يعتبر الدواء مضادًا للكالسيوم ، نظرًا لما له من تأثير دوائي. يستخدم الديلتيازيم في أمراض القلب للقضاء على أمراض القلب المختلفة. منتج "ديلتيازيم" - "Alkaloid AD" جمهورية مقدونيا.
نموذج القضية
الدواء متوفر في شكل أقراص للاستخدام الفموي. العنصر النشط الرئيسي هو مادة تحمل نفس الاسم. تركيزه في حبة واحدة 60 و 90 ملليغرام. "ديلتيازيم" معبأ في بثور من 10 قطع.
الخصائص الدوائية
المكون الرئيسي للدواء يقلل من امتصاص الكالسيوم عن طريق منع قنوات الكالسيوم البروتين لغشاء البلازما. بسبب طيف العمل ، له عدد من التأثيرات الدوائية ، والتي تشمل:
- تأثير مضاد للذبحة الصدرية - تقليل شدة الألم في القلب عن طريق زيادة تدفق الدم في الشعيرات الدموية وتقليل حاجة عضلة القلب للأكسجين والمواد المغذية.
- بسبب التأثير المضاد لاضطراب النظميتم تقليل تنفيذ النبضات العصبية من خلال العقدة الأذينية البطينية.
- تأثير خافض للضغط - المادة الفعالة تخفض ضغط الدم عن طريق تقليل توتر العضلات الملساء الوعائية وتوسيع تجويفها.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الديلتيازيم طويل المفعول على العضلات الملساء لجدران الأعضاء المجوفة.
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، من المعروف أنه بعد تناول الدواء عن طريق الفم ، يتم امتصاص العنصر النشط بالكامل تقريبًا في الدورة الدموية العامة من تجويف الأمعاء الدقيقة. ينتشر بالتساوي في جميع أنسجة الجسم ، ويدخل جسم الجنين أثناء الحمل والرضاعة.
مؤشرات لاستخدام الديلتيازيم
يستطب استعمال الدواء لأمراض القلب والتي تشمل:
- نوبة من الذبحة الصدرية (متلازمة إكلينيكية هي شعور بالضغط والحرق والألم خلف الصدر).
- ارتفاع ضغط الدم (عملية مرضية في الجهاز القلبي الوعائي تتطور نتيجة لاضطراب المراكز العليا لتنظيم الأوعية الدموية ، وكذلك الآليات العصبية والكلوية ، وتؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وتغيرات وظيفية وعضوية في القلب والجهاز العصبي المركزي والكلى).
- اعتلال الشبكية السكري
- انتيابيتسرع القلب فوق البطيني (زيادة حادة في عدد تقلصات القلب لكل وحدة زمنية ، حيث يتم الحفاظ على صحة إيقاعها).
- الرجفان الأذيني أو الرفرفة (أحد أنواع تسرع القلب ، عندما ينقبض الأذينين بسرعة عالية - أكثر من مائتي مرة في الدقيقة ، لكن تقلص القلب كله يظل صحيحًا).
- انقباض (نوع من عدم انتظام ضربات القلب ، يتميز بانقباضات غير عادية للقلب كله أو أجزائه الفردية).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام "ديلتيازيم" في العلاج المشترك لارتفاع ضغط الدم.
متى يجب عدم استخدام الدواء؟
تشمل موانع "الديلتيازيم" الشروط التالية:
- التعصب الفردي
- انخفاض ضغط الدم الشرياني (حالة طويلة الأمد في الجسم تتميز بانخفاض ضغط الدم واضطرابات ذاتية مختلفة).
- قصور القلب المزمن.
- صدمة قلبية (فشل البطين الأيسر الشديد ، يتميز بانخفاض حاد في انقباض عضلة القلب).
- بطء القلب الجيوب الأنفية الشديد (نوع من عدم انتظام ضربات القلب لا يتجاوز فيه معدل ضربات القلب 60 نبضة في الدقيقة).
- ضعف الجزء الأذيني من القلب الذي يولد النبضات وينظم نشاط القلب الطبيعي.
- نوبات الرجفان الأذيني (الأكثر شيوعًاونمط خطير من عدم انتظام ضربات القلب).
- الحمل
- متلازمة Laun-Ganong-Levin (حالة يتم فيها إزالة الاستقطاب في بطينات القلب في وقت مبكر جدًا ، مما يؤدي إلى تقلصها جزئيًا قبل الأوان).
- الرضاعة الطبيعية.
بحذر شديد ، يتم استخدام الدواء من قبل الأشخاص الذين يعانون من فشل في تنفيذ النبضات العصبية من خلال نظام التوصيل داخل البطيني ، وكذلك التقاعد والطفولة. قبل العلاج بالديلتيازيم ، يجب التأكد من عدم وجود قيود.
كيف تستعمل الدواء؟
حسب تعليمات استعمال الديلتيازيم 90 مجم فمن المعروف أن الأقراص تؤخذ بالفم كاملة بدون مضغ ومع الماء.
متوسط التركيز الدوائي للدواء 30 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم
إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة جرعة الديلتيازيم ، لكن لا ينبغي أن تزيد عن 240 مجم في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب على أساس فردي
الآثار الجانبية
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، من المعروف أن استخدام الدواء يمكن أن يؤدي إلى ردود فعل سلبية من مختلف الأجهزة والأنظمة:
- جفاف الفم
- غثيان.
- الإسكات.
- كرسي غير مستقر.
- زيادة الشهيه
- عدم انتظام ضربات القلب (التوصيل غير الطبيعي للقلب يؤدي إلى فشل الأداء الطبيعي للقلب).
- نقص في الدمالضغط
- بطء القلب الشديد (أحد الأعراض المصاحبة للعديد من أمراض القلب وبعض الأمراض غير القلبية ويتميز بانخفاض معدل ضربات القلب إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة).
- تسرع القلب (ارتفاع حاد في معدل ضربات القلب ، علامة على وجود اضطرابات خطيرة).
- انسداد أذيني بطيني حتى يتوقف القلب (نوع من إحصار القلب ، يشير إلى حدوث انتهاك لتوصيل النبضات الكهربائية من الأذينين إلى البطينين).
- قلة الصفيحات (حالة تتميز بانخفاض عدد الصفائح الدموية أقل من 150⋅109 / لتر ، مصحوبة بزيادة النزيف ومشاكل في وقف النزيف).
- الصداع النصفي (شكل أساسي من الصداع يتميز بنوبات متقطعة من صداع متوسط إلى شديد).
- دوار.
- قلق
ما هي ردود الفعل السلبية الأخرى التي يمكن أن يسببها الدواء؟
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، من المعروف أن الآثار الجانبية للديلتيازيم هي:
- تنمل (نوع من الاضطراب الحسي يتميز بأحاسيس عفوية بالحرق والوخز والزحف).
- اضطرابات الاكتئاب
- ترنح (فقدان جزئي أو كامل لتنسيق حركات العضلات الإرادية).
- مرض باركنسون (متلازمة عصبية تتميز بعدد من الأعراض: رعاش ، زيادة مطردة في توتر العضلات ، مقاومة عضلية موحدة في جميع مراحل الحركة السلبية).
- رعاش اليد.
- ثر اللبن(علم الأمراض المرتبط بإفراز الحليب أو اللبأ من الحلمتين ، والذي لا علاقة له بعملية إرضاع الطفل).
- مشية شرجية
- حمامي عديدة الأشكال نضحي (عملية التهابية حادة تؤثر على تكامل الجلد والأغشية المخاطية).
- ضعاف البصر
- فرط في بشرة الوجه
- فرط كرياتين الدم (زيادة مستويات الكرياتينين في الدم).
- طفح جلدي و حكة
- متلازمة ستيفنز جونسون (مرض الحساسية السامة الحادة ، وخصائصه الرئيسية هي الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية).
- توقف الانقباض (أحد أنواع توقف الدورة الدموية والذي يتميز بانقطاع الانقباضات في أجزاء مختلفة من القلب).
- التهاب المفاصل التحسسي (آفة التهابية حميدة في المفاصل ، تظهر كرد فعل للجسم على مستضدات مختلفة ، ولها طبيعة عكوسة من الآفة).
وفقًا لاستعراضات الديلتيازيم ، من المعروف أن ظهور مظاهر شديدة في شكل الحساسية المفرطة لم يتم تسجيلها اليوم.
