الفحوصات وسيلة لتشخيص الأمراض وتقدير حالة الجسم. يعد اختبار الدم أحد أكثر طرق التشخيص إفادة ، والذي يسمح لك بالتعرف على الأمراض الخفية مثل التهاب الزائدة الدودية. في هذه المقالة ، سنحلل كيفية تنفيذ هذا الإجراء وكيفية تحديد التهاب الزائدة الدودية عن طريق فحص الدم.
التعريف
التهاب الزائدة الدودية هو عملية التهابية تحدث في ملحق الأعور (الملحق). المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص يشكلون نسبة كبيرة من المرضى في أقسام الجراحة. يعاني الأطفال حديثو الولادة والأطفال من هذا المرض في حالات نادرة جدًا. هذا بسبب خصوصيات بنية أجسادهم.
يميل المرض إلى التطور بسرعة ، والذي بدون تدخل جراحي فوري يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. التهاب الزائدة الدودية خطير أيضًا لأنه في بعض الحالاتالأعراض غامضة نوعًا ما ، مما يجعل تشخيصها صعبًا. لتأكيد التشخيص ، يتم استخدام مجموعة من إجراءات الطوارئ ، من بينها فحص الدم ليس الأخير.
مؤشرات للتحليل
يمكن الإشارة إلى التهاب الزائدة الدودية من خلال عدد كبير من الأعراض التي تتطلب عناية طبية. وتشمل هذه:
- ارتفاع ثابت في درجة الحرارة على مدى عدة أيام
- فقدان الشهيه
- ضعف ، تعب
- غثيان و قيء
- تبول مؤلم
- تشنجات
- إسهال.
- ألم حاد وشد في الجانب الأيمن من البطن.
في بعض الحالات ، تكون الصورة السريرية مشرقة للغاية ، مما يجعل من السهل تشخيص المرض. ولكن مع ظهور أعراض غير واضحة ، هناك حاجة إلى طرق فحص إضافية لتأكيد تطور العملية المرضية. يصعب تحديد وجود التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال ، لأنهم لا يستطيعون دائمًا تحديد مصدر المرض بشكل صحيح. لذلك ، مع حدوث تغيير لا يمكن تفسيره في السلوك ، وزيادة التهيج والألم ، والتي تختفي أو تنقص بشكل ملحوظ عندما يكون الجسم في الجانب الأيمن ، من الضروري مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
قواعد سحب الدم
يمكن إجراء سحب الدم من أجل التهاب الزائدة الدودية بطريقتين:
- أخذ عينات الدم من الإصبع. يستخدم الدم الشعري في البحث.
- أخذ عينات دم من الوريد. في هذه الحالة ، يتم استخدام الدم الوريدي. تسمح لك هذه الطريقة بإجراء تحليل كيميائي حيوي على الفور.
للحصول على النتيجة الأكثر موثوقية ، يجب اتباع عدد من القواعد (باستثناء حالات الطوارئ):
- يؤخذ الدم على معدة فارغة.
- قبل أيام قليلة من التحليل ، التخلي عن الأطعمة الدسمة والمدخنة والمقلية والكحول.
- لا تدخن قبل ساعات قليلة من الإجراء.
- لا تأخذ الدواء لمدة يوم تقريبا. إذا لم يكن من الممكن إلغاء الأدوية يجب إخطار مساعد المختبر.
اختبار الدم الزائدة الدودية
لتأكيد التشخيص ، يتم استخدام مجموعة من التدابير التشخيصية ، مكان مهم من بينها فحص الدم. عند فك شفرة النتائج ، تكون قيم المؤشرات التالية مهمة بشكل خاص:
- الكريات البيض. الخلايا المناعية التي تكشف الخلايا غير الطبيعية في الدم ، وبعد ذلك يتم مهاجمتها والقضاء عليها.
- معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). مؤشر مهم يدل على شدة المرض
- كريات الدم الحمراء.
- طعنة العدلات. هم نوع من الكريات البيض. لكن بالإضافة إلى الوظيفة الوقائية ، فإنها تستعيد الأنسجة التالفة.
