الأشعة هي طريقة غير مؤلمة لفحص الجسم بالإشعاع. أثناء الدراسة ، يتم الحصول على الصور من خلال عرض صورة على فيلم خاص. للحصول على صورة أكثر تفصيلاً لبعض الأعضاء والأوعية الدموية ، يتم إجراء الفحص باستخدام سائل تباين. يستخدم الباريوم على نطاق واسع مثل سائل الأشعة السينية. إنه مسحوق أبيض عديم الرائحة وغير سام يستخدم في شكل سائل. يغلف الدواء الجدران الداخلية للأمعاء ، مما يسمح لك برؤيته بالأشعة السينية. الفحص التقليدي لا يعطي صورة واضحة لأن الأمعاء تنقل الأشعة السينية.
أنواع مختلفة من فحوصات الأمعاء
اعتمادًا على أي جزء من العضو يحتاج إلى الفحص ، هناك نوعان من الدراسات:
- تصوير بالأشعة السينية للأمعاء الدقيقة ؛
- فحص سميكةتنظير الأمعاء.
في الحالة الأولى ، يجب أن يشرب المريض سائلاً يحتوي على كبريتات الباريوم. في الثانية ، يتم حقن الدواء في المستقيم من خلال فتحة الشرج.
فحص الأمعاء الدقيقة
يتم إجراء تشخيص الأمراض التالية:
- مرض كرون ؛
- انسداد الأمعاء الدقيقة ؛
- الأمراض الالتهابية ؛
- سلائل ؛
- سرطان الأمعاء الدقيقة
- مضاعفات جراحة البطن و الامعاء
بما أن مادة التباين تنتقل من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ، يستخدم أخصائي الأشعة آلة أشعة إكس لفحص والتقاط الصور. على الرغم من أن الإجراء يمكن إجراؤه بمفرده ، إلا أنه يتم إجراؤه غالبًا بعد الأشعة السينية للجهاز الهضمي: المريء والمعدة وجزء من الاثني عشر. أثناء الإجراء ، قد يُطلب من المريض تغيير موضعه على طاولة الأشعة السينية بحيث يتم تغطية جميع أسطح الأمعاء بالتباين.
Irrigoscopy
يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للأمعاء الغليظة عند حدوث العوامل التالية:
- دم في البراز
- إسهال مزمن أو إمساك
- فقدان الوزن غير المبرر
- ألم في أسفل البطن
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون أو الزوائد اللحمية ؛
- اشتباه في وجود ورم أو التهاب.
ماذا توحي الأشعة السينية للأمعاء بالكبريتاتالباريوم؟ يمكن أن يكون:
- سرطان القولون
- الاورام الحميدة (أورام خبيثة أو حميدة) ؛
- التهاب القولون
- رتج (انتفاخ جدار الأمعاء) ؛
- مرض كرون ؛
- التهاب القولون التقرحي.
التحضير لفحص الامعاء بالاشعة
قبل الفحص يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن الحساسية وخاصة تجاه الأدوية المحتوية على اليود ، وتقديم معلومات عن الأدوية التي يتناولها. التحضير لفحص الأشعة السينية يتكون بشكل أساسي من تطهير الجسم. يتلقى المريض تعليمات مفصلة حول كيفية تطهير الأمعاء قبل الأشعة السينية. بعض الميزات موضحة أدناه.
- اتبع نظامًا غذائيًا منخفض الألياف لبضعة أيام قبل الاختبار ، وتجنب منتجات الألبان ، وتجنب الأطعمة الصلبة ، واستهلك السوائل الصافية (المرق ، والعصير المصفى ، والشاي ، والقهوة ، والمياه المعدنية ، والجيلي).
- لليوم يجب تناول ملين لتطهير الأمعاء قبل الأشعة السينية. مع تنظير الري ، يتم أخذ مستحضرات خاصة ، على سبيل المثال ، Fortrans ، Lavacol. يجب تخفيف محتويات كيس الدواء في ماء (معدني أو صنبور) للحصول على لتر واحد من المحلول. الجرعة المعتادة للبالغين: 1 لتر من المحلول لكل 15 - 20 كجم. في المتوسط يجب أن تشرب من 3 إلى 4 لترات.
- لا تدخن لمدة 24 ساعة قبل الفحص
- قبل الإجراء ، يجب التوقف عن تناول الأدوية التي تبطئ حركة الأمعاء.
- لمدة 12 ساعة قبل الدراسة لا يمكنك أن تأكل أو تشرب الماء
- يجب ألا يرتدي المريض أي أشياء معدنية مثل المجوهرات أو النظارات أثناء الفحص.
إجراء فحص بالأشعة
كيف يتم تصوير الأمعاء بالأشعة السينية؟ فيما يلي وصف لخطوات فحص الأمعاء الدقيقة.
