يشير الاختصار HIV إلى فيروس نقص المناعة البشرية ، وهو العامل المسبب لمرض الإيدز. يؤثر العامل الممرض على نظام الدفاع في الجسم ، ونتيجة لذلك لا يمكنه العمل بشكل طبيعي ويمنع تطور الأمراض المختلفة. حاليًا ، من المستحيل التخلص من العامل المسبب لفيروس نقص المناعة البشرية ، كل طرق العلاج تهدف فقط إلى إبطاء تكاثر الفيروس. هذا يسمح للمرضى بإطالة حياتهم بشكل كبير.
الميزات الرئيسية
تم اكتشاف العامل المسبب للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في نهاية القرن العشرين (عام 1983). تم اكتشاف الفيروس في وقت واحد من قبل عالمين من الولايات المتحدة وفرنسا. قبل عامين من اكتشاف العامل الممرض في أمريكا ، تم وصف متلازمة نقص المناعة المكتسب ، المعروفة باسم الإيدز ، لأول مرة. حاليًا ، وجد أن العامل المسبب لفيروس نقص المناعة البشرية له نوعان. الأول شائع في الدول الأوروبية والولايات المتحدة الأمريكية ، والثاني في غرب إفريقيا.
معلومات بخصوصأصل العامل الممرض صغير للغاية. حتى الآن ، فإن الفرضية الرئيسية هي التي تنص على أن العامل المسبب لعدوى فيروس العوز المناعي البشري قد تشكل نتيجة لطفرة في فيروسات القرود. نشأت في أفريقيا ، حيث انتشرت على نطاق واسع. لسنوات عديدة ، لم يتجاوز حدود البلاد ، مما أثر على عدد متزايد من السكان الأصليين. تدريجيًا ، تم تطوير الأراضي الأفريقية ، مما أدى إلى زيادة مؤشر تدفقات الهجرة وتم إنشاء اتصالات مع بعض الدول. كانت النتيجة الطبيعية انتشار العامل الممرض على نطاق واسع.
الخصائص الرئيسية للعامل المسبب لعدوى فيروس العوز المناعي البشري:
- متعلق بالفيروسات القهقرية. تتميز هذه الفصيلة بوجود جهاز وراثي متمثل في الأحماض النووية الريبية.
- الفيروس جزيء كروي. يمكن أن تختلف أبعادها من 80 نانومتر إلى 100 نانومتر.
- العامل المسبب لفيروس نقص المناعة البشرية يتكون من قشرة بروتينية وحمض نووي وإنزيم خاص. هذا الأخير يساهم في تحويل الحمض النووي الريبي للفيروس إلى الحمض النووي الممرض. بعد ذلك ، يتم إدخاله في الجزيء البشري المسؤول عن تنفيذ البرنامج الجيني.
يمكن أن يستمر المرض بطرق مختلفة. في بعض الأحيان يتطور بسرعة ، وفي كثير من الأحيان يمتد لعدة سنوات. يمكن أن يؤدي العلاج الوقائي إلى زيادة متوسط العمر المتوقع للمريض. نقص العلاج يؤدي حتمًا إلى الموت في وقت أقصر.
الاستدامة
العامل المسبب لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية هوأحد العوامل الممرضة التي يمكن أن تتطور فقط في خلايا الكائنات الحية الأخرى. يُظهر الفيروس درجة مقاومة منخفضة للغاية في البيئة الخارجية. يمكن أن تتكاثر فقط في جسم الإنسان.
العامل الممرض مقاوم لدرجات الحرارة المنخفضة ، ونشاطه الحيوي لا يتوقف حتى عند التجميد. ليس للأشعة فوق البنفسجية أو المؤينة أي تأثير عليها. في هذه الحالة ، فإن العامل المسبب لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية هو كائن حي دقيق ممرض يموت على الفور عند الغليان. إذا كانت درجة الحرارة أقل قليلاً ، يتوقف نشاطها الحيوي بعد حوالي نصف ساعة.
