في المقال ، سننظر في ماهية الحقن الموصوفة للذبحة الصدرية.
التهاب اللوزتين ، الذي يشار إليه أكثر بالذبحة الصدرية ، هو آفة التهابية في الحلق تتطلب نهجًا علاجيًا شاملاً.
أساس التأثير العلاجي هو في أغلب الأحيان استخدام عقاقير المضادات الحيوية. يتم تناولها ليس فقط عن طريق الفم ، ولكن أيضًا في شكل الحقن العضلي. يمكن أن تكون الحقن في التهاب الحلق عند البالغين والأطفال فعالة للغاية.
التهاب اللوزتين: وصف علم الأمراض
الذبحة الصدرية مرض حاد من أصل معدي. مع مرض مشابه ، تتأثر اللوزتين الحنكية في الغالب ، لكن المرض يمكن أن ينتشر إلى أنسجة الحنجرة الأخرى.
وتجدر الإشارة إلى أن التهاب اللوزتين يمكن أن يتطور تحت تأثير مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة - البكتيريا والفيروسات وبعض أشكال الفطريات.
كقاعدة عامة ، يتطور التهاب اللوزتين على خلفية المكورات العقدية التي تدخل الجسم عن طريق المنزل أو وسائل الاتصال. تحدث عدوى الاتصال عندما يتلامس شخص سليم معمُصاب. مع العدوى المنزلية ، تدخل الفيروسات والبكتيريا إلى جسم الإنسان عندما يتلامس مع الأدوات المنزلية التي سبق استخدامها من قبل شخص مصاب.
العوامل المسببة لالتهاب اللوزتين ، في حد ذاتها ، هي ممثلو البكتيريا المسببة للأمراض شرطا.
وهذا يعني أنه إذا كانت مناعة الشخص في حالة طبيعية ، فإن هذه الكائنات الحية الدقيقة ، التي تدخل جسم الإنسان ، لا تضر به.
تحت تأثير بعض العوامل الخارجية والداخلية (النشاط غير الكافي لجهاز المناعة ، أمراض الغدد الصماء ، انخفاض حرارة الجسم) ، يتم تنشيط هذه البكتيريا. في هذه الحالة يبدأ التهاب اللوزتين الحاد بالتطور.
نفعية استخدام الحقن
أحد مؤشرات تعيين الحقن للذبحة الصدرية هو شكل حاد من المرض. في معظم الأحيان ، يتم إجراء الحقن في العضل.
وتجدر الإشارة إلى أن العديد من المتخصصين يحاولون استخدام أشكال الأدوية القابلة للحقن في الحالات القصوى ، حيث أن لها العديد من الآثار السلبية ، ويتحمل العديد من المرضى بشكل مؤلم.
يمكن وصف الحقن للذبحة الصدرية من قبل أخصائي لغرض علاج الأمراض بأي شكل من الأشكال ، إذا كان المرض مصحوبًا بمضاعفات. ومع ذلك ، ينصح باستخدام مثل هذه الأدوية ، كقاعدة عامة ، بشكل صديدي وبكتيرية ، وكذلك في حالة ظهور الأعراض التالية على المريض:
- التهاب ملحوظ في الغدد الليمفاوية خلف الأذن وعنق الرحم ، زيادة كبيرة في حجمها.
- تطور الذبحة الصدرية على خلفية التهاب الجيوب الأنفية القيحيحرف
- تطوير عمليات التهابية واسعة على سطح الحنجرة واللوزتين.
- حمى فوق 39 درجة والاستخدام غير الفعال للأدوية الخافضة للحرارة.
لا يمكن تعيين الأدوية القابلة للحقن إلا بعد إجراء فحص شامل للمريض ، لأنه من الضروري أولاً تحديد نوع العامل الممرض الذي تسبب في تطور الذبحة الصدرية. يسمح لك هذا النهج بوصف الدواء الأكثر فعالية.
في علاج الذبحة الصدرية بالمضادات الحيوية في الحقن وغياب الديناميكيات الإيجابية ، من الممكن تعديل العلاج. علاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، يجب استبدال الحقن بالأدوية الفموية.
في بعض الحالات ، بغض النظر عن شكل التهاب اللوزتين ، قد يوصي الأخصائي بإدخال فيتامينات E و C.
دعونا نتعرف على سبب فعالية المضادات الحيوية في الحقن في التهاب الحلق عند البالغين والأطفال؟
فعالية العلاج
وتجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الحالات ، تستخدم أشكال الحقن من المضادات الحيوية للبنسلين - الأمبيسلين ، والإريثروميسين ، والأولياندوميسين - لعلاج التهاب اللوزتين.
