جنبا إلى جنب مع الأمراض الجلدية مثل التهاب الجلد ، والصدفية ، والفطار ، والأكزيما على اليدين شائعة جدا. لا تفقد الأسئلة حول العلاج الدوائي لهذا المرض أهميتها. على الرغم من أن الإكزيما مرض ذو طبيعة غير معدية ، إلا أن انتشاره مذهل: كل عام ، يتم تشخيص الإكزيما في عدد كبير من المرضى من أي عمر أو جنس أو وضع اجتماعي.
تقدم صناعة المستحضرات الصيدلانية اليوم العديد من الأدوية لمكافحة الأمراض الجلدية ، ولكن الممارسة في كثير من الأحيان تظهر أن الأدوية الصيدلانية لا تعالج الأكزيما على اليدين إلى الأبد. كقاعدة عامة ، يمكن علاج المرض ، ولكن في نفس الوقت يكتسب بسرعة كبيرة مسارًا مزمنًا ، بالتناوب مع الهجوع والانتكاسات. في هذا المقال سنبحث عن إجابات لسؤال حول ملامح مسار الإكزيما على اليدين ، وأعراضه ، وأسباب هذا المرض ، والعلاجات الدوائية.
ماذاهذا مرض
الأكزيما هي تفاعل التهابي معقد للطبقة العليا من البشرة. لم يتمكن العلماء بعد من تحديد ما الذي يثير هذا المرض الجلدي بالضبط ، لكن من المعروف أن علم الأمراض له طبيعة منشأ عصبي حساسية. الآفات الجلدية في هذا النوع من الجلاد ليست مظهراً سريرياً لعدوى بكتيرية أو فطرية ، لذلك بدون شك يمكنك الإجابة على سؤال ما إذا كانت الأكزيما على اليدين معدية أم لا. على عكس الالتهابات الفطرية ، الحزاز ، الجرب ، الهربس ، هذا المرض لا ينتقل من شخص لآخر.
يمكن أن تحدث الإكزيما بأشكال حادة وتحت حادة ومزمنة. في الحالة الأولى نتحدث عن علامات المرض الواضحة. يتميز الشكل تحت الحاد من الأكزيما بتخفيف جزئي للالتهاب على الجلد ، وخشونة وسماكة طفيفة. في الأمراض الجلدية المزمنة ، والتي ، بالمناسبة ، يتم تشخيصها في العدد الغالب من الزيارات إلى طبيب الأمراض الجلدية ، تتطور العملية المرضية ببطء. ولكن حتى خلال فترة هدوء المرض ، تظل التغييرات على الجلد: يصبح شاحبًا وجافًا ويكتسب ما يشبه بنية متقشرة.
لماذا تظهر الأكزيما
يمكن أن تؤثر الأمراض الجلدية على أي منطقة من الجسم تقريبًا. غالبًا ما تظهر مظاهر المرض على الوجه ، وفروة الرأس ، والمرفقين ، والساقين ، والأصابع ، والنخيل. الفرق الرئيسي بين أنواع الأكزيما الموجودة على اليدين هي الأسباب المحتملة لحدوثها. ولكن ، على الرغم من تعدد العوامل للمرض ، لا يزال من الممكن تحديد العديد من العوامل المعممة التي تخدمارض خصبة لتطور مرض الجلدي على اليدين مهما كان نوعها و شكلها:
- زيادة حساسية الجلد لمسببات الحساسية (توعية) ؛
- الاستعداد الوراثي لأمراض الجلد ؛
- ضعف وظائف المناعة.
بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى الظروف التي تعمل كمحفز في تطور العملية المرضية على الجلد. بهذا المعنى يمكن اعتبار أسباب الأكزيما على الأصابع:
- نظام غذائي خاطئ غير متوازن. إنه يعني وجود فائض في النظام الغذائي للأطعمة الدهنية والمنتجات شبه المصنعة والمواد الحافظة ونقص العناصر الغذائية التي تدخل الجسم من المنتجات الطبيعية.
- نقص فيتامينات ب ، أحماض أوميغا 3 الدهنية.
- داء الديدان الطفيلية ، وجود بؤر معدية والتهابات مزمنة في الجسم.
