يمكن أن تكون جميع الأعضاء البشرية تقريبًا عرضة للأورام. البنكرياس ليس استثناء. الكيس الكاذب هو نفس الورم الذي يمكن أن يوجد على الرأس أو الجسم نفسه أو ذيل العضو. في أغلب الأحيان ، قد لا يتم تشخيص هذا المرض لفترة طويلة بسبب عدم وجود أعراض محددة. في كثير من الأحيان لا يعاني المرضى من أي إزعاج على الإطلاق.
لماذا يحدث هذا المرض؟
تجدر الإشارة إلى أن الكيسة الكاذبة في رأس البنكرياس يتم تشخيصها في أغلب الأحيان. يقول الأطباء أن علم الأمراض يظهر غالبًا على خلفية التهاب البنكرياس المزمن أو الحاد.
أيضًا لا تقل المخاطر عن الأشخاص الذين عانوا من صدمة مباشرة للبنكرياس نفسه أو جداره. في الوقت نفسه ، يبدو الورم نفسه وكأنه ورم دموي ، وفي داخله يحتوي على كمية ضخمة فقطإنزيمات خاصة. إذا ظهر علم الأمراض في ظل هذه الظروف ، فيجب إجراء التدخل الجراحي فقط وإزالة كيس كاذب في البنكرياس من الشخص. المراجعات بعد العلاج إيجابية.
أيضًا ، قد يكون ظهور الورم بسبب الإعطاء الوريدي المتكرر لأدوية ICE. لسوء الحظ ، هذا إجراء ضروري للأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن. لهذا السبب يوصي الأطباء بشدة بإجراء فحوصات منتظمة عند إعطاء IPF لاستبعاد تكوين ونمو كيس البنكرياس الكاذب.
من غير المرجح أن تحدث الأكياس الكاذبة على خلفية العلاج الجراحي أو على خلفية تصلب الشرايين السابق للبنكرياس. علم الأمراض الأخير نادر للغاية.
الأكياس الكاذبة علاجي المنشأ تستحق مناقشة منفصلة. مثل هذه التشكيلات هي أيضا نادرة جدا. غالبًا ما تتشكل بعد الجراحة في البنكرياس. من المهم أن تتذكر أن هذا الكيس الكاذب ليس نتيجة لخطأ طبي. هذا مجرد نوع من رد فعل الجسم لعامل مؤلم.
المراحل الرئيسية
يميز أطباء الجهاز الهضمي عدة أنواع من التكوين المعني. يمكن أن يوجد كيس كاذب على الجسم ، على الرأس ، ويمكن أيضًا أن يحدث كيس كاذب في ذيل البنكرياس.
تختلف التربية أيضًا في طبيعة حدوثها:
- البنكرياس ؛
- ما بعد الصدمة
- بعد العملية.
كما يتحدد المرض بعدة مراحلتطوير. تجدر الإشارة إلى أن الطبيب فقط يمكنه تحديد المرحلة التي تكون فيها كيس البنكرياس الكاذب. العلاج مناسب
- المرحلة الأولية تستغرق حوالي 1.5 شهر. في هذا الوقت ، بدأ تشكيل تجويف الآفة للتو.
- المرحلة الثانية تستمر حتى 3 أشهر. يصبح التجويف الناتج فضفاضًا.
- المرحلة الثالثة تستمر حتى ستة أشهر بعد ظهور المرض. في هذه المرحلة ، يظهر تشكيل ليفي بالفعل.
- المرحلة الأخيرة تتحدد بوجود كبسولة كثيفة
تصنيفات أخرى
مثل أي مرض آخر من الأفضل عدم بدء هذا المرض وعلاجه في مراحله المبكرة. في المرحلة الأولية ، يشفي تكوين الجسم جيدًا ، وكذلك الذيل ، وكذلك الكيس الكاذب في رأس البنكرياس. العلاج ، غالبًا ما تكون المراجعات إيجابية. مع العلاج في الوقت المناسب ، عانى عدد قليل فقط من المرضى من مشاكل صحية. هذا يرجع في الغالب إلى بعض الأمراض المشتركة المزمنة.
