مدرات البول (أقراص ، محاليل) راسخة في حياتنا. يتم استخدامها لتصحيح التوازن الحمضي القاعدي في الجسم. بعد كل شيء ، يزيلون تمامًا الأحماض والقلويات الزائدة منه. تستخدم الأقراص المدرة للبول ، والتي تعتبر قائمة رائعة للغاية ، في علاج التسمم ، وبعض الإصابات (خاصة عندما يتعلق الأمر بإصابات الرأس) ، لمكافحة ارتفاع ضغط الدم. لكن لسوء الحظ ، لا يعرف الجميع آلية عمل هذه الأدوية فحسب ، بل يعرف أيضًا الآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها. والاستخدام غير السليم لمدرات البول يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
لمحة
تستخدم الحبوب المدرة للبول لعلاج العديد من الامراض. قائمة الأدوية الفعالة لا تزال تنمو اليوم. مدرات البول تسمى أيضا مدرات البول.
هدفهم الرئيسي هو الإزالة من الجسمالماء الزائد والمواد الكيميائية والأملاح التي تميل إلى التراكم في جدران الأوعية الدموية والأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مدرات البول لها تأثير إيجابي على توازن الماء والملح.
إذا تراكم عدد كبير من أيونات الصوديوم في الجسم ، فإن الأنسجة تحت الجلد تبدأ في الترسب. له تأثير سلبي للغاية على عمل الكلى والقلب والجهاز المكون للدم. ونتيجة لذلك ، يصاب المريض بمجموعة متنوعة من الأمراض والاضطرابات.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك طلب كبير على مدرات البول في الطب الرياضي. غالبًا ما يتم استخدامها لفقدان الوزن. في كثير من الأحيان ، يتم تضمين مدرات البول (أقراص) في العلاج المعقد لمكافحة مجموعة متنوعة من الأمراض.
حسب التأثيرات على الجسم ، تنقسم مدرات البول الحديثة إلى شكلين رئيسيين. تؤثر الفئة الأولى من الأدوية على عملية تكوين البول مباشرة في الكلى. الشكل الثاني من مدرات البول مسؤول عن التنظيم الهرموني لإنتاج البول.
تحذير مهم
هناك الكثير من المعلومات التي تفيد بأن الحبوب المدرة للبول المدرجة أدناه يمكنها أيضًا حل مشاكل مستحضرات التجميل بسهولة. ومع ذلك ، يعتقد الكثير من الناس أن هذه الأدوية آمنة تمامًا. بعض النساء يأخذن مثل هذه الأدوية من أجل إنقاص الوزن. يستخدم الرياضيون المخدرات على نطاق واسع قبل المسابقات ، بهدف إنقاص الوزن. حتى لاعبي كمال الأجسام يستخدمونها ، في محاولة لخلق جفاف اصطناعي بحيث تبدو العضلات أكثر بروزًا.
ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يتناولون مدرات البول بدون وصفة طبية معرضون لخطر كبير. بعد كل شيء ، العلاج بمدرات البوليمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة. يجب أن تعرف ما هي مدرات البول قادرة على:
- إزالة البوتاسيوم من الجسم وبالتالي زيادة التعب البشري.
- إثارة رواسب الملح.
- زيادة خطر الإصابة بمرض السكري لأنها تزيد من مستويات الكوليسترول "الضار".
- كثرة التبول تسبب اضطرابات النوم
- خلق مشاكل للرجال ذوي الفاعلية
في كثير من الأحيان ، حتى هؤلاء المرضى الذين يفهمون المخاطر يعتقدون أن أحدث الأدوية Indapamide و Torasemide و Arifon ليس لها تأثير ضار على عملية التمثيل الغذائي. إن مثل هذه العقاقير يمكن تحملها بشكل أفضل بكثير من أدوية الجيل الأقدم. ومع ذلك ، فهي ضارة أيضًا بالصحة. لكن التأثير السلبي لهذه الأموال تم الكشف عنه في وقت لاحق. يكفي أن نفهم آلية عملهم. تهدف أدوية الجيل الجديد والقديم إلى شيء واحد - لتحفيز الكلى على العمل بشكل مكثف. وبالتالي ، فإنها تفرز المزيد من الملح والماء.
من المهم أن نفهم أن احتباس السوائل في الجسم هو أحد أعراض مرض خطير. لا يمكن أن يحدث الانتفاخ من تلقاء نفسه. وهو ناتج عن خلل خطير في عمل الكلى والقلب ، وفي بعض الأحيان لأسباب أخرى. وبالتالي ، فإن مدرات البول هي عقاقير (قائمة واسعة جدًا) لها تأثير أعراض حصري. هم ، للأسف ، لا يعالجون سبب المرض. وبالتالي ، فإن الأدوية تؤخر فقط النهاية غير السارة للمرضى. لذلك ، الأشخاص الذين يرغبون في تحسين صحتهم ومحاربة مرض حقيقي ، لا ينبغي أن تفعل مع مدرات البول وحدها ، ناهيك عن استخدامها بمفردها.