- قبل الفحص يجب أن يشرب المريض سائل تباين
- يوضع المريض على طاولة الاشعة و يتم تركيب الجهاز على البطن. يتم ارتداء درع من الرصاص لحماية أجزاء أخرى من الجسم.
- بعد دخول سائل التباين إلى الأمعاء الدقيقة ، يقوم أخصائي الأشعة بفحص الجسم من خلال منظار الفلور. يكون الأخصائي عادة في الغرفة المجاورة.
- يجب أن يكذب المريض ساكناً. يمكنك أيضًا حبس أنفاسك لبضع ثوان لتقليل فرصة الصور الباهتة.
- تعتمد مدة الإجراء على مقدار الوقت الذي يستغرقه التباين للانتقال من المعدة إلى الأمعاء. يستغرق الفحص عادة ما يقرب من ساعة إلى ساعتين ، ولكن بالنسبة لبعض المرضى قد يستغرق ما يصل إلى ضعف المدة.
- قد يكون أحد الوالدين حاضرًا أثناء فحص الأشعة السينية للطفل. يرتدي مئزر رصاصي يحمي جسده من الاشعاع
الأشعة السينية للقولون لها عدة اختلافات ، على سبيل المثال:
- أثناء الفحص ، يتم إدخال الباريوم المخفف للأشعة السينية في المستقيم من خلال المستقيم الخلفي باستخدام أنبوب صغير ناعم.تمرير
- في نفس الوقت ، يتم نفخ الهواء عبر الأنبوب. هذا يساعد في جعل الصور أكثر وضوحا.
لاسترخاء عضلات جدران الامعاء الغليظة يمكن حقن المريض بوسكوبان. يُمنع استخدامه في زرق انسداد الزاوية ، وتضخم البروستاتا مع احتباس البول ، والتضيق الميكانيكي في الجهاز الهضمي ، وعدم انتظام دقات القلب ، والوهن العضلي الوبيل (ضعف العضلات) وتضخم القولون (تشوه القولون).
- سيرى أخصائي الأشعة على الشاشة كيف يملأ التباين الأمعاء. قد يحتاج المريض إلى تغيير وضع الجسم لتوزيع الباريوم بالكامل على طول جدران القولون.
- يستغرق الفحص حوالي 15-30 دقيقة
مشاعر أثناء وبعد التصوير بالأشعة
الأشعة السينية المعوية هي إجراء غير مؤلم ، ولكنها تسبب في بعض الأحيان بعض الانزعاج للمرضى. قد تشعر بالانتفاخ والغثيان بعد تناول سائل التباين عن طريق الفم. أيضا ، أثناء إجراء الأشعة السينية للأمعاء ، يشعر بعض المرضى بعدم الراحة في أسفل البطن ، والانفجار.
يُنصح بالبقاء في المنزل لبضع ساعات بعد الأشعة السينية ، لأن عامل التباين قد يسبب الإسهال. من الممكن أيضًا تلطيخ البراز باللون الأبيض. بعد الأشعة السينية للأمعاء ، يوصى بشرب الكثير من السوائل لتطهير الجسم من بقايا الباريوم ومنع الإمساك. كما يوصى بتناول المزيد من الفاكهة والخضروات. في الحالات التي يكون فيهالا يوجد براز لمدة 3-4 أيام يجب عليك الاتصال بطبيبك.
نتيجة الاستطلاع
يمكن لأخصائي الأشعة تفسير ما تظهره الأشعة السينية للأمعاء. سيقوم بتحليل الصور المستلمة وإرسال تقرير إلى الطبيب المعالج ، والذي يمكنه مناقشة النتائج معه.
الفوائد
للأشعة السينية المعوية مزاياها:
- الأشعة السينية هي إجراء غير مؤلم و بسيط التوغل ونادرًا ما تحدث مضاعفات.
- يمكن أن يوفر فحص الأشعة السينية في كثير من الأحيان معلومات كافية حول حالة صحية لتجنب المزيد من الإجراءات الغازية.
- بعد الفحص لا يبقى إشعاع في جسم المريض.
- الأشعة السينية ليس لها أي آثار جانبية بشكل عام.
مخاطر فحص الأمعاء الدقيقة
- هناك دائمًا فرصة ضئيلة للإصابة بالسرطان من التعرض المفرط. ومع ذلك ، فإن فائدة التشخيص الدقيق تفوق هذه المخاطر.
- يجب على المرأة دائما إبلاغ الطبيب أو تقني الأشعة السينية بإمكانية الحمل.
- الباريوم للأشعة السينية للأمعاء يمكن أن يسبب الإمساك أو يؤثر على لون البراز إذا لم يتم التخلص منه بالكامل من الجسم.
