الذبحة الصدرية هي احدى اعراض مرض القلب التاجي. عادة ما يشعر المريض بثقل أو آلام ذات طبيعة ضاغطة في وسط الصدر ، والتي يمكن أن تنتشر إلى الرقبة والذراعين والظهر. يعاني بعض الأشخاص من أعراض مثل الألم الذي ينتشر في الذراع أو الفك أو الرقبة.
يزول الانزعاج عادة خلال 10-15 دقيقة. بالنسبة لبعض الناس ، يكون ألم الطبيعة الملحة أو الضاغطة قويًا جدًا ، بينما يشعر الآخرون فقط بعدم الراحة. قد تحدث النوبات بعد مجهود عقلي أو جسدي ، وكذلك التعرض للإجهاد. هناك أيضًا شكل عفوي من المرض يحدث بدون سبب واضح.
سمة المرض
الذبحة الصدرية هي واحدة من أكثر أنواع أمراض القلب التاجية شيوعًا ، وتتميز بحدوث نوبات ألم في الصدر. لوحظ على خلفية تجويع الأكسجين لأنسجة عضلة القلب ، والذي يستمر مع تضيق تجويف الشرايين التاجية.
هذا المرضيتم تشخيصه بشكل رئيسي عند المرضى الأكبر سنًا ، والغالبية العظمى منهم من الرجال. في كثير من الأحيان ، يصبح سبب تطور الحالات التي تشكل خطورة على البشر ، لذلك من المهم التعرف على العلامات الأولى للانتهاك في الوقت المناسب وإجراء علاج عالي الجودة. مضاعفات الذبحة الصدرية هي نتيجة التشخيص المبكر لمسار المرض أو تجاهل الحاجة إلى العلاج.
التصنيف
لاحظ الأطباء عدة أنواع مختلفة من هذا المرض. حسب تصنيف الذبحة الصدرية هناك أنواع مثل:
- تم وضع علامة عليه لأول مرة ؛
- مستقر ؛
- غير مستقر.
النوع المستقر من المرض يستمر لفترة طويلة ، ويتميز بحدوث هجمات منتظمة ، ولكن لم يلاحظ تغيرات كبيرة. تتطور الذبحة الصدرية غير المستقرة طوال الوقت ، وتتكرر النوبات في كثير من الأحيان ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بنوبة قلبية.
بعد النوبة الأولى يتجلى المرض بألم منتظم يصبح أكثر ثباتًا واستمرارية. تصبح النوبات أكثر تكرارا بمرور الوقت. هذا فقط هو التصنيف الرئيسي للذبحة الصدرية ، حيث توجد أشكال أخرى من مسار المرض.
أسباب الحدوث
أسباب الذبحة الصدرية هي انخفاض مؤقت في تدفق الدم في عضلة القلب. يلاحظ هذا عندما تضيق شرايين القلب عندما تتأثر بتصلب الشرايين. في كثير من الأحيان ، تكون النوبات ناتجة عن المجهود البدني أو الإجهاد ، وهو ما يفسره تفاقم نقص الأكسجين في عضلة القلب.
إنه يستفزتراكم المواد السامة ، وكذلك المنتجات الأيضية التي تهيج النهايات العصبية وتسبب نوبة من الألم. من بين العوامل الاستفزازية الرئيسية ما يلي:
- تصلب الشرايين ؛
- فقر الدم ؛
- زيادة النشاط البدني ؛
- الإجهاد العاطفي والتوتر ؛
- نقص الحركة
- تدخين التبغ ؛
- الاستعداد الوراثي ؛
- مرض السكري.
يمكن أن يؤدي النشاط البدني المفرط أو الإجهاد العصبي إلى هجوم. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون عند المشي. تكون النوبات أكثر شيوعًا بعد الوجبات. في بعض الأحيان يحدث الانزعاج حتى في الحلم ثم يستيقظ الشخص من الألم. هذه ليست كل أسباب الذبحة الصدرية ، لذلك من الضروري أثناء العلاج تحديد عامل استفزاز من أجل تحقيق نتيجة جيدة والتخلص من الألم الشديد.