في أمراض الجهاز الهضمي ، يتم تقسيم هذا الورم أيضًا حسب تصنيف الوقت ، أي مدة استمرار المرض:
- شكل حاد يوضع في حضور التعليم الذي لم يبلغ 3 أشهر بعد ؛
- شكل شبه حاد - لا يزيد عن ستة أشهر ؛
- يتم ضبط الشكل المزمن عندما تكون الكبسولة بالفعل ويتجاوز عمرها ستة أشهر
أسهل علاج هو الشكل الحاد ، عندما يكون الالتهاب أكثر حساسية للأدوية. الوضع أسوأ مع المزمنشكل. عادة ما يتم علاج الكيس الكاذب المزمن بالجراحة فقط.
من الجدير بالذكر أن الكيس الكاذب لا يوجد دائمًا في حالة واحدة. كما يحدث أن يكون لدى الطبيب عدة أورام في المريض.
الأعراض المصاحبة للمرض
عادة لا يظهر أي ورم نفسه لفترة طويلة ولا يعرف المريض حتى عن وجوده في الجسم. لكن الأطباء يحذرون من أنه لا تزال هناك علامات ، وقد يفترض الشخص أنه يطور كيسًا كاذبًا في البنكرياس. الأعراض ليست نموذجية. بادئ ذي بدء ، إنه ألم في تجويف البطن. وتجدر الإشارة إلى أنه في المرحلة الأولى من المرض يكون الألم أكثر حدة ، ولكن بعد فترة يصبح خفيفًا أو يختفي تمامًا ، تاركًا وراءه فقط الأحاسيس غير السارة.
في بعض الأحيان قد يعاني الشخص من الغثيان والقيء. هذه الأعراض ليست نموذجية لمثل هذا المرض. مع تطور مثل هذه الأحاسيس قد يفترض الطبيب وجود مضاعفات.
لاحظ بعض أولئك الذين عالجوا كيس البنكرياس الكاذب أن الألم كان غالبًا موضعيًا في المراق الأيمن (في حالة وجود ورم في الرأس) أو في المراق الأيسر (في حالة وجود ورم في جسم أو ذيل الغدة). الأحاسيس غير السارة هي نوبات انتيابية بطبيعتها ، وتتحول أحيانًا إلى ألم مبرح مستمر.
أنواع التشخيص الحديثة
عندما يلجأ المريض إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، يجب عليه أولاً دراسة التاريخ الطبي للمريض قدر الإمكان ، فضلاً عن تقييم الجودةحياته. يجب أن يتبع ذلك فحص شامل. عادة ما يتكون من ملامسة لطيفة للغشاء البريتوني والبطن. إذا كانت الكيسة الكاذبة كبيرة ، فقد يكتشف الطبيب عدم تناسق طفيف ، وكذلك كرة صغيرة.
في حالة الشعور بالألم يبدأ المريض الفحص بأخذ فحص للدم والبول. نظرًا لأن هذا التكوين حميد ، فإن دراسة كيميائية حيوية لا تظهر الصورة الكاملة. يمكن للمعالج أن يفترض فقط أن المريض يعاني من مرض البنكرياس. ومع ذلك ، لا يتم تحديد الكيس الكاذب بطريقة مماثلة.
أفضل وأحدث طرق تشخيص المرض تشمل:
- الأشعة مع التباين. الصور تظهر علامات كيس كاذب و إزاحة للأعضاء الداخلية بسبب نموها
- ستساعد التشخيصات بالموجات فوق الصوتية في تحديد أي جزء من التكوين يقع ، وكذلك دحض أو تأكيد وجود المضاعفات.
