أمي معظم الأطفال تعاني من التشنج عند الأولاد. ما هذا؟ يحدث هذا الشذوذ بسبب اندماج الحشفة والقلفة خلال السنوات القليلة الأولى من الحياة.
في البالغين ، هناك عدد من عوامل الخطر وأسباب الشبم. بالرغم من أنها تصبح مشكلة فقط في حالة ظهور أعراض مختلفة. شبم في الأولاد ، ما هو؟ ما مدى خطورة ذلك؟ كيف تعالج الشبم في المنزل؟ يمكنك فهم هذه الأسئلة والحصول على إجابات لها في هذه المقالة.
التعريف
يبدأ تكوين القضيب من الأسبوع السابع للحمل وينتهي في السابع عشر. ينثني جلد القضيب للأمام لتشكيل القلفة. ويغطي القضيب والحشفة والقناة البولية. تؤدي القلفة العديد من الوظائف: الحماية والمناعة والشهوة الجنسية.
الشبم هو حالة لا يستطيع فيها الأولاد أو المراهقون أو الرجال سحب القلفة بالكامل مرة أخرىرأس القضيب بالكامل. بمعنى آخر ، فإن فتحة القلفة ضيقة جدًا بحيث لا تسمح بالتعرض الكامل لرأس القضيب. في بعض الأحيان يكون لهذه الحالة الشاذة تأثير أعمق بكثير على حياة الرجل من مجرد سمة تشريحية. بالنسبة للعديد من أعضاء الجنس الأقوى ، يصبح الشبم مصدرًا دائمًا للإحراج الحميم.
التصنيف
شبم وفقًا لـ ICD-10 (التصنيف الدولي للأمراض) يحتوي على الرمز N47 "القلفة المفرطة والتضخم والبارافيموسيس".
الأطباء يميزون بين نوعين من المرض:
- التشنج الفسيولوجي هو حالة يستحيل فيها دفع القلفة للوراء. هذه الحالة لا تسبب الألم عند التبول. عادة لا تحدث التهابات المسالك البولية في هذه الحالات أيضًا. حتى أي سن يكون الشبم الفسيولوجي شائعًا عند الأولاد؟ في الغالب حتى سن 3 سنوات. لا يتطلب الشبم الفسيولوجي تصحيح جراحي.
- الشبم المرضي هو فائض في القلفة ناتج عن تكوين أنسجة ندبة. غالبًا ما يرتبط المرض بالتهاب حشفة القضيب (التهاب الحشفة) ، التهاب مزمن في جلد الأعضاء التناسلية (الحزاز المتصلب). يتطلب التشبم الباثولوجي الجراحة وخاصة الختان.
تشخيص الشبم
ما هو الطبيب الذي يجب عليك الاتصال به إذا كنت تشك في أن طفلك يعاني من شبم؟ لإجراء الفحص والتشخيص الجسدي ، يحتاج الآباء إلى زيارة طبيب المسالك البولية للأطفال وطبيب الأطفال. تجدر الإشارة إلى أنه مع الشبم ، لا يكون العلاج ضروريًا دائمًا. في كثير من الأحيان عند الولادةالقلفة عند الأولاد تلتحم برأس القضيب. عادة ما يتم حل هذه الحالة دون علاج بين سن 5 و 18 عامًا.
الأعراض
عند ظهور الشبم ، ينتبه الشخص إلى تضييق قلفة القضيب. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر الأعراض التالية:
- ألم القضيب
- ألم أثناء الجماع
- ضعف الانتصاب
- انتصاب مؤلم
- صعوبة التبول
- عسر البول (ضعف التبول) ،
- تقرحات جلدية
- حكة مجرى البول.
- تهيج مزمن
- نزيف ،
- التهابات متكرره في القلفة
- عدوى المسالك البولية
- حرق
- ألم وضغط في اسفل البطن والظهر
أسباب
شبم في الأولاد. ما هذا؟ عندما تلتحم قلفة القضيب عند 96٪ من الأطفال حديثي الولادة بالقضيب ، فإن هذه الحالة تسمى التشنج الفسيولوجي. مع نمو الطفل ، ينفصل بشكل طبيعي عن حشفة القضيب. في بعض الأولاد ، القلفة لا تؤتي ثمارها. سبب هذه الحوادث غير معروف
يمكن أن يحدث التشنج المرضي عند المراهقين في الحالات التالية:
- عدوى ،
- تندب ،
- التصاق (التصاق / نمو)
- ضرر ميكانيكي للقلفة
- التهاب وتورم
عامل الخطر
مرضأكثر شيوعًا عند الأولاد. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تجد شبمًا عند المراهقين وحتى عند كبار السن.
