تصنف الحمى الراجعة على أنها داء اللولبيات. السمة الرئيسية لعلم الأمراض هي التفاقم ، والتي تحل محلها مغفرة. يمكن أن يثير علم الأمراض عدة أنواع من الحمى ، وهي الحمى المتوطنة أو المنقولة بالقراد أو الوبائية أو الرديئة.
علامات علم الأمراض
العلامات الرئيسية للحمى الانتكاسية تشمل ما يلي:
- حمى ؛
- تسمم الجسم
- طفح جلدي على الجلد
- يرقان طفيف ؛
- تضخم الكبد و الطحال
من أجل التمكن من إجراء التشخيص الصحيح وتحديد العامل المسبب للحمى الانتكاسية ، من الضروري إجراء فحص دم شامل. إذا كان الشخص مصابًا بهذا المرض ، فستكون اللولبيات موجودة في الدم. المضادات الحيوية ضرورية للعلاج.
انتكاس الحمى أمر شائع في جميع أنحاء الكوكب ، وحتى في بعض البلدان هناك تفشي للمرض. الأشخاص من البلدان ذات المستويات المعيشية المنخفضة هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى. في أفريقيا تحدث الحمى الانتكاسية في أغلب الأحيان وفي نفس الوقت تحدث أكثر من غيرهاشكله الخطير
معلومات عامة عن المرض
يعتبر هذا المرض معديا وله بعض الميزات:
- الانتكاس الحمى متعددة الحلقات ؛
- هجمات حمى تليها فترات من الهدوء
- يمكن أن تحدث الحمى العاكسة بسبب عدوى في نفس الوقت - منقولة بالقراد ، رديئة.
كلا النوعين من هذا المرض متشابهين في المظاهر وطريقة الانتقال وهيكل مسببات الأمراض. تحدث الحمى الراجعة عن طريق اللولبيات التي تدخل مجرى الدم بسرعة كبيرة وتتضاعف بمعدل لا يُصدق.
أسباب تطور المرض
يبدأ علم الأمراض في التطور فور دخول العامل المسبب للحمى الانتكاسية إلى جسم الإنسان - اللولبية أوبرماير. لها شكل حلزوني يتكون من 4-8 لفات وتتميز بحركة قوية. مصدر العدوى هو شخص مريض ، ويكون خطيراً جداً أثناء الحمى. حمى القمل الراجعة لها مسار أكثر شدة ويمكن أن تثير العديد من المضاعفات. يعتبر قمل الجسم حاملاً لمسببات أمراض التيفود والحمى الراجعة. يمكن أن يصاب الشخص السليم بالعدوى عندما يسحق حشرة مصابة بالفعل. ينتمي العامل المسبب للحمى الراجعة إلى اللولبيات من جنس Borrelia ، والتي يمكن أن تدخل جسم الإنسان من خلال الجروح الطفيفة أو الخدوش على الجسم.
تبدأ الحمى العاكسة بالانتشار بسرعة إذا لم يتم الالتزام بقواعد النظافة الأساسية. أولئك الذين سيتم اعتبارهم دائمًا خطرينالأماكن التي يوجد فيها الكثير من الناس.
يمكن أن ينتقل العامل المسبب لحمى الانتكاس التي تنقلها القراد من خلال القوارض التي تأوي القراد. وتجدر الإشارة إلى أن اللولبيات تعيش في القوارض حتى نهاية حياتها وحتى نسلها يصاب. هذا النوع من المرض لا يثير الأوبئة ، وعلم الأمراض أكثر شيوعًا في إفريقيا وآسيا وأمريكا اللاتينية.
أعراض المرض
يمكن أن تستغرق فترة حضانة المرض من 3 إلى 21 يومًا ، وبعدها يصاب المريض بالحمى. تبدأ درجة الحرارة في الارتفاع بسرعة إلى مستويات عالية ، وهناك قشعريرة. الى جانب الحمى آلام وضعف في عضلات الساقين وصداع شديد وأرق.