تصنيف الأدوية
نظام موحد يقسم بموجبه جميع مدرات البول ، حتى يومنا هذا لا يوجد ، لأن جميع الأدوية لها بنية كيميائية مختلفة ، تؤثر على أجهزة الجسم بطرق مختلفة. لذلك ، من المستحيل إنشاء تصنيف مثالي.
في كثير من الأحيان ، يحدث الانفصال عن طريق آلية العمل. وفقًا لهذا التصنيف ، فإنهم يميزون:
- الأدوية الثيازيدية. إنها ممتازة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتقليل ضغط الدم تمامًا. يوصى باستخدامها بالتوازي مع الأدوية الأخرى. يمكن أن تؤثر الثيازيدات سلبًا على عملية التمثيل الغذائي ، لذلك يتم وصف مدرات البول بكمية صغيرة. الأدوية (يتم تقديم قائمة بالأكثر شيوعًا فقط في المقالة) من هذه المجموعة هي Ezidrex ، Hydrochlorothiazide ، Chlorthalidone ، Indapamide ، Hypothiazid ، Arifon.
- يعني الحلقة. يزيلون الملح والسوائل من الجسم بسبب تأثيرهم على ترشيح الكلى. تتميز هذه الأدوية بتأثير مدر للبول سريع. لا تؤثر مدرات البول العروية على مستويات الكوليسترول ، ولا تخلق متطلبات مسبقة لظهور مرض السكري. ومع ذلك ، فإن أكبر عيب لها هو الآثار الجانبية العديدة. الأدوية الأكثر شيوعًا هي Torasemide و Furosemide و Ethacrynic acid و Bumetanide.
- الأدوية الموفرة للبوتاسيوم. مجموعة كبيرة من الأدوية. تزيد هذه الأدوية من إفراز الكلوريد والصوديومالكائن الحي. في الوقت نفسه ، يتم تقليل إزالة البوتاسيوم عن طريق هذه الأقراص المدرة للبول. قائمة الأدوية الأكثر شيوعًا: Amiloride، Triamteren، Spironolactone.
- مضادات الألدوستيرون. تعمل مدرات البول على منع الهرمون الطبيعي الذي يحتفظ بالملح والرطوبة في الجسم. تساعد الأدوية التي تحيد الألدوستيرون على إزالة السوائل. في نفس الوقت لا ينخفض محتوى البوتاسيوم في الجسم. الممثل الأكثر شعبية هو Veroshpiron.
أدوية للتورم
يمكن استخدام عوامل قوية لتحقيق تأثير جيد. استخدم الأقراص التالية المدرة للبول للتورم:
- "Torasemide" ؛
- فوروسيميد ؛
- "Piretanide" ؛
- Xipamide ؛
- "Bumetanide".
يوصى بتناول الأدوية المذكورة أعلاه في دورات قصيرة. تأكد من أخذ قسط من الراحة بين الجرعات. هذا يقضي على إدمان الجسم للمخدرات ويمنع التأثير العلاجي الواضح.
يمكن أيضًا استخدام أقراص مدر للبول متوسطة القوة للوذمة:
- “هيدروكلوروثيازيد” ؛
- "hypothiazide" ؛
- كلورثاليدون
- كلوباميد ؛
- بوليثيازيد ؛
- إنداباميد ؛
- ميتوسالون.
تستخدم هذه الأدوية لفترة طويلة وباستمرار. يتم تحديد الجرعة الموصى بها من قبل الطبيب المعالج. كقاعدة عامة ، يكون حوالي 25 مجم في اليوم.
للتورم الخفيف ، مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم مثلسبيرونولاكتون ، أميلوريد ، تريامتيرين. يتم أخذهم في دورات (2-3 أسابيع) على فترات من 10-14 يوم
أدوية لارتفاع ضغط الدم
مدرات البول المستخدمة لارتفاع ضغط الدم تنقسم إلى فئتين:
- الوسائل التي لها تأثير سريع. تستخدم مثل هذه الأدوية في أزمة ارتفاع ضغط الدم ، عندما تكون هناك حاجة لتقليل الضغط بسرعة.
- وسائل للاستخدام اليومي. تسمح لك الأدوية بالحفاظ على المستوى الأمثل للضغط.