- التعرض لمسببات الحساسية (المنظفات ، مستحضرات التجميل ، وبر الحيوانات ، لدغات الحشرات ، الأقمشة الاصطناعية ، النباتات ، إلخ).
- تجاهل معايير النظافة والصرف الصحي في حالة تلف الجلد.
- حالة نفسية-عاطفية غير مستقرة ، إجهاد ، إرهاق.
- دسباقتريوز معوي مصحوب باضطرابات في الجهاز الهضمي
- فشل في عمليات التمثيل الغذائي ، اختلال هرموني
- أمراض الكلى.
أكزيما حقيقية
أسباب المرض هي إلى حد كبير عوامل محددة سلفا في العلاج. ولكن ، كما ذكرنا سابقًا ، لدى العلماء افتراضات فقط حول طبيعة منشأ الأكزيما على اليدين أو أي أجزاء أخرى.
أكبر "لغز" لأطباء الأمراض الجلدية هو مسببات النوع مجهول السبب (الحقيقي) من المرض - لم يتم تحديد السبب الرئيسي بعد. لكن لا يزال الباحثون يحذرون: الأشخاص الذين تم تشخيص أقاربهم بالإكزيما هم الأكثر عرضة للإصابة بها. بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي ، تلعب صحة جهاز الغدد الصماء وحالة الجهاز الهضمي دورًا أيضًا. يعتقد بعض العلماء أن الأكزيما الحقيقية على اليدين تحدث على خلفية خلل التوتر العضلي الوعائي وقلة النوم والاضطرابات العقلية. على الأقل مع هذه العوامل ، غالبًا ما يرتبط ظهور الجلاد على أيدي النساء اللواتي أنجبن للتو.
يتميز مسار علم الأمراض ببداية حادة. يعاني المريض من حمامي في المنطقة المصابة ، وتورم طفيف ، تظهر حويصلات صغيرة (عقيدات صغيرة مضغوطة). مع تقدم الطفح الجلدي ، تصبح الحويصلات أشبه بالبثور ، والتي تنفتح بعد أيام قليلة وتترك الجروح المصلية البكاء في مكانها. عندما يبدأ التآكل في القشرة يتحدثون عن تراجع المرض
أكزيما خلل التعرق
مرض جلدي آخر ، مصدره لغزا جزئيا بالنسبة للأطباء. الأسباب الرئيسية لتطويره لا تزال غير معروفة. في الوقت نفسه ، يعتقد أطباء الأمراض الجلدية أن الإكزيما خلل التعرق تحدث في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة التعرق. تتمركز الانفجارات بشكل رئيسي على الأصابع ، والنخيل ، والمناطق الجانبية من اليد ، والنعل.
هذا النوع من الجلاديتبع السيناريو الموضح أعلاه. صحيح ، على عكس الأكزيما الحقيقية على اليدين ، فإن مرحلة البكاء لا تدوم طويلاً. الشد والتآكل يتحول إلى قشرة بنية مضغوطة. الجلد في موقع الآفات يخش مع مرور الوقت.
الأكزيما الميكروبية
هذا النوع من الجلاد ناتج عن نشاط البكتيريا المسببة للأمراض. عادة ، تتطور العملية المرضية في منطقة تلف الجلد ، حول الجروح ، والجروح ، والحروق المصابة بالميكروبات بسبب سوء النظافة. يتم علاج الأكزيما الميكروبية على اليدين باستخدام إلزامي للأدوية المضادة للبكتيريا.
خارجيًا ، يتجلى مرض الجلدي من خلال تقشير الطبقة العليا من البشرة على طول حواف الجرح ، وتقشير أو إطلاق سائل نضحي ، متبوعًا بتكوين قشرة. السمة المميزة للأكزيما الميكروبية هي العناصر القيحية ، الحكة الشديدة.
نوع فرعي من هذا النوع من المرض هو مرض جلدي فطري. اسمها يتحدث عن نفسه: هذه الأكزيما تثيرها الفطريات. بالنظر إلى أن أي خميرة هي كائنات غريبة بالنسبة لنا ، وكذلك منتجات عمليات التمثيل الغذائي الخاصة بها ، يبدأ جهاز المناعة في محاربتها بنشاط. ومع ذلك ، إذا تم إضعاف وظائف الحماية ، يتم إنتاج الكثير من الأجسام المضادة ، والتي تبدأ في النهاية في "مهاجمة" أنسجة الجسم.
