عدوى المسالك البولية تسمى التهاب المثانة هي أكثر الأمراض البكتيرية شيوعًا لدى البالغين. عادة ما تحدث عدوى المسالك البولية الفطرية في مرضى القسطرة. ومع ذلك ، وفقًا للبعض ، يكفي شرب قرص واحد من التهاب المثانة (في عبوة من قطعة واحدة أو أكثر) وسيتم تخفيف جميع الأعراض. هل هذا صحيح؟
ألم
نوع وشدة الانزعاج أثناء التهاب المثانة فردي في الغالب ويعتمدان على عتبة الألم ، وكذلك على درجة تلف الأعضاء.
ليس كل الناس ولا يعانون دائمًا من زيادة الألم (القطع والحرق) مع هذه الحالة المرضية. في بعض الحالات ، يمكن التعبير عن التهاب المثانة فقط عن طريق عدم الراحة البسيط في أسفل البطن ومنطقة العانة (ثقل ، الشعور بالامتلاء). وفقًا للإحصاءات ، في هذا الشكل ، يختفي التهاب المثانة الحاد في ما لا يزيد عن عشرة بالمائة من الفتيات (غالبًاتحدث أمراض غير واضحة في ممثلي الجنس الأقوى). في كثير من المرضى ، يكون مصحوبًا بألم نشط ومزعج ، وهو أمر مفهوم تمامًا: المسالك البولية عند النساء أوسع وأقصر بكثير من المسالك البولية للرجال ، وهذه هي البوابة المباشرة للعدوى.
من المقبول عمومًا أنه مع التهاب المثانة ، لا يحدث الألم إلا في منطقة المثانة. هذا ليس صحيحا تماما غالبًا ما يكون للألم مظهر مشع. ينتقل إلى العمود الفقري القطني العجزي ، وقد يشعر المرضى كما لو أن أسفل الظهر مؤلم.
يمكن أيضًا أن تكون متلازمة الألم موضعية في منطقة العصعص. يمكن أن يكون الألم المشع شدًا أو مؤلمًا أو باهتًا ، ولا يعتمد على تشبع الحمل الفسيولوجي أو القطع والحرق. على وجه الخصوص ، يتم التعبير عن الانزعاج بوضوح أثناء التبول. "يطارد" المريض شعور امتلاء المثانة ، عند التبول يوجد ألم شديد في منطقة مجرى البول والمثانة والظهر.
الألم غالبًا ما يكون مصحوبًا بعلامات عامة على تسمم الجسم: صداع متفاوت الشدة (موضعي في الجبهة) ، اكتئاب وإرهاق ، ارتفاع حرارة (ارتفاع درجة حرارة الجسم) تصل إلى 37.5 - 38 درجة. يُعرَّف الألم ومظاهر التسمم على أنها علامة شائعة لعلم الأمراض ولا يمكن فصلها عن بعضها البعض ، على الرغم من حقيقة أنه مع ضعف المناعة ، فإن غياب ارتفاع الحرارة مقبول. لحسن الحظ ، من الممكن اليوم علاج التهاب المثانة باستخدام قرص واحد.
دم مع التهاب المثانة
في عدد من الحالات ، قد تلاحظ الفتيات المصابات بالتهاب المثانة ذلكلون البول وردي شاحب أو أحمر شديد. يمكن أن يكون هناك عاملين لهذا: نحن نتحدث عن التهاب المثانة الحاد ، أو عن شكله الأكثر خطورة - النزفي. من السهل نسبيًا التمييز بينها: مع التهاب المثانة الحاد ، يكتسب البول نغمة حمراء في نهاية التبول ، مع التهاب المثانة المعقد ، والبول القرمزي أثناء العملية بأكملها.
في أغلب الأحيان ، تعتبر الآفة الفيروسية في الغشاء المخاطي للمثانة عاملاً في حدوث الدم في البول (المهيج الرئيسي في هذه الحالة هو الفيروس الغدي). في الفتيات ، يظهر التهاب المثانة النزفي بشكل نادر نسبيًا ، لأنه مع كثرة التبول ، تفرز الميكروبات ومنتجاتها الأيضية بسرعة من الجسم ، وليس لديها وقت لإثارة تكوين تنكس الأنسجة. ما هي الأدوية الموصوفة لالتهاب المثانة؟ قرص واحد لالتهاب المثانة قد يساعد في تحسين الحالة. ومع ذلك ، المزيد عن ذلك أدناه.
تهيج وحرق
ربما تكون الحكة والحرقان أكثر العلامات شيوعاً بعد متلازمة الألم. كقاعدة عامة ، لوحظ هذان المظهران في الطبيعة التحسسية أو المعدية لالتهاب المثانة.
