متلازمة مقاومة الأنسولين هي حالة مرضية تسبق ظهور مرض السكري. ما هو مؤشر نوما؟ بفضل مؤشرات هذا المؤشر ، من الممكن تحديد نقص الحساسية لعمل الأنسولين في مرحلة مبكرة من المرض ، وكذلك تقييم المخاطر المقدرة للإصابة بداء السكري ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي ، و تصلب الشرايين. في هذه المقالة ، سوف نلقي نظرة فاحصة على ماهية مؤشر HOMA ، وفي الحالات التي يجب تحديدها ، وكذلك ما هو معيارها.
ما هي مقاومة الأنسولين؟
مقاومة الأنسولين هي فقدان حساسية خلايا جسم الإنسان لتأثيرات الأنسولين. في وجود هذه الحالة في الإنسان ، يرتفع مستوى الأنسولين في الدم ، كما تزداد كمية الجلوكوز. إذا كانت هذه الحالة مصحوبة بعسر شحميات الدم ، والسمنة ، وضعف تحمل السكر ، ثم هذاعلم الأمراض سوف يسمى متلازمة التمثيل الغذائي. بالحديث عن ماهية مؤشر HOMA ، عليك أن تفهم أنه بمساعدة هذا التحليل ، يتم الكشف عن حساسية جسم الإنسان للأنسولين.
أسباب تطور المرض
تبدأ مقاومة الأنسولين في التطور تحت تأثير العوامل التالية:
- فشل هرموني في الجسم
- زيادة الوزن.
- ميول وراثية
- استخدام بعض الأدوية.
- نظام غذائي غير متوازن ، وخاصة تعاطي الكربوهيدرات
هذه ليست القائمة الكاملة لأسباب تطور مرض مثل مقاومة الأنسولين. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الحالة في المرضى الذين يتعاطون الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب هذا المرض أمراض الغدة الدرقية ، متلازمة Itsenko-Cushing ، تكيس المبايض ، ورم القواتم. في بعض الحالات ، يتم تشخيص مقاومة الأنسولين في الجنس العادل أثناء الحمل.
أعراض المرض
تبدأ الأعراض السريرية في الظهور في مرحلة لاحقة من تطور المرض. الأفراد الذين يقاومون الأنسولين يعانون من سمنة في البطن ، حيث تترسب الدهون في البطن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم ملاحظة التغيرات في الجلد: فرط تصبغ في الرقبة والإبطين والغدد الثديية. بالإضافة إلى ذلك ، عند هؤلاء المرضى ، يرتفع ضغط الدم ، وتتغير الخلفية النفسية والعاطفية ، وتظهر مشاكل في الهضم.
الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية مؤشر HOMA وكيفية تحديده.
حساب مؤشر مقاومة الأنسولين
يشير مؤشر HOMA إلى تقييم نموذج التوازن لمقاومة الأنسولين. أعلاه ، اكتشفنا ما هو مؤشر HOMA ، ولكن كيف نحدده؟ لتحديد هذا المؤشر ، تحتاج إلى إجراء فحص دم. بالحديث عن كيفية حساب مؤشر HOMA ، يجب أن تعلم أنه يتم استخدام صيغتين لهذا: فهرس CARO ومؤشر HOMA-IR:
- صيغة CARO هي كما يلي: كمية الجلوكوز في البلازما ، المأخوذة على معدة فارغة ، يجب أن تقسم على قيم الأنسولين ، في التحليل الذي يتم على معدة فارغة. يجب ألا تتجاوز النتيجة المعيار 0 ، 33.
- ستبدو صيغة HOMA-IR على النحو التالي: يجب ضرب قيم الأنسولين (في التحليل المأخوذ على معدة فارغة) بكمية الجلوكوز في البلازما المأخوذة على معدة فارغة ، و يجب أن تقسم النتيجة على 22.5. يجب ألا يزيد معيار مؤشر HOMA في هذه الحالة عن 2 ، 7.