عندما تصل الحمى إلى ذروتها ، تبدأ علامات التهاب الملتحمة في الظهور ، ويتحول الوجه إلى اللون الأحمر ، ويظهر طفح جلدي ، وقد يصبح نزيف الأنف أكثر تواتراً. يتمثل العرض الرئيسي في زيادة رطوبة اللسان. تبدأ في الانتفاخ وتصبح مغطاة بطبقة كثيفة من اللون الأبيض. من السهل جدًا إزالتها ، لكنها تظهر مرة أخرى في غضون ساعة.
يبدأ الكبد والطحال في الزيادة بسرعة في الحجم ، وبالفعل بعد 5 أيام من الإصابة ، يظهر اصفرار. ويمكن تفسير ذلك من خلال تدمير خلايا الكبد والطحال وتشكيل نخر في المناطق المصابة.
بسبب خصائص الدم المبيدة للجراثيم ، تبدأ مسببات الأمراض في التحلل ، مما يؤدي إلى التسمم العام بالجسم والدورة الدموية والجهاز العصبي المركزي. يبدأ الشخص في الانزعاج من القيء الشديد والإسهال مع المخاط وقلة البول.
في المرة الأولى ، تكون مدة الحمى 5-8 أيام ، ثم هناك فترة هدوء تستمر من أسبوع إلى أسبوعين. بعد أن تهدأ الحمى ، يبدأ المريض في الشكوى من انخفاض ضغط الدم وفرط التعرق. في نفس الوقت يبدأ اللسان بتنقية نفسه من البلاك ، وتظهر الشهية ، وتختفي علامات التسمم تدريجياً.
المناسبات الخاصة
أثناء عدم القدرة على الأداء ، يشعر الشخص بتحسن كبير ، لكن الشعور بالضيق والضعف لا يزال قائما. بعد ذلك تبدأ نوبة حمى ثانية بنفس الأعراض. لا تزيد مدته عن 4 أيام في المتوسط ، وتزداد الفترة الزمنية الخالية من الحمى تدريجياً. يمكن تكرار الهجمات 3-5 مرات.
قد يعاني بعض المرضى من نوبة حمى واحدة فقط. يمكن تفسير ذلك من خلال الرعاية الطبية في الوقت المناسب والعلاج المختار بشكل صحيح. إذا لم يكن هناك علاج ، فإن المرض يتطور بسرعة كبيرة ، ويزداد عدد نوبات الحمى إلى 10 أو أكثر.
مضاعفات خطيرة على حياة الإنسان والتي تسبب الحمى الانتكاسية. في بعض الأحيان قد يتمزق الطحال ، مما يؤدي إلى نزيف حاد. إذا لم يحدث التدخل الجراحي في الوقت المحدد ، فإن خطر الموت مرتفع للغاية. بسبب تمزق الطحال ، قد يبدأ التيفود الصفراوي في التطور. قد يكون مساره إنتاني أو تيفوئيد.
في وجود شكل التيفوئيد ، يصاب المريض باليرقان ، والطفح الجلدي النزفي ، وأثناء عدم الانتظام لا تنخفض درجة الحرارة. يثير الشكل الإنتاني آفة خراجالأعضاء الداخلية ، وكذلك تطور الالتهاب الرئوي والتهاب عضلة القلب. يمكن أن يكون التيفود الصفراوي قاتلاً أيضًا.
توقعات للمصابين
اليوم يتم علاج الحمى الانتكاسية بنجاح. في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة نتيجة أو مضاعفات قاتلة في كل مائة مريض أو حتى أقل من ذلك. يمكن أن تكون العدوى خطيرة بشكل خاص أثناء الحمل. يثير علم الأمراض فتح النزيف في الرحم أو الولادة المبكرة.
تشمل المضاعفات الأخرى أمراضًا مثل:
- التهاب الأذن الوسطى صديدي ؛
- التهاب رئوي ؛
- التهاب الشعب الهوائية المنتشر ؛
- التهاب القزحية ؛
- التهاب العصب السمعي.
بعد الشفاء التام ، لا يطور الشخص مناعة دائمة للحمى الانتكاسية.
