروتين فيهااللحوم
يحدث سوء امتصاص الألبومين في الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي (قرحة الاثني عشر ، داء كرون ، التهاب القولون التقرحي ، التهاب الأمعاء) أو نقص إنزيم هضم البروتين (التهاب البنكرياس ، نقص التربسين الخلقي).
زيادة الحاجة للألبومين يحدث أثناء الحمل.
يحدث انخفاض في تخليق البروتين في أمراض الكبد الحادة على خلفية تطور الفشل الكبدي. هذا ممكن مع التهاب الكبد من مسببات مختلفة ، تليف الكبد الكحولي ، تليف الكبد الصفراوي الأولي (علم الأمراض الوراثي).
فقدان الكثير من البروتين ممكن في عدة حالات:
- الإفراط في إفراز الألبومين في البول مع زيادة نفاذية الشعيرات الدموية في الكلى (التهاب كبيبات الكلى) ؛
- مع إفراز البروتين المفرط من الأنابيب الكلوية (متلازمة فانكوني).
انخفاض عابر في مستويات البروتين
جميع الحالات المذكورة أعلاه ، عندما يكون الألبومين منخفضًا ، تتميز بمدتها. يحتاج معظمهم إلى علاج طويل الأمد. ولكن هناك أوقات ينخفض فيها مستوى البروتين لفترة قصيرة ويعود بسرعة إلى طبيعته بعد القضاء على السبب. في ظل هذه الظروف ، يرتبط الانخفاض في الألبومين بتحسنها. تشمل هذه الأمراض:
- الامراض المعدية الحادة و المزمنة
- خسارة كبيرة للدم
- اصابات خطيرة
- حروق منطقة كبيرة ؛
- التهابات الجلد
- جروح بليغة
- قلبيةقصور مع تطور وذمة ؛
- انخفاض في إمداد الأنسجة بالأكسجين (نقص الأكسجة).
الأعراض
العلامة الرئيسية على انخفاض الألبومين هي الإصابة بالوذمة. هناك العديد من المعايير التي تساعد في التمييز بين الوذمة التي تحتوي على كمية منخفضة من البروتين وتلك التي تتطور مع قصور القلب. الأول يتميز بالمظهر ، يبدأ من الأعلى: تحت العينين ، على الوجه ، ثم على الذراعين ، والجذع ، وأخيراً على الساقين. تظهر في الصباح بعد الاستيقاظ مباشرة. الجلد فوق الوذمة دافئ ولون وردي عند لمسه.
تظهر وذمة القلب في نهاية اليوم. في المراحل الأولية ، تتطور على الساقين ، فقط في حالات نادرة تصل إلى الوجه. الجلد فوقهم بارد ومزرق.
بالإضافة إلى الوذمة ، هناك أعراض مميزة للمسار الرئيسي لنقص ألبومين الدم. نظرًا لأن سبب انخفاض الألبومين في الدم في أغلب الأحيان هو أمراض الكلى ، فسيتم مناقشتها أكثر حول هذا الموضوع.
التهاب كبيبات الكلى هو علم أمراض الكلى من طبيعة المناعة الذاتية. مع ذلك ، هناك فقدان مفرط للبروتين في الجسم بسبب زيادة نفاذية أنابيب الشعيرات الدموية الكلوية. يعد انخفاض مستوى الألبومين في الدم في هذه الحالة المرضية أحد مكونات المتلازمة الكلوية. تتميز هذه المتلازمة أيضًا بـ:
- زيادة مستويات الكوليسترول في الدم ؛
- انتفاخ شديد في جميع أنحاء الجسم
- عسر بروتين الدم ؛
- دم طفيف في البول.
التشخيص
لتحديد مخفضةيبدأ تشخيص الألبومين بمحادثة مفصلة. يكتشف الطبيب شكاوى المريض ، وكم من الوقت يعتبر نفسه مريضًا ، وكيف تطورت الأعراض. تحتاج أيضًا إلى معرفة الأمراض التي أصيب بها أقرب أقربائك ، نظرًا لأن بعض أسباب انخفاض الألبومين وراثية.
