في الآونة الأخيرة ، كثيرًا ما يحيل أطباء القلب مرضاهم إلى فحص بالموجات فوق الصوتية لهيكل وعمل القلب ، مما يجعل من الممكن التعرف على أمراض هذا العضو في مرحلة مبكرة من أجل القضاء عليها في الوقت المناسب. وإذا كان هناك معيار في ختام الموجات فوق الصوتية للقلب ، أي أن جميع المؤشرات تفي بالمعايير ، فلا داعي للقلق.
موعد الموجات فوق الصوتية (ECHO KG)
إذا كان من المقرر إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لقلبك في المقام الأول ، فلا داعي للذعر. دعونا نفهم أولاً ما هو - ECHO KG للقلب ، والذي يسمى أيضًا الموجات فوق الصوتية للقلب. والإجابة هنا بسيطة ، وهي أبسط طريقة تشخيصية وأكثرها فاعلية تسمح لك بفحص القلب وتحديد معدل ضربات القلب وسرعة الدورة الدموية داخل العضو وأبعاد جميع غرف القلب وسماكة أقسام القلب و الجدران ، بالإضافة إلى عدد من المؤشرات الأخرى التي تجعل من الممكن معًا معرفة ما إذا كان المريض يعاني من مرض أو آخر في القلب ، مما سيؤدي إلى الإصابة بأمراض خطيرة. يمكنك رؤية كل هذا بفضل تدفق الموجات فوق الصوتية التي يتم إنشاؤها بواسطة مسبار الموجات فوق الصوتية.جهاز وإرساله إلى القلب. وعندما تنعكس على أنسجة الجسم ، فإنها تعود ، ويتم تسجيلها بواسطة المستشعر ، وتظهر صورة مرئية واضحة للعضو على شاشة الكمبيوتر ، وبمساعدتها يمكنك رؤية وتقييم جميع مؤشرات العمل من القلب
مؤشرات لإحالة الموجات فوق الصوتية للبالغين
من أجل منع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية (ECHO KG) للقلب مرة واحدة في السنة أو سنتين لكل من الأطفال والبالغين. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان ، نتجاهل الوقاية من الأمراض ونذهب إلى الطبيب عند ظهور أعراض ومشكلات معينة. وبعد ذلك ، إذا كان لدى المريض مؤشرات معينة ، فإن طبيب القلب يصف على الفور الموجات فوق الصوتية للقلب من أجل التعرف بسرعة على بعض الأمراض. تشمل هذه المؤشرات:
- ضعف و دوار متكرر او فقدان للوعي
- صداع نصفي مستمر
- غثيان مصحوب بانخفاض ضغط الدم
- سعال مستمر وضيق تنفس
- ألم في الصدر أو تحت نصل الكتف
- تعاني من اضطرابات في ضربات القلب ؛
- ألم في المراق الأيمن ، ويرافق ظهوره زيادة في حجم الكبد ؛
- خفقان مستمر أو عدم وجود ضربات قلب ؛
- لون بشرة شاحب أو مزرق ، وكذلك الأطراف الباردة.
مؤشرات للإحالة لفحص الطفل
يمكن أيضًا وصف مخطط كهربية القلب (ECG) للأطفال والموجات فوق الصوتية للقلب في حالة:
- يرتجف على منطقة القلب ،والتي يمكن ملاحظتها من قبل الطبيب نفسه ومن قبل والدي الطفل ؛
- زيادة ضعيفة في الطول أو الوزن ؛
- شكاوى طفل من انزعاج في الصدر ؛
- رفض الرضاعة أو الرضاعة الضعيفة وكذلك صراخه وبكائه أثناء الرضاعة ؛
- مثلث أنفي أزرق أثناء البكاء أو بكاء الطفل أو الرضاعة الطبيعية ؛
- أطراف باردة لا سبب لها ؛
- نزلات البرد المتكررة ؛
- إغماء متكرر أو دوار
- وجود عيوب خلقية في القلب عند اقارب الطفل
فوائد الاستطلاع
قبل أن تبدأ في البحث عن مكان الحصول على الموجات فوق الصوتية للقلب ، دعنا نرى ما هي مزاياها على العديد من أنواع فحوصات أمراض القلب الأخرى:
- الإجراء غير مؤلم تمامًا ولن يسبب للمريض أدنى إزعاج.
- الموجات فوق الصوتية (EchoCG) هي إجراء آمن تمامًا للصحة.
- هذا الفحص غير مكلف للغاية ، لذا فهو متاح لنا جميعًا.
- يمكن للموجات فوق الصوتية الكشف عن أي أمراض للقلب تقريبًا ، لذا فإن طريقة البحث هذه هي الأكثر فعالية ودقة.