في كثير من الأحيان يرتبط علم الأمراض عند الفتيات بالآفات الالتهابية للأعضاء التناسلية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم التعبير عن الحكة والحرق في الأصل التحسسي لالتهاب المثانة. يتعرف الجهاز المناعي للمريض على المهيج على أنه مستضد ، ونتيجة لذلك يشكل الجهاز المناعي أجسامًا مضادة مميزة لمحاربة "الدخيل غير الآمن". وهذا يثير شعورًا لا يطاق بالإطاحة والحرق.
مصدر العدوى
يحدث التهاب المثانة عند النساء عندما تدخل البكتيريا المهبل والإحليل ثم المثانة. من أجل عدم الإصابة بالتهاب المثانة المعقد ، يكفي قرص واحد من التهاب المثانة (قطعة واحدة) في المرحلة الأولية.
يحدث انتكاس المرض في كثير من الأحيان. يمكن أن تستمر السلالات الممرضة للجهاز البولي ، بمجرد إزالتها من المسالك البولية بواسطة عوامل مضادة للميكروبات ، في الفلورا البرازية لسنوات وتسبب التهاب المثانة المتكرر غير المعقد.
من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض؟
النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بالتهاب المثانة غير المعقد. في سن الثلاثين أو الأربعين ، نصف الفتيات ، وفقًا للإحصاءات ، لديهن حالة واحدة على الأقل من التهاب المسالك البولية في سوابقهن. يمكن أن يتأثر حدوث المرض أيضًا باستخدام موانع الحمل وانقطاع الطمث والتغيرات الأخرى في الخلفية الهرمونية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن معدل التكرار عند الفتيات في الأشهر الستة الأولى بعد الشفاء يبلغ حوالي 24 بالمائة. إذا كانت الفتاة تعاني من التهاب المثانة الحاد ، فإن عودة المرض ممكنة بعد ثلاثة أشهر لدى 33 في المائة من المرضى. وفقًا لدراسات أخرى ، فإن معدل التكرار لمدة عام واحد هو 44 بالمائة.
الجماع
وفقًا لبعض الدراسات ، يمكن أن تمرض أثناء الجماع. ومع ذلك ، هذه معلومات مثيرة للجدل. أظهرت الدراسات أيضًا عدم وجود ارتباط بين التهاب المثانة المتكرر وتكرار التبول والغسيل.استخدام الحمامات الساخنة أو ملابس داخلية معينة.
الاستعداد الوراثي
الاستعداد الجيني لالتهاب المثانة ممكن عند النساء الأصحاء إذا كانت أمهاتهن أو جداتهن يعانين من هذا المرض. على سبيل المثال ، هناك دليل على أن الأشكال المتعددة التي تؤثر على الاستجابة المناعية الفطرية قد تترافق مع زيادة خطر الإصابة بالتهاب المثانة لدى النساء.
بعد انقطاع الطمث
تشمل عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المثانة الحاد عند النساء بعد سن اليأس داء السكري المعتمد على الأنسولين والتهابات المسالك البولية. أظهرت بعض الدراسات أن النشاط الجنسي وسلس البول وجفاف المهبل وقدرة المثانة لا ترتبط بأي شكل من الأشكال بالتهاب المثانة الحاد لدى النساء في أي عمر. من ناحية أخرى ، أظهرت بعض الدراسات في هذا المجال وجود علاقة بين تطور المرض والاتصال الجنسي ، وزيادة حجم البول ، وقيلة المثانة ، والجراحة السابقة في الجهاز البولي التناسلي. يكشف تنظير المثانة أحيانًا عن رتج المثانة ، والذي قد يكون في بعض الحالات عاملاً مؤهلاً لعدوى المسالك البولية المتكررة.
عوامل الخطر الأخرى
نادرًا ما يمر التهاب المثانة عند الفتيات في عزلة. تؤدي المتطلبات الأساسية نفسها في الغالب إلى تكوين عملية التهابية عامة في أعضاء الحوض: وهي ارتداء ملابس داخلية ضيقة مصنوعة من أقمشة صناعية ، وتغييرات متكررة في الشريك الجنسي ، وتجاهل قواعد النظافة الحميمة. كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن الفتاة تستفز بشكل مستقلظهور الظروف المناسبة لتكاثر عوامل البكتيريا المسببة للأمراض. وفقًا للإحصاءات ، فإن ما يقرب من ثمانين بالمائة من العوامل المسببة لالتهاب المثانة هي الإشريكية القولونية ، وعشرة إلى خمسة عشر بالمائة من المكورات العنقودية الذهبية ، وحوالي أربعة إلى خمسة بالمائة من مسببات الأمراض الأخرى ، مثل كليبسيلا ، وبروتيوس أميبا ، وغيرها.