الأعراض الرئيسية
يرافق الهجوم ظهور آلام مميزة. في البداية ، هناك بعض الانزعاج خلف القص ، ثم يتطور تدريجياً إلى ألم مستمر. يمكن أن ينتشر الألم إلى الكتف أو الذراع أو الرقبة أو الفك أو ينتشر في جميع أنحاء الصدر.
مثل هذا الهجوم دائمًا ما يكون مصحوبًا بالخوف والقلق ، ولكن إذا اتخذ المريض وضعية الانبطاح ، فإن الألم يزداد فقط. للألم أثناء الذبحة الصدرية سمات معينة ، وهي:
- لديها شخصية مؤلمة ثابتة ؛
- يمكن إيقاف الهجوم بالنيتروجليسرين ؛
- يحدث بشكل مكثفالنشاط البدني ؛
- المدة حوالي 20 دقيقة.
إذا لوحظت أعراض الذبحة الصدرية في كثير من الأحيان ، فإن ما يجب القيام به أمر لا بد منه ، حيث يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مختلفة وتؤدي إلى تفاقم رفاهية المريض بشكل كبير. تجدر الإشارة إلى أنه يمكن أيضًا ملاحظة علامات مماثلة مع أمراض القلب الأكثر خطورة.
التشخيص
يتم تشخيص الذبحة الصدرية على أساس الفحص. عندما تظهر العلامات الأولى لمسار المرض ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. سيستمع إلى القلب لتحديد وتيرة الانقباضات وإيقاعها ، وتقييم الحالة العامة للمريض ، وأيضًا إجراء فحص لوجود مرض السكري. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص الدم للكشف عن الكوليسترول. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف طرق تشخيص الذبحة الصدرية ، مثل:
- مخطط كهربية القلب ؛
- مخطط صدى القلب ؛
- ممارسة اختبار ؛
- تصوير الأوعية التاجية
- مسح النظائر المشعة.
يسمح لك مخطط القلب بتسجيل النشاط الكهربائي وإيقاع القلب. هذا النوع من الفحص غير مؤلم تمامًا ويستغرق حوالي 5 دقائق. توفر هذه الطريقة المعلومات المطلوبة فيما يتعلق بوجود ودرجة الذبحة الصدرية ، ومع ذلك ، يجدر بنا أن نتذكر أنه غالبًا ما تحدث الانتهاكات مع زيادة النشاط البدني ، لذلك في حالة الراحة ، قد يظهر مخطط القلب نتيجة طبيعية.
يسمح لك تخطيط صدى القلب أو الموجات فوق الصوتية للقلب بالحصول على نتيجة أكثر دقة.يقوم الجهاز بإنشاء الصورة المستلمة على الشاشة وهي الإشارات المنعكسة من أجزاء مختلفة من القلب.
ميزات العلاج
علاج الذبحة الصدرية له عدة اهداف في آن واحد وعلى وجه الخصوص:
- القضاء على الألم
- استعادة الدورة الدموية التاجية
- منع حدوث نوبات جديدة ؛
- تقليل مخاطر حدوث مضاعفات
أولاً وقبل كل شيء ، يحتاج المرضى إلى تغيير نمط حياتهم المعتاد وتعديل نظامهم الغذائي. يعد العلاج الغذائي أحد المكونات المهمة في العلاج المعقد للذبحة الصدرية. يحتاج المرضى إلى الإقلاع عن الأطعمة الدسمة والوجبات السريعة ، واستهلاك المزيد من الفاكهة والخضروات من أجل تشبع الجسم بالفيتامينات والمعادن المطلوبة.
ممنوع منعا باتا شرب القهوة لأنها تثير وقوع هجمات جديدة. يشار إلى الأدوية المضادة للإقفار لعلاج الذبحة الصدرية ، واستخدام الأدوية مثل:
- خافض للضغط ؛
- ستاتين ؛
- عوامل مضادة للصفيحات.
بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم الطرق والوسائل التقليدية للعلاج الطبيعي على نطاق واسع في العلاج. في الحالات الصعبة بشكل خاص ، قد تكون الجراحة مطلوبة. ومن الجدير بالذكر أنه من المستحيل التخلص تمامًا من هذا المرض. ومع ذلك ، مع الالتزام الصارم بجميع المتطلبات والتغذية السليمة وتناول الأدوية ، يمكن منع مخاطر حدوث مضاعفات.