- EDGS يكشف عن وجود التهاب وانضغاط للأعضاء الداخلية وتمدد محتمل للأوردة في المريء.
- ERCP. الإجراء الأكثر إفادة. يشير إلى تقنيات التنظير الداخلي. أثناء ذلك ، يمكن للطبيب فحص المنطقة المصابة بالتفصيل وتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بكيسة البنكرياس الكاذبة.
- CT. طريقة إعلامية أخرى. أثناء الفحص بالأشعة المقطعية ، يتم عرض الالتهاب بأكبر قدر ممكن من الدقة.
- الفحص الخلوي إلزامي لمثل هذا التشخيص ، حيث يمكن بسهولة أن يخطئ الكيس الكاذب في كونه خبيثًاالتعليم.
أيضًا ، يمكن الخلط بين هذا التكوين وكيس حقيقي أو ورم حميد.
العلاج الدوائي
العلاج الدوائي قابل للتطبيق فقط إذا تشكل الكيس الكاذب مؤخرًا نسبيًا. كما يستطب العلاج المحافظ في حالة عدم وجود ألم وكتلة حجمها أقل من 6 سم.
أيضًا ، يفضل بعض الأطباء الانتظار وقتًا معينًا عند التشخيص الأولي ولا حتى وصف الحبوب. الحقيقة هي أن كيس البنكرياس الكاذب يمكن أن يحل من تلقاء نفسه. عادة ، تتم المراقبة لعدة أشهر ، وعندما يتم حفظ الصورة ، يتم وصف العلاج بالفعل.
يتكون برنامج المخدرات عادة من:
- IPP ؛
- حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 ؛
- الكولين.
أيضًا ، يتم استكمال العلاج الدوائي تمامًا من خلال تركيب قسطرة. يقع مباشرة في الكبسولة المشكلة. من خلال القسطرة تحقن ممرضة بعض الأدوية للتطهير.
قد يلاحظ العديد من المرضى الذين عانوا بالفعل من التهاب البنكرياس أن علاج الأكياس الكاذبة بالأدوية وعلاج التهاب البنكرياس متشابهان للغاية. في الواقع ، تخفف الأدوية بشكل أساسي عملية الالتهاب الحادة فقط ، وبعد ذلك يتأخر التكوين من تلقاء نفسه.
جراحة
إذا نما الكيس الكاذب إلى حجم كبير (أكثر من 6 سم) ، ولم يتم حله من تلقاء نفسه ، ولم ينجح العلاج المحافظ ، فيتم اتخاذ قرارجراحة
قد تختلف الإزالة الجراحية:
- الصرف عن طريق الجلد. تعتبر من أكثر الطرق فعالية. أثناء العملية ، يتم إجراء تصريف من خلال الجلد وجدار الغدة. يستخدم الأطباء هذه الطريقة أحيانًا بحذر ، حيث قد يعاني بعض المرضى من مضاعفات معينة.
- تخطيط صدى خطي بالمنظار. بهذه الطريقة ، يتم تصريف الكيس الكاذب من خلال معدة الإنسان أو الأمعاء. تعتبر الطريقة فعالة أيضًا ، ولكن لا يمكن إجراؤها إلا إذا كان التكوين يقع بالقرب من المعدة.
- الصرف العابر من كيس البنكرياس الكاذب. لا يمكن اعتبار هذه الطريقة عملية جراحية كاملة. يكمن جوهرها في تركيب دعامة خاصة. يتم وضعه في جسم الإنسان خلال الـ ERCP القادم
- الصرف الداخلي. تعتبر طريقة عفا عليها الزمن. في الطب الحديث ، لا يُمارس عملياً بسبب حقيقة أن العديد من المرضى يتحملون مثل هذه العملية بشكل سيء للغاية.
- إزالة جراحية كاملة للكيس الكاذب. أثناء العملية يتم إجراء شق كبير في البطن. هذه الطريقة مؤلمة للغاية ، لكنها غالبًا ما تستخدم عندما يكون التكوين موجودًا في رأس أو ذيل البنكرياس.