كيف يتم الاختبار بشكل صحيح؟
تم وصف الصيغ لحساب هذا المؤشر أعلاه. ولكن كيف يتم تحليل مؤشر HOMA؟ بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن التحليل مأخوذ من الوريد ، وبعد ذلك يتم إجراء اختبار مقاومة الأنسولين. يتم تحديد مقاومة الأنسولين وتشخيصها وفقًا للقواعد التالية:
- قبل إجراء فحص الدم لمؤشر HOMA ، يُمنع التدخين لمدة 30 دقيقة قبل الإجراء.
- قبل التحليل ، يجب عليك أيضًا الامتناع عنالأكل.
- يؤخذ الدم على معدة فارغة في الصباح.
- ممنوع القيام بنشاط بدني لمدة نصف ساعة قبل إجراء الاختبار
- يجب على المريض إخطار الطبيب المعالج في حال تناول أي دواء.
لكن إذا تم رفع مؤشر HOMA ، فماذا يعني ذلك؟ سنتحدث عن هذا في القسم التالي.
ما هو مؤشر مقاومة الأنسولين العادي؟
يجب ألا تتجاوز القيمة المثلى لهذا التحليل 2.7 ، وقد تختلف قيمة جلوكوز الدم أثناء الصيام المستخدمة لحساب هذا المؤشر تبعًا لعمر المريض. على سبيل المثال ، تتراوح درجات مؤشر مقاومة الأنسولين من 3.3 إلى 5.6 بين المرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا. يتراوح مؤشر الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا من 4.1 إلى 5.9.
مؤشر مقاومة الأنسولين غير طبيعي
يزداد مؤشر HOMA إذا زادت قيمته عن 2.7 ، وقد تشير الزيادة في هذا المؤشر إلى وجود بعض الأمراض. قد يزيد المؤشر الفسيولوجي لمقاومة الأنسولين إذا لم يتم استيفاء الشروط قبل الاختبار. في هذه الحالة ، يجب إعادة التحليل ، وبعد ذلك يتم إجراء تقييم المؤشرات مرة أخرى. ولكن إذا تم استيفاء جميع الشروط ، فيمكن زيادة مؤشر مقاومة الأنسولين بسبب تطور مرض السكري ، وكذلك الأمراض الأخرى التي تم وصفها أعلاه في المقالة.
يجب أيضاانتبه إلى حقيقة أن معيار مؤشر HOMA للنساء والرجال سيكون هو نفسه تمامًا. كما ذكرنا سابقاً الفرق يكون فقط في عمر المريض
الأنسولين الزائد في الدم في جسم الذكر والأنثى يؤثر سلبًا على حالة الأوعية الدموية ، بينما يثير تطور مرض مثل تصلب الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للهرمون أن يساهم في تراكم لويحات الكوليسترول على جدران الشرايين ، وتشكيل جلطات الدم وزيادة سماكة الدم. كل هذا يزيد من خطر الاصابة بنوبة قلبية ، سكتة دماغية ، نقص تروية القلب ، وكذلك أمراض أعضاء أخرى.
إذا تحدثنا بشكل منفصل عن داء السكري ، فعند مرحلة مقاومة الأنسولين ، ينتج جسم الإنسان كمية كبيرة من الأنسولين ، بينما يحاول تعويض نقص الجلوكوز في الدم ، وبالتالي التغلب على مناعة الجسم. الانسجة. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، يبدأ الجهاز المعزول في النضوب ، ولم يعد البنكرياس قادرًا على تصنيع هذا الهرمون بالحجم المطلوب. تزداد كمية الجلوكوز ويبدأ داء السكري من النوع الثاني في التطور
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي زيادة معدل مقاومة الأنسولين إلى تطور ارتفاع ضغط الدم المزمن لدى الرجال والنساء. يؤثر الأنسولين بشكل مباشر على عمل الجهاز العصبي ، ويزيد من كمية النوربينفرين ، مما يسبب تشنج الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يرتفع ضغط دم المريض. يبدأ هرمون البروتين في تأخير إفراز السوائل والصوديوم من جسم الإنسان ، وهو الأمر الذي يمكن أن يحدث أيضًاإثارة تطور ارتفاع ضغط الدم.