يعتقد الكثير أن الأكزيما الميكروبية والفطرية على اليدين مرض معد. في الواقع، وهذا ليس صحيحا. لا ينتقل مرض الجلد من شخص إلى آخر ، ولكن الميكروبات والفطريات المسببة للأمراض قد تكون جيدةتصيب باختراق الأنسجة من خلال الجروح الموجودة على سطح الجلد.
أمراض الحساسية
تشمل هذه المجموعة من الأمراض الجلدية الأكزيما التأتبية و المهنية. الشكل التأتبي ناتج عن رد فعل الجهاز المناعي على مادة مهيجة ، والتي يمكن أن تكون أي شيء من الغبار المنزلي وشعر الحيوانات في المنزل ، وتنتهي بالطعام والأدوية. خارجياً ، تختلف الإكزيما التأتبية عن الأنواع السابقة من الأمراض الجلدية. يتجلى هذا المرض في شكل طفح جلدي غزير على مناطق متوذمة من الجلد ، ولكنه يتجاوز مرحلة البكاء. من الممكن التمييز بين الإكزيما التأتبية والآفات الجلدية الأخرى عن طريق الجفاف المؤلم للتكامل والتقشير والحكة التي لا تطاق.
للأكزيما المهنية أيضًا طبيعة منشأ حساسية. يرتبط هذا النوع من الجلاد بنشاط المخاض ، حيث تحدث الأكزيما على خلفية التلامس المطول مع المواد الكيميائية والأصباغ والفورمالديهايد. في أغلب الأحيان ، تتأثر المناطق المكشوفة من الجلد ، لذلك يكون المرض موضعيًا بشكل رئيسي في راحة اليد والأصابع.
على عكس العلاج الميكروبي ومجهول السبب ، فإن علاج الأكزيما التحسسية لا يتضمن دائمًا استخدام الأدوية. في كثير من الأحيان ، مع مسار غير معقد للمرض ، يكفي ببساطة استبعاد الاتصال مع المهيج.
كيفية علاج الأكزيما على اليدين
العلاج لهذا المرض الجلدي محدد لأسبابه. بالإضافة إلى الآفات الجلدية الحقيقية أو التحسسيةفي شكل خلل التعرق ، يمكن أن تنضم العدوى ، مما يعقد مسار المرض ويطيل مدة العلاج. عادة ما تلتئم الأكزيما الجافة على اليدين بشكل أسرع من الأكزيما الرطبة.
تم تطوير نظام العلاج من قبل طبيب أمراض جلدية بشكل فردي لكل مريض ، مع الأخذ بعين الاعتبار نوع المرض وشكله ومرحلة وطبيعة الدورة وخصائص جسم المريض وعمره. ولكن بغض النظر عن الأدوية التي يصفها الطبيب ، فإن نجاح العلاج يعتمد على مدى دقة تعامل المريض مع حل هذه المشكلة. بالإضافة إلى استخدام الأدوية لعلاج الإكزيما على اليدين ، من المهم أن:
- حمية ؛
- لا تتجاهل قواعد النظافة ؛
- اتبع أسلوب حياة صحي بدون ضغوط وعادات سيئة
بعد بداية الهدوء ، من المستحيل فقدان اليقظة ، لأن المرض يمكن أن يتفاقم في أي وقت عند التعرض لأي عامل ضار. كإجراء وقائي ، يُنصح باستخدام منظفات هيبوالرجينيك آمنة مع مكونات طبيعية.
تناول الأدوية عن طريق الفم
علاج مرض جلدي اليدين يتكون من عنصرين: العلاج الجهازي واستخدام الأدوية المحلية.
تؤخذ قطرات وأقراص للأكزيما على اليدين من أجل القضاء على فرط الحساسية للمهيجات ، ليكون لها تأثير مزيل للحساسية. بادئ ذي بدء ، من الضروري استبعاد العوامل العصبية للمرض. بالنسبة للأمراض الخفيفة ، توصف المهدئات النباتية:
- "بيرسن" ؛
- Sedasen ؛
- نوفو باسيت ؛
- صبغات حشيشة الهر ، موذورت ، الفاوانيا.