العلاج الدوائي
ما الأدوية التي يجب تناولها للذبحة الصدرية ، يمكن للطبيب المعالج فقط أن يقولها ، بناءً على نتائج التشخيص. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى محاولة تقليل ظهور الأعراض وزيادة تطور الحالة المرضية. يمكن القيام بذلك بالأدوية. يتضمن علاج الذبحة الصدرية بالأدوية استخدام عدة أنواع من الأدوية بحيث يمكنك التصرف على الفور بطريقة معقدة. للعلاج بأدوات مثل:
- نترات ؛
- مضادات قنوات الكالسيوم ؛
- حاصرات الأدرينالية ؛
- مدرات البول.
بفضل استخدام مثل هذه الأدوية ، من الممكن تطبيع حالة المريض ، وكذلك عمل عضلة القلب والجهاز التنفسي. بالإضافة إلى أنها تساعد في القضاء على الألم وتخفيف التشنجات وضيق التنفس.
غالبًا ما توصف النترات لعلاج الذبحة الصدرية ، حيث تساعد هذه الأدوية في القضاء على الألم. بفضل توسع الأوعية الدموية ، من الممكن تحقيق تطبيع تدفق الدم. من بين الوسائل الأكثر شيوعًا لهذه المجموعة ، يجب تحديد Nitrosorbide و Nitroglycerin و Isosorbide dinitrate ، ويمكن أيضًا استخدام الملصقات عبر الجلد.
يمكنك بسرعة مساعدة مريض الذبحة الصدرية بمساعدة مادة "النتروجليسرين" حيث يساعد هذا الدواء على وقف النوبات المؤلمة بسرعة كبيرة وليس له تأثير سلبي على الجسم. لتخفيف النوبة الحادةتحتاج إلى وضع قرص واحد تحت اللسان ، وسيأتي تأثير الدواء في غضون بضع دقائق.
يظهر أيضًا استخدام حاصرات مستقبلات الكظر ، والتي تساعد على تقليل تقلص عضلة القلب. يتجلى عملهم فقط أثناء النشاط البدني. من بين الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة ، يجب تمييز Anaprilin و Atenolol و Betaxolol. عند استخدام هذه الأدوية ، من الضروري مراعاة المؤشرات وموانع الاستعمال المتاحة.
مضادات قنوات الكالسيوم لها تأثير جيد جدا على عضلة القلب ، حيث تمنع بعض مركبات البروتين التي تشارك في تشنج الشرايين والأوعية الدموية. عند استخدام هذه الأدوية ، تتحسن الدورة الدموية بشكل ملحوظ. من بين هذه الأدوية ، من الضروري تسليط الضوء على "فيراباميل" ، "ديلتيازيم" ، "جالوباميل".
الأدوية التي لا غنى عنها لعلاج الذبحة الصدرية هي مدرات البول ، والتي يمكن أن تقلل التورم بسبب عملها كمدر للبول. يصفها الطبيب كجزء من العلاج المعقد ، إلى جانب وسائل أخرى. من بين الأدوية الأكثر شيوعًا مثل Lasix و Chlorthalidone و Amlodipine.
وتجدر الإشارة إلى أن جميع الأدوية يجب أن يتم وصفها حصريًا من قبل الطبيب الذي يحدد الجرعة ومسار الإعطاء.
تقنيات شعبية
العلاج البديل للذبحة الصدرية يعطي نتيجة جيدة إلى حد ما ، ولكن من الجدير بالذكر أنه من الأفضل استخدام هذه الأدوية في مجمع مع الأدوية. ممتازمغلي ، صبغات ، شاي ، قطرات محضرة على أساس الأعشاب الطبية تساعد. من النباتات الطبية المستخدمة على نطاق واسع:
- جوز ؛
- ادونيس العشب
- فاكهة الزعرور ؛
- نبتة سانت جون ؛
- Motherwort.
لزيادة المناعة والقضاء على علامات الإرهاق العصبي ، تحتاج إلى استخدام صبغة الزعرور. لتحضيره نسكب التوت بالماء المغلي ونتركه لمدة يوم ثم خذه كشاي قبل الأكل.
