لإجراء فحص أساسي لحالة صحة المرأة ، يتم وصف المريض أولاً بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. تعد اليوم واحدة من أكثر طرق التشخيص فعالية وبأسعار معقولة. يجب أن تعلم كل فتاة وامرأة أن الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لا تتضمن فقط ديناميات الحمل ، بل تشمل أيضًا تشخيص التشوهات في الجهاز البولي والتناسلي.
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لفحص الأعضاء التالية بالتفصيل:
- جسم الرحم ومساحة خارج الرحم ؛
- قناتي فالوب (اسم آخر هو قناتي فالوب) ؛
- عنق الرحم ؛
- المبيض الأيسر والأيمن ؛
- مثانة ؛
- أمعاء.
الموجات فوق الصوتية آمنة تمامًا لصحة الإنسان ولا تسبب أي ألم للمريض أثناء العملية. أيضًا ، هناك ميزة لا شك فيها وهي أنه قبل إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض عند النساء ، لا يتطلب التحضير الكثير من الجهد. يعتمد نوع التشخيص الذي يتم إجراؤه على حالة المريض والمؤشرات والغرض من الفحص. تُظهر الموجات فوق الصوتية المختارة جيدًا لأعضاء الحوض السبب الجذريتطور مرض المرأة أو الانزعاج.
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
الطريقة هي الأكثر شيوعًا ودقة للغاية. يشرع على الإطلاق لجميع ممثلي الجنس الأضعف الذين يعيشون جنسياً. يكمن جوهرها في إدخال جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية لجهاز التشخيص إلى امرأة في المهبل ، مما يسمح لك بدراسة هيكل وحجم الأعضاء بالتفصيل. يسمح لك الموجات فوق الصوتية عبر المهبل بالاقتراب قدر الإمكان من الهياكل التشريحية قيد الدراسة.
قائمة مؤشرات الموجات فوق الصوتية عبر المهبل:
- الفحص الوقائي
- التحكم في حالة المبايض أثناء تناول موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم ؛
- تأخر طويل في الدورة الشهرية ؛
- تشخيص وديناميات الحمل
- عدم انتظام الدورة الشهرية ؛
- الم حاد في اسفل البطن
- التهاب مشتبه به أثناء الفحص من قبل طبيب نسائي ؛
- عقم.
استثناء من الإجراء هو المواقف التي يتم فيها تشخيص الإجهاض المهدّد.
فحص عبر البطن
الموجات فوق الصوتية عبر البطن لأعضاء الحوض عند النساء هي ثاني أكثر الطرق إفادة وشعبية ، بعد المهبل. يتم التشخيص خارجيا من خلال جدار البطن الأمامي للمريض. يتم تشغيل مستشعر الموجات فوق الصوتية بالجهاز على طول الجزء السفلي من البطن. التحضير الوحيد لفحص أعضاء الحوض بالموجات فوق الصوتية هو امتلاء المثانة. للقيام بذلك ، قبل حوالي ساعة من الموجات فوق الصوتية ، يجب أن تشربحوالي 1 لتر من الماء النقي
يستخدم الفحص عبر البطن في الحالات التالية:
- ديناميات تطور الجنين من الأسبوع 12 ؛
- نزيف الرحم المطول ؛
- فترات طويلة
- عدم انتظام الدورة الشهرية ؛
- فحص الفتيات اللواتي لم يمارسن الجنس من قبل ؛
- عدم القدرة على الإنجاب.
ميزة الإجراء هي أن الموجات فوق الصوتية عبر البطن لأعضاء الحوض هي الغياب التام للقيود.
الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء
مع فحص مماثل ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض بطريقة عبر البطن وطريقة عبر المهبل ، على التوالي. الدراسة الثانية تجرى مباشرة بعد الاولى بعد تفريغ المثانة
مؤشرات للطريقة المدمجة:
- تشخيص الحمل المبكر ؛
- الكشف عن مجموعة واسعة من العمليات الباثولوجية النسائية.
ميزة مميزة وفي نفس الوقت ميزة الطريقة المعروضة هي الكشف عن الحمل خارج الرحم بالفعل في الأسابيع الأولى.