قبل أي عملية يجب على المريض اتباع نظام غذائي صارم.
ما هي المضاعفات التي قد تحدث؟
إذا كنت تؤجل زيارة الطبيب باستمرار ولا تفعلاتبع متطلبات الطبيب ، يمكن أن يسبب الكيس الكاذب ضررًا خطيرًا لجسم الإنسان. عادة ، يلزم إجراء جراحة إضافية للتخلص من المضاعفات.
المضاعفات الرئيسية:
- تمزق (نادر الحدوث للغاية ، يمكن أن يحدث فقط عند إصابة العضو) ؛
- متقيحة ؛
- نزيف.
هناك أيضًا مضاعفات بعد الجراحة. وهذا ينطبق أيضًا على تكوين الجسم والذيل والكيس الكاذب لرأس البنكرياس. المراجعات بعد العملية تؤكد هذه الحقيقة فقط. إذن ، المضاعفات المحتملة:
- نزيف ؛
- ضرر للأعضاء الأخرى ؛
- تشكيل ندبة
- تشكيل الناسور
- انتقال الورم إلى سرطان ؛
- عدوى
في نفس الوقت ، يمكن تجنب العديد من المضاعفات إذا أجرى الجراح العملية بشكل صحيح ودقيق. لكن من الورم الخبيث ، للأسف ، لا أحد محصن. لذلك ، بعد الجراحة ، يجب إجراء السيطرة على المنطقة المصابة في الوقت المناسب.
توقعات
كيس البنكرياس الكاذب ليس مرضا قاتلا ، ولكن لا يزال هناك خطر معين. نسبة الوفيات من هذا المرض لا تتعدى 14٪ ولكن هذا فقط في حالة تجاهل الشخص المرضي ورفض العلاج.
هناك أيضًا خطر الموت أثناء العملية. في هذه الحالة يكون معدل الوفيات 11٪. إذا بعدعملية جراحية ، يكون لدى المريض تقيح أو عدوى ، ثم يزداد خطر الوفاة بشكل كبير.
أيضًا ، لا تنس احتمال تكرار الورم. بالطبع ، ليست كبيرة كما في الأورام الحقيقية ، لكنها لا تزال موجودة. وفقًا للتقارير الطبية ، فإن احتمال تكرار الكيس الكاذب هو حوالي 30٪. يُعتقد أن الانتكاس أكثر خطورة بكثير من التكوين الأولي. أثناء الانتكاس ، هناك احتمال كبير أن يتحول الورم إلى سرطان ، وكذلك حدوث مضاعفات. مع كيس كاذب متكرر ، يكون خطر الموت المحتمل أعلى.
الإجراءات الوقائية
ببساطة لا توجد قواعد صارمة وتدابير وقائية. بالطبع ، الحفاظ على نمط حياة صحي والتخلي عن العادات السيئة يمكن أن يقلل من خطر التكوينات. أيضًا ، لا تنس علاج الأمراض في الوقت المناسب. تجدر الإشارة إلى أنه في أغلب الأحيان يحدث كيس البنكرياس الكاذب على خلفية التهاب البنكرياس غير المعالج.
أيضا لا تنسى الوقاية للأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد ، حيث أن المرض أيضا يؤثر سلبا على حالة البنكرياس. ومع ذلك ، إذا كان هناك أي انحرافات ، فيجب على المريض بالضرورة اتباع نظام غذائي صارم ، ورفض الأكل الثقيل وعدم تحميل الجسم بمجهود بدني شديد.
إذا تم العثور على كيس كاذب ، يجب التخلي عن العلاج بالطرق الشعبية. لا يجوز استخدام بعض الأعشاب أو الحقنيجلب أي فائدة ، ولكنه يضر أيضًا بعضو مريض بالفعل.