هناك عدد من الحالات عالية الخطورة لالتهاب المثانة:
- التهاب المهبل و الامراض المنقولة جنسيا. مع القرب التشريحي للمهبل والإحليل ، فإن ظهور التهاب المثانة ليس سوى مسألة وقت.
- يمكن قول الشيء نفسه عن الإمساك ومشاكل أخرى في الأمعاء (التهاب القولون ، إلخ). يمكن أن تسبب البكتيريا من الأمعاء الغليظة ، بسبب القرب التشريحي للشرج والأعضاء التناسلية الخارجية ، تطور التهاب المثانة الحاد.
- أمراض الكلى: حصوات الكلى والتهاب الكلية والتهاب الحويضة والكلية واحتباس البول. وفقًا للمبدأ التنازلي ، غالبًا ما ينزل المرض المعدي من الكلى إلى المثانة ، ومع ركود البول ، فإن كل الأمراض وأشكال التهاب المثانة الدقيقة للغاية تتشكل.
- حالات الذروة الهرمونية. الحمل ، الدورة الشهرية ، سن اليأس ، إلخ. السبب الجذري مخفي في تغيير في الخلفية الهرمونية ، ونتيجة لذلك ، البكتيريا الدقيقة للأغشية المخاطية للمهبل والإحليل.
- من بين الحالات المهيئة هي أيضا أمراض الغدد الصماء ، وخاصة داء السكري.
- مرضى الحساسية ، وكذلك مرضى السرطان الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ، يدخلون في فئة المخاطر.
بغض النظر عن العوامل ومصدر المرض ،يحتوي الالتهاب على مركب أعراض نموذجي:
- التبول المتكرر والمؤلم. حرقة في المعدة ، وسحب الآلام في المثانة والإحليل.
- دافع كاذب للتبول
- سلس البول (في بعض الحالات) ؛
- زيادة الإلحاح في الليل دون زيادة إنتاج البول.
- ألم مستمر في العانة والعجان ينتشر إلى أسفل الظهر والعصعص. يتجلى الألم بوضوح في بداية ونهاية فعل التبول.
- بول غامق أو معكر مع صديد.
- مظاهر عامة للتسمم
إذا كان العامل مخفيًا في الحساسية ، فإن ظهور الانقلاب الذي لا يطاق والإحساس بالحرقان في مجرى البول مقبول. لكن يوجد علاج لالتهاب المثانة عند النساء ، قرص واحد منه يساعد في التخلص من الأعراض.
علاج
منذ عامين فقط ، لم يتم استخدام المواد المضادة للبكتيريا ، وكان لدى الجنس اللطيف الوقت الكافي لتناول مواد العلاج بالنباتات ، والالتزام بقواعد النظافة الشخصية ، والنظام الغذائي المعمول به ، ومرت المرض.
لقد تغيرت الأشياء كثيرا هذه الأيام. أصبحت العوامل المعدية محصنة ضد المواد الطبيعية المضادة للبكتيريا. الآن ، العلاج غير ممكن بدون الأدوية. علاوة على ذلك ، في الوقت الحاضر ، يصبح التهاب المثانة دائمًا مزمنًا.
الأدوية الحديثة تثير عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية ولها عدد كبير من موانع الاستعمال. لهذااستقبالهم غير المنضبط غير مقبول. قبل البدء في تناول الأدوية ، تحتاج إلى الخضوع لاختبار البول والعثور على مسببات الأمراض المحددة ، وإثبات مدى قابليتها للأدوية. فقط بعد ذلك يتم اختيار دواء محدد مضاد للبكتيريا. في الحالات الخطيرة والمتقدمة (إذا تشكلت حبيبات في المثانة ومضاعفات أخرى) ، يصف الطبيب عمليات التقطير مع تشارجول.
لتحديد فعالية العلاج ، في نهاية العلاج ، يتم إعادة زرع البول على وسط بكتيري.