بعد التحدث مع المريض ، يقوم الطبيب بإجراء فحص موضوعي. عند تشخيص نقص ألبومين الدم ، من المهم بشكل خاص التحقق من الوذمة. للقيام بذلك ، يضغط الطبيب بإبهامه على جلد السطح الأمامي من أسفل الساق بحيث يلامس الإصبع العظم. ثم يزيله ببطء. إذا بقي ثقب على الجلد ، فهذا يدل على وجود انتفاخ.
من بين الطرق المعملية ، أهمها اختبار الدم البيوكيميائي. لتحسين كفاءة الدراسة ، يتم تحديد مستوى الألبومين مع الجلوبيولين ، وبالطبع البروتين الكلي. يشير انخفاض نسبة الألبومين إلى أقل من 35 جم / لتر إلى نقص ألبومين الدم.
إلزامي أيضًا إجراء اختبار عام للبول وتحليل لتحديد البروتين اليومي. يسمى وجود هذا الأخير في البول بروتينية. هذه علامة واضحة على مرض الكلى.
علاج غير دوائي
يمكن معالجة أسباب انخفاض الألبومين بالعقاقير وكذلك الطرق غير الدوائية.
يجب أن يتضمن الأخير تغييرات في النظام الغذائي. هذا يعني تناول الأطعمة الغنية بالبروتين. هذه منتجات مثل:
- لحم بقر
- فطر ؛
- بيض الدجاج ؛
- جبن قريش ؛
- جبن صلب ؛
- المأكولات البحرية ؛
- سمكة ؛
- البقوليات ؛
- بطاطس
إذا تم تشخيص أمراض التهابية في الجهاز الهضمي ، فإن النظام الغذائي يشمل الأطعمة التي تحمي الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء. هذه منتجات حمض اللاكتيك ، بذور الكتان.
علاج دوائي
إذا لوحظت حالة يتم فيها خفض الألبومين لفترة طويلة أو مصحوبة بوذمة ، فعليك بالتأكيد استشارة طبيبك. سيصف طرقًا إضافية للفحص والعلاج الدوائي المناسب. كقاعدة عامة ، يعتمد اختيار مجموعة الأدوية على سبب انخفاض الألبومين.
وهكذا ، مع الأضرار التي لحقت بالكلى والكبد من طبيعة المناعة الذاتية ، يتم وصف الجلوكوكورتيكويد ومضادات الخلايا. إنها تمنع الاستجابة المناعية وإنتاج الأجسام المضادة الموجهة ضد خلايا الجسم.
في وجود التهاب الكبد الفيروسي ، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات.
إذا كان المريض يعاني من عدوى ، يتم وضع قطرات بمحلول إلكتروليت لإعادة التوازن القلوي المائي.
مع فقد الدم بشكل كبير ، يمكن نقل الدم الكامل والبلازما.
بالإضافة إلى القضاء على سبب انخفاض الألبومين ، يتم وصف الأدوية التي يمكن أن تقلل من شدة متلازمة الوذمة. لهذا ، يتم استخدام مدرات البول. تزيد من إدرار البول ، مما يساعد على زيادة إفراز السوائل في الكلى.
الوقاية
انخفاض الزلال أمر خطيرمتلازمة تتطلب تشخيصًا وعلاجًا شاقًا. لذلك ، منع تطوره أسهل بكثير من علاجه. للقيام بذلك ، اتبع الخطوات التالية:
- علاج العمليات المعدية وأمراض المناعة الذاتية في الوقت المناسب ؛
- تأكد من أن نظامك الغذائي يحتوي على كمية كافية من البروتين
- بانتظام (مرة واحدة في السنة على الأقل) الخضوع لفحص طبي ، واجتياز اختبار الدم البيوكيميائي لتحديد مستوى البروتين.
إذا اتبعت هذه القواعد البسيطة ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بنقص ألبومين الدم بشكل كبير.
