تنتشر الالتهابات المعوية المختلفة خاصة عند الأطفال. من المهم جدًا بدء العلاج المناسب في الوقت المحدد ومنع الجفاف. في السنوات الأخيرة ، تم تعديل الموقف من استخدام الأدوية المختلفة في مثل هذه الأمراض. على سبيل المثال ، لا يتم دائمًا وصف المضادات الحيوية للعدوى المعوية. بعد كل شيء ، في بعض الحالات لا يمكن أن تكون عديمة الفائدة فحسب ، بل قد تكون ضارة أيضًا. لذلك ، من المهم جدًا عدم العلاج الذاتي ، ولكن مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن لإجراء التشخيص الصحيح. يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص عند وصف المضادات الحيوية للالتهابات المعوية عند الأطفال ، لأن هذه الأمراض غالبًا ما تسببها الفيروسات التي تتطلب علاجًا آخر.
ملامح الالتهابات المعوية
يمكن أن تصاب بمثل هذا المرض من خلال الأيدي المتسخة أو الطعام الذي لا معنى له أو المياه الملوثة أو من خلال الاتصال بشخص مريضرجل. الأطفال معرضون بشكل خاص للإصابة بالعدوى ، والذين غالبًا ما يضعون كل شيء في أفواههم ولديهم دفاعات مناعية ضعيفة. لكن من السهل الخلط بين علامات العدوى المعوية والتسمم الغذائي العادي: نفس القيء والإسهال وآلام البطن. لذلك من المهم مراجعة الطبيب في الوقت المناسب لتحديد التشخيص الصحيح.
جميع الاضطرابات المعوية يمكن أن تسببها البكتيريا أو الفيروسات. ويكون العلاج في كل حالة محددًا تمامًا ، على الرغم من أن الأعراض غالبًا ما تكون متشابهة. يمكن التعرف على العدوى البكتيرية عن طريق البراز المائي الغزير ، وشوائب الدم الموجودة فيه ، والحمى الشديدة ، والقيء المتكرر. تحدث هذه الأمراض بسبب العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض: الشيغيلا والسالمونيلا والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية. الخطر الأكبر لمثل هذه الأمراض هو أنه مع الإسهال يفقد الكثير من الماء ويمكن أن يحدث الموت من الجفاف. لذلك من المهم أن تبدأ العلاج الصحيح في الوقت المحدد.
هل هناك حاجة دائمًا إلى العلاج بالمضادات الحيوية
لا يمكنك وصف المضادات الحيوية بشكل مستقل لنفسك أو لطفلك للالتهابات المعوية ، يوصى بتناولها فقط في حالات العدوى البكتيرية الشديدة. إذا كان الاضطراب المعوي ناتجًا عن سوء جودة الطعام أو الفيروسات ، فإن استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة ، لأن هذه الأدوية ، بالإضافة إلى الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، تدمر البكتيريا المعوية المفيدة. هذا يؤدي إلى دسباقتريوز ويبطئ الانتعاش. والمضادات الحيوية للاضطرابات المعوية التي تسببها الفيروسات بشكل عام غير مجدية ، لأن مثل هذه الأدوية لا تعمل عليها. على العكس من ذلك ، يمكن أن تسبب مضاعفات المرض ، لذلككيف يدمرون البكتيريا المفيدة.
لذلك من غير المرغوب فيه تناول المضادات الحيوية للأنفلونزا المعوية. ولكن حتى مع وجود عدوى بكتيرية ، لا يتم وصف هذه الأدوية دائمًا. طورت العديد من الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا ، وعلى خلفية موت البكتيريا المفيدة ، فإنها تبدأ في التكاثر بقوة أكبر. في الحالات الخفيفة ، يمكن السيطرة على العدوى بدون مضادات حيوية. يتوخى العديد من الأطباء الحذر بالفعل بشأن وصف هذه الأدوية بسبب احتمالية حدوث آثار جانبية خطيرة.
عند وصف المضادات الحيوية
لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تداوي بنفسك وتشرب أي أدوية ، خاصة الأدوية المضادة للبكتيريا ، إذا تم العثور على العلامات الأولى لاضطراب معوي. إذا تقدم المرض وتفاقمت الحالة ، قد يقرر الطبيب وصف المضادات الحيوية.