المخدرات
يمكن أن تسبب أي بكتيريا تقريبًا التهاب المسالك البولية. ولكن هناك مضادات حيوية فعالة لالتهاب المثانة - قرص واحد لكل دورة سيضعك على قدميك بسرعة. سيتم مناقشة هذا الدواء أدناه. سيسرد هذا القسم أيضًا المضادات الحيوية الأخرى التي يصفها الطبيب بناءً على ثقافة البول وقابلية مضادات الميكروبات. يوصى باستخدام هذه الأدوية لجميع المرضى الذين يعانون من التهاب المثانة المعقد ، ولكن يجب على أخصائي فقط تحديد نظام العلاج:
- "نوليسين" دواء مضاد للميكروبات له مجموعة واسعة من التأثيرات. يعتبر هذا المضاد الحيوي من الجيل الثاني من الفلوروكينولون. في الوقت الحاضر ، تعتبر المواد التي أساسها النورفلوكساسين واحدة من أكثر الأدوية فعالية ؛ يتم وصفها ، كقاعدة عامة ، في الحالات التي يكون فيها المهيج مقاومًا للأدوية الأخرى. في الرجال ، من التهاب المثانة ، يتم استخدام قرص واحد في كل مرة. يجب تناول حبتين في اليوم. مدة العلاج - من ثلاثة إلى أربعة عشر يومًا. يوصف نفس نظام العلاج للنساء.يحتوي الدواء على عدد كبير من نظائرها.
- "النيتروكسولين" مشتق من الأوكسيكوينولين. مضاد حيوي فعال ضد أنواع عديدة من الكائنات الحية الدقيقة ، وكذلك ضد فطريات أنواع المبيضات. يوصف لأمراض الجهاز البولي المختلفة. يُسمح باستخدام هذه الأقراص لعلاج التهاب المثانة أثناء الحمل في الثلث الأول من الحمل ، ولكن فقط تحت إشراف صارم من الطبيب.
- "Furagin". العنصر النشط لهذا المضاد الحيوي هو أحد مشتقات النيتروفوران. السمة المميزة للمادة هي التطور طويل الأمد لمقاومة الفوراجين في البكتيريا.
كيفية علاج التهاب المثانة؟ 1 قرص من التهاب المثانة لدورة علاج حقيقة واقعة! يجب أن يتم وصف الدواء من قبل أخصائي ، عندها فقط يكون مفيدًا.
ومع ذلك ، قبل اتخاذ قرار بشأن اسم هذا الدواء المعجزة ، دعونا نكتشف ما إذا كان العلاج لمرة واحدة للمرض ممكنًا دون استخدام الحبوب.
"أحادية" من التهاب المثانة. 1 كيس
هذا مضاد حيوي المكون النشط هو fosfomycin. المنتج له تأثير فعال مبيد للجراثيم فيما يتعلق بعدد كبير من العوامل المعدية للجهاز البولي ، ولهذا السبب يمكن إعطاؤه دون تحليل البول. كقاعدة عامة ، يتم إنتاج "Monural" على شكل حبيبات ، ولكن من الممكن أيضًا شرائها على شكل مسحوق أو معلق. علاج مثل هذا المرض المعقد في يوم واحد بمساعدة حبيبات Monural ممكن تمامًا. يؤخذ الدواء مرة واحدة ولا يستخدم لالتهاب المثانة المزمن ، حيث يحتاج المريض في هذه الحالة إلى علاج مطول.دواء لالتهاب المثانة عند النساء ، قرص واحد (أو كيس واحد) سيعود بسرعة إلى طبيعته ، يجب شربه حسب توجيهات الطبيب.
العنصر النشط للمنتج هو فوسفوميسين تروميتامول. سواغ: نكهة اليوسفي ، نكهة الحمضيات ، السكرين ، السكروز.
الآثار الجانبية تشمل الغثيان والقيء والإسهال. لكنها نادرا ما تحدث
بطلان للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد.
لا يوصف الدواء عادة للنساء الحوامل والمرضعات ، حيث من الممكن أن يكون هناك خطر أكبر على الجنين. الاستثناء هو الحالات التي يكون فيها خطر على حياة الفتاة. يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول الدواء.
يتم تناول الدواء مرة واحدة فقط لكل دورة. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، استخدميه مرتين بفاصل 24 ساعة.
"Monural" ادخل إلى الداخل ، وحل الحبيبات من الكيس في الجزء الثالث من كوب من الماء. اشرب الدواء على معدة فارغة ، في الصباح ، مرة واحدة في عبوة واحدة. من المقبول استخدامه في المساء قبل النوم بساعتين بعد الأكل لتفريغ المثانة.
لأغراض الوقاية ، قبل الجراحة أو قبل الاختبارات التشخيصية ، تناول "Monural" بجرعة واحدة (كيس واحد) - ثلاث ساعات قبل الإجراء وبعده بيوم واحد.
في سن خمسة إلى ثمانية عشر عامًا ، يستعمل الدواء مرة واحدة يوميًا بجرعة جرامين.