عندما يتحول علم الأمراض إلى مرض قيحي ، فإن هذه الأدوية تظهر كفاءة منخفضة نوعًا ما. لذلك ، بدلاً من ذلك ، يوصى باستخدام المضادات الحيوية من السيفالوسبورين في الحقن للذبحة الصدرية.
يمكن أيضًا استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الفم في شكل أقراص ، ومع ذلك ، فإن فعالية الحقنيظهر الدواء بشكل أسرع.
ويرجع ذلك إلى حقيقة أنها تدخل الدورة الدموية الجهازية على الفور ، ولا يوجد انخفاض في تركيز المكونات النشطة ، كما هو الحال عند استخدام الأقراص - يتم امتصاصها في الدم عن طريق الأمعاء ، ولمدة طويلة. وقت طويل
دعونا نفكر في ماهية الحقن الموصوفة للذبحة الصدرية.
الأدوية الأكثر شيوعًا
هناك العديد من المضادات الحيوية المختلفة عن طريق الحقن التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب اللوزتين.
وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن وصف كل دواء لمؤشرات معينة. الأدوية الأكثر شيوعًا هي "بنزيل بنسلين" ، "أموكسيسيلين" ، "سيفترياكسون" ، "سيبروفلوكساسين". ومع ذلك ، يجب على أي شخص أن يصف الطبيب.
حقن سيفترياكسون للذبحة الصدرية
يتم استخدام الدواء إذا كانت هناك حاجة لعلاج الأشكال المتفاقمة من التهاب اللوزتين والاستخدام العاجل للأدوية القوية المضادة للبكتيريا.
قم بإجراء اختبار للجلد قبل العلاج بسفترياكسون. سيكشف عن استعداد المريض لحدوث استجابة تحسسية لإعطاء الدواء.
الموانع الرئيسية لاستخدام هذه الحقن للذبحة الصدرية عند البالغين في العضل هي: التهاب الأمعاء ، التهاب القولون ، الحمل في الثلث الأول من الحمل ، القصور الكلوي والكبدي.
دواء الألم سيفترياكسون و ليدوكائين يستخدمان للحقن.
استخدام "ليدوكائين" ضروري ، لأن الإعطاء العضلي لـ "سيفرياكسون" النقي يمكن أن يسبب ألما كبيرا. يتم خلط الأدوية بنسبة 1 مل من سيفترياكسون و 3.5 مل من ليدوكائين.
ما هي الحقن الأخرى التي تدار في العضل للذبحة الصدرية؟
أموكسيسيلين
كقاعدة عامة ، يتم استخدام "أموكسيسيلين" مع حمض الكلافولانيك. مع هذا المزيج ، فإن العامل المضاد للبكتيريا يثبط بشكل فعال المكورات العقدية ، ويقمع أعراض التهاب الحلق الشديد.
من المهم أن نلاحظ أن الدواء هو بطلان إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه المضادات الحيوية البنسلين والسيفالوسبورين ، وكذلك عدم تحمل الكاربابينيمات والأحادية.
تنتج الشركة المصنعة الدواء على شكل مسحوق مخصص لصنع محلول. لتحضيره ، يجب تخفيف المسحوق الطبي بماء الحقن (20 مل لكل جرعة من الدواء). يجب أن تدار الدواء مرة واحدة في اليوم. مدة العلاج بالمضادات الحيوية اسبوعين
بنزيل بنسلين
الاسم الكامل للدواء هو ملح الصوديوم بنزيل بنسلين.
تعالج هذه الحقن التهاب الحلق. الدواء قادر على التأثير على معظم مسببات الأمراض المعروفة إيجابية الجرام والتي يمكن أن تثير تطور الذبحة الصدرية.
تجدر الإشارة إلى أن سلالات معينة من المكورات العنقودية يمكن أن تدمر المكون النشط للدواء ، وتصنيع البنسليناز ، وهو إنزيم يمكن أن يتحللالبنسلينات.
يشار إلى عامل مضاد حيوي 1-4 مرات في اليوم بجرعة من 250-500 ألف وحدة
إذا انضمت عدوى ثانوية تسبب مضاعفات إلى التهاب الحلق ، يمكن زيادة جرعة الدواء بناءً على توصية الطبيب. في المتوسط ، يستمر العلاج من 7 إلى 10 أيام. في بعض الحالات يمكن تمديده.
الموانع الرئيسية لاستخدام المنتج هي مظاهر الحساسية المحتملة.