لا يمكن استخدام جميع الأدوية للالتهابات المعوية. هناك مجموعة خاصة من الأدوية المضادة للبكتيريا التي تعمل بشكل خاص على العوامل المسببة لمثل هذه الأمراض. توصف المضادات الحيوية دائمًا للأمراض المعوية متوسطة الشدة وفي الحالات الشديدة مثل الكوليرا والدوسنتاريا وداء السلمونيلات. لكن يجب على الطبيب فقط القيام بذلك ، لأنك تحتاج إلى تناول هذه الأدوية وفقًا لمخطط خاص.
المضادات الحيوية للإشريكية القولونية لا توصف على الفور ، في الأيام الأولى من المرض تحتاج لمحاولة التأقلم معه بوسائل أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض مجموعاتهم ، مثل الفلوروكينولونات ، أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.
عدوى معوية حادة
هذه المجموعة من الأمراض هي واحدة من أكثر المجموعاتمنتشر في العالم بعد التهابات الجهاز التنفسي
أكثر من نصف الحالات عند الأطفال. غالبًا ما يحدث تفشي المرض في مؤسسات الأطفال ، في الموسم الدافئ وعندما لا يتم مراعاة القواعد الصحية والنظافة. إذا ظهرت علامات التسمم ، فإن الراحة في الفراش ضرورية ، في الأيام الأولى يجب الحد من تناول الطعام أو استبعاده تمامًا ، ولكن يجب شرب السوائل أكثر. عادة ما توصف المضادات الحيوية للالتهابات المعوية الحادة إذا لم يتحسن المريض بعد 2-3 أيام من الأدوية الأخرى. ولكن في أغلب الأحيان ، يتم استخدام المواد الماصة ومحاليل الترطيب والعاثيات والنظام الغذائي الخاص للعلاج.
القواعد الأساسية لتناول المضادات الحيوية
- لا يمكنك وصف هذه الأدوية بنفسك. يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص عند تناول المضادات الحيوية مع الإشريكية القولونية ، حيث إنها تتكيف معها بنجاح في معظم الحالات.
- يتم تحديد جرعة الدواء ومدة تناوله من قبل الطبيب. لكن لا يمكنك التوقف عن شرب الدواء عندما تتحسن الحالة ، إذا مرت أقل من 7 أيام. من المهم جدا اتباع الجرعة الدقيقة ووقت تناول الدواء.
- لا يتم تناول المضادات الحيوية بأي حال من الأحوال للأمراض المعوية بغرض الوقاية.
- المستحضرات الحيوية والأدوية التي تزيد من مقاومة الجسم الطبيعية عادة ما توصف مع المضادات الحيوية.
- لازم تحذير الطبيب من امراض المريض المزمنة و موانع الاستعمال حتى لا تتفاقم حالته
متى يكون من الضروري تناول المضادات الحيوية
- حمى التيفوئيد ، والكوليرا ، وداء السلمونيلات ، والدوسنتاريا ، وداء السكريات وأنواع العدوى الشديدة الأخرى.
- في حالة الاضطرابات المعوية الشديدة ولدى اطفال السنة الاولى من العمر والمصابين بمرض معتدل
- مع الآفات الإنتانية وتطور بؤر العدوى خارج الأمعاء.
- مرضى فقر الدم الانحلالي ونقص المناعة وأنواع مختلفة من الأورام.
- عند وجود جلطات دموية في البراز
المضادات الحيوية الأفضل للالتهابات المعوية
عادة توصف هذه الأدوية بعد تشخيص دقيق ، لأن كل عامل مسبب للمرض يتطلب دواء خاصا. ولكن هناك أيضا توصيات عامة. في أغلب الأحيان ، بالنسبة للعدوى المعوية ، توصف أدوية واسعة النطاق لمنع نمو البكتيريا الأخرى. مجموعات الأدوية التالية هي الأكثر فعالية:
- السيفالوسبورينات: Klaforan و Cefabol و Cefotaxime و Rocesime وغيرها ؛
- الفلوروكينولونات: نورفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، نورماكس وغيرها ؛
- أمينوغليكوزيدات: "Netromycin" و "Gentamicin" و "Neomycin" وغيرها ؛
- تتراسيكلين: "Doxal" و "Tetradox" و "Vibramycin" وغيرها ؛
- أمينوبنسلين: "أمبيسلين" ، "مونوميسين" والآخرين.