في حالة وجود فشل كلوي ، يتم استخدام "Monural" جزئيًا ، مما يقلل من عدد الجرعات المفردة ويطيل الفترات الفاصلة بينالحيل
"ليفوفلوكساسين" - 1 قرص من التهاب المثانة
اسم هذا الدواء معروف جيدا لمن يعانون من المرض. إنه سريع المفعول وفعال. هذا مضاد حيوي آخر لالتهاب المثانة. قرص واحد يوضع مرة واحدة في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج. الدواء سوف يهزم المرض بسرعة. إنه الأيزومر النشط المائي لأوفلوكساسين. يحتفظ الدواء المضاد للبكتيريا بنشاط كبير ضد مسببات الأمراض التقليدية لالتهاب المثانة ويعمل بشكل مدمر على البكتيريا غير النمطية. لا يمنعهم فقط من التكاثر ، بل يتسبب في موتهم بأعداد كبيرة.
في نشاطه المضاد للميكروبات ، "ليفوفلوكساسين" يتفوق على المواد الأخرى المستخدمة في التهاب المثانة. قرص واحد من التهاب المثانة من هذا الدواء يسبب تغيرات عفوية في البكتيريا المسببة للأمراض مائة مرة أقل من الأدوية الأخرى. يظهر تكوين مقاومة الأدوية في الكائنات الحية الدقيقة فقط بعد طفرات معينة. لهذا السبب ، على مر السنين من استخدام الليفوفلوكساسين ، لم تنخفض الحساسية تجاهه في مسببات أمراض التهاب المثانة وتتجاوز التسعين في المائة.
الدواء يمتص جيدا في الجهاز الهضمي. يتجاوز التوافر البيولوجي لها 99٪. بعد ساعة إلى ساعة ونصف ، يمكن تتبع أعلى تركيز للمادة الفعالة في الدم. تركيز "الليفوفلوكساسين" في الأنسجة وسوائل الجسم يتجاوز مستوى الدواء في الدم. يتم الحفاظ على النشاط المتعلق بالعوامل المعدية لبضعة أيام.ما يقرب من تسعين في المئة من المستحضرات الصيدلانية تفرز في البول بعد يومين.
إن طول فترة التعرض والتخلص ، وكذلك القدرة على الوصول إلى تركيزات كبيرة في الأنسجة والسوائل ، تجعل من الممكن تناول الدواء مرة واحدة. يتسبب قرص واحد من العامل الصيدلاني في نتيجة علاجية مستقرة لدى العديد من المرضى (وهذا هو 87٪) الذين يعانون من شكل معقد من التهاب المثانة.
الليفوفلوكساسين من أكثر الأدوية أمانًا.
ومع ذلك ، فإنه لا يوصف للنساء الحوامل والمرضعات ، وكذلك للأطفال وتلاميذ المدارس. يعتبر التعصب الفردي لمواد من فئة الفلوروكينول والصرع والفشل الكلوي من موانع الاستعمال.
التفاعلات الجانبية في علاج "ليفوفلوكساسين" تظهر بشكل نادر للغاية. في بعض الحالات يحدث الإسهال أو القيء. ينخفض التوافر البيولوجي لمادة صيدلانية عند تناولها مع الأدوية التي تحتوي على أملاح الحديد.
كما ترون ، بمساعدة "ليفوفلوكساسين" من الممكن علاج التهاب المثانة في يوم واحد. يمكن للأطباء وصف قرص واحد من الدواء لكامل مسار العلاج.
صناديق أخرى
بالإضافة إلى ذلك ، تشمل أدوية التهاب المثانة للعلاج المنزلي ما يلي:
- Anspasmodics. العامل الرئيسي لألم التهاب المثانة هو التشنج. من أجل القضاء على متلازمة الألم ، يتم استخدام مواد مضادة للتشنج ، مثل "No-shpa" و "Drotaverine". هذه مضادات تشنج قوية بشكل خاص.
- المواد المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). القضاء بشكل فعالأدوية الالتهابات مثل "ايبوبروفين" (الأسماء التجارية - "نوروفين" ، "إم آي جي" ، "فاسبيك" ، "إيبوكلين" ، إلخ).
- البروبيوتيك. نادرا ما يتشكل التهاب المثانة بشكل منفصل. في كثير من الأحيان ، يعمل كعلم أمراض ثانوي بسبب الآفة المعدية في المهبل والمسالك المعوية. لهذا السبب ، من المهم أن تكون فلورا الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية والقولون في حالة جيدة. من أجل تطبيعه ، يتم وصف دورات البروبيوتيك ، بما في ذلك البكتيريا اللاكتية و bifidobacteria: Hilak Forte ، Acipol ، RioFlora Immuno ، RioFlora Balance ، Bifiform.
