في الوقت الحاضر ، يتم تشخيص المزيد والمزيد من الأشخاص الذين يطلبون المساعدة الطبية بأمراض الحبل الشوكي والعمود الفقري. في الوقت نفسه ، كقاعدة عامة ، تشكل أمراض هذه الأقسام خطرًا ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة المريض. في هذا الصدد ، يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على توقيت الاتصال بالطبيب. فيما يلي أسماء أمراض النخاع الشوكي ، والتي يتم اكتشافها في أغلب الأحيان. بالإضافة إلى توضيح أسبابها وأعراضها وطرق التشخيص والعلاج.
تضيق العمود الفقري
تعتمد آلية تطوير علم الأمراض على التغيرات التنكسية وعمليات الشيخوخة الطبيعية. يشير مصطلح "تضيق" إلى تضيق القناة الشوكية. تؤدي أنواع مختلفة من الصدمات الدقيقة تدريجياً إلى حقيقة أن أقراص العمود الفقري تبدأ في البروز ، بينما يصبح الجهاز الرباطي أكثر خشونة. النتيجة الطبيعية هي تطور العملية الالتهابية وانخفاض حجم القناة الشوكية. فينتيجة لذلك ، يتم ضغط أعصاب وأوعية النخاع الشوكي. يمكن أن يكون علم الأمراض خلقيًا ومكتسبًا.
أسباب مرض الحبل الشوكي هذا:
- عديدات السكاريد المخاطية.
- خلل التنسج المشترك.
- مرض كنيست.
- الكساح.
- متلازمة داون
- إصابات العمود الفقري المختلفة.
- التهاب المفاصل.
- مرض فوريستير.
- الداء العظمي الغضروفي.
- داء الفقار.
- تعظم عناصر الجهاز الرباطي
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
- وجود ندبات و التصاقات بعد العلاج الجراحي
- التهاب الفقار اللاصق.
- أورام دموية.
التضيق مرض يصيب النخاع الشوكي ويتميز بالأعراض التالية:
- عرجاء
- ألم في الأطراف السفلية أثناء ممارسة النشاط البدني.
- ضعف في الساق
- فقدان جزئي للإحساس
- شعور بالقشعريرة
- التبول اللاإرادي.
- تقلصات عضلية.
- باريس.
- نوبات الصداع النصفي المتكررة.
يتكون تشخيص أمراض النخاع الشوكي من الأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وتصوير النخاع الشوكي ، والتصوير المقطعي المحوسب. بناءً على نتائج البحث ، يضع الطبيب نظامًا علاجيًا قد يشمل طرقًا تحفظية وجراحية.
احتشاء العمود الفقري
يعتبر من اخطر الظروف. يمكن أن يحدث مرض الحبل الشوكي هذا في أي عمر. أساس التسبب في المرض هو انتهاكإمدادات الدم الأنسجة. نتيجة لذلك ، لا يتلقى النخاع الشوكي ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين. نتيجة هذا النخر.
احتشاء النخاع الشوكي مرض الأوعية الدموية ، وأسبابه الرئيسية هي الأمراض التالية:
- تمدد الأوعية الدموية الأبهر.
- انتهاك لعملية تخثر الدم
- تشوه الأوعية الدموية
- انتهاك سلامة الأوردة و الشرايين
- الداء العظمي الغضروفي.
- وجود الأورام.
- انفتاق الاقراص
- تصلب الشرايين.
- تجلط.
- توسع أوردة العمود الفقري
المظاهر السريرية وشدتها تعتمد بشكل مباشر على المنطقة المصابة. الأعراض التالية شائعة لهذا المرض الوعائي الذي يصيب النخاع الشوكي:
- ألم في الظهر
- بليجي.
- شلل
- باريس.
- فقدان جزئي أو شبه كامل للإحساس
- إفراز غير منضبط للبول والبراز.
عادة ما تظهر الأعراض فجأة. عندما تحدث ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. إجراء التشخيص ليس معقدًا ، يمكن للطبيب المختص أن يحدد بدقة علم الأمراض بالفعل في مرحلة جمع سوابق المريض وفحص المريض.