- S-RB. مع تطور التركيز الالتهابي ، يصنع الكبد بروتينًا محددًا يثبط تطور العدوى.
- hcg.
نسخة
عند فك تشفير اختبار الدم العام لالتهاب الزائدة الدودية ، يجب مراعاة بعض الميزات. على سبيل المثال:
- عمر المريض
- الإصابة بمرض مزمن.
- الحالة العامة للجسم وقت التسليمالدم.
- الحمل
يجب أن نتذكر أنه أثناء الحمل ، يكون محتوى الكريات البيض ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء أعلى قليلاً من المعتاد. لكن في الوقت نفسه ، لا تعتبر هذه الحالة مرضية إذا لم تكن هناك أعراض إضافية. في هذه الحالة ، يوصى باستخدام طرق التشخيص الأخرى.
في كبار السن ، قد لا تكشف صيغة الكريات البيض عن زيادة مرضية في عدد الكريات البيض بسبب عمر المريض.
تحليل قوات حرس السواحل الهايتية يوصف لاستبعاد الحمل خارج الرحم ، والذي يمكن الخلط بين أعراضه بسهولة وتطور التهاب الزائدة الدودية. في هذه الحالة ، سيتم العثور على زيادة عدد الكريات البيض ليس فقط في الدم ، ولكن أيضًا في البول.
تعداد دم البالغين
اختبار الدم لالتهاب الزائدة الدودية لدى البالغين يكتشف في المقام الأول مستوى الكريات البيض. في مرحلة مبكرة من تطور المرض ، سيكون هذا المؤشر ضمن النطاق الطبيعي أو يزيد قليلاً. في هذه الحالة يتم إرسال المريض إلى المستشفى للمراقبة وبعد فترة يتكرر التحليل
بعد ساعات قليلة من ظهور العلامات الأولى ، سيرتفع مستوى الكريات البيض تدريجياً. في المرحلة الشديدة من تطور المرض وغياب العلاج ، يمكن ملاحظة زيادة في محتوى خلايا الدم البيضاء بمقدار مرتين. هذه حالة خطيرة للغاية تدل على تطور التهاب حاد في الجسم يمكن أن يحدث في حالة تمزق الزائدة الدودية وتطور التهاب الصفاق. في هذه الحالة ، الجراحة الطارئة ضرورية.
في بعض الأحيانيتم تشخيص المستوى الطبيعي من الكريات البيض ، ولكن لوحظ الأعراض النموذجية لالتهاب الزائدة الدودية. هذا مؤشر لإجراءات تشخيصية إضافية ولا يعتبر من موانع الجراحة.
| نورم ، 109/ l | وجود عملية التهابية | احتمال التهاب الصفاق |
| 4، 0–9، 0 | 12، 0–14، 0 | 19، 0–20، 0 |
ESR
معدل ترسيب كرات الدم الحمراء هو مؤشر إعلامي إلى حد ما في تطور العمليات الالتهابية في الجسم. في ظل الظروف العادية ، فهو مستقر. ولكن إذا كشف فحص الدم عن التهاب الزائدة الدودية عن زيادة في ESR ، خاصة على خلفية زيادة محتوى الكريات البيض ، فهذه علامة على تطور عملية التهابية حادة تحدث في الجسم.
يوجد أدناه جدول قيم ESR (مم / ساعة).
| مراهقون | نساء | رجال |
| 3–12 | 2–15 | 8–15 |
بروتين سي التفاعلي
هو علامة على أي بؤرة التهابية في الجسم. القيمة الطبيعية هي 1 مجم / لتر. لا يمكن اعتبار زيادته علامة مطلقة على التهاب الزائدة الدودية ، ولكن على خلفية زيادة عدد الكريات البيض ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، قد تكون المعدلات المتزايدة تأكيدًا لتطور هذا المرض.
خصائص التحليل عند الأطفال
تطور التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال يتطلب المزيدشكل خطير. هذا بسبب عدم نضج جهاز المناعة. قد يكون التشخيص في هذه الحالة صعبًا ، حيث لا يستطيع الطفل دائمًا شرح مصدر الألم. لكن عند فحص المناطق المؤلمة ، يبدأ الأطفال في البكاء ويدفعون يد الطبيب بعيدًا.