تشمل عوامل الخطر لظهور المرض ما يلي:
- اصابات
- الالتهابات البكتيرية مثل التهاب الحشفة
- سوء النظافة
قد يكون حدوث هذه الأمراض بسبب ركود اللخن والبول في القضيب بسبب التشنج أو قلة النظافة المناسبة. إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، يؤدي التهاب الحشفة والتهاب القلفة إلى تكوين نسيج ندبي مؤلم في القلفة ، وكذلك العجز الجنسي المبكر.
علاج
ماذا تفعل مع الشبم؟ غالبًا ما يكون الآباء منشغلون وقلقون للغاية بشأن هذه المشكلة. عندما يكون الصبي مصابًا بمرض فسيولوجي ، لا يلزم العلاج. النظافة والإشراف المناسبان هما أفضل تكتيك. في حالة حدوث احمرار أو التهاب أو ألم أو سلس بولي ، يجب استشارة الطبيب. في مثل هذه الحالات ، من المستحسن وصف الأدوية الهرمونية. عادة ما يكون هذا العلاج كافيا.
عندما يكون التشنج المرضي هو الطريقة الوحيدة لحل المشكلة هو الختان. يمكن أن يساعد استخدام الكريمات الهرمونية فقط في التندب الخفيف.
كيف تختار علاج الشبم؟
بغض النظر عن نوع المرض أو علم الأمراض ، من المهم دائمًا استشارة الطبيب للتشخيص المناسب. كثيرًا ما يهمل الناس حالتهم ويؤجلون الذهاب إلى المستشفى.
شبم هو حالة يمكن أن تزداد سوءا مع مرور الوقت.يمكن أن يؤدي الانتظار وتأخير التشخيص إلى تفاقم المشكلة حيث تتطور إلى الحالات القصوى من paraphimosis (خنق حشفة القضيب). يمكن أن يؤدي العلاج غير المنضبط للشبم في المنزل إلى نتيجة عكسية. يساهم تكوين حلقة كثيفة من البشرة والالتهابات والعدوى في تدهور الحالة. يتم اختيار العلاج من قبل أخصائي فقط بعد استشارة داخلية وفحص للمريض.
يجب ألا يحاول الآباء أبدًا شد القلفة أو شدها. قد يكون هذا مؤلمًا جدًا لطفلهم. يمكن أن تؤدي هذه التلاعبات أيضًا إلى حدوث إصابات وتندب. نتيجة لذلك ، ستصبح حركة القلفة أكثر صعوبة ، وسيتحول المرض إلى شكل مرضي.
في السنوات القليلة الأولى من الحياة ، ليس من الضروري سحب قلفة الصبي بالكامل. يكفي غسل القضيب من الخارج. يجب عدم استخدام الأجسام الغريبة مثل براعم الأذن أو الضمادات القطنية أو المسحات لتنظيف الفراغ بين القضيب والقلفة.
في حالة عدم وجود أعراض مزعجة ومشاكل في القضيب ، يجب ألا يزعج الشبم عند الصبي دون سن 3 سنوات الوالدين أيضًا. تعتمد الحاجة للعلاج على عمر الطفل ودرجة التشنج وأسبابه.
العلاج الدوائي
العلاج الطبي القياسي للشبم في المنزل هو استخدام المراهم أو الكريمات الستيرويدية. تعمل الكورتيكوستيرويدات الموجودة في مثل هذه المستحضرات على تقليل الالتهاب الذي يحدث مع التشنج. لكن يجب أن تكون مكتوبةدكتور
وتجدر الإشارة إلى أن بعض الآثار الجانبية قد تحدث عند استخدام الكريمات الهرمونية ، على سبيل المثال:
- الساد ،
- هشاشة العظام
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع سكر الدم
- زيادة القابلية للإصابة بالعدوى.
لحسن الحظ ، هناك العديد من العلاجات المنزلية التي يمكن استخدامها كبدائل لكريمات الستيرويد مع ممارسة الرياضة.
تمدد
من أنواع العلاج غير الجراحي للشبم بالمنزل تمارين شد القلفة. الغرض من الإجراء الميكانيكي على القلفة هو شد الجلد بشكل كافٍ بحيث يمكن أن يتحرك بحرية فوق حشفة القضيب.
