القلب بعد الدماغ هو أهم عضو في جسم الإنسان. القلب مسؤول عن النشاط الحيوي لجميع الأجهزة والأعضاء ، وبالتالي فإن أي عمل غير كافٍ منها يخلق عبئًا إضافيًا على هذا العضو الحيوي. مرض القلب الإقفاري هو مرض مزمن ينتج عن نقص الإمداد بالأكسجين عبر الشرايين التاجية إلى عضلة القلب. تاريخ مرض القلب التاجي هو تضييق سالكية الشرايين التاجية بسبب تصلب الشرايين. يمكن أن يكون له مسار مزمن وحاد يتجلى في أمراض القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب واحتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية والموت المفاجئ.
أثناء الإجهاد البدني أو العقلي ، وكذلك في أوقات ارتفاع ضغط الدم ، عندما يكون القلب تحت ضغط متزايد ، مما يتطلب استهلاك المزيد من الأكسجين ، يحدث إقفار عضلة القلب. يعاني المريض في مثل هذه اللحظات من ألم ضاغط وضغط خلف القص ، ينتشر قليلاً إلى الجانب الأيسر. عادة ما يتم حل نوبة الذبحة الصدرية مباشرة بعد الاستهلاك.النتروجليسرين. إذا استمر مثل هذا التاريخ من مرض الشريان التاجي مع نوبة حادة من الذبحة الصدرية لأكثر من نصف ساعة ، ينشأ تهديد خطير للحياة.
اعتمادًا على درجة تجويع القلب للأكسجين وأسبابه ومدته ، هناك عدة أشكال من نقص تروية القلب:
- إقفار بدون أعراض يمر دون أن يلاحظه أحد من قبل المريض ولا يسبب شكاوى من جانبه.
- أثناء المجهود البدني أو الإجهاد ، مع مظاهر ضيق التنفس المتكرر والألم خلف القص ، يتطور تاريخ مزمن لمرض الشريان التاجي - الذبحة الصدرية الجهدية.
- الذبحة الصدرية غير المستقرة تشير إلى أي هجوم للذبحة الصدرية أقوى من النوبات السابقة مصحوبة بأعراض جديدة. مثل هذه الهجمات هي دليل على حدوث مضاعفات لمسار المرض وهي أولى بوادر احتشاء عضلة القلب.
- علامة مميزة للشكل عدم انتظام ضربات القلب من نقص تروية القلب هو انتهاك لإيقاعها ، ويتجلى في الرجفان الأذيني.
- احتشاء عضلة القلب هو الموت الجزئي لعضلة القلب. غالبًا ما يكون تاريخ مرض الشريان التاجي الذي يؤدي إلى احتشاء عضلة القلب نتيجة لتمزق اللويحات من الجدار الداخلي للشريان التاجي أو حدوث جلطة دموية تمنع انسداد الشرايين.
- الموت المفاجئ للقلب ، الذي يتم التعبير عنه في توقفه المفاجئ ، هو نتيجة لانخفاض تدفق الدم بشكل ملحوظ إلى عضلاته بسبب انسداد كامل لشريان كبير.
جميع الأنواعيمكن الجمع بين مسار نقص التروية والتأثير على المسار الإضافي للمرض. على سبيل المثال ، تاريخ مرض الشريان التاجي هو الذبحة الصدرية ، وغالبًا ما يصاحبها عدم انتظام ضربات القلب ، ثم يتحول بعد ذلك إلى احتشاء عضلة القلب وما إلى ذلك ، حتى الموت المفاجئ. يمكن أن تحدث وفاة جزء من عضلة القلب في أي مرحلة من مراحل مسار المرض والتي تتميز بأربعة أنواع:
- المرحلة بدون أعراض تحدث في عملية ترسب الكوليسترول على جدران الشرايين.
- يتم التعبير عن مرحلة ظهور العلامات الأولى في ارتفاع ضغط الدم وارتفاع السكر ومستويات الكوليسترول في الدم. في هذه الفترة من مسار المرض ، يمكن أن تمنع لويحات الكوليسترول ما يصل إلى 50٪ من سالكية الشرايين.
-يتجلى تاريخ مرض الشريان التاجي ، الذي يتميز بزيادة الأعراض ، في ضيق التنفس المتكرر ، والانقطاعات في نشاط القلب ، والألم المنقبض خلف القص. عند هذه النقطة تظهر الموجات فوق الصوتية للقلب توسع في تجاويف القلب وترقق عضلة القلب.
- المرحلة الأخيرة تتمثل في فشل القلب لفترات طويلة ، وزيادة ضغط الدم ، وظهور الوذمة ، والرجفان الأذيني والتدهور الحاد في وظائف القلب. يظهر الألم خلف القص في هذه المرحلة عند أدنى حمولة
احتشاء عضلة القلب ليس قاتلاً دائمًا ، فهناك حالات يتحملها المرضى على أقدامهم. لكن يجب أن نتذكر أن النوبة القلبية تؤدي حتماً إلى تسريع تطور مرض الشريان التاجي.