من المهم ملاحظة أن استخدام "بنزيل بنسلين" يمكن أن يسبب وذمة وعائية وصدمة تأقية. في هذا الصدد ، قبل البدء في العلاج ، يجب على المريض إجراء اختبار الجلد بالتأكيد.
يمكن الجمع بين العلاج بهذا الدواء والعلاج بمضادات الفطريات - ليفورين ، نيستاتين. ترجع الحاجة إلى العلاج المضاد للفطريات إلى حقيقة أن الاستخدام طويل الأمد لـ "بنزيل بنسلين" يمكن أن يؤدي إلى تطور داء المبيضات.
سيبروفلوكساسين
"سيبروفلوكساسين" دواء مضاد للبكتيريا ذو مجموعة واسعة من التأثيرات. الدواء فعال ضد العقديات والمكورات العنقودية.
الدواء له عدد من موانع الاستعمال. من بينها: الحمل ، والعمر أقل من 5 سنوات ، وأمراض القلب الحادة ، واحتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية. لا ينصح باستخدامه لعلاج المرضى الذين يعانون من الاضطرابات النفسية والعاطفية ، ومظاهر تصلب الشرايين ، وأي عدم انتظام ضربات القلب (بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب).
ينصح بإعطاء "سيبروفلوكساسين" مرة في اليوم بجرعة 200 ملغ
وتجدر الإشارة إلى أن الدواءيمكن أن يثير عددًا كبيرًا من الآثار السلبية ، بما في ذلك: اضطرابات التبول ، ومظاهر عسر الهضم ، وانخفاض الشهية ، واضطرابات في نشاط القلب ، وتفاقم التهاب المفاصل ، والاضطرابات العصبية - قلة النوم السليم ، والكوابيس ، والإغماء ، والصداع النصفي المزمن ، أيضًا كإضطرابات في الحواس
بالإضافة إلى ذلك ، هناك موانع عامة لجميع الحقن لالتهاب الحلق القيحي - عدم تحمل العنصر النشط أو أي مكون إضافي هو جزء من الدواء الموصى به.
لذلك يتم اختيار جرعة ونوع الدواء المضاد للبكتيريا لكل مريض على حدة مع مراعاة درجة استعداد المريض للاستجابات التحسسية.
حقن الذبحة الصدرية عند الاطفال
لعلاج المرضى الصغار ، يتم استخدام عقاقير أقل عدوانية ونشطة من المضادات الحيوية ، لأن المضادات الحيوية المستخدمة في علاج المرضى البالغين يمكن أن تثير ردود فعل تحسسية في جسم الطفل الهش.
إذن ، ما نوع حقن الذبحة الصدرية التي يتم وصفها غالبًا للأطفال؟ أحد الأدوية الأكثر شيوعًا لالتهاب اللوزتين هو محلول الحقن المخصص للحقن العضلي "Pantsef". المادة الفعالة الرئيسية في تكوين الدواء هي سيفيكسيم ، الذي ينتمي إلى الجيل الثالث من السيفالوسبورينات.
"Pancef" له خصائص مبيدة للجراثيم. إنه لا يقمع البكتيريا المسببة للأمراض فحسب ، بل يمنعها أيضًا.إعادة التوزيع والاستنساخ.
الكائنات الحية الدقيقة التالية التي يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية حساسة لهذا الدواء: المستدمية النزلية ، موركاسيلا ، السالمونيلا ، العقدية ، كليبسيلا ، الشيغيلة.
الدواء غير فعال إذا كان سبب المرض هو المكورات المعوية أو المكورات العنقودية. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع استخدامه إذا كان من المحتمل أن يصاب الطفل باستجابة تحسسية لتأثيرات مكوناته ، وكذلك الاضطرابات الوظيفية في الكلى ، تحت سن 12 عامًا.
في مثل هذه الحالات ، يتم وصف نفس الدواء للأطفال ، ولكن على شكل أقراص أو معلق.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الحقن العضلي لـ "Pancef" يمكن أن يتسبب في ظهور الأعراض السلبية التالية:
- انخفاض في تركيز الكريات البيض ، العدلات ، الصفائح الدموية في الدم.
- التهاب الكلية الخلالي.
- انتهاك لنشاط المعدة. المظهر الرئيسي لهذه الاضطرابات هو الإسهال.
- فقر الدم الانحلالي
عند وصف هذا الدواء ، يتم احتساب الجرعة المطلوبة بناءً على عمر الطفل ووزنه. أظهر المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، والذين يزيد وزنهم عن 50 كجم ، حقن 200 ملغ من الدواء في العضل مرتين في اليوم.