يتم تنفيذ إجراءات العلاج عادة في وحدة العناية المركزة بالمستشفى. يعتمد اختيار أساليب إدارة المريض بشكل مباشر على سبب احتشاء النخاع الشوكي. الهدف من العلاج هو إعادة تدفق الدم إلى بؤرة علم الأمراض ووقفهتجويع الأنسجة الأكسجين. إذا كان سبب المرض هو انخفاض تجويف الوعاء الدموي بسبب فتق أو ورم ، فيجب إجراء الجراحة.
متلازمة ذيل الحصان
هذا مرض عصبي يصيب النخاع الشوكي ، ويتميز بتلف حزمة الألياف في الجزء الطرفي من الجهاز العصبي المركزي. هذه الحزمة تحمل اسم "ذيل الحصان". تتكون الحزمة من خيط طرفي وألياف عصبية في مناطق أسفل الظهر والعصعص والعجز.
مجمع الأعراض المتجانس هو سمة من سمات آفات ذنب الفرس في الحبل الشوكي. يمكن أن يتطور المرض بسبب العوامل المؤثرة التالية:
- انفتاق القرص.
- إصابات رضحية.
- نمو الأورام.
- تشوهات العمود الفقري
أهم أعراض المرض:
- ألم في العجز وأسفل الظهر. في كثير من الأحيان يشعون إلى الفخذ والأطراف السفلية.
- زيادة درجة الحساسية (بمرور الوقت تتحول إلى خدر).
- تنمل.
- ضعف العضلات
- ظهور سريع للتعب عند المشي
- Anorgasmia.
- ضعف الانتصاب.
- فقدان الإحساس بالامتلاء في المستقيم والمثانة.
تشخيص متلازمة ذيل الفرس معقد بسبب حقيقة أن المرض له أعراض مشابهة لأعراض أمراض الحبل الشوكي الأخرى. للكشف عن علم الأمراض ، يتم وصف الدراسات التالية: التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، البزل القطني ، التحليل النسيجي.
علاجيتضمن استخدام كل من الأساليب المحافظة والعملية. مع احتباس البول ، يتم إجراء قسطرة المثانة. إذا كان سبب المتلازمة فتق ، ورم ، أو شذوذ في تطور العمود الفقري ، يشار إلى التدخل الجراحي.
علم الأورام
في الوقت الحالي ، نادرًا ما يتم تشخيص أورام الحبل الشوكي. لكن خطر المرض يكمن في حقيقة أن المظاهر السريرية ، كقاعدة عامة ، غائبة في المراحل المبكرة من تطوره. نتيجة لذلك ، يذهب المرضى إلى الطبيب بالفعل عندما تتأثر الأنسجة المجاورة.
يمكن أن تكون الأورام إما حميدة أو خبيثة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أولية وثانوية (النقائل).
أسباب تطور علم الأمراض في الطب غير معروفة ، لكن ثبت أن العوامل التالية استفزازية:
- البقاء لفترة طويلة في منطقة الإشعاع.
- تسمم الجسم بسبب ملامسته لمركبات كيميائية ضارة.
- تدخين التبغ.
- ميول وراثية
- العمر.
أعراض مرض النخاع الشوكي ليست محددة. المظاهر السريرية الرئيسية:
- أحاسيس مؤلمة. تظهر فجأة ويتم نطقها بقوة. في هذه الحالة لا يختفي الألم بعد تناول الدواء. تزداد شدة الأحاسيس مع نمو الورم.
- وخز وتنميل بالظهر
- تغير في حساسية الجلد
- التعرق المفرط
- شلل وشلل جزئي.
تشخيص المرض صعب لعدم ظهور اية اعراض في المراحل المبكرة لنمو الورم. وللتعرف على المرض يصف الطبيب فحصا شاملا يشمل:
- تصوير بالرنين المغناطيسي.
- CT.
- تشخيص النويدات المشعة.