يُعتقد أن مقاومة الكائنات الدقيقة في المستحضرات تعتمد على المنطقة. على سبيل المثال ، في روسيا ، غالبًا ما تكون البكتيريا غير حساسة للأمبيسيلين ومجموعة التتراسيكلين.
مطهرات معوية
المساعدة في الطبيعة هي علاج مثل هذه العدوى بأدوية خاصة مضادة للبكتيريا تعمل بشكل خاص على البكتيريا المعوية. لا تزعج البكتيريا الطبيعية ولا تدمر الكائنات الحية الدقيقة المفيدة. المطهرات المعوية فعالة بشكل خاص ضد الالتهابات التي تحدث في الأمعاء الغليظة. أنها تمنع نمو المتقلبة والمكورات العنقودية وفطريات الخميرة ومسببات أمراض الزحار وحمى التيفوئيد. عندما يتم بطلان المضادات الحيوية للعدوى المعوية ، يتم وصف هذه الأدوية. أي منهم هو الأكثر شهرة وفعالية؟
- عقار "Furazolidone" فعال ضد معظم البكتيريا المعوية ، الجيارديا والتريكوموناس. يعالج بشكل فعال الزحار وحمى التيفود. بالإضافة إلى ذلك ، نادرًا ما تتطور الكائنات الحية الدقيقة إلى إدمان هذا الدواء. وليس لديه العديد من موانع الاستعمال مثل معظم المضادات الحيوية.
- في السنوات الأخيرة ، أصبح عقار "Ersefuril" ، الذي ينتمي إلى مجموعة nitrofurans ، دواءً شائعًا لعلاج الالتهابات المعوية. وهو فعال حتى ضد السالمونيلا والكوليرا والعامل المسبب للزحار. لكنه يعمل فقط في الأمعاء ، ولا يمتص في الدم على الإطلاق. نتيجة لذلك ، فإنه يسبب آثار جانبية قليلة ، لكنه غير فعال في الآفات البكتيرية الشديدة.
- المخدرات"Intetrix" لديه أيضًا مجموعة واسعة من الإجراءات ضد العديد من البكتيريا والجيارديا والأميبا. نظرًا لحقيقة أنه لا يزعج البكتيريا المعوية الخاصة به وليس له أي آثار جانبية تقريبًا ، يمكن استخدامه كوقاية من الالتهابات المعوية عند المشي لمسافات طويلة والسفر.
- فثالازول معروف منذ فترة طويلة. لا يزال رائجًا لدى الأطباء والمرضى لأنه يعمل فقط في الأمعاء ولا يتم امتصاصه في الدم ، لذلك لا يسبب أي آثار جانبية تقريبًا. لكنه يعالج بشكل فعال أي اضطرابات معوية تسببها الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.
- الدواء المركب للجراثيم "Biseptol" قريب من المضادات الحيوية ، لكن الكائنات الحية الدقيقة نادرا ما تتطور إلى الإدمان عليها. يستخدم لعلاج الاضطرابات المعوية والدوسنتاريا وداء الأميبات وداء السلمونيلات والكوليرا.
المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا
في حالة الإصابة بعدوى معوية ، غالبًا ما يتم وصف الأدوية التالية للبالغين:
- "Levomitsitin". لديها مجموعة واسعة من الإجراءات ، ولكن نظرًا للعدد الكبير من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال ، لا يتم وصفها للأطفال. إنه فعال للغاية ضد معظم الالتهابات المعوية ، حتى التيفوئيد والكوليرا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تعويد الكائنات الحية الدقيقة عليها يتطور ببطء شديد. غالبًا ما يتم وصفه عندما تكون المضادات الحيوية الأخرى غير فعالة.
- الدواء الأكثر أمانًا من الجيل الجديد هو ريفاكسيمين ، المعروف أيضًا باسم ألفا نورمكس. لديه صغيرسمية ويستخدم حتى في علاج الالتهابات عند الاطفال. هذا الدواء لا يقضي على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فحسب ، بل يمنع بشكل فعال مضاعفات الالتهابات المعوية.