إذا لم تحدث تأثيرًا علاجيًا حقيقيًا ، يتم وصف المهدئات للمريض (نوزيبام ، فينازيبام ، كلوسيبيد).
من أجل التخفيف من التسمم ، يتم وصف الماصة المعوية للمريض. في معظم الحالات ، استخدم:
- "Multisorb" ؛
- "Enterosgel" ؛
- "أتوكسيل" ؛
- فيلتروم ؛
- بوليسورب.
بشكل أساسي ، يتم تطبيق العلاجات الهرمونية للأكزيما محليًا على المناطق المصابة من الجلد. ولكن في مرحلة متقدمة من المرض أو في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية ، يشار إلى الجلوكوكورتيكويد في أقراص:
- "كورتيكوتروبين" ؛
- "بريدنيزولون" ؛
- "ديكساميثازون" ؛
- "تريامسينولون".
الأدوية الهرمونية لها تأثير قوي مضاد للالتهابات ، وتبدأ عملية تجديد الجلد ، لكن لا يمكن استخدامها بشكل مستقل. والشيء أن أدوية هذه المجموعة لها قائمة من الموانع والآثار الجانبية ، فهي تشربها في دورات قصيرة أو متقطعة. بالإضافة إلى ذلك ، مع الاستخدام غير المنضبط ، يمكن أن تسبب المنشطات الإدمان وهي مناسبة فقط لعلاج الأكزيما الجافة على اليدين.
بالتوازي مع الأدوية المضادة للالتهابات لعلاج الأكزيما ، يتم تناول مضادات الهيستامين. يعد استخدامها عنصرًا مهمًا في العلاج المعقد ، لأنها أدوية مضادة للحساسية تقاوم التورم والحرقان والحكة المصاحبة للإكزيما على اليدين. من بين مضادات الهيستامين ،التي تستخدم في الأمراض الجلدية ، وتجدر الإشارة إلى:
- إيباستين ؛
- "سيتريزين" ؛
- "سترين" ؛
- زوداك ؛
- "لوراتادين" ؛
- كلاريتين ؛
- "Lorahexal" ؛
- "إيريوس" ؛
- تحلية.
خلال فترة هدوء المرض ، ينصح المرضى بأخذ تقوية جهاز المناعة بجدية. يمكن أن تساعد مجمعات الفيتامينات المعدنية التي تحتوي على فيتامينات المجموعات E و B و C وأحماض الفوليك والنيكوتين في ذلك. في كثير من الأحيان يتم وصفها بالاشتراك مع أجهزة المناعة:
- بوليوكسيدونيوم ؛
- "مناعي" ؛
- بلاسمول ؛
- "تيموجين" ؛
- مستخلص إشنسا.
المعالجة الخارجية
يتم تنفيذ العلاج المحلي من خلال تطبيق عوامل خارجية. فهي تساعد في تخفيف الحكة وتقليل شدة الوذمة الالتهابية واحتقان الدم وبدء عمليات إصلاح الأنسجة وتقوية المناعة المحلية. عند اختيار مرهم فعال للإكزيما على اليدين ، من المهم استشارة الطبيب ، حيث لا يمكن شراء جميع الأدوية المتوفرة في نطاق الصيدليات بدون وصفة طبية واستخدامها بشكل مستقل.
مع تطور الإكزيما الميكروبية ، يتم استخدام المحاليل المطهرة والمضادة للبكتيريا ("البنفسج الجنطاني" ، "الميثيل البنفسجي") ، المراهم ("Polcortolone" ، "Levovinizol") ، المستحضرات مصنوعة من "Resorcinol". إذا تأثرت مساحة سطح صغيرة ، فاستخدم تركيبات صيدلانية ذات تأثير مضاد للالتهابات:
- "كبريتات الزنك" ،
- "كبريتات النحاس" ؛
- "نترات الفضة" ؛
- "الحلالفينول "؛
- "مرهم بودوفيلين" ؛
- "لصق ديفينهيدرامين".