- يستغرق الفحص من 15 إلى 30 دقيقة ، بحيث يمكن للجميع أخذ هذا القدر الصغير من الوقت لفحص قلبهم.
- بالنسبة للإجراء ، لا تحتاج إلى التحضير كثيرًا ، مع اتباع نظام غذائي أو نظام معين لفترة طويلة.
التحضير لإجراء الموجات فوق الصوتية للقلب
من أجل تحديد ما إذا كان هناك مرض أم لا بدقة ، تحتاج إلى الاستعداد. بالطبع ، لا يلزم التحضير الخاص هنا ، ومع ذلك ، يجب اتباع بعض القواعد قبل الاختبار:
- في اليوم السابق للموجات فوق الصوتية ، يجب عدم تناول المشروبات التي تحتوي على الكحول أو الشاي أو القهوة القوية.
- لا ينصح بالتدخين في يوم الإجراء ، وإذا لم تستطع الإقلاع عن النيكوتين تمامًا ، فلا يجب أن تدخن قبل الفحص بساعتين على الأقل.
- إذا كنت تتناول أي أدوية باستمرار ، فتأكد من إخطار طبيب القلب الخاص بك مسبقًا ، والذي قد يطلب منك الامتناع عن تناولها في يوم الفحص.
- 10 دقائق قبل بدء الموجات فوق الصوتية ، يجب عليك الجلوس والاستراحة ومحاولة الاسترخاء قدر الإمكان.
- في الغرفة حيث سيتم تنفيذ الإجراء ، يجب أن تأخذ معك ملاءة ستضعها على الأريكة ومنشفة ستضطر بها إلى مسح بقايا الجل.
اختيار موقع المسح
بادئ ذي بدء ، بعد تلقي إحالة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، يبدأ الجميع في التفكير في مكان إجراء العملية للحصول على النتيجة الأكثر دقة. لذلك ، لا توجد مشاكل خاصة في العثور على مكان للفحص ، حتى للبالغين ، حتى للأطفال ، حيث يتم إجراء هذا النوع من الفحص في كل مركز طبي تقريبًا في أي مدينة. فيما يلي قائمة بالعيادات التي تقدم الموجات فوق الصوتية للقلب في موسكو:
- "SM-Clinic" في شارع كلارا زيتكين بالمنزل33 / 28.
- "Miracle Doctor" في شارع شكولنايا عند 11.
- "عيادة SM" في شارع ياروسلافسكايا في المنزل 4 ، المبنى 2.
- "عيادة الصحة" في شارع Klimentovsky في 6.
- "MedCenterService" في شارع Vernadsky ، المبنى 37 ، المبنى 1 أ.
- "عيادة مفتوحة" التي تقع في شارع 1905 في المنزل 7 ، المبنى 1.
ومع ذلك ، ليس فقط في موسكو ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب ، لذلك ، حتى لو كنت تعيش في أي مدينة أخرى ، سيكون هناك بالتأكيد العديد من الأماكن التي يتم فيها هذا الإجراء.
أنواع تخطيط صدى القلب
الآن بعد أن عرفت ما هو - ECHO KG للقلب (الموجات فوق الصوتية) ، واخترت مكانًا له ، فلنلقِ نظرة على أنواع تنفيذ هذا الإجراء:
- الموجات فوق الصوتية Transactor هي أكثر أنواع الفحص شيوعًا وانتشارًا ، والتي تبدأ من خلال وضع جهاز استشعار على الصدر لتقييم بصري لجميع مؤشرات بنية القلب وعمله.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر (EchoCG) تسمح لك بتقييم حركة الدم في القلب والأوعية التاجية.
- يسمح تخطيط صدى القلب المتباين (الموجات فوق الصوتية) لأخصائي القلب بالحصول على صورة أوضح للوجه الداخلي للقلب عن طريق إدخال محلول تباين الأشعة السينية في الدم.
- يجمع اختبار الإجهاد بين جهاز المعالجة والموجات فوق الصوتية دوبلر ، ويتم إجراؤه باستخدام النشاط البدني أو حقن دواء في الجسم ، ويسمح لك بتحديد مناطق القلب التي يمكن أن يحدث فيها تضيق الشريان التاجي.
- يتم إجراء تخطيط صدى القلب عبر المريء من خلال محول طاقة بالموجات فوق الصوتية-جهاز يتم ادخاله عن طريق الحلق او المريء ليتمكن الطبيب من رؤية الصورة الاكثر دقة للقلب وهو يتحرك.