لا يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية المركبة في أيام الحيض والعذارى. هذه هي الموانع الرئيسية ، لكن من الجدير بالذكر أنها لا تشمل نزيف الرحم.
التشخيص عبر المستقيم
الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم هي واحدة من أنواع التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، عندما يتم إدخال مستشعر عالي التردد لجهاز التشخيص في فتحة الشرجمريضات. يتم استخدام الطريقة بشكل فعال ليس فقط لغرض إجراء دراسة لأعضاء الجهاز التناسلي ، ولكن أيضًا لتقييم حالة الأمعاء. حاليا تشخيص السرطان الأكثر فعالية.
عادة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم في الصباح. للخضوع للتشخيص عبر المستقيم ، من الضروري تطهير الأمعاء مسبقًا بالملينات أو الحقن الشرجية.
متى تبحث
أكثر اللحظات ملاءمة للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض هي فردية لكل امرأة وتعتمد بشكل مباشر على مؤشرات الفحص. لذلك ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في أيام معينة من الدورة.
الاستثناءات هي المواقف:
- نزيف الرحم
- فترات ثقيلة ؛
- تهديد بالإجهاض ؛
- الم في اسفل البطن
في هذه الحالات يخضع المريض على الفور لفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
الوقاية
إذا كان الفحص وقائيًا ، فسيكون الإجراء الأكثر إفادة هو المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، والتي تتم من 5 إلى 7 أيام. هذه هي الفترة التي تكون فيها بطانة الرحم في تجويف الرحم رقيقة ولا تعيق الفحص. إن بنية الأعضاء التناسلية مرئية بشكل خاص ، ومن الأسهل بكثير تشخيص وجود أمراض النساء. إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء أو بعد الإباضة ، فإن بنية الرحم تصبح فضفاضة وهذا يعقد الدراسة بشكل كبير. قد لا يرى طبيب الموجات فوق الصوتية الأورام في المراحل المبكرةتطوير. إذا أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وجود التهاب ، فمن الضروري زيارة طبيب أمراض النساء بشكل عاجل.
التخطيط للحمل أو التلقيح الاصطناعي
عند التخطيط للحمل أو التحضير للإخصاب في المختبر ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية لمدة 2-4 أيام من الدورة ، لحساب عدد البصيلات في المبايض.
قياس البصيلات
لتحديد يوم الإباضة ، يقومون بمراقبة عمل المبايض باستخدام الموجات فوق الصوتية ، مع الحفاظ على نضج الجريب تحت الملاحظة. تسمى هذه العملية قياس الجريبات. للحصول على صورة سريرية أكثر دقة ، يتم تنفيذ الإجراء ثلاث مرات على فترات عدة أيام ، خلال الدورة الشهرية الأولى. تمت جدولة كل دراسة ليوم محدد:
- يتم إجراء أول الموجات فوق الصوتية في اليوم 4-5 من الحيض أو في موعد لا يتجاوز 10 أيام من بداية الدورة الجديدة.
- تمت جدولة الإجراء التالي لمدة 11-15 يومًا من الدورة.
- للموجات فوق الصوتية الثالثة النهائية لأعضاء الحوض ، يتم اختيار يوم الدورة في المرحلة الثانية ، ويفترض قبل 5 أيام من بداية الفترة التالية.
تشخيص الحمل
توفر الطرق الحديثة للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض فرصة حقيقية لإثبات الحمل في أقرب وقت ممكن ، وكذلك لاستبعاد تطوره المرضي ، على سبيل المثال ، الحمل المتجمد أو خارج الرحم في 6-9 أسابيع من دراسة. إذا أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية بين 3 و 4 أسابيع بعد الحمل ، يمكنك إثبات وجود بويضة جنينية بيضاوية الشكل في تجويف الرحم ، مما يؤكد وجود الحمل. يمكن أن يكون معدل ضربات قلب الجنين اليومنسمع من 4 أسابيع. في الأسبوع السادس من الحمل ، تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتحديد عدد بويضات الجنين.
عند حدوث نزيف ويشتبه في حدوث انفصال في المشيمة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في غضون 3-5 أسابيع.
