التخدير ، أو التخدير ، لا غنى عنها في الممارسة الطبية. لديهم القدرة على إحداث التخدير ، وهي مسكنات للألم. ولكن هل استخدامها مبرر بنسبة 100٪؟ ما هي مزايا وعيوب هذه الأدوية؟ اقرأ عن هذا وأكثر أدناه.
الخصائص العامة
التخدير ، حسب آلية عملها ، موضعي ومخصص للتخدير. تستخدم مستحضرات التخدير للتخدير الصناعي ، أي أنها تخفف الحساسية والألم من طبيعة مختلفة بعد الإعطاء. الألم هو حالة حسية وعاطفية مزعجة للغاية تحدث عند تلف الأنسجة. تسبب الأحاسيس المؤلمة تغيرات في جسم الإنسان أثناء العملية وبعدها: اضطراب التمثيل الغذائي وديناميكا الدم والتنفس. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض ولكن يتم استخدام التخدير لإزالة مثل هذه التغييرات.
قابل للعكسالقضاء على حساسية الألم. التخدير مرادف لتسكين الآلام ويعني فقدان الإحساس. التخدير يسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي ، والتخدير الموضعي يزيل حساسية منطقة معينة من الجسم.
الميزات
التخدير الموضعي يخترق الأغشية المخاطية بشكل جيد ، ويعمل بسرعة على الألياف العصبية ، ويتم تدميره وإفرازه بواسطة الكلى. الأدوية المحلية لها تأثير ارتشاف ، وتزيل الحساسية للألم ، وتؤثر على توتر الأوعية الدموية - قم بتوسيعها أو تضييقها. التأثير الناجم عن العلاج يعني أن المخدر هو أيضًا مضاد للتشنج ، مضاد لاضطراب النظم ، مسكن ، خافض للضغط ، مضاد للالتهابات. لديهم جميعًا خمس خصائص رئيسية:
- تخترق النسيج العصبي بسرعة ؛
- تصرف لفترة طويلة ؛
- تزداد القوة مع الجرعة ؛
- خروج سريع من الجسم
- سمية.
كفاءة
التخدير (تمت مناقشة الخصائص العامة وأنواع التخدير في المقالة) ليست دائمًا الأدوية التي تساعد المريض. العديد منهم إما غير مناسب أو تم استخدامه بشكل غير صحيح. يوضح عرض تأثيرات التخدير ودرجة الحرارة المنخفضة كيفية عمل التخدير. من الحقائق المعروفة أن المواد المخدرة والكحول يمكن أن يعطل التنظيم الحراري البشري. الأدوية المعنية تعمل بطريقة مماثلة
يصابون بانخفاض حرارة الجسم. لقد تعلم الخبراء استخدام خاصية التخدير هذه للتحكم في انخفاض درجة حرارة الجسم أثناء جراحة الدماغ والقلب. انخفاض حرارة الجسم يقلل من معدل الأيض ، مما يقلل من حاجة المريض للأكسجين. تعتمد فعالية التخدير على عدة عوامل ، وهي الاختيار الصحيح للدواء وتسكين الآلام بجودة عالية.
عند الحاجة ومن يعينون
كقاعدة عامة ، يتم استخدام التخدير في المؤسسات الطبية أثناء التدخل الجراحي بالخياطة ، في عيادات الأسنان لعلاج وقلع الأسنان ، للتخدير ، أثناء المخاض. على سبيل المثال ، يستخدم التخدير الموضعي على نطاق واسع في مستحضرات التجميل.
- كثيرا ما يستخدم "نوفوكين". لديها حد أدنى من السمية وتعمل بشكل جيد. له تأثير إيجابي على عملية التمثيل الغذائي للأنسجة العصبية. ومن عيوبه أنه لا يدوم طويلا ويمكن أن يسبب الحساسية.
- "بريلوكائين". يجرى تخدير موضعي عميق مناسب للحواجز العلاجية. عمليا لا سمية. يمكن استخدامه لعلاج الاطفال والنساء الحوامل
- "كاربوكائين". عقار سام ولكنه قوي جدا من حيث درجة تأثيره. يسبب ردود فعل سلبية. يجب استخدامه بحذر وجرعة.
- "ليدوكائين". سمية الدواء ضئيلة. ردود الفعل الوعائية والحساسية للدواء غائبة عمليا. الميزة الرئيسية - سريعصالح.
أنواع التخدير
أدوية التخدير مختلفة - أقوى وأقل. التخدير هو مفهوم جماعي ، أي عملية قمع الألم لدى المريض بمساعدة الأدوية. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب ، واختيار نوع التخدير يعتمد على العديد من العوامل: العمر ، الحالة الصحية للإنسان ، الجنس.