الفحص بالموجات فوق الصوتية
الآن بعد أن عرفت مكان إجراء الموجات فوق الصوتية لقلب طفل أو شخص بالغ ، واكتشفت أيضًا الأنواع المختلفة من هذا الإجراء ، فلنحدد كيفية إجراء مثل هذا التشخيص:
- في الموجات فوق الصوتية القياسية ، يخلع المريض ملابسه حتى الخصر ، ويستلقي على الأريكة على ظهره ، ويتدحرج إلى جانبه الأيسر ، وبعد ذلك يتم تلطيخ صدره بهلام معين ، ويقوم الطبيب بتشغيل المستشعر على طولها ، باقية عند نقطة أو أخرى لمسح القلوب.
- يتم إجراء مخطط صدى القلب للضغط أولاً كموجات فوق صوتية عادية ، ثم يتم حقن المريض بـ "ديبيريدامول" و "دوبوتامين" لإحداث حمل دوائي ، أو يضطر الشخص إلى أداء تمارين بدنية معينة ، وتحميل الجسم ، وبعد فترة ، يتم عمل الموجات فوق الصوتية العادية مرة أخرى ، للتحقق من كيفية تأقلم القلب مع الحمل.
- يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المريء عن طريق إدخال منظار داخلي من خلال الحلق أو المريء إلى جسم المريض ، قبل أن يتم ري بلعومه بمخدر ، مما يقلل الألم وعدم الراحة.
نتائج الموجات فوق الصوتية لقلب البالغين
الآن بعد أن اكتشفنا كيفية إجراء مخطط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية) ، دعنا نتعرف على المؤشرات الطبيعية لمثل هذا التشخيص ، مما يشير إلى صحة البالغين الممتازةالشخص:
- يجب أن يكون حجم الأذين الأيسر بين 2.3 و 3.8 سم.
- يجب أن يكون الحجم الانبساطي النهائي للبطين الأيسر (EDV LL) بين 3.7 و 5.6 سم.
- يجب أن يكون الحجم الانقباضي النهائي للبطين الأيسر (SSR VC) بين 2.1 و 3.6 سم.
- يجب أن يتراوح سمك جدار البطين الأيسر بين 0.8 و 1.1 سم.
- يجب أن يتراوح سمك الحاجز بين البطينين بين 0.8 و 1 سم.
- يجب أن يكون حجم الأذين الأيمن بين 2.3 و 4.6 سم.
- في المنطقة القاعدية ، يجب أن يكون حجم البطين الأيمن (RV) بين 2 و 3 سم.
- يجب أن يتراوح سمك جدار البطين الأيمن بين 0.2 و 0.5 سم.
- يجب أن يكون حجم الأذين الأيسر بين 2 و 3.6 سم.
- يجب أن تكون سرعة تدفق الدم عبر الرئة بين 0.6 و 0.9 م / ث.
- السائل في منطقة التامور أو لا ينبغي أن يكون على الإطلاق ، أو يجب ألا يتجاوز حجمه 30 مل.
- الجلطات ، ولا ينبغي أن تكون مناطق الاحتشاء والقلس.
معيار نتائج الموجات فوق الصوتية لقلب الطفل حتى عام
لكن معدل الموجات فوق الصوتية لقلب الأطفال يعتمد على أعمارهم:
- في الأطفال حتى عمر شهر واحد ، يجب أن يكون KDR YL في النطاق من 1.3 إلى 2.3 سم ؛ KSD ZhL - من 0.8 إلى 1.6 سم ؛ سمك الجدار الخلفي LL - من 0.2 إلى 0.5 سم ؛ سماكةالحاجز بين البطينين - من 0.2 إلى 0.6 سم ؛ حجم الأذين الأيسر (PL) - من 0.9 إلى 1.7 سم ؛ حجم ZhP من 0.2 إلى 1.3 سم
- في حالة الأطفال حتى عمر 3 أشهر ، يجب أن يتراوح معدل KDR YL من 1.6 إلى 2.6 سم ؛ KSD ZhL - من 0.9 إلى 1.6 سم ؛ سمك الجدار الخلفي LL - من 0.2 إلى 0.5 سم ؛ سمك الحاجز بين البطينين - من 0.2 إلى 0.6 سم ؛ حجم الغواصة من 1 إلى 1.9 سم ؛ حجم ZhP من 0.2 إلى 1.3 سم
- في الأطفال حتى سن 6 أشهر ، يجب أن يكون KDR YL في النطاق من 1.9 إلى 2.9 سم ؛ KSD ZhL - من 1 ، 1 إلى 2 سم ؛ سمك الجدار الخلفي LL - من 0.3 إلى 0.6 سم ؛ سمك الحاجز بين البطينين - من 0.2 إلى 0.6 سم ؛ حجم الغواصة من 1.2 إلى 2.1 سم ؛ حجم ZhP من 0.2 إلى 1.4 سم
- في حالة الرضيع حتى سن عام ، يجب أن يتراوح معدل LV EDR من 2 إلى 3.2 سم ؛ KSD ZhL - من 1.2 إلى 3.2 سم ؛ سمك الجدار الخلفي LL - من 0.3 إلى 0.6 سم ؛ سمك الحاجز بين البطينين - من 0.2 إلى 0.6 سم ؛ حجم الغواصة من 1.4 إلى 2.4 سم ؛ حجم ZhP من 0.3 إلى 1.4 سم.