على الرغم من تشابه الإجراءات التشخيصية ، فإن اختبار الدم الخاص بالتهاب الزائدة الدودية عند الأطفال والبالغين سيكون مختلفًا قليلاً ، لأن معايير بعض المؤشرات لها اختلافات.
يوجد أدناه جدول بمستوى الكريات البيض ضمن النطاق الطبيعي لدى الأطفال من مختلف الأعمار (109/ لتر).
| 0-3 سنوات | 3-6 سنوات | بعد 11 عاما |
| 6–17 | 5–12 | 9–12 |
في التهاب الزائدة الدودية الحاد ، سيشير فحص الدم إلى ارتفاع حاد في مستوى ESR على خلفية زيادة الكريات البيض والبروتين التفاعلي C.
تشخيص وعلاج إضافي
حدد اختبار الدم الأكثر دقة للكشف عن التهاب الزائدة الدودية ، ولا يمكن إلا للطبيب. ولكن نظرًا لحقيقة أن هذا التحليل قد يوفر معلومات غير دقيقة ، هناك حاجة إلى تدابير تشخيصية إضافية. وتشمل هذه:
- تحليل البول. إنها طريقة إعلامية إلى حد ما للتشخيص. سيشير وجود خلايا الدم البيضاء والبروتين والبكتيريا إلى تطور التهاب الزائدة الدودية. ولكن إذا تم الكشف عن وجود خلايا الدم الحمراء في البول ، فمن المرجح جدا أنه يمكن للمرء أن يحكم على تطور أمراض الجهاز البولي التناسلي والكلى.
- التصوير المقطعي ، والذي يستخدم عند الاشتباه في وجود خراج.
- تنظير البطن. هذه طريقة حديثة وفعالة.التشخيص والعلاج الذي لا يسبب عمليا أي مضاعفات. عندما يتم تأكيد التشخيص ، يتم إجراء عملية على الفور لإزالته.
التدخل الجراحي نادر للغاية حتى ظهور نتائج الاختبارات الموصوفة وتأكيد التشخيص. يشارك الجراح المؤهل في تقييم الصورة السريرية للمرض وفك تشفير البيانات التي تم الحصول عليها.
في علاج التهاب الزائدة الدودية ، يتم استخدام الأدوية كعلاج للأعراض ، ولكن يتم علاج المرض الرئيسي بالجراحة فقط.
تعقيدات
التهاب الزائدة الدودية مرض خطير للغاية ، خاصة للأطفال الذين يصابون به بسرعة أكبر. يمكن أن يؤدي العلاج المتأخر أو عدمه إلى مضاعفات تهدد الحياة. وتشمل هذه:
- تمزق الملحق
- الإنتان.
- التهاب الصفاق.
- تركيز صديدي منعزل.
- انثقاب العملية
مع التهاب الزائدة الدودية ، تتطور العملية الالتهابية بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى حالات مرضية خطيرة. إذا ظهرت علامات شكل حاد من المرض ، فإن التدخل الجراحي الطارئ ضروري.
التنبؤ والاستنتاج
في حالة ظهور علامات مشبوهة ، خاصة عند الطفل ، من الضروري الاتصال بالمنشأة الطبية في أسرع وقت ممكن ، حيث سيتم إجراء الفحص وسيتم تحديد الإجراءات التشخيصية ، أحدها فحص الدم. معرفة اختبار الدم الذي يظهر التهاب الزائدة الدودية ، لا يمكنك تحديد نفسك فقطالعملية الالتهابية ، ولكن أيضًا درجة تطورها. للحصول على تشخيص أكثر دقة ، من الضروري الخضوع لمجموعة من التدابير التشخيصية ، لأن تعداد الدم يمكن أن يتغير تحت تأثير الظروف المختلفة.
عندما يتم اكتشاف حالة مرضية في مرحلة مبكرة من تطورها وبدء العلاج في الوقت المناسب ، يكون التشخيص إيجابيًا في معظم الحالات. في الحالات الأكثر تقدمًا ، تلعب مهارة الجراح والطاقم الطبي دورًا مهمًا.