بالإضافة إلى ذلك ، يموت العامل الممرض بسرعة تحت تأثير الكحول 70٪ ، محلول الأسيتون ، بيروكسيد الهيدروجين 5٪ ، الأثير ، الكلورامين. في شكل جاف ، تستمر صلاحية الفيروس لمدة تصل إلى 6 أيام. في محلول الهيروين ، تبقى جميع خصائص العامل الممرض لمدة 3 أسابيع.
مراحل دورة الحياة
إنه معقد للغاية. تتكون دورة حياة العامل الممرض لفيروس نقص المناعة البشرية من عدة مراحل:
- الخلايا المنتشرة في دم الإنسان هي الخلايا اللمفاوية التائية. على سطحها توجد جزيئات المستقبلات. يرتبط الفيروس بهم ويخترق الخلايا اللمفاوية التائية ، بينما يقوم الممرض بإلقاء غلاف البروتين.
- يتم تصنيع نسخة الحمض النووي. تتم هذه العملية بسبب وجود إنزيم النسخ العكسي في الفيروس.
- يتم إدخال النسخة المشكلة من الحمض النووي في نواة الخلية. هناك تشكيل هيكل الحلقة. بعد ذلك ، يتم دمجه في الجزيء الحامل.
- يتم تخزين نسخة في الحمض النووي البشريبعض السنوات. في هذه الحالة ، قد لا يشعر المصاب بأي علامات مقلقة. يمكن الكشف عن وجود نسخة من الحمض النووي في دم الشخص بشكل عشوائي ، على سبيل المثال ، أثناء الفحص الوقائي.
- عندما تدخل عدوى ثانوية الجسم ، تبدأ عملية تخليق الحمض النووي الريبي الفيروسي.
- هذا الأخير ينتج أيضًا بروتينات مسببة للأمراض.
- تبدأ الجسيمات الممرضة الجديدة في التكوين من المواد المصنعة حديثًا. ثم يخرجون من القفص الذي يموت عادة.
في المراحل المذكورة أعلاه من دورة الحياة هي آلية انتقال العامل الممرض لفيروس نقص المناعة البشرية.
التأثير على جهاز المناعة
دفاعات الجسم مصممة لتحييد وتدمير المستضدات القادمة من الخارج. تشمل العناصر الأجنبية جميع الفيروسات والبكتيريا والفطريات والأوليات وحبوب اللقاح والخميرة وحتى الدم المتبرع به.
يتم تمثيل الجهاز المناعي بالخلايا والأعضاء الموجودة في جميع أنحاء الجسم. الخلايا اللمفاوية التائية هي المسؤولة عن تكوين التفاعل. هم الذين يقررون في البداية أن العامل المسبب للمرض (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) هو مستضد. بعد التعرف على عنصر غريب ، تبدأ الخلايا اللمفاوية التائية في تركيب عدد من المواد التي تسرع عملية نضوج الخلايا الواقية الجديدة. بعد ذلك يحدث إنتاج الأجسام المضادة ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في تدمير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.
لكن الفيروس قادر على اختراق الخلايا اللمفاوية التائية بسرعة ، مما يؤدي إلى ضعف دفاعات الجسم. الناميةنقص المناعة. غالبًا ما يوجد فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم ، لكن الشخص المصاب لا يدرك ذلك. الفترة غير النشطة هي من 1 إلى 5 سنوات. في الوقت نفسه ، تنتشر كمية صغيرة من الأجسام المضادة في الدم ، والتي تمكن الجهاز المناعي من تطويرها. إن وجودهم في النسيج الضام السائل هو أساس التشخيص.
بمجرد دخول الفيروس إلى الدم ، يعتبر الشخص حاملًا له ، أي أنه يمكن أن يصيب الآخرين. في هذه الحالة ، العَرَض الوحيد ، كقاعدة عامة ، هو زيادة بعض العقد الليمفاوية.
مع مرور الوقت ، يتم تنشيط الفيروس ، ويبدأ في التكاثر بسرعة كبيرة ويدمر الخلايا اللمفاوية التائية. بمعنى آخر ، يتم تدمير إحدى الروابط الرئيسية لنظام الدفاع. في الوقت نفسه ، عندما تدخل إليه مسببات الأمراض المختلفة ، ينتظر الجسم إشارة من الخلايا اللمفاوية التائية حول بداية تكوين استجابة مناعية ، لكنها لا تصل. وهكذا يصبح الإنسان أعزل حتى ضد الأمراض المعدية المبتذلة التي لا تشكل خطراً على الأصحاء.