العلاج الأكثر فاعلية هو العسل حيث يستخدم لعلاج العديد من الأمراض. تساعد هذه الأداة في تطبيع الرفاهية العامة للإنسان ، بالإضافة إلى أنها تساهم في:
- زيادة الهيموجلوبين
- تخفيف علامات أمراض القلب
- تطبيع لهجة القلب والأوعية الدموية ؛
- تحسين تكوين الدم.
كل هذه العوامل تساعد في تحسين رفاهية المريض المصاب بالذبحة الصدرية. للحصول على علاج فعال ، تحتاج إلى تحضير إكسير العسل. لتحضيره ، تحتاج إلى خلط 300 غرام من العسل و 150 غرام من الصبار وعصير ليمونتين و 0.5 كيلوغرام من الجوز. يجب خلط جميع المكونات جيدًا معًا حتى يتم الحصول على خليط متجانس. تناول الدواء قبل كل وجبة لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل. تحتاج إلى تخزينه في الثلاجة في وعاء زجاجي.
للثوم تأثير جيد جدًا على عمل القلب ، وبمساعدته يمكنك منع حدوث نوبة الذبحة الصدرية. للقيام بذلك ، يجب أن تستهلك مرق الثوم. يمكنك أيضًا عمل معجون الثوم. للتحضير هذا الخليط ، تحتاج إلى تناول 5 فصوص من الثوم وسحق كل فص للحصول على هريس الثوم. ثم امزجه مع 1 لتر من العسل وعصير 10 ليمونات
يجب تخزين هذا الخليط في مكان بارد حتى يتم غمر المنتج جيدًا. بعد أسبوع ، الدواء جاهز للاستخدام. تحتاج إلى تناول 1-2 ملعقة كبيرة. ل. في الصباح قبل الوجبات ، يمضغ جيدا. يجب أن يستمر العلاج حتى نفاذ الدواء.
يمكنك علاج الذبحة الصدرية بالليمون ، وهذا هو السبب في أن هذه الفاكهة جزء من العديد من الأدوية. للقضاء على أعراض المرض والوقاية منها ، يمكنك استخدام قشر الليمون. من الجيد تناوله قبل كل وجبة. بعد حوالي أسبوع ، يمكنك ملاحظة تحسن كبير في الرفاهية
يمكن علاج الذبحة الصدرية بمساعدة الأعشاب الطبية. يمكنك تحضير مجموعة أعشاب علاجية ، والتي تشمل أزهار وثمار الزعرور ، وبذور الشبت ، والهدال ، والنعناع ، ونبتة سانت جون. يجب خلط كل هذا ، وسكب الماء الساخن ، والإصرار لمدة 10 دقائق وتناوله مرتين في اليوم. بعض الأعشاب مهدئة ويجب الحذر عند استخدامها
العلاجات الشعبية متاحة وسهلة الاستخدام للغاية ، ولكن عليك أولاً الحصول على مشورة الخبراء. العلاج الذاتي يمكن أن يضر فقط ويجعلك تشعر بسوء
رجيم
إذا اتبعت بدقة التوصيات السريرية للذبحة الصدرية ، يمكنك تحقيق تطبيع الرفاهية وتقليل تكرار النوبات. مع مسار مستقر للمرض ، فمن الضرورياضبط نظامك الغذائي. يوصي الأطباء باتباع هذه القواعد:
- تجنب الإفراط في الأكل ؛
- السيطرة على مستويات الكوليسترول ؛
- إدخال الأسماك الدهنية في النظام الغذائي
- يجب تناول الثوم والبصل الطازج
- يجب أن تشمل القائمة الفواكه والخضروات ؛
- مغلي ثمر الورد والكبد سيكونان مفيدان
تحتاج إلى التخلي عن استهلاك الشاي والقهوة والمشروبات الكحولية. يجب أن يكون تناول الطعام متكررًا إلى حد ما ، على الأقل 5 مرات في اليوم ، لكن عليك أن تأكل في أجزاء صغيرة. مثل هذا النظام الغذائي سيساعد في تحقيق التوازن في عملية التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن لدى المريض ، حيث تعتبر السمنة أحد أسباب الذبحة الصدرية.
