يوجد اليوم العديد من الأمراض المختلفة التي لا يصادفها الناس كثيرًا. ومع ذلك ، ما زلت بحاجة إلى معرفة القليل عنهم على الأقل. بعد كل شيء ، بهذه الطريقة ، على سبيل المثال ، من الممكن منع حدوث مثل هذه المشاكل. لهذا السبب الآن أريد أن أتحدث بتفصيل كبير عن علم الأمراض مثل اليرقان المتني.
المصطلحات
قبل التعامل مع المرض نفسه ، من الضروري تحديد المفاهيم التي سيتم استخدامها بنشاط في هذه المقالة. لذلك ، اليرقان المتني هو مرض ، أو بالأحرى ، مجمع أعراض خاص ، يتميز بتلطيخ اللون اليرقاني ليس فقط للجلد ، ولكن أيضًا للأغشية المخاطية (الصلبة العينية). يحدث كل هذا بسبب حقيقة أن البيليروبين (صبغة صفراوية) يبدأ تدريجياً في التراكم في جسم المريض. من المهم أيضًا ملاحظة أن مجمع الأعراض هذا يشير إلى أن المريض يعاني من مشاكل في الكبد يجب حلها في أسرع وقت ممكن.
من المثير للاهتمام أن هناك أيضًا مفهوم اليرقان الكاذب في الطب. فيفي هذه الحالة ، لا يتراكم البيليروبين في جسم الإنسان ، بل الكاروتين ، وهو مادة طبيعية يحدث بسببها لون الجلد. لذلك ، يمكن أن يحدث هذا إذا كنت تأكل الجزر والقرع والبرتقال والبنجر كثيرًا وبكميات كبيرة. يمكن أن تحدث مشكلة مماثلة إذا أكلت حمض البيكريك لفترة طويلة ، وكذلك بعض الأدوية الأخرى.
الصورة السريرية
كيف يستمر علم الأمراض مثل اليرقان المتني؟ التسبب في المرض على النحو التالي. لذلك ، في البداية ، تجدر الإشارة إلى أنه أثناء العملية العادية ، يتم إفراز البيليروبين ، وهو صبغة صفراوية ، من الجسم بشكل طبيعي. إذا كانت هناك مشاكل معينة في الكبد ، فإنها تبدأ بالتراكم تدريجيًا في الجسم ، مما يشير إلى ذلك من خلال اصفرار الجلد ، وكذلك الأغشية المخاطية. بالنظر إلى المعلومات حول ماهية اليرقان المتني ، من المهم أيضًا أن نقول أن هذه المشكلة لها ثلاث مراحل رئيسية من التطور.
- المرحلة الأولى. في هذه الحالة ، هناك انخفاض في نشاط الإنزيم ، وتلف أغشية الخلايا الكبدية ، ويتوقف إنتاج البيليروبين المباشر بشكل طبيعي.
- في المرحلة الثانية من المرض ، يعاني المرضى من مشكلة مثل فرط التخمير وزيادة نفاذية أغشية الخلايا الكبدية. يظهر الألم في الجانب بسبب ضغط الشعيرات الدموية.
- في المرحلة الثالثة ، هناك انتهاك لعملية الجلوكورونين البيليروبين ، يحدث فشل الكبد. أيضا ، يصبح البول خفيفا جدا ، يشعر بالآلام باستمرار في الجانب.
تجدر الإشارة إلى أنه من المهم جدًا البدء في مكافحة اليرقان المتني في المراحل الأولى من ظهور المرض. بعد كل شيء ، في هذه الحالة ، يمكن أن يكون التعامل مع المشكلة أسهل بكثير وأسرع. إذا قمت بـ "سحب" بداية عملية الشفاء إلى المرحلة الثالثة ، فسيكون من الصعب للغاية التعافي من هذا المرض.
أسباب المشكلة
لماذا يمكن أن يظهر اليرقان المتني ، ما هي الأسباب الرئيسية لحدوثه؟
- بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن المشكلة الرئيسية في هذه الحالة هي العوامل المعدية: وهي الفيروسات والبكتيريا والسموم. في أغلب الأحيان ، في هذه الحالة ، نتحدث عن أمراض مثل الملاريا ، الزهري ، داء المقوسات ، إلخ.
- هزيمة مبيدات الكبد بالسموم العضوية وغير العضوية. يمكن أن يحدث التسمم السام للجسم بسبب استخدام الفطر السام ، والكحول منخفض الجودة ، بعد تناول الزرنيخ أو لدغة الأفعى.
- يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية التي لها تأثير سام للكبد أيضًا إلى هذه المشكلة. في هذه الحالة ، غالبًا ما نتحدث عن عقار مثل الباراسيتامول أو المضادات الحيوية.
وراثة
بالنظر إلى أسباب اليرقان المتني ، يجب أيضًا القول أن هذا المرض له أيضًا عامل وراثي. أي أنه يمكن أن ينتقل حسب الجنس من أحد أفراد الأسرة إلى آخر.