عند إجراء مثل هذه التمارين ، عليك التحلي بالصبر والوقت. لا داعي للتسرع إطلاقا في هذا الأمر. خلاف ذلك ، يمكنك إحداث إصابة ، والتي ستؤدي إلى تفاقم حالة الشبم بشكل كبير.
عدة جوانب من التكتيكات:
- التمارين الرياضية تحفز نمو الأنسجة ولا تمد الجلد.
- لا يجب ان تكون متحمس و تمد القلفة من ظهور الالم
- يجب أداء تمارين الإطالة لمدة 5 دقائق في الصباح والمساء لمدة 7 أيام على الأقل.
- عندما تكون في الحمام ، اغتنم الفرصة لممارسة الرياضة. عندما تكون القلفة فضفاضة بشكل طبيعي ، من الضروري شد الجلد إلى الوراء قدر الإمكان ، ولكن دون التسبب في أي ألم.
- أيضًا ، يجب أن تحاول أيضًا دفع القلفة للخلف أثناء التبول.
الطب التقليدي
إلى جانب التمارين واستخدام الأدوية ، تشمل العلاجات المنزلية لعلاج الشبم بدون جراحة الطب التقليدي:
- كريم البابونج. إن استخدام الأعشاب يقلل الالتهاب وليس له آثار جانبية مصاحبة للمراهم الهرمونية. أظهرت الدراسات أن البابونج ، بالإضافة إلى خصائصه المضادة للالتهابات ، له نفس فعالية الكورتيزول الموجود في مستحضرات الستيرويد. يجب وضع غسول أو كريم البابونج على القلفة أثناء تمارين الشد.
- كريم مع آذريون. يتم الحصول على المستحضرات القائمة على آذريون من زهرة القطيفة. هذا النبات له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.
- زيت بذور الخيار. يتم إثراء تركيبة هذا الزيت بأحماض أوميغا الدهنية وحمض اللينولينيك. لطالما عُرفت هذه المكونات بآثارها المفيدة على الجلد وتستخدم في العديد من منتجات التجميل. أيضًا ، يعمل الزيت الطبي على تجديد توازن الماء الطبيعي للبشرة ، وينعم التجاعيد ، ويحسن المرونة.
- زيت البحر النبق. يتم الحصول على الدواء من النبق. مثل الزيوت الأخرى ، هذا المنتج العشبي الفعال له خصائص شبيهة بالهرمونات. يُنصح أيضًا بزيت نبق البحر للشفاء السريع للجلد وتجديده ، مما يجعله مفيدًا بشكل خاص في علاج الشبم. بسبب تركيزه يجب تخفيف المنتج بزيت الزيتون
- كريم عرق السوس هو علاج منزلي طبيعي آخر للتضخم الذي يقلل الالتهاب.
يبرز
عند مواجهة تشخيص التشنج ، تحتاج إلى معرفة بعض النقاط الأساسية في مسار وعلاج هذا المرض:
- العلاج ليس ضروريًا دائمًا. يمكن لطفلك أن يتخلص من الشبم دون جراحة أو دواء.
- عند العلاج في سن مبكرة يعطي العلاج نتائج جيدة
- علاج البارافيموز هو علاج عاجل لأنه يقيد تدفق الدم إلى القضيب.
- يمكن للختان في بعض الأحيان أن يساعد الأولاد الذين يعانون من مشاكل القلفة المزمنة مثل الشبم ، والتهابات القضيب المتكررة أو ارتفاع مخاطر التهابات المسالك البولية.
- في حالات ختان القلفة مع الشبم يكون الشفاء سريعا جدا
- يميل الأطفال إلى التعافي من الختان بشكل أسرع بكثير من الأطفال الأكبر سنًا.
النتائج
الشبم وفقًا لـ ICD-10 هو اضطراب تشريحي. مع هذه الحالة ، يزداد خطر الإصابة بمضاعفات ، على سبيل المثال:
- التهاب الحشفة (التهاب حشفة القضيب)
- التهاب الحشفة (التهاب القلفة).
الوقاية
هناك طرق لتقليل مخاطر الإصابة بالتسمم. وتشمل هذه النظافة المناسبة للأعضاء التناسلية والإزالة الجزئية أو الكاملة للجلد الزائد من القلفة (الختان).
الغسل اليومي للأعضاء التناسلية بالماء الدافئ يساعد على تجنب حدوثهاالتهاب معدي.