وقف أزمة ارتفاع ضغط الدم يسمح للأدوية القوية. الأكثر شعبية هو عقار "فوروسيميد". سعره منخفض. الوسائل التالية لا تقل فاعلية في الأزمات:
- "Torasemide" ؛
- "Bumetanide" ؛
- "حمض إيثاكرينيك" ؛
- "Piretanide" ؛
- Xipamide.
يمكن أن تكون مدة تناول الأدوية المذكورة أعلاه 1-3 أيام. بعد وقف الأزمة ، يتحولون من مثل هذه الأدوية القوية إلى الأدوية التي يمكن أن تحافظ على الضغط عند المستوى المطلوب يوميًا.
الفئة الثانية تشمل وسائل التأثير المتوسط. الأدوية الأكثر طلبًا:
- إنداباميد ؛
- “هيدروكلوروثيازيد” ؛
- "hypothiazide" ؛
- كلوباميد ؛
- ميتوسالون ؛
- بوليثيازيد ؛
- كلورثاليدون
تؤخذ هذه الادوية يوميا حسب ارشادات الطبيب. إنها تحافظ تمامًا على المستوى الأمثل للضغط.
أدوية لقصور القلبفشل
نتيجة لهذا المرض ، غالبًا ما يحدث احتباس السوائل في الجسم. هذه الظاهرة تخلق ركود الدم في الرئتين. يعاني المريض من العديد من الأعراض غير السارة مثل ضيق التنفس ، والتورم ، وتضخم الكبد ، والصفير في القلب.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب ، يجب على الطبيب إدخال مدر للبول في العلاج. إنه يمنع تمامًا العواقب الأكثر خطورة في شكل الوذمة الرئوية والصدمة القلبية. في الوقت نفسه ، تزيد مدرات البول من تحمل المرضى للنشاط البدني.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الدرجة الأولى والثانية من المرض ، فإن مدر البول الجيد هو دواء ثيازيدي. مع وجود أمراض أكثر خطورة ، يتم نقل المريض إلى علاج قوي - وهو مدر للبول. في بعض الحالات ، يتم وصف عقار "سبيرونولاكتون" بالإضافة إلى ذلك. إن تناول مثل هذا العلاج مهم بشكل خاص إذا كان المريض يعاني من نقص بوتاسيوم الدم.
عندما يضعف تأثير فوروسيميد ، يوصي أطباء القلب باستبداله بـ Torasemide. وقد لوحظ أن العلاج الأخير له تأثير أكثر إفادة للجسم في حالات قصور القلب الشديدة.
فوروسيميد
الدواء مدر للبول سريع المفعول. يحدث تأثيره بعد تناوله في غضون 20 دقيقة. مدة تأثير الدواء حوالي 4-5 ساعات
بشكل فعال ، هذا العلاج ليس فقط لوقف أزمة ارتفاع ضغط الدم. وبحسب التعليمات فإن الدواء يساعد في علاج قصور القلب وتورم المخ والرئتين والتسمم الكيميائي. غالبا ما يوصف لتسمم متأخر أثناء الحمل.
ومع ذلك ، فإن العلاج له أيضًا موانع صارمة. لا يستخدم الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لا تستخدمه في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، والأشخاص الذين يعانون من نقص السكر في الدم ، وانسداد المسالك البولية.
تكلفة عقار "فوروسيميد" منخفضة. السعر حوالي 19 روبل
المخدرات "Torasemide"
الدواء علاج سريع المفعول. يخضع عقار "فوروسيميد" لعملية تحول أحيائي في الكلى ، لذلك فهو غير مناسب لجميع المرضى. الدواء الأكثر فعالية للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى هو عقار "توراسيميد" ، حيث يخضع لعملية التحول الأحيائي في الكبد. لكن مع وجود أمراض في هذا العضو ، يمكن أن يتسبب الدواء في أضرار جسيمة.
بالفعل بعد 15 دقيقة ، يبدأ التأثير على الجسم (وفقًا لتعليمات الاستخدام المرفقة بمستحضر Torasemide). سعر المنتج يختلف من 205 إلى 655 روبل.
أكدت الدراسات طويلة المدى الفعالية العالية للدواء في قصور القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يزيل الدواء الأملاح والسوائل تمامًا. في الوقت نفسه ، فإن فقدان الجسم للبوتاسيوم ضئيل ، لأن العامل الفعال يثبط هرمون الألدوستيرون.
المخدرات "Indapamide"
الدواء فعال جدا في ارتفاع ضغط الدم (الحاد و المعتدل). تقلل الأداة الضغط تمامًا وتحافظ على مستواه الأمثل طوال اليوم. بالإضافة إلى أنه يمنع زيادة هذا المؤشر في الصباح.
تحتاج إلