تقدم الشركة المصنعة للقاح MMR (الشركة السويسرية Merck Sharp and Dome Idea) منتجها الصيدلاني كوسيلة فعالة للوقاية من العديد من الأمراض الخطيرة والواسعة الانتشار في آن واحد: النكاف والحصبة والحصبة الألمانية. كل هذه الأمراض هي من بين أخطر الأمراض ، فهي تنتشر بسرعة بين الأشخاص الذين ليس لديهم مناعة. مع وجود درجة عالية من الاحتمال ، يمكن للأمراض أن تثير حالة الشخص المعاق أو حتى تسبب الوفاة. لوحظ هذا في البلدان المتخلفة ، حيث لا يتلقى السكان التحصين اللازم. ضع في اعتبارك ميزات هذه الأمراض وقواعد استخدام اللقاح.
المعلومات الأساسية
أجريت دراسات على 3،104 أشخاص لتحديد قيمة لقاح MMR (جرعتان). منع التطعيم بجرعة وحيدة من ظهور مظاهر الحصبة لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة. قدر مستوى الكفاءة بنسبة 95٪. في سن المراهقة ، إدارة واحدة من المخدراتمنع 98٪ من الحالات. لإصلاح هذه النتائج ، تم إجراء اختبارات معملية ، مما أتاح تأكيد الإصابة بالحصبة. لإعادة العدوى ، تساعد حقنة واحدة من اللقاح على تقليل الخطر بنسبة 92٪ ، مضاعفة بنسبة 95٪.
أظهرت الدراسات التي أجريت على الوقاية من الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف أن تناول واحد من العقار المعني يمنع النكاف باحتمالية تصل إلى 69-81٪. شارك 1،656 شخصًا في الدراسة. تم إجراء دراسات على الحالات التي تم فيها تأكيد التهاب الغدة النكفية عن طريق الاختبارات المعملية. اشخاص من الطفولة مراهق شاركوا
فعالية الإعطاء تتراوح بين 64-66٪ للجرعة الواحدة وتصل إلى 88٪ عند استخدام جرعتين. تقدر الحماية ضد الإصابة مرة أخرى بنسبة 73٪.
ميزات الكفاءة
نظرًا لأن لقاح MMR له صلاحية لمدة ثلاث سنوات ، فإن مدة تأثير الحقنة المتلقاة ، عند تناولها بشكل صحيح وفقًا لجدول التطعيم ، هي 11 عامًا ، واحتمال حدوث آثار جانبية هو مجرد بعد أسابيع قليلة من تطبيق التركيبة ، يبدو أن التطعيم - طريقة معقولة للوقاية من الأمراض الخطيرة. يعتقد البعض أن استخدام مثل هذا المنتج الصيدلاني غير معقول وغير مبرر ، لأنه منذ قرون لم يكن لدى الناس أي لقاحات. يجب على الآباء المسؤولين عن أطفالهم اتخاذ قرار مستنير ، مع الأخذ في الاعتبار ليس فقط المخاطر المحتملة والآثار الجانبية ، ولكن أيضًا عواقب العدوى ، وهو أمر محتملإلى درجة عالية إذا تم التخلي عن الحقن.
كما ترون من وصف لقاح MMR ، فإن هذا الدواء مصمم للقضاء على الأمراض المميتة للإنسان. التطعيم يقلل من احتمالية الإصابة بالعدوى ، وهذا يحدث نتيجة رد فعل طبيعي. بعد تلقي الدواء ، يتكيف جسم الإنسان مع العامل المرضي ويشكل رد فعل دفاعي ضده. لفهم كيفية حدوث ذلك ، تحتاج إلى فهم الفروق الدقيقة في جهاز المناعة. اعتبرها بعبارات عامة.
الحماية الطبيعية
عند هجوم الفيروسات على جسم الإنسان ، يبدأ المرض. يحتوي جهاز المناعة على خلايا دم حمراء وخلايا دم بيضاء يمكنها القضاء على العدوى. وتنقسم هذه الأخيرة إلى بلاعم وخلايا من النوع T و B. يمكن أن تمتص الضامة الكائنات الحية الدقيقة المرضية. يكتشفون المستضدات ، بحيث يتم تحديد الخطر في أسرع وقت ممكن أثناء الاختراق. تحارب الأجسام المضادة المستضدات. الكريات البيض من النوع B هي المسؤولة عن إنتاجها. الخلايا من النوع T هي المسؤولة عن مهاجمة الخلايا المصابة في أجسامهم.
في الاجتماع الأول مع نبتة مجهرية خطيرة ، يستغرق الأمر عدة أيام لتشكيل مجموعة أدوات فعالة من شأنها أن تساعد في التعامل مع العدوى. بعد انتصار ناجح يحتفظ الجسم بذاكرة ما حدث على المستوى الخلوي ، وفي المستقبل تتطلب الحماية من المرض جهداً أقل. توجد في جسم الإنسان الخلايا اللمفاوية التائية المسؤولة عن الذاكرة. عند إعادة الغزو ، فإنهم هم أول من يبدأ مكافحة العدوى. بمجرد تحديد المستضدات ،يتم إنشاء الأجسام المضادة لتحييدها.
بالنسبة لسعر لقاح MMR (حوالي 500 روبل) يمكنك شراء قدرة الجسم الفريدة على الدفاع عن نفسه ضد الأمراض الفتاكة. يحاكي إدخال الدواء العدوى ، في حين أن المرض الفعلي لا يحدث ، يتم تنشيط الجهاز المناعي فقط ويتم إنتاج الأجسام المضادة. بعد تناول الدواء ، قد يصاب الشخص بحمى طفيفة ، وهناك أعراض طفيفة أخرى تشير إلى تكوين المناعة.
تطور الوضع
لقاح MMR المقدم في روسيا يسمح لمتلقي الدواء بالتعافي من عدوى وهمية. نتيجة لذلك ، يتلقى الجسم إمدادًا من الخلايا المسؤولة عن التعرف على أشكال الحياة الخطرة. إنهم يعرفون بالفعل كيفية التعامل مع الفيروس بسرعة عندما يجتمعون مرة أخرى. يستغرق إنتاج جميع الخلايا اللازمة عدة أسابيع. إذا كان الشخص على اتصال مع حامل للعدوى قبل وقت قصير من تلقي الدواء أو بعد فترة وجيزة من هذا الإجراء ، فهناك احتمال كبير للإصابة بمرض خطير.
المخاطر وغيابها
الفكرة القائلة بأن المناعة الطبيعية المشتقة من الطبيعة هي الأفضل اكتسبت زخمًا في المجتمع في السنوات القليلة الماضية. عند اتخاذ القرار النهائي ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار المضاعفات الشديدة التي يمكن أن يسببها النكاف والحصبة والحصبة الألمانية. هناك حالات وفاة متكررة. بالطبع ، يمكن للقاح أن يسبب آثارًا جانبية ، لكن معظم المرضى يتحملونها بسهولة. احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة أقل بكثير ،مما في حالة المظهر الطبيعي للمرض.
التطعيم: معلومات فنية
في الوثائق المصاحبة للدواء ، تصف الشركة المصنعة بالتفصيل تركيبة لقاح MMR. تم استخدام أشكال حية من الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في تصنيع هذا المنتج الصيدلاني. يتم تقديم المنتج في شكل مادة مجففة مصممة للتخفيف باستخدام مذيب. مباشرة بعد الخلط ، يجب حقن الدواء في ظروف معقمة تحت جلد المريض. تحتوي أمبولة واحدة على حجم من الدواء يكفي لحقنة واحدة. عادةً ما يكون للمسحوق الموجود في الأمبولة صبغة صفراء فاتحة. تحتوي كل أمبولة على ألف وحدة من فيروس الحصبة ، نفس كمية فيروس الحصبة الألمانية ، خمس مرات أكثر من النكاف. تم استخدام نيومايسين ، سكروز ، مصل البقر كمكونات إضافية. استخدمت الشركة المصنعة مركبات الصوديوم والجيلاتين والسوربيتول. يحتوي على الزلال البشري. لا مواد حافظة مضافة.
أظهرت الدراسات زيادة في الخصائص المناعية للمنتج الصيدلاني. يسمح الاستخدام الفردي بتحقيق تكوين الأجسام المضادة للحصبة بين الأشخاص المعرضين للإصابة بنسبة 95٪ ، وبالنسبة للنكاف يكون الرقم أعلى بنسبة 1٪ ، أما بالنسبة للحصبة الألمانية فيقدر احتمال تكوين الأجسام المضادة للحصبة بنسبة 99٪. تستمر المناعة التي يتم الحصول عليها من خلال إدارة واحدة من الدواء لمدة 11 عامًا وحتى لفترة أطول. إن دخول المرأة في فترة الإنجاب ، في حالة عدم وجود حماية ضد الحصبة الألمانية ، يمكن أن يمنع حدوث هذا المرض أثناء الإنجاب. وبالتالي ، يتم تقليل خطر إصابة الجنين وتشكيل الانحرافات على هذه الخلفية
شروط الاستخدام
وفقًا لتعليمات استخدام لقاح MMR ، يجب استخدام الدواء وفقًا لتقويم التحصين. يشار إليه مع إعطاء اللقاحات في وقت واحد للأطفال دون سن سنة واحدة ، وكذلك لكبار السن. من الضروري استخدام العلاج إذا كان هناك احتمال إصابة الإنسان بالنكاف والحصبة والحصبة الألمانية. بالنسبة لأولئك الذين لم يتم تحصينهم ولم يسبق لهم الخضوع لشكل طبيعي من الحصبة الألمانية ، يشار إلى الدواء إذا كان الطفل أكبر من عام ، وكذلك في حالة الحمل مع زيادة التعرض للفيروس. في حالة عدم وجود مناعة ضد الحصبة الألمانية ، يوصى باللقاح لجميع النساء في سن الإنجاب. بالنسبة لبعض الناس ، من المقدر أن يكون احتمال الإصابة مرتفعًا بشكل خاص. ويشمل ذلك الطلاب في المؤسسات التعليمية والعاملين في الجيش الذين يعملون في مجال الرعاية الصحية. ينصح هؤلاء الأشخاص بالتطعيم بانتظام.
للوقاية من النكاف والحصبة والحصبة الألمانية ، من الضروري حقن مستحضر مطور للتطعيم تحت الجلد. الموقع الأمثل: منطقة الكتف العلوية. الحجم الفردي: 0.5 مل. يشار إلى جرعات متساوية للمرضى من أي فئة عمرية.
إذا تم إعطاء الدواء لطفل يقل عمره عن 15 شهرًا ، فهناك احتمال ألا تكون هناك استجابة لفيروس الحصبة. هذا بسبب وجود الأجسام المضادة التي تم الحصول عليها من جسم الأم. تقل احتمالية الانقلاب المصلي إذا كان الطفل أصغر. إذا تم إعطاء الطفل الدواء قبل عام واحد ، فمن الضروري التكرار في 15 شهرًاإجراء. في بعض الأحيان تنشأ الحاجة إلى استخدام الدواء في مناطق نائية جغرافية ومعزولة ، في مجموعات سكانية محدودة ، يصعب الوصول إليها. هناك احتمال زيادة خطر الإصابة في بعض الفئات الاجتماعية. في أي من هذه الحالات ، يُسمح بإعطاء الدواء قبل الموعد المحدد ، متبوعًا بتكرار الحدث.
الفروق الدقيقة في الاستخدام الآمن
يجب إعطاء لقاح MMR فقط في منشأة رعاية صحية مرخصة. لإذابة المسحوق وإدخال الدواء المحضر في جسم الإنسان ، يتم استخدام حقنة معقمة. لا تستخدم المنتجات التي تحتوي على آثار من المطهرات والمنظفات أو المواد الحافظة التي يمكن أن تحيد المكونات النشطة للدواء. كمذيب ، يمكنك فقط استخدام السائل الذي تزوده الشركة المصنعة بالدواء. هذا هو الماء النقي المحضر للحقن. لا يحتوي على مركبات أو مواد إضافية قادرة على قتل الفيروسات.
قبل الاستخدام ، يتم فحص المنتج الصيدلاني بعناية بصريًا بحيث لا توجد عناصر معلقة أو مناطق متغيرة اللون. يجب أن يكون السائل صافياً مع صبغة صفراء خفيفة. عند إعطاء لقاح النكاف (النكاف) والحصبة والحصبة الألمانية ، يجب استخدام الإبر والمحاقن المنفصلة فقط. يتم استخدام كل هذه العناصر مرة واحدة فقط. مطلوب للمراقبة الصارمة لظروف التعقيم. يمكنك فقط استخدام المنتج الذي تم تخزينه في الظروف المناسبة. مهممراعاة قواعد التخفيف والاستخدام اللاحق للدواء.
خطوة بخطوة
أولاً ، اسحب المذيب في محقنة معقمة وصب السائل في قارورة لقاح MMR ، ثم اخلط المكونات جيدًا. يتم أخذ المحلول الناتج في حقنة وحقنه بالكامل تحت جلد المريض في إجراء واحد.
لا يحتوي المسحوق ولا السائل المستخدم في إذابته على مكونات حافظة ، لذلك من المهم جدًا تقليل احتمالية تلوث المنتج الصيدلاني. عند استخدام الدواء ، يتم إيلاء اهتمام خاص لجوانب ضمان عقمه. يجب إعطاء اللقاح بمجرد تحضير المنتج.
العواقب المحتملة
بالطبع ، يتساءل الكثير من الناس عن الآثار الجانبية التي قد يسببها لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. تلاحظ الشركة المصنعة أنها لا تختلف عن ردود الفعل التي أثارتها الصيغ أحادية التكافؤ ، المحاليل الصيدلانية المركبة. من الملاحظ أن الدواء يبدأ في أغلب الأحيان بعدم الراحة في منطقة الحقن. لاحظ المريض أنه في موقع الحقن هناك إحساس حارق بالألم ، لكن سرعان ما يمر كل شيء. في حالات نادرة ، تتكاثف المنطقة وتتشكل حمامي ويصبح الجلد حساسًا بشكل خاص. أصيب عدد قليل ممن تلقوا اللقاح بطفح جلدي. غالبًا ما تكون غير ذات أهمية ، فهي تتشكل بعد 5-12 يومًا من إعطاء الدواء ، وهناك خطر حدوث ظاهرة عامة.
كما ترون من المراجعات ، أثار لقاح MMR النكاف لدى البعض ، والبعض الآخر يتقيأ ويتقيأ ، هناك احتمالظهور براز رخو. يترافق تلقي الحقن مع خطر الإصابة بنقص الصفيحات والفرفرية واعتلال العقد اللمفية. من الممكن حدوث رد فعل تحسسي للجسم على شكل بثور على الجلد واحمرار في منطقة الحقن. هناك احتمالية لحدوث تفاعل تأقي ، وذمة وعائية ، وكذلك شرى وتشنج قصبي. يرتبط استخدام التركيبة بخطر الإصابة بالتهاب المفاصل وآلام المفاصل وألم عضلي.
ملامح الظواهر
يلاحظ أن لقاح MMR عند الأطفال نادرًا ما يؤدي إلى تفاعل من الجهاز المفصلي. هذه العواقب غير نمطية ، وإذا تم تشكيلها ، فإنها سرعان ما تختفي. خطر حدوث مثل هذه النتائج السلبية أعلى عند الإناث. وبالنسبة للنساء فإن احتمال حدوث ذلك لا يتجاوز 20٪ ، بينما لا يتعدى الأطفال 3٪. تتطور المتلازمات الأنثوية المشتركة أحيانًا وفقًا لسيناريو شديد وتستمر لفترة طويلة ، مقلقة لأشهر وسنوات. بين المراهقات ، يكون خطر رد فعل الجسم هذا أكبر منه لدى الأطفال ، ولكنه أقل من البالغين. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، غالبًا ما يكون اللقاح جيد التحمل ، ولا يثير ردود فعل مشتركة ، أو يكون له تأثير ضئيل أو معدوم على حياة الشخص.
مع احتمال واحد من كل ثلاثة ملايين ، يكون استخدام الدواء مصحوبًا بالاعتلال الدماغي والتهاب الدماغ. لا توجد علاقة واضحة قائمة على الأدلة من الحالات التي تمت ملاحظتها في الطب مع إعطاء الدواء. يُقدر حاليًا أن احتمالية حدوث مشكلات عصبية خطيرة أثناء تلقي لقاح الحصبة أقل بكثير مما هي عليه مع المرض الطبيعي ، عندما تحدث عواقب وخيمة في المتوسط فيكل 2000 مريض.
هل يمكن ذلك أم لا؟
لا ينبغي إعطاء لقاح MMR إذا كان النيومايسين قد تسبب في السابق في تفاعل تأقي لدى الشخص. لا يستخدم الدواء لمرض السل النشط ، إذا لم يتلق الشخص علاجًا ، مصابًا بعدوى حادة ومتلازمة الحمى. لا يمكنك استخدام العلاج في حالة أمراض الجهاز التنفسي والحمى وأمراض الدم الخبيثة والجهاز الليمفاوي والأمراض التي تعطل عمل نخاع العظام. يحظر إدارة الدواء في حالة نقص المناعة (الأولي ، الثانوي) ، ضعف جهاز المناعة على المستوى الخلوي ، نقص غلوبولين جاما أو عدم وجود مثل هذه الهياكل.