تقنيات العلاج الطبيعي
أثناء العلاج ، قد يتم وصف تقنيات العلاج الطبيعي للمريض ، اعتمادًا على مدى تعقيد مسار المرض ووجود موانع. لتطبيع عمل الجهاز العصبي ، وكذلك لمنع احتشاء عضلة القلب ، يمكنك استخدام تقنيات مثل:
- الأجهزة ؛
- حمامات الشفاء ؛
- النوم الكهربائي.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن كل هذه الأساليب لها موانع معينة ، والتي تشمل مثل:
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب
- الذبحة الصدرية التقدمية
- ربو قصور في الدورة الدموية
إذا تم العثور على انتهاكات أثناء التشخيص ، يتم تعيين المريض بشكل مختلفإجراءات العلاج الطبيعي. يتم وصف جميع طرق العلاج للمريض بشكل فردي بحت ، كل هذا يتوقف على مسار الأمراض الأساسية وما يصاحبها. مع شكل مستمر من الذبحة الصدرية ، يمكن استخدام العلاج الطبيعي بأشعة الميكروويف.
سيؤدي ذلك إلى تطبيع عمل عضلة القلب ، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وكذلك منع تطور النوبة القلبية. يمكن علاج الشكل المستقر للمرض بشكل أسهل وأسرع ، كما أن له موانع أقل بكثير لتعيين الإجراءات المختلفة.
العلاج الجراحي
من بين العديد من طرق التدخل الجراحي المختلفة ، أصبحت جراحة المجازة التاجية ورأب الأوعية الدموية تحظى بشعبية كبيرة. إن إجراء مثل هذه العمليات يجعل من الممكن التحكم في وتيرة النوبات من خلال تعطيل انتقال النبضات.
تعتبر جراحة البالون خيارًا بديلاً وهي تقنية جائرة لاستعادة الدورة الدموية للقلب. يتم إجراؤه للعديد من أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، بما في ذلك أيضًا متلازمة الألم. يتكون هذا التدخل الجراحي من عدة مراحل وهي:
- إدخال في أوعية القسطرة ؛
- تقدمه إلى الموقع المطلوب من الشريان ؛
- تضخم البالون.
بعد ذلك تتمزق اللويحة ، مما يؤدي إلى تحرير الشريان وزيادة تجويفه. في نهاية العملية يتم تخصيص مخطط قلب ثاني للمريض ويتم نقله إلى وحدة العناية المركزة. يصف الطبيبرعاية ما بعد الجراحة للوقاية من المضاعفات
يتم إجراء جراحة المجازة عندما يكون المرض شديدًا. أثناء الجراحة ، يتم تشكيل مسار جديد للدورة الدموية. الهدف من هذا العلاج هو استعادة الدورة الدموية الطبيعية في جميع الشرايين المصابة ، لذلك يتم تحديد عدد التحويلات لكل مريض على حدة.
المضاعفات المحتملة
من المهم جدًا فهم مخاطر الذبحة الصدرية ، حيث يقلل الكثير من الناس من خطورة حالتهم. بادئ ذي بدء ، فإن هذا المرض ينذر بعواقب ومضاعفات خطيرة وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة.
بمرور الوقت ، يمكن أن تتطور الذبحة الصدرية إلى أنواع أكثر تعقيدًا من أمراض القلب التاجية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك احتشاء عضلة القلب مع نخر منطقة واسعة أو الموت المفاجئ. يمكن أن تؤدي الذبحة الصدرية بمرور الوقت إلى إعاقة المريض وتطور أمراض تهدد الحياة.
الوقاية
تأكد من إجراء الوقاية من الذبحة الصدرية لمنع حدوث مضاعفات أكبر. من الضروري اتباع أسلوب حياة صحي ، واستبعاد التعرض للعوامل التي يمكن أن تثير هجومًا.
الوقاية من الذبحة الصدرية تشمل التحكم في الوزن ، واتباع نظام غذائي خاص ، والتحكم في ضغط الدم ، والتدخين والامتناع عن شرب الكحوليات.
بما أن الذبحة الصدرية حالة خطيرة ، فمن الضروري إجراء علاج معقد ، وكذلك تنفيذ المطلوبتهدف التلاعبات إلى تقليل مخاطر التعرض لهجوم