يمكن أن يؤدي انتهاك مقاومة الأنسولين لدى النساء إلى حدوث انتهاك في الأعضاء التناسلية. تبدأ متلازمة تكيس المبايض بالتطور وكذلك العقم. كمية كبيرة من الأنسولين في الدم تسبب اختلالًا في البروتينات الدهنية الضارة والمفيدة. وهذا يزيد من احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين أو تفاقم الأمراض الموجودة.
ميزات العلاج
ماذا تفعل إذا ارتفع مؤشر HOMA؟ هل من الممكن الشفاء التام من مقاومة الأنسولين؟ لاستعادة عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان ، تحتاج إلى ممارسة النشاط البدني بانتظام ، والالتزام بنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، والتخلي عن العادات السيئة ، واتباع نظام غذائي ، والراحة والنوم.
عندما يتلقى الأخصائي نتائج الدراسة يجب أن يصف العلاج الدوائي الذي يعتمد على الخصائص الفردية لجسم المريض. بالتوازي مع هذا ، يجب أن يصف الطبيب نظامًا غذائيًا مناسبًا لمريض لديه مؤشر HOMA مرتفع.
من نظامه الغذائي سيتعين عليه استبعاد البطاطس والحلويات والسميد والمعكرونة والخبز الأبيض. يسمح بتناول الفواكه الطازجة والخضروات واللحوم الخالية من الدهون ومنتجات الألبان وخبز الجاودار والنخالة.
هل من الممكن التخلص نهائيا من مقاومة الأنسولين؟ إذا قمت بتعديل نمط حياتك في الوقت المناسب ، يمكنك تقليل مخاطر استنزاف البنكرياس بشكل كبير ، وكذلك إعادة الوضع إلى طبيعته.التمثيل الغذائي ، مع زيادة حساسية الخلايا لمادة مثل الأنسولين في نفس الوقت.
معيار مهم آخر للعلاج هو التخلص من الوزن الزائد وممارسة الرياضة. يتركز العدد الرئيسي لمستقبلات الأنسولين في الأنسجة العضلية ، ولهذا السبب يتم ملاحظة امتصاص الهرمون أثناء المجهود البدني. يساعد فقدان الوزن في إعادة ضغط الدم إلى مستواه الطبيعي.
إذا لم يؤد العلاج بالنظام الغذائي والنشاط البدني إلى أي نتائج ، فيمكن تسوية هذا المؤشر عن طريق تناول أدوية خاصة لخفض السكر في الدم.
من يتعرض للمرض
مرض السكري أو مقاومة الأنسولين في معظم الحالات هم المرضى الذين أصيب أحد والديهم على الأقل بهذا المرض. ومع ذلك ، ليس السبب الجيني فقط هو الذي يؤدي إلى هذا المرض. يمكن أن تؤثر العوامل الأخرى أيضًا على حدوث المرض ، على سبيل المثال ، الإدمان ، والوزن الزائد ، والضغط المستمر ، والفشل الهرموني ، ونمط الحياة المستقرة ، والنظام الغذائي غير المتوازن وغير الصحيح.
الخلاصة
لا داعي للذعر في وقت مبكر إذا أظهر المرضى مؤشرًا متزايدًا لمقاومة الأنسولين أثناء البحث. في هذه الحالة ، تحتاج إلى اتباع نصيحة الخبراء ، وتغيير نظامك الغذائي اليومي ، وكذلك أسلوب حياتك. بعد ذلك ، بعد بضعة أشهر ، يجب إعادة التبرع بالدم لتحليله. كقاعدة عامة ، يخضع المؤشر للعلاج بالحمية الغذائية وتوصيات الطبيب الأخرىيبدأ الفهرس في الانخفاض.