- تحليل السائل النخاعي
الأورام عادة ما تكون كبيرة وتنمو بقوة في الأنسجة. في هذا الصدد ، لا يتم استئصال الأورام بالكامل. إذا كان هناك الكثير من الأورام وانتشرت ، فلا ينصح بالتدخل الجراحي. في هذه الحالة ، يشار إلى العلاج الدوائي ، الذي يهدف إلى استعادة الدورة الدموية في بؤر علم الأمراض وتخفيف الأعراض.
تخثر الشريان الفقري الأمامي
كقاعدة عامة ، يتم اكتشاف هذا المرض عند كبار السن. يعتبر الأطباء أن تصلب الشرايين هو السبب الأكثر احتمالا للمرض. تشمل عوامل الخطر أنواعًا مختلفة من الصدمات والأورام والجراحة الحديثة.
تجلط الشريان الفقري الأمامي هو مرض يتميز بانسداد الأوعية الدموية بسبب جلطة دموية. في معظم الحالات ، يكون تركيز علم الأمراض موضعيًا في مناطق أسفل الظهر وعنق الرحم والصدر.
أعراض الجلطة:
- ضعف العضلات
- تدهور طفيف في الحساسية.
- فقدان رد الفعل الأخمصي أو العرقوب
- تنمل.
يشمل تشخيص المرض الفحوصات المخبرية والمسح المزدوج والتصوير بالرنين المغناطيسي وبحث النويدات المشعة.
يتم علاج الجلطة بشكل حصري في المستشفى. تتطلب درجة خفيفة من المرض علاجًا دوائيًا. في حالة وجود شكل حاد من المرض ، يقرر الطبيب إجراء عملية جراحية. طرق العلاج الجراحي: استئصال الخثرة ، المجازة ، الدعامات ، خياطة الشرايين.
تكهف النخاع
يشير هذا المصطلح إلى مرض عصبي و تنكسي في النخاع الشوكي ، و له مسار مزمن. علم الأمراض غير قابل للشفاء حاليا. كقاعدة عامة ، يتطور في الشباب ويرافقهم طوال حياتهم.
تكهف النخاع هو مرض يتكون فيه تجاويف في مادة النخاع الشوكي. تعتمد آلية تطور المرض على وجود خلل خلقي في النسيج الدبقي. بعد التكاثر ، تموت الخلايا المرضية وتشكل تجاويف. في هذه الحالة ، لوحظت التغيرات التنكسية في الألياف العصبية. بمرور الوقت ، تصبح التجاويف أكبر مما يؤدي إلى تفاقم حالة الإنسان.
أعراض المرض العصبي للحبل الشوكي:
- انتهاك الحساسية
- تنمل.
- أحاسيس مؤلمة ذات طبيعة مملة. كقاعدة عامة ، يتم وضعهم في الرقبة والذراعين والصدر وبين لوحي الكتف.
- زرقة و سماكة الجلد
- حتى الجروح الصغيرة تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء
- تشوه العظام والمفاصل
- هشاشة العظام.
- ضعف العضلات
- عندما تتأثر منطقة عنق الرحم ، تغرق مقل العيون ، ويتوسع التلاميذ ويصبحونتدلى الجفون
يتكون تشخيص علم الأمراض من الدراسات التالية: التصوير الشعاعي ، تصوير النخاع ، التصوير بالرنين المغناطيسي.
في المرحلة الأولية من تطور علم الأمراض ، يشار إلى تشعيع الآفات والعلاج بالفوسفور المشع واليود. إذا كان المريض يعاني من شلل جزئي في الأطراف ، يتم وصف التدخل الجراحي. في عملية تنفيذه ، يتم تجفيف التجاويف وإزالة الالتصاقات وفك ضغط الأنسجة.
التهاب النخاع
هذا مرض التهابي يصيب النخاع الشوكي ، ويتميز بتلف مادته الرمادية والبيضاء. يمكن أن يكون علم الأمراض الابتدائي والثانوي.
اعتمادًا على أسباب التهاب النخاع يمكن أن يكون:
- الفيروسية. يسببه العامل المسبب للأنفلونزا وداء الكلب ومسببات الأمراض التي تنتمي إلى مجموعة كوكساكي.