- قد يكون هناك نقص في بروتينات اللجيندين الخاصة الموجودة عليهاسطح الكبد
- قد يكون السبب هو نقص وراثي في إنزيم خاص يسمى UDP-glucuronyltransferase.
- مرض ويلسون كونوفالوف وراثي أيضًا ، عندما يتراكم النحاس في خلايا الكبد ، بسبب هذا الخلل الجيني ، تتعطل وظيفة هذا العضو.
الأعراض الرئيسية
بالنظر إلى مرض مثل اليرقان المتني ، فإن الأعراض - هذا ما يجب أيضًا إخباره. اذن ما هي مظاهر هذا المرض؟
- بادئ ذي بدء ، تظهر هذه المشكلة من خلال اصفرار الجلد ، وكذلك الأغشية المخاطية ، وخاصة صُلب العينين.
- قد يعاني المريض أيضًا من حكة خفيفة
- يوجد صداع و حمى و صداع نصفي
- غالبًا ما يشتكي المرضى من فقدان الشهية مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
- هناك أيضا آلام في العضلات وضعف عام.
معدلات التحليل تتغير أيضًا.
- يصبح البراز خفيفًا وملونًا قليلاً. هذا بسبب فقدان stercobilin ، صبغة صفراء أخرى.
- يتغير لون البول أيضًا. يمكن أن يكون إما فاتحًا جدًا أو غامقًا جدًا.
- في دماء المرضى يزداد محتوى البيليروبين المباشر وغير المباشر.
التشخيص
كيف تفهم أن الشخص مصاب باليرقان المتني؟ التشخيص - هذا ما سيخبرك عن الوجودهذا المرض. لهذا تحتاج:
- إجراء تحليل عام للبول والبراز والدم.
- تقييم الصورة السريرية الشاملة.
- اختبار الدم البيوكيميائي
- قد يتم طلب اختبارات مفيدة معينة.
الاختبارات السريرية
إذا تم اختبار البراز والبول لدى المريض ، ففي هذه الحالة مع هذا المرض تزداد مستويات البيليروبين واليوروبيلين بشكل ملحوظ ، وتقل كمية ستيركوبيلين مما يتسبب في ضعف لون فضلات الإنسان.
ستحتاج أيضًا إلى اختبارات الدم. في هذه الحالة ، قد تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء وفقر الدم. إذا كان المريض يعاني من اليرقان المتني ، فإن الكيمياء الحيوية في الدم مهمة أيضًا. هنا ، ستزداد مؤشرات البيليروبين المرتبط وغير المنضم واليوروبيلين
في بعض الحالات ، يتم وصف دراسات إضافية أخرى للمريض. يمكن أن يكون:
- تحديد مستوى حمض الفوليك و فيتامين ب 12 في الدم
- تحديد علامات الورم
- كوبروجرام: تحليل للطفيليات والديدان المعوية.
دراسات مفيدة
يمكن للأخصائي المتمرس أن يميز بسهولة متلازمة اليرقان المتني عن المرض الكامل دون أي مشاكل. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، حتى أبرز الشخصيات في الطب يحتاجون إلى دراسات مفيدة إضافية لتأكيد التشخيص. في هذه الحالة ، قد يتم تعيين المريض:
- أشعة. للتعرف على مشاكل المعدة والمريء والأمعاء
- تصوير المرارة. هذا ضروري لفهم ما إذا كانت هناك حصوات في المرارة.
- يمكن أن توفر الموجات فوق الصوتية معلومات حول حالة الكبد والأعضاء المهمة الأخرى.
- التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
من النادر جدًا أن يخضع المرضى أيضًا لأخذ خزعة من الكبد.
علاج
وتجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة المرضية لها عدة طرق للتخلص منها. كل هذا يتوقف على درجة إهمال المرض الأساسي. في أغلب الأحيان ، يصف الأطباء الأدوية التي تزيل البيليروبين الزائد من الجسم. ومع ذلك ، فإن الأدوية لا تساعد دائمًا. في هذه الحالة ، قد يصف الأطباء إجراءً مثل العلاج بالضوء. وكل ذلك لأن الأشعة فوق البنفسجية قادرة على تكسير جزيئات البيليروبين بسرعة ومساعدتها على إزالتها في أسرع وقت ممكن. مع هذا المرض ، من المهم أيضًا تناول مركب من الفيتامينات ، وخاصة B و C ، وحمض الليبويك والأحماض الأمينية.
الوقاية والمضاعفات
نظرًا لأن اليرقان المتني هو أحد الأعراض المعقدة التي تحدث على خلفية أمراض أخرى (التهاب الكبد الفيروسي B و C ، وحصى المثانة ، وما إلى ذلك) ، فمن المهم جدًا البدء في التخلص من هذه الأمراض في الوقت المناسب. بعد كل شيء ، يجب أن نتذكر أنه إذا لم تتم مساعدة المريض في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات معينة. وهي: قد يعطل المريض عمل الكبد والمرارة بشكل لا رجعة فيه. وفي نفس الوقت فإن زيادة تركيز البيليروبين يسبب تسمم الجسم مما له تأثير سلبي للغاية على عمل جميع أعضائه وأنظمته.