يصاحب تطور نقص المناعة تكون الأورام. بمرور الوقت ، يشارك الدماغ والجهاز العصبي في العملية المرضية.
طرق النقل
مصدر العدوى دائمًا هو شخص (يعاني من الإيدز لسنوات عديدة ، وناقل له). وفقًا للنظرية الرئيسية لأصل العامل الممرض ، فإن خزان فيروس نقص المناعة البشرية من النوع الأول هو الشمبانزي البري ، والثاني - القرود الأفريقية. وفي نفس الوقت أصيب باقي الحيوانات بالعدوىمحصن
الأنواع التالية من المواد البيولوجية البشرية تشكل الخطر الوبائي الرئيسي:
- دم ؛
- سر المهبل
- تدفق الطمث.
النُطَف المَنَويّة
الأقل خطورة هي: اللعاب ، حليب الأم ، السائل النخاعي ، إفراز الدموع.
الطرق الرئيسية لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية:
- طبيعي (أثناء الجماع ، من الأم إلى الطفل أثناء نمو الجنين أو أثناء عملية الولادة). خطر الإصابة بعد الجماع الجنسي واحد ضئيل للغاية. يزداد بشكل ملحوظ مع الاتصال الجنسي المنتظم مع الناقل. ينتقل الفيروس من الأم إلى الطفل من خلال عيوب تتشكل في الحاجز المشيمي ، عندما يتلامس الطفل مع الدم أثناء الولادة أو مع حليب الثدي. حسب الإحصائيات فإن معدل الإصابة بين الأطفال حديثي الولادة حوالي 30٪.
- اصطناعي (مع إعطاء الأدوية بالحقن ، وعمليات نقل الدم ، والإجراءات الطبية المؤلمة ، وما إلى ذلك). تتمثل إحدى الطرق الرئيسية لانتقال العامل المسبب لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الحقن بإبر ملوثة بدم شخص مصاب بالإيدز أو حامل للفيروس. أيضًا ، غالبًا ما تحدث العدوى أثناء الإجراءات الطبية التي تنتهك معايير العقم: الوشم ، الثقب ، إجراءات الأسنان.
العامل المسبب للمرض (HIV) لا ينتقل عن طريق الاتصال المنزلي.
كانت هناك حالات عندماوجد أن الشخص محصن ضد الفيروس. يعتقد العلماء أن هذا يرجع إلى وجود جلوبولين مناعي معين موجود على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية.
الأعراض
تطور نقص المناعة بطيء. أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، من المعتاد التمييز بين عدة مراحل:
- حضانة. مدته تتراوح من 3 أسابيع إلى عدة أشهر. تتميز المرحلة بالتكاثر المكثف للفيروس ، بينما لا يوجد حتى الآن استجابة مناعية من الجسم.
- المظاهر الأولية. يصاحب تكوين الاستجابة المناعية إنتاج مكثف للأجسام المضادة. في هذه المرحلة ، قد لا تظهر علامات التحذير. لكن معظم المصابين يعانون من الأعراض التالية: الحمى ، والطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، والإسهال ، والتهاب البلعوم. في بعض المرضى ، تكون المرحلة الحادة مصحوبة بإضافة التهابات ثانوية (التهاب اللوزتين ، الأمراض الفطرية ، الالتهاب الرئوي ، الهربس ، إلخ). في هذه الحالة ، تنضم علامات الأمراض الناشئة. مدة مرحلة المظاهر الأولية حوالي ثلاثة أسابيع
- كامن. يتميز بتطور نقص المناعة. في هذه الحالة ، يكون العرض الوحيد هو زيادة الغدد الليمفاوية فقط. تتراوح مدة المرحلة من حوالي 2 إلى 20 سنة
- مرحلة الامراض الثانوية. ينخفض وزن جسم المريض ، وتقل القدرة على العمل ، وتزداد الحالة الصحية سوءًا. في الحالات الشديدة ، تصبح العدوى الثانوية معممة.