- المضادات الحيوية الفعالة لاضطرابات الأمعاء هي مجموعة من البنسلينات. خاصة العقاقير شبه الاصطناعية الحديثة. على سبيل المثال "الأمبيسلين" الذي يستخدم حتى في النساء الحوامل والأطفال الصغار.
- دواء جيل جديد من مجموعة الفلوروكينولونات هو "سيبروفلوكساسين". ليس فقط له نشاط عالي ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة ، ولكن يتم امتصاصه بسرعة أيضًا ، لذلك نادرًا ما يسبب دسباقتريوز.
علاج الالتهابات المعوية عند الطفل
الأطفال معرضون بشكل خاص لهجمات البكتيريا. لا يزال نظام المناعة لديهم غير كامل وغالبًا لا يستطيع التعامل مع عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة التي تدخل الجسم من البيئة الخارجية. من المخاطر الخاصة بالعدوى المعوية أن الطفل يفقد الكثير من السوائل وقد يموت من الجفاف. من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الطبيب ومراقبة حالة الطفل بعناية. من الضروري إعطائه المزيد ليشرب ، وأفضل علاج للرضيع هو حليب الأم. إذا أصر الطبيب على المستشفى فلا ترفض حتى يكون الطفل تحت الملاحظة طوال الوقت.
المضادات الحيوية للالتهابات المعوية لا توصف دائما للأطفال. هذا ضروري بالتأكيد إذا كان عمر الطفل أقل من عام ، وإذا كان يعاني من تسمم شديد وكانت هناك علامات التهاب. يجب أن يكون لمثل هذه الأدوية للأطفال سمية منخفضة ونشاط عالي ضد البكتيريا. يجب أن يتصرفوا بسرعة وكيفأقل ضررًا على البكتيريا الطبيعية. العديد من الأدوية هي بطلان للأطفال ، على سبيل المثال ، التتراسيكلين ، amnoglycosides وأقراص Levomycetin. ما هي المضادات الحيوية للالتهابات المعوية التي غالبا ما توصف للأطفال؟
- عقار "سيفيكس" بسرعة كبيرة يوقف الإسهال وانتشار البكتيريا. فعال حتى ضد الأشكال الشديدة من السالمونيلا.
- الدواء الجيد هو عقار "ليكور" الجديد. يعمل بسرعة ولا يدمر البكتيريا المعوية الطبيعية.
- دواء "أزيثروميسين" فعال جدا و ذو سمية منخفضة. غالبًا ما يُعطى للأطفال لأنه يُعطى مرة واحدة يوميًا ولمدة 5 أيام فقط.
ما مدى خطورة استخدام المضادات الحيوية
لقد ثبت بالفعل أن الأدوية المضادة للبكتيريا لها العديد من الآثار الجانبية. والأهم من ذلك أن تأثيرها هو الجهاز الهضمي. هذا ينطبق بشكل خاص على المضادات الحيوية واسعة الطيف. إنها تقتل جميع البكتيريا - مفيدة أيضًا ، مما يزعج البكتيريا المعوية ويسبب أمراضًا فطرية. تؤدي المضادات الحيوية المستخدمة في التهابات الأمعاء أيضًا إلى هذا. لذلك ، لا ينصح بشرب مثل هذه الأدوية فور ظهور الأعراض الأولى للإسهال. كما أنها تؤثر سلباً على الدم والكلى والكبد.
بالإضافة إلى ذلك ، من الخطر تناول المضادات الحيوية دون حسيب ولا رقيب وفي كثير من الأحيان ليس فقط بسبب خطر الآثار الجانبية. يمكن لمعظم الكائنات الحية الدقيقة تطوير مقاومة للأدوية ، مما يجعل العديد من الأدويةتصبح عديمة الفائدة. بعض الناس يتناولون على الفور مضادات حيوية معوية للتسمم ، دون أن يفهموا سبب ذلك. وبالتالي ، فهي لا تدمر فقط البكتيريا المعوية ، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض المرض. إنهم يحرمون أنفسهم من فرصة تلقي علاج فعال إذا أصيبوا بمرض معدي خطير ، لأن المضادات الحيوية لن تعمل عليهم بعد الآن.