المخاطر أثناء حقنة الباريوم الشرجية
خلال الأشعة السينية للأمعاء الغليظة ، يتعرض المريض للإشعاع وتقليل مدته ومستواه. وقت التعرض للأشعة حوالي 3 دقائق ، والمبلغ يعادل ما سيحصل عليه الناس في البيئة الطبيعية لمدة ثلاث سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مخاطر أخرى أثناء المسح ، على سبيل المثال:
- انثقاب معوي. هناك خطر ضئيل لحدوث انثقاب الأمعاء (ثقب صغير). هذا من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تكون قاتلة. الانثقاب نادر للغاية وعادة ما يحدث فقط عندما يكون القولون ملتهبًا.
- الآثار الجانبية لأخذ Buscopan ، مثل:
- خفقان (عدم انتظام دقات القلب) ؛
- جفاف الفم
- خلل التعرق ؛
- صدمة الحساسية ، بما في ذلك الموت ، والتفاعلات التأقية ، وضيق التنفس ، وردود الفعل الجلدية (مثل الشرى والطفح الجلدي والحمامي والحكة) وغيرها من مظاهر فرط الحساسية ؛
- رؤية ضبابية مؤقتة. يمكن استبدال الدواء بحقن مماثلة من "الجلوكاجون".
الآثار الجانبية لعامل التباين
مثل أي دواء طبي آخر ، كبريتات الباريوم لها عدد من الآثار الجانبية. يمكن أن تكون:
- آلام شديدة في المعدة ؛
- تشنجات قوية
- اسهال او امساك
- رنين في الأذنين
- تعرق ، إرتباك ، إرتفاع في معدل ضربات القلب ؛
- شحوب الجلد ؛
- ضعف ؛
- تقلصات معتدلة في البطن
- غثيان او قيء
موانع
على الرغم من أن الأشعة السينية المعوية فعالة جدًا في تشخيص عدد من الأمراض ، إلا أن الإجراء يحتوي على عدد من موانع الاستعمال. وتشمل هذه:
- خزعة حديثة من الأمعاء ؛
- انثقاب الأمعاء ؛
- انسداد معوي ؛
- نزيف داخلي
- حمل
أشعة أثناء الحمل
لا ينصح بالأشعة السينية أثناء الحمل.
كمية الإشعاع التي يتم تلقيها أثناء العملية تعتبر آمنة للمريض ، ولكنها قد تكون خطيرة على الجنين. يمكن أن تتسبب الأشعة السينية في تطور أمراض مختلفة في الجنين ، فضلاً عن وفاته. لا يجوز إجراء الفحص إلا في ظل ظروف استثنائية.
تعليقات
مراجعات الأشعة السينية للأمعاء إيجابية عادة. يلاحظ المرضى أن الإجراء نفسه غير مؤلم ، على الرغم من أنه غير سار إلى حد ما. أثناء الدراسة ، هناك بعض الانزعاج والشعور بالضغط والامتلاء. يستغرق فحص الأمعاء بعض الوقت ، ولكن بعد كل شيء يمكن للمريض العودة إلى المنزل. يمكنك التعرف على ما تظهره الأشعة السينية للأمعاء بعد حوالي 14 يومًا من وصف الصور بواسطة أخصائي الأشعة.
في الختام
على الرغم من التطور النشط لطرق التشخيص الحديثة بالكمبيوتر ، لا يزال الفحص بالأشعة السينية لا غنى عنه لتحديد الحالات المرضية لمختلف الأجهزة والأنظمة. يسمح لك بدراسة ميزات مورفولوجيا وهيكل جسم الإنسان وتقييم حدوث أي تغييرات. تسمح لك الأشعة السينية للأمعاء بتحديد شكل وموضع وحالة الغشاء المخاطي ونغمة والتمعج لبعض أجزاء الأمعاء الغليظة. يلعب الفحص دورًا مهمًا في تشخيص الأمراض المختلفة ، والأورام ، والأورام الحميدة ، والرتج ، وانسداد الأمعاء. يستخدم معلق كبريتات الباريوم كوسيط تباين.
قبل الفحص يتم تحضير خاص لأشعة الأمعاء. وهي تشمل الحفاظ على نظام غذائي وتطهير الجسم بالملينات وإعطاء عدة حقن شرجية. من الناحية العملية ، فقد ثبت أن الصور الشعاعية بعد التحضير المناسب الدقيق تكون واضحة تمامًا.
فحص الأشعة السينية له مزايا وعيوب. قبل العملية يجب إخبار الطبيب عن الأدوية التي تتناولينها ووجود أمراض وحساسية وأيضاً استبعاد الحمل.