- محطةالمسرح. في هذه المرحلة ، الانتهاكات الناجمة عن تطور الأمراض الثانوية لا رجعة فيها. في هذه الحالة ، أي طرق علاج غير فعالة. هذه المرحلة تنتهي بالموت.
تتميز الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بمسار متنوع ، أي أن بعض المراحل قد تكون غائبة تمامًا. مدة تطور المرض تتراوح من عدة اشهر الى سنوات عديدة
التشخيص
العامل المسبب لعدوى فيروس العوز المناعي البشري هو فيروس ارتجاعي. للكشف عنهم ، غالبًا ما يتم استخدام طريقة ELISA أو PCR. في بعض الأحيان ، يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك اختبارًا معمليًا باستخدام طريقة النشاف المناعي. أثناء عملية التشخيص ، يمتلك الأخصائي القدرة على تحديد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، وهو الأساس لإجراء تشخيص دقيق.
علاج
جميع العلاجات المحافظة تهدف إلى إبطاء تقدم المرض ومنع تطور العدوى الثانوية.
عادةً ما يتضمن نظام علاج الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:
- تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. تساعد المواد الفعالة للأدوية على تقليل معدل تكاثر مسببات الأمراض. تشمل هذه الأدوية ما يلي: زيدوفودين ، زالسيتابين ، أباكافير ، نيفيرابين ، ريتونافير ، نلفينافير ، إلخ.
- تناول الفيتامينات و المكملات الغذائية
- علاج طبيعي
- تمسك صارم بالنظام
- حمية
- مساعدة نفسية
من المهم أن نفهم أن نفعية اتخاذ معينةيتم تقييم الأدوية فقط من قبل الطبيب. لا توصف المنشطات المناعية لعدوى فيروس العوز المناعي البشري. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مثل هذه الأدوية تساهم في تطور المرض.
من المهم معالجة الأمراض الثانوية في الوقت المناسب. إذا كان المريض يعاني من إدمان المخدرات ، فيجب وضعه في منشأة مناسبة للمرضى الداخليين.
التنبؤ والوقاية
من المستحيل التخلص من فيروس نقص المناعة البشرية. في هذا الصدد ، يلعب التصميم والحالة النفسية للمريض دورًا حاسمًا. في السابق ، عاش المرضى ، في المتوسط ، 11 عامًا بعد الإصابة. في الوقت الحاضر ، تم إنشاء عدد كبير من الأدوية الحديثة ، وتم تطوير نظام علاج صيانة فعال. إذا اتبعت بدقة تعليمات الطبيب ، فإن العمر الافتراضي يزيد بشكل ملحوظ ويمكن أن يصل إلى عدة عقود.
التدابير الوقائية الرئيسية هي: تجنب الاتصال الجنسي العرضي ، وعلاج التهابات الأعضاء التناسلية في الوقت المناسب ، وزيارة المؤسسات الطبية ذات السمعة الطيبة فقط ، والفحوصات الدورية مع الطبيب.
في الوقت الحالي ، يتم إيلاء اهتمام خاص لمحو الأمية بين الجنسين. من أجل معالجة الموقف ، تضمنت العديد من المدارس والجامعات دورات خاصة في المناهج الدراسية.
في الختام
فيروس نقص المناعة البشرية هو العامل المسبب للإيدز ، لكن العدوى قد تستغرق سنوات حتى تتطور. يتم إدخاله في الخلايا اللمفاوية التائية عند اختراقه للجسم ، مما يؤدي إلى تعطيل عمل الجهاز المناعي. نتيجة لذلك ، يصبح الشخص عاجزًا حتى قبل نزلات البرد.
عند اكتشاف مرض ما ، يجب على المريض اتباع قواعد العلاج الوقائي مدى الحياة ، وإلا فإن بداية الوفاة سوف تتسارع.
المقياس الرئيسي للوقاية هو استبعاد العلاقات الجنسية العرضية. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بزيارة المرافق الطبية المشكوك فيها لإجراء عمليات جراحية.