- تخدير عام. هذا نوع قوي من الإجراءات يتم استخدامه أثناء العمليات. يعطل المريض تمامًا ، ويصبح محصنًا من المحفزات الخارجية. يعتبر التخدير غيبوبة اصطناعية. يتم استخدام مزيج من الأدوية المخدرة للإعطاء. يجمدون المريض ويشلون النهايات العصبية وعضلات الجسم والجهاز التنفسي.
- تخدير موضعي (إحصار عصبي). يحجب حساسية العصب في منطقة الجسم التي يتم فيها إجراء العملية. في طب الأسنان ، يتم استخدام التخدير الموضعي على نطاق واسع. لا ينام المريض ، فهو يرى ويدرك كل الأعمال. ينقسم التخدير الموضعي إلى التخدير النخاعي والتوصيل والتخدير فوق الجافية والمراقبة والتطبيق.
مع الحقن النخاعي ، يتم حقن الدواء في الفضاء تحت الجافية. أثناء التوصيل ، يتم حظر النبضات العصبية. في فوق الجافية ، يتم حقن مخدر في الفضاء فوق الجافية. مراقبة تمنع الألم ، يرتاح المريض. الاستعمال - نوع جديد من التخدير ، عند وضع مرهم أو كريم على منطقة الجلد.
التخدير الموضعي
التخدير الموضعي جيد لأنه يمنع الشعور بالألم في منطقة معينة. تمنع هذه المواد التوصيل العصبي إذا تم حقنها بالقرب من العصب. تنقسم الأدوية الموضعية إلى ألكيد وأثير. تشمل المواد الأولى ألتراكائين ، تريميكان ، ليدوكائين ، ميتيفاكان ؛ إلى الثاني novocaine ، anestezin ، dikain.
تشتمل جميع أدوية التخدير الموضعية على ثلاثة روابط. تتكون من ثلاث وحدات هيكلية: مجموعة أمينية ، وسلسلة وسيطة ، ومجموعة عطرية. هذه المواد الطبية لها تصنيفها الخاص:
- الوسائل المستخدمة للتخدير السطحي ("Promecaine") ؛
- الأدوية التي تستخدم للتخدير التسلل (على سبيل المثال ، Novocain) ؛
- عقاقير عالمية ("ليدوكائين").
التخدير الموضعي عبارة عن مواد تخدير تزيل حساسية النهايات العصبية. إنها تبطئ عمليات الإثارة التي تمر عبر الألياف العصبية. إنهم قادرون على القضاء على الأحاسيس المؤلمة تمامًا ، ومنع انتقال النبضات العصبية. في علم الصيدلة ، يتم تعريف التخدير على أنه أدوية تخفف الألم ، وهذه هي وظيفتها الرئيسية.
عيوب
لسوء الحظ ، فإن أدوية التخدير ليست أدوية آمنة على الإطلاق. يمكن أن تسبب الحساسية ، صدمة الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، لدى البعض منهم قائمة خطيرة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. هذا هو السبب في اختيار الجرعةفقط طبيب. على سبيل المثال ، التخدير الموضعي له عدد من العيوب المهمة:
- لا يمكنك التحكم بوظائف الجسم أثناء العمليات الصادمة الشديدة
- قلة استرخاء العضلات أثناء جراحة البطن ؛
- تخفيف الآلام الكامل لا يحدث دائمًا ؛
- يتم الحفاظ على الوعي في المرضى الذين يعانون من عقلية غير مستقرة.
الايجابيات
التخدير الموضعي له مزايا هائلة: فهو آمن ، وبسيط ، ورخيص الثمن. أما بالنسبة لأدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تُباع في الصيدليات ، فإنها تؤدي وظيفتها أيضًا ، وتزيل الألم بشكل فعال. بعد كل شيء ، من المعروف أنه لا يمكن السكوت عليه
التخدير هو مقدمة للنوم الاصطناعي ، ويستخدم لإجراء تدخل جراحي لشل حركة الشخص بشكل كامل ، وإيقاف وعيه. لا يشعر المريض أثناء العملية تحت التخدير بأي شيء ، أي أنه لا يشعر بالألم. وهذه هي الميزة الرئيسية للتخدير العام.
قائمة
التخدير تنقسم الى مستحضرات تخدير عام و تخدير موضعي. المجموعة الأولى تشمل الهيدروكربونات المهلجنة ، الباربيتورات ، المسكنات الأفيونية ، الإسترات ، وأدوية أخرى للتخدير العام. من بين الصناديق:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- ريكوفول
- "هالوثان".
- "Junkie".
- "سيفوران".
- "ديبريفان".