النتائج المثلى لتخطيط صدى القلب لطفل بعمر 1-10 سنوات
أيضًا ، تختلف معايير الموجات فوق الصوتية للقلب عند الأطفال من عمر سنة إلى 10 سنوات أيضًا في العمر:
- في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات ، يجب أن يكون KDR YL في النطاق من 2.3 إلى 3.4 سم ؛ KSD ZhL - من 1.3 إلى 2.2 سم ؛ سمك الجدار الخلفي LL - من 0.3 إلى 0.7 سم ؛ سمك الحاجز بين البطينين - من 0.2 إلى 0.6 سم ؛ حجم PL - من 1 ، 4 إلى 2 ،6 سم حجم ZhP من 0.3 إلى 1.4 سم.
- في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 6 سنوات ، يجب أن يكون KDR YL في النطاق من 2.5 إلى 3.6 سم ؛ KSD ZhL - من 1.4 إلى 2.5 سم ؛ سمك الجدار الخلفي LL - من 0.3 إلى 0.8 سم ؛ سمك الحاجز بين البطينين - من 0.3 إلى 0.7 سم ؛ حجم الغواصة من 1.5 إلى 2.7 سم ؛ حجم ZhP من 0.4 إلى 1.5 سم
- في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 10 سنوات ، يجب أن يكون KDR YL في النطاق من 2.9 إلى 4.4 سم ؛ KSD ZhL - من 1.5 إلى 2.9 سم ؛ سمك الجدار الخلفي LL - من 0.4 إلى 0.8 سم ؛ سمك الحاجز بين البطينين - من 0.4 إلى 0.8 سم ؛ حجم الغواصة من 1.6 إلى 3.1 سم ؛ حجم ZhP من 0.5 إلى 1.6 سم
الموجات فوق الصوتية الأمثل لصمامات القلب
لتحديد التشخيص بدقة ، لا يكفي معرفة معايير الموجات فوق الصوتية للقلب ، والتي توضح حجمها وهيكلها ، ما زلت بحاجة إلى الحصول على معلومات إضافية حول صمامات القلب. يتم تحديد أمراضهم باستخدام معاملات التضيق والقصور. التضيق هو تضيق في فتحة الصمام ، مما يؤدي إلى صعوبة كبيرة في تمرير الدم من خلال حجرة القلب. النقص هو الحالة المعاكسة ، مما يدل على أن وريقات صمام القلب تتوقف عن العمل ، ثم يعود الدم عند انتقاله من حجرة إلى أخرى ، مما يدل على انخفاض كفاءة القلب. يمكن أن تختلف معاملات التضيق والقصور في منطقة 1-3 ، وكلما ارتفع هذا الرقم ، زادت خطورة المرض.
تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية والكشف عن امراض القلب
يمكن لطبيب القلب فقط فك شفرة نتائج الموجات فوق الصوتية للقلب بشكل صحيح ، والذي سيجمع كل البيانات معًا ويكون قادرًا على تحديد وجود أمراض معينة في المريض بعلامة أو أخرى:
- مع احتشاء عضلة القلب ، يمكن رؤية منطقة ميتة في القلب.
- هناك الكثير من السوائل الحرة في التهاب التامور.
- في التهاب عضلة القلب ، هناك زيادة في غرف القلب وانخفاض في حجم الدم الذي يخرج من البطين الأيسر.
- تظهر صمامات القلب المعيبة في التهاب الشغاف
- مع تمدد الأوعية الدموية ، يمكنك رؤية نتوء الجدران الرقيقة للقلب.
- في اعتلال عضلة القلب ، هناك زيادة في سمك جدران الأوعية الدموية.
- مع قصور القلب ، هناك انخفاض في حجم الدم الذي يخرجه القلب أثناء تقلص الأعضاء.
- مع مرض صمام القلب ، ينخفض تدفق الدم ويتغير حجم جدران الأوعية الدموية.