لا يتم التطعيم أثناء الحمل ومع نقص المناعة بشكل وراثي حتى يتم الكشف عن الحالة المناعية للشخص. يُمنع استعمال الحقن في الأشخاص الذين يتلقون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة. حالة استثنائية هي العلاج البديل ، حيث يتم وصف الكورتيكوستيرويدات للمريض. يحظر استخدام التركيبة إذا تم الكشف عن مستوى عالٍ من الحساسية لأي مادة تشكل جزءًا من الدواء.
هل يجب علي استخدامه؟
كما يمكن استنتاجه من التهاب الغدة النكفية الوقائي ، والحصبة الألمانية ، ومراجعات التطعيم ضد الحصبة ، فإن العديد من الآباء المعاصرين يقررون لصالح مثل هذا الدواء. يُلاحظ أن الأطفال يمرضون لبعض الوقت بعد تلقي العلاج ، لكن الأعراض يتم تحملها بشكل جيد نسبيًا. اعترف الكثيرون أن الطفل كان يعاني من الحمى ، وأن البراز كان مضطربًا ، وتفاقمت شهيته. يشعر البعض بالقلق لأنه بعد فترة وجيزةتلقي الأموال الطفل مريض ويتقيأ.
من المستحيل عدم الاعتراف بأن المراجعات التي تتحدث عن الوقاية من النكاف والحصبة والتطعيم ضد الحصبة الألمانية لا تتضمن عادةً معلومات حول تطور الوضع ، أي ما إذا كان قد لوحظ تفشي المرض لاحقًا في الأطفال الذين تلقوا الحقن. يبقى فقط الثقة في التقارير الرسمية التي تثبت موثوقية التطعيم. إذا قارنا المظاهر التي تصاحب فترة ما بعد إدخال الدواء مع أعراض الأمراض في مسارها الطبيعي ، لا يسع المرء إلا أن نعترف: الحقن أكثر أمانًا.
ما الذي يحمي منه اللقاح: النكاف
التهاب الغدة النكفية هو الذي يسبب القلق الأكبر لكثير من الآباء. دعونا نفكر في المظاهر الرئيسية لهذا المرض ، والتي يمكن حمايتها من إعطاء اللقاح في الوقت المناسب للطفل. عادة ما تكون مدة فترة الحضانة للعدوى أسبوعين على الأقل ، ويمكن أن تصل إلى 23 يومًا. في كثير من الأحيان ، تختلف الفترة في غضون 15-19 يومًا ، وبعد ذلك تظهر الأعراض النموذجية الأولية للمرض عند الأطفال. يتجلى النكاف في البداية بألم في الرأس والمفاصل. يرتجف البعض ، ويشعر البعض الآخر أن الأغشية المخاطية في تجويف الفم جافة. إذا كانت المظاهر تزعج طفلًا صغيرًا جدًا غير قادر على التواصل بالكلمات حول حالته ، فإن العرض الوحيد هو النزوات ، والميل إلى البكاء بدون سبب واضح.
مع تقدم المرض ، تكتمل أعراض النكاف عند الأطفال بارتفاع سريع في درجة الحرارة وحالة خمول عامة. يفقد المريض شهيته ويتقيأ ويبدو الطفل ضعيفًا. ومدة الحرارة عند البعض أسبوع أو أكثر ، ووسيلة إزالة الغضبغير فعال. إذا كانت العدوى خفيفة أو كان لدى الطفل جهاز مناعة قوي ، فقد لا تكون هناك حمى ، لكن هذا نادر.
ما الذي تبحث عنه؟
من مظاهر النكاف حالة الغدد اللعابية ، يقوم الأخصائي بفحصها قبل كل شيء للاشتباه في الإصابة بالنكاف. مع النكاف ، تلتهب هذه المناطق بسرعة ، وغالبًا ما تمتد العملية إلى الغدد الموجودة تحت الفكين وتحت اللسان. يؤدي الالتهاب إلى متلازمة الألم الشديد المترجمة خلف الأذن.
قد يحدث تورم بالقرب من الأذن. خلال الأسبوع الأول بعد الإصابة ، قد تغطي الأعراض الرقبة. تتحرك شحمة الأذن للأمام وللأعلى ، وكانت هذه الميزة هي السبب في ظهور الاسم الشائع للمرض. قد لا يختفي التورم في غضون أسبوع ، وفي هذه الحالة لا يجب أن تصاب بالذعر. عادة تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها وبشكل تدريجي.
قبل أن ترفض تطعيم طفلك ، قم بوزن الإيجابيات والسلبيات بعناية شديدة ، لأن صحة الطفل تأتي دائمًا في المقام الأول بالنسبة للوالدين.