- كاليبسول
- "فنتانيل".
- "Propovan" والمزيد.
المجموعة الثانية تشمل الألكيدات ، إسترات حمض البنزويك ، إسترات حمض أمينوبنزويك ، و أدوية التخدير الموضعية الأخرى. تستخدم الأدوية التالية للتخدير الموضعي:
- الفكين
- "نوفوكين بوفوس".
- "Anecain".
- مارقين.
- "أرتيفرين".
- "سبتانيست" مع الأدرينالين.
- "ليدوكائين" 2٪ أدرينالين.
- "ناروبين".
- "Ubestizin".
- "Ultracain".
- "نوفوكين".
- "Leocaine" وغيرها.
تصنيف مواد التخدير التي تمت مناقشتها أعلاه.
شروط الاستخدام
يجب أن تدار أدوية التخدير من قبل أخصائي في مؤسسة طبية ، لأنها أدوية خطيرة للغاية. على سبيل المثال ، هناك حاجة إلى أدوية التخدير للرجال لإجراء اختبارات الليدوكائين العامة والانتقائية إذا كانت هناك مشكلة في القذف المبكر. في الحالة الأولى ، يتم علاج حشفة القضيب بمحلول يدوكائين أو مرهم ، ثم يكون هناك فقدان للحساسية السطحية. بعد غسل التخدير وإجراء الجماع
عند إجراء اختبار الليدوكائين ، يتم تقييم جودة الانتصاب ومدة الجماع والحفاظ على النشوة الجنسية والقذف. في الحالة الثانية ، يتم وضع وسادة قطنية مبللة بمحلول ليدوكائين على اللجام حتى يتم فقد الحساسية ، ويتم غسل العامل ، ثم يتبع الجماع. يتم تفسير نتائج الاختبار من قبل الطبيب.
يتم أيضًا إعطاء أدوية التخدير عن طريق الوريدإدخال المريض في نوم اصطناعي. تشمل عوامل التخدير بعض الأدوية المتوفرة بشكل شائع في الصيدليات. هناك أدوية مخدرة للأطفال لكنها آمنة قدر الإمكان.
موانع
يتم إجراء التخدير الموضعي أثناء العمليات البسيطة للتخلص من الألم بشكل مؤقت. يستخدم هذا النوع من التخدير عندما لا يمكن استخدام التخدير. التخدير الموضعي له موانع مطلقة ونسبية. الأول يشمل:
- عدم تحمل هذا النوع من التخدير ؛
- عملية تتطلب التنفس المتحكم فيه ؛
- صدمة.
الثاني هو:
- الانفعال العصبي
- مرض عقلي
- أمراض العمود الفقري
- صحة سيئة ، والرفاهية ؛
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- انخفاض ضغط الدم ؛
- اضطرابات قلبية ؛
- سمنة
- مرض معدي ؛
- الطفولة ؛
- إذا كان المريض نفسه يرفض تسكين الآلام
أدوية التخدير الأخرى لها موانع مماثلة. عند تطبيق هذا النوع أو ذاك من التخدير ، يجب على المريض أن يأخذ بعين الاعتبار حالته الصحية وأمراضه الحالية وسلامته.
تعليقات
انطلاقا من مراجعات التخدير العام ، يخشى الكثير منه. وفقًا للمرضى ، فإن له مزايا كبيرة وعيوب كبيرة. إلى الفوائدالرجوع إلى:
- جراحة غير مؤلمة و هي ممكنة بعد ادخال المريض لحالة من النوم الصناعي
- منفصل تمامًا عن الواقع ؛
- نوم عميق ؛
- قلة الحساسية
- تخفيف الآلام 100٪ ؛
- مع العلاج في الوقت المناسب ، فإن الخطر ضئيل.
لكن التخدير له عيوب كثيرة. يدعي العديد من المرضى أنه في بعض الأحيان يشكل خطرًا على الصحة وحتى على الحياة. تشمل العيوب:
- من الصعب الخروج من التخدير
- شعور سيء بعد ؛
- هناك آثار جانبية
- لا يتحمل الجميع جيدًا ؛
- تخدير رديء الجودة ؛
- مضاعفات محتملة ؛
- عدم القدرة على الدفاع وعدم السيطرة ؛
- فقدان السيطرة على الجسم
- رد فعل تحسسي
- صعب التنفس
- تساقط الشعر.
أما أدوية التخدير فلها آثار جانبية وموانع. من غير المقبول وصفها لنفسك ، فقط بعد الاتفاق مع طبيبك. وفقًا للمرضى ، فإنهم حقًا يخدرون جيدًا ، أي أنهم يتعاملون مع مهمتهم الرئيسية.