- المعدية. غالبًا ما يتطور على خلفية التهاب السحايا القيحي. العوامل المسببة لحدوث مرض معدي في النخاع الشوكي هي الأمراض التالية: الزهري ، الحصبة ، حمى التيفوئيد ، الحمى المالطية.
- صادم.
- سام. يتطور على خلفية ملامسة الجسم لفترة طويلة بمركبات كيميائية ضارة.
- بعد العطلة.
- شعاع. يتطور أثناء علاج الأورام الخبيثة.
- مجهول السبب الحاد. في هذه الحالة ، من المعتاد التحدث عن طبيعة المناعة الذاتية للمرض.
المظاهر السريرية لالتهاب النخاع:
- ضعف عام.
- آلام في العضلات.
- زيادة درجة حرارة الجسم
- اضطراب الإحساس بالأطراف السفلية يتحول إلى شلل
- احتباس البراز والبول أو على العكس من ذلك ، إفرازهم من تلقاء أنفسهم.
- ألم في الظهر
- تشكيل سريع لتقرحات الفراش.
للكشف عن المرض ، يتم إجراء ثقب في السائل الدماغي الشوكي. يجري فحص السائل الدماغي النخاعي للكشف عن الفيروسات والبكتيريا.
علاج علم الأمراض يعتمد بشكل مباشر على السبب الذي تسبب فيه. على أي حال ، يشار إلى العلاج المحافظ.
التهاب العنكبوتية
يشير هذا المصطلح إلى التهاب الغشاء المحيط بالنخاع الشوكي. نتيجة لذلك ، تبدأ عملية تكوين التصاقات والخراجات.
الأسباب الرئيسية لالتهاب العنكبوت:
- إصابات العمود الفقري.
- مضاعفات بعد الجراحة.
- أشكال شديدة من التضيق.
- ملامسة الجسم بعامل تباين. يعتقد الأطباء أن تصوير النخاع قد يكون حافزًا لتطور المرض.
- الأمراض المعدية.
لفترة طويلة ، تتمثل الأعراض الرئيسية للمرض في انتهاك الحساسية. بمرور الوقت ، تحدث المظاهر السريرية التالية:
- ضعف في الساق
- خدر في الاطراف
- أحاسيس غير عادية. على سبيل المثال ، يبدو للإنسان أن حشرة تزحف عليه أو أن الماء يتدفق إلى أسفل ساقه.
- تشنجات
- آلام النيران المرتبطة بالصدمات الكهربائية.
حاليا لا يوجد علاج فعالوعكة. تهدف جميع الأنشطة الجارية فقط إلى تخفيف الألم وتحسين نوعية حياة المريض.
التصلب المنتشر المنتشر
يشير هذا المصطلح إلى مرض إزالة الميالين من النخاع الشوكي ، مما يشكل تهديدًا خطيرًا على الحياة. يتميز بتدمير الألياف العصبية.
الأسباب الرئيسية لتطور المرض:
- الفيروسات (الأنفلونزا ، إبشتاين بار ، الهربس ، كوكساكي ، إلخ).
- الأمراض المعدية (الحصبة ، والحصبة الألمانية ، والتهاب الغدة النكفية ، وجدري الماء ، والالتهاب الرئوي ، وما إلى ذلك).
المظاهر السريرية للمرض:
- شلل في جانب واحد
- خسارة كبيرة في الوزن.
- تباطؤ في كل الحركات
- عدم القدرة على الحكم على سلوك الآخرين
- ضعف السمع والبصر.
تشخيص المرض يشمل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات الدم والبول.
علاج المرض يتمثل في ادخال ادوية تعمل مكوناتها الفعالة على وقف الانزعاج وتساعد في الحفاظ على وظائف الجسم.
في الختام
هناك العديد من أمراض النخاع الشوكي. في الوقت نفسه ، يشكل معظمهم تهديدًا ليس فقط للصحة ، ولكن أيضًا على حياة المرضى. في هذا الصدد ، عند ظهور العلامات التحذيرية الأولى ، لا بد من الاتصال بطبيب أعصاب.