نوع علامة الأعراض
الحمى الانتكاسية المستوطنة ، التي تسببها قرادة غير محسوسة تقريبًا ، تبدأ في التطور بعد اللدغة. حطاطة ذات حافة صغيرة تبقى في هذا المكان. تتراوح مدة الحضانة في المتوسط من 5 إلى 15 يومًا ، ثم تبدأ النوبة الأولى للحمى. يبدأ المريض في إظهار كل علامات التسمم. مدته حوالي 4 أيام. قبل ظهور انقطاع الدم ، تبدأ درجة حرارة الجسم في الانخفاض بشكل حاد. يمكن أن يصل عدد نوبات الحمى إلى عشر نوبات ، بل وقد يزيد في بعض الحالات. يستغرق Apyrexia من يومين إلى شهر ، ومسار علم الأمراض نفسه يستمر حوالي 3 أشهر.
تجدر الإشارة إلى أن المرضى يتحملون الأمراض التي تنقلها القراد بسهولة أكبرالحمى الناكسة. هجمات علم الأمراض أقصر بكثير ، في حين أن الأبريكسيا أطول. بعد أن يُشفى الشخص تمامًا ، لا يزال لديه مناعة قوية إلى حد ما ، مما يقلل من خطر إعادة العدوى. الشكل الذي تنقله القراد من الحمى الانتكاسية ليس قاتلاً ونادرًا ما يسبب مضاعفات خطيرة.
تشخيص المرض
يعتمد التشخيص الأولي على مؤشرات الحالة الوبائية ، وكذلك على الأعراض التي تحدث لدى الشخص المريض. إذا تم الكشف عن الإصابة ، فيجب تحديد الجانب الأساسي على الفور. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء دراسات في المختبر تهدف إلى الكشف عن اللولبيات في دم المريض. في بعض الحالات ، يمكن إجراء اختبار بيولوجي ، ويتم ذلك بشكل أساسي مع الحمى الوبائية الراجعة ، والتي يكون العامل المسبب لها هو القمل.
علاج المرض
للعلاج ، من الضروري استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. على مدى السنوات القليلة الماضية ، عرض أخصائيو الأمراض المعدية استخدام أدوية الجيل الجديد ، والتي تشمل Mafarsid و Novarsenoli و Mafarsen و Miarsenol. مدة دورة تناول هذه الأدوية 7 أيام.
إذا كان العلاج صحيحًا ، فستتوقف نوبات الحمى بسرعة ، وستختفي أيضًا علامات التسمم. تلعب إزالة السموم دورًا مهمًا جدًا في العلاج ، نظرًا لوجود عدد كبير من اللولبيات والسموم في دم الإنسان. إذا كان هناك مثل هذا التعقيد مثل التيفود الصفراوي ، فإن القلبأدوية الأوعية الدموية.
العلامات التي تدل على أن العلاج لا تعمل ستكون نزيفًا حادًا ومشاكل في ضربات القلب واليرقان. في مثل هذه الحالات ، يكون الشرط المسبق هو دخول المريض إلى المستشفى. يجب عزله عن الباقي ونقله فقط في مركبات خاصة. يجدر التأكد من أن المصاب يشرب كمية كافية من السوائل ، ويراقب الراحة في الفراش ويتلقى علاجًا شاملاً ومختارًا بشكل صحيح.
الوقاية من الأمراض
حتى اليوم لا توجد وقاية وتطعيم محدد ضد المرض. لتقليل مخاطر الإصابة ، يجب اتباع هذه التوصيات:
- دائما تخلص من قمل الرأس في الوقت المناسب
- شاهد الظروف التي تعيش فيها ؛
- بحاجة إلى تحديد المصابين وإدخالهم المستشفى في الوقت المناسب ؛
- إذا تم اكتشاف بؤرة للحمى الانتكاسية ، فيجب تنفيذ جميع التدابير اللازمة للتطهير أو التطهير.
العامل المسبب للحمى الانتكاسية هو القمل والقراد ، والتي يجب التخلص منها في أسرع وقت ممكن. علم الأمراض خطير للغاية ويجب عليك دائمًا مراقبة نظافة منزلك ، وتدمير القوارض ومحاولة أن تكون أقل في الأماكن التي يوجد بها حشد كبير من الناس. في وجود الحمى المنقولة عن طريق القراد أو الحمى الانتكاسية الرديئة ، والتي يكون العامل المسبب لها هو spirochete ، يجب عليك الاتصال على الفور بمؤسسة طبية.