إذا كان وزن الطفل أقل ، مع الأخذ في الاعتبار شدة المرض ، يتم حساب الجرعة على النحو التالي: لكل كيلوغرام من الوزن ، يجب استخدام 3-9 ملغ من Pancef
دواء شائع آخر يستخدم لعلاج التهاب اللوزتين في مرحلة الطفولة هو سيفترياكسون. يجب أن يأخذ الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ويزنون أكثر من 50 كجم مرتين في اليومحقن 1 جرام من الدواء.
إذا كان وزن الطفل أقل من 12 سنة ، تتحدد الجرعة بمعدل 40-100 مجم من الدواء لكل 1 كجم من الوزن. يجب أيضًا إجراء الحقن مرتين يوميًا ، وتقسيم الجرعة اليومية الإجمالية إلى النصف.
تجدر الإشارة إلى أن العلاج ، اعتمادًا على شدة المرض ، يمكن أن يستمر من 7 إلى 10 أيام.
لا يستعمل سيفترياكسون في الحالات التالية:
- التهاب القولون التقرحي ذو الطبيعة غير النوعية.
- أشكال حادة من ضعف النشاط الكلوي والكبدي.
- إسهال ، التهاب معوي يحدث عند استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.
- عدم تحمل بيتا لاكتامات.
- تحص صفراوي.
- التهاب الكبد.
- الخداج.
من المقبول عمومًا أن استخدام المضادات الحيوية عن طريق الحقن لعلاج التهاب اللوزتين هو وسيلة موثوقة للقضاء على الأمراض ، خاصة في علاج المرضى الصغار ، عندما لا يزال الجسم نفسه يكافح العدوى بشكل سيئ.
ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية عقاقير قوية ، لذا فإن استخدامها المستقل ممنوع منعا باتا. الطبيب هو الوحيد القادر على تحديد فعالية دواء معين في حالة معينة ، وفقط بعد التشخيص الإلزامي.
"سيفوتاكسيم". ميزات العلاج
أيضا الحقن الشعبية "سيفوتاكسيم" للذبحة الصدرية. الدواء فعال في جميع حالات التهاب اللوزتين القيحي تقريبًا. إنه يدمر كلا من العقديات والمكورات العنقودية ، وحتى تلك المقاومة للبنسلين. لذلك ، عند البدء في العلاج في الوقت المناسب ، يكون العلاج معهم دائمًا فعالًا. يتم وصف الدواء للأطفال الذين يصل وزنهم إلى 50 كجم بجرعة إجمالية تبلغ 50-180 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، مقسمة إلى 5-6 حقن. يتم وصف البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم 1 غرام من الدواء كل 8-12 ساعة.
عيوب الحقن لالتهاب اللوزتين
يوصي المتخصصون باستخدام الأدوية عن طريق الحقن لعلاج الذبحة الصدرية فقط في الحالات القصوى. هذا يرجع إلى حقيقة أن طريقة العلاج هذه لها عيوب معينة. من بينها:
- أثناء إدخال الدواء هناك انتهاك لسلامة الجلد. يمكن لأي ضرر ، حتى ولو كان بسيطًا ، أن يصبح بوابة دخول لمسببات الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تطور عملية التهابية.
- في الحالات التي لا يلتزم فيها العامل الصحي بقواعد التعقيم ، يمكن أن تؤدي حتى إبرة الحقن إلى حدوث عدوى. في هذه الحالة قد يحدث خراج في مكان الحقن.
- على الرغم من أن طريقة الحقن العضلي للأدوية بسيطة للغاية ، فلا يزال يتعين عليك القيام بها من خلال الاتصال بأخصائي طبي مدرب خصيصًا. بينما لا يتطلب استخدام المستحضرات الفموية تحضير خاص.
- معظم المضادات الحيوية القابلة للحقن مؤلمة للغاية. يوصي الخبراء بإعطاء هذه الأدوية مع Lidocaion أو Novocain. ومع ذلك ، حتى هذه المقدمةيمكن للأدوية أن تسبب ألمًا شديدًا للمريض لعدة دقائق.
إلى جانب ذلك ، يجدر بنا أن نتذكر أن العديد من المرضى يخافون من الحقن - حتى البالغين. في هذا الصدد ، تعتبر مثل هذه التلاعبات ضغطًا كبيرًا ليس فقط للمرضى الصغار ، ولكن أيضًا للكبار.
نظرنا إلى ماهية الحقن التي تُعطى للذبحة الصدرية.