التركيزات العالية من الدواء قد تسبب الوذمة الرئوية ، وكذلك وذمة الأنسجة الرخوة المحيطية وزيادة الوزن.
الميزات
وفقًا لتعليمات استخدام الديلتيازيم 90 مجم ، من المعروف أنه قبل العلاج ، يجب عليك قراءة التعليق التوضيحي على الدواء بعناية. هناك عدد من الإرشادات التي يجب أن تنتبه إليهاالرجوع إلى:
- الانسحاب المفاجئ للدواء يمكن أن يؤدي إلى نوبة ذبحة صدرية على شكل ذبحة صدرية وألم شديد وضغط في منطقة القلب.
- من المستحيل دمج الدواء مع حاصرات بيتا ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة التأثير الدوائي وظهور الآثار الجانبية.
- يتفاعل "ديلتيازيم" مع عدد كبير من الأدوية من مجموعات علاجية أخرى ، لذلك يجب تحذير الطبيب من ذلك عند استخدامها.
- بحذر شديد استخدم "ديلتيازيم" لأمراض الكلى والكبد عند الأطفال والأشخاص في سن التقاعد.
- من المستحيل القيام بعمل يتطلب اهتماما متزايدا
توزع الحبوب في الصيدليات فقط بوصفة طبية من أخصائي طبي
نظائرها من "Diltiazem"
العوامل الوراثية المشابهة في مكوناتها الفعالة وتأثيرها الدوائي هي:
- "ديازيم".
- "دياكوردين".
- كارديل
- الديزم.
- "بلوكالسين".
- "ديلرن".
- "سيلدن".
- تياكم
قبل استبدال الديلتيازيم بالتناظرية ، يوصى باستشارة الطبيب.
تفاعل
مزيج مع "كينيدين" ، وكذلك حاصرات بيتا ، وجلوكوزيدات القلب والأدوية المضادة لاضطراب النظميعتبر خطيراً لأنه يسبب نقصاً في انقباض عضلة القلب ، وتباطؤ في التوصيل الأذيني البطيني ، وبطء القلب المفرط.
وفقًا لتعليمات الاستخدام ، من المعروف أن الديلتيازيم يمكن أن يزيد من التوافر الحيوي لبروبرانولول. الدواء يزيد من مستوى "السيكلوسبورين" ، "الديجوكسين". فيما يتعلق بمسكنات الألم العامة ، هناك زيادة في تأثيرات القلب المثبطة. بأي سعر يمكن شراء الديلتيازيم؟
كيف تخزن الأدوية؟
العمر الافتراضي للدواء 24 شهر من تاريخ الصنع. يجب أن يحفظ الدواء في مكان جاف ومظلم.
يجب تخزين الدواء في درجة حرارة هواء لا تزيد عن 25 درجة مئوية. يختلف سعر الديلتيازيم من 70 إلى 300 روبل.
آراء
تؤكد المراجعات حول "ديلتيازيم" فعاليته المتزايدة عند استخدامه في الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، وكذلك أمراض القلب التاجية وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب. لكن هناك آراء سلبية حول العقار ترتبط بآثاره الجانبية.
تشير تقييمات "ديلتيازيم" إلى أن العقار يستخدم بنشاط في أغلب الأحيان في أمراض القلب ، حيث أثبت نفسه بشكل ممتاز. يفيد المرضى أن الدواء قد حسن صحتهم بشكل ملحوظ.
وفقًا لردود الأخصائيين الطبيين ، غالبًا ما يستخدم الدواء كإجراء وقائي للوقاية من النوبات القلبية وذبحة. الدواء وجرعته يجب أن يصف من قبل الطبيب.
تشير تقييمات "ديلتيازيم" إلى أنه في معظم الحالات يقلل بشكل فعال من ضغط الدم وله تأثير إيجابي على صحة الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية.
أفاد الأشخاص الذين نشروا في المنتديات الطبية أن الدواء يسبب آثارًا جانبية مثل جفاف الفم والغثيان. لكن بشكل عام ، مراجعات الدواء إيجابية.
في الوقت نفسه ، لا تزال مراجعات الديلتيازيم تشير إلى أن الدواء قد لا يكون مناسبًا لجميع المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. لذلك ، في البداية لا بد من التشاور مع أخصائي