في المرحلة تحت الحادة من الأكزيما ، يتم استخدام أدوية من نوع غير مبال ("Galascorbin" ، "Boric acid" ، "Tannin" ، "Borno-zinc ointment" ، "Ichthyol ointment"). تطبيقهم يمكن أن يعطي نتيجة جيدة في حالة عدم وجود انتفاخ ، قرح ، بكاء
في الإكزيما المزمنة ، للحد من مسار المرض ، غالبًا ما يكفي استخدام مركبات غير هرمونية تعتمد على الزنك والقطران والإكثيول. ومع ذلك ، في حالة تطور المرض وتطور الانتكاس ، غالبًا ما يكون من المستحيل الاستغناء عن مراهم الجلوكورتيكوستيرويد:
- Elokom ؛
- "بريدنيزولون" ؛
- "هيدروكورتيزون" ؛
- "Celestoderm" ؛
- "Advantan" ؛
- لوكويد ؛
- سينا فلان
- "Afloderm" ؛
- "Flucinar".
إذا انضمت العدوى إلى علم الأمراض ، يتم اختيار المستحضرات الهرمونية المركبة مع مضاد حيوي في التركيبة:
- Lorinden C ؛
- تريميستين ؛
- ترافوكورت ؛
- كرمجن
ما الذي يجب تغييره في النظام الغذائي
التغذية المقيدة للإكزيما يمكن أن تخفف من مسار المرض وتقلل بشكل كبير من شدة أعراضه. من الناحية المثالية ، لا ينبغي أن يكون النظام الغذائي مجرد إجراء ضروري لفترة تكرار الإصابة بالجلد المزمن ، بل يجب أن يكون أسلوبًا جديدًا تمامًا ودائمًا لتناول الطعام في المرضى الذين يعانون من الحساسية بطبيعتهم.
النظام الغذائي للأكزيما على اليدين يعني استثناء من القائمة اليومية:
- حارالبهارات والتوابل ؛
- أغذية محفوظة و مخللة ؛
- نقانق ووجبات سريعة
- خضروات وفواكه حمراء ، بما في ذلك الطماطم والفراولة والفلفل الحلو والتفاح ؛
- شوكولا ومشتقاتها
- مايونيز ، كاتشب ، صلصات متنوعة ؛
- عسل ؛
- مكسرات ؛
- حليب كامل الدسم
- بياض البيض.
بالإضافة إلى ذلك ، أثناء تفاقم مرض الجلدي ، يُنصح بالتخلي عن مرق اللحم الغني واللحوم المقلية الدهنية واللحوم المدخنة والجبن والكحول والقهوة.
يكاد يكون من المستحيل تخفيف حالتك من الإكزيما دون اتباع نظام غذائي. أثناء انتكاسات المرض ، يجب اتباع نظام غذائي آمن مضاد للحساسية ، يتكون أساسًا من الخضار ومنتجات الألبان المخمرة. يجب إعطاء الأفضلية لـ:
- الكفير قليل الدسم ، الجبن ؛
- دجاج مسلوق، ديك رومي، أرنب؛
- زيوت نباتية
- عصيدة من الحبوب ؛
- خضروات وفواكه طازجة.
أخيرًا
اليوم ، لا ينبغي أن يكون هناك أي صعوبات في اختيار الأدوية لعلاج الأكزيما ، لأنه من بين تشكيلة الصيدليات الحالية يمكنك العثور على خيار مناسب لأي نوع من الأمراض. في نفس الوقت لا يجب أن تداوي ذاتيًا ، ولا تختار الأدوية إلا بعد استشارة الطبيب.
تذكر أن الإكزيما على اليدين ليست مرضًا معديًا. ومع ذلك ، يحتاج الشخص المصاب بالجلد إلى توخي الحذر حتى لا يسمح باستخدام الأشياء الشخصية.النظافة لمنع العدوى ، ونتيجة لذلك ، تفاقم المرض. المرضى المصابون بالأكزيما في مرحلة النزف معرضون للخطر بشكل خاص - يضعف الجهاز المناعي ، وتعمل البؤر المتآكلة كمدخل سهل الوصول إليه وبدون عوائق تقريبًا لمسببات الأمراض.