يوصي أطباء أمراض النساء بعدم تأخير الموجات فوق الصوتية عند الاشتباه الأول بالحمل.
مراحل نمو الجنين
تتيح التشخيصات بالموجات فوق الصوتية تتبع تطور الجنين داخل الرحم واكتشاف الانحرافات في الوقت المناسب. يتم إجراء أول الموجات فوق الصوتية المخطط لها أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل من 10 إلى 13 أسبوعًا لتقييم نمو الجنين وسمك منطقة ذوي الياقات البيضاء ، من أجل استبعاد مرض داون في الطفل الذي لم يولد بعد. تعد عمليات الفحص بالموجات فوق الصوتية المجدولة التالية في الثلث الثاني والثالث من الحمل في الفترة من 20 إلى 23 أسبوعًا ومن 31 إلى 32 أسبوعًا ، على التوالي ، شرطًا أساسيًا لجميع الأمهات الحوامل. الموجات فوق الصوتية الأخيرة ضرورية للتخطيط للولادة القادمة ، وتوضيح وضع الجنين ، وتحديد ما إذا كانت الولادة ستتم بشكل طبيعي أو ستخضع المرأة لعملية قيصرية مخططة.
عدم انتظام الدورة الشهرية - تأخر الدورة الشهرية أو غيابها
إذا استبعد طبيب أمراض النساء أثناء الفحص وجود حمل للمرأة ، فمن الضروري تحديد سبب غياب الدورة الشهرية باستخدام الموجات فوق الصوتية. غالبًا ما يكون السبب الجذري لتأخر الدورة الشهرية هو الخراجات ذات الطبيعة المختلفة أو تكيس المبايض ، والتي تظهر طبيعتها بوضوح على الأجهزة. يسمح بإجراء الموجات فوق الصوتية في حالة عدم وجود الحيض في أي يوم مهما كانت الأسباب المزعومة.
العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض
بعد الإجهاض أو أي تدخل جراحي آخر ، يلزم إجراء فحص تشخيصي بالموجات فوق الصوتية. لم يتم تحديد أيام معينة لتنفيذه - التشخيص ممكن في أي وقت. في حالة الاشتباه في حدوث عمليات التهابية ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية بنفس الطريقة ، في أي يوم من أيام الدورة.
أمراض المبيض
العمل النشط للمبايض في تكوين البصيلات يحدث في منتصف الدورة الشهرية بحوالي 9-16 يوم. في أي يوم من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، سيخبرك طبيب أمراض النساء ، بناءً على مدة الدورة الشهرية لكل امرأة على حدة.
ميوما
في حالة الاشتباه في وجود مرض يسمى الأورام الليفية الرحمية ، يتم إجراء الدراسة على الفور ، بمجرد انتهاء الدورة الشهرية ، في الأيام 4-6 من الدورة.
لرصد ديناميات الموجات فوق الصوتية ، يتم إجراؤها في أي يوم ، باستثناء فترة الحيض. ومع ذلك ، مع الأورام الليفية تحت المخاطية ، فمن المستحسن الخضوع للإجراء في الأيام 18-25 من الدورة الشهرية ، عندما تكون بطانة الرحم شديدة الصدى وسميكة بدرجة كافية.
بطانة الرحم
يمكن الحصول على نتائج دقيقة لالنتباذ البطاني الرحمي المشتبه به عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، ويفترض أن تكون 16-22 يومًا أو بعد ذلك. في هذا الوقت ، يثخن هيكل بطانة الرحم ، وتنتفخ الأكياس المزعومة وتزداد المناطق المرضية.
فحص المسالك البولية و الامعاء
يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة عبر المهبل لجميع النساء ، بما في ذلك النساء الحوامل حتى سن 12أسابيع. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للحالب عبر البطن. يمكنك اختيار أي يوم للدراسة ، ويفضل ألا يكون ذلك أثناء فترة الحيض. لذلك ، لا توجد قيود على النساء أثناء الحمل. يتم إجراء فحص الأمعاء في أي يوم إذا رغبت في ذلك.
الفحص المنتظم بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض سيساعد الفتيات والنساء على تشخيص أمراض النساء في الوقت المناسب وتجنب المضاعفات الصحية الخطيرة في المستقبل.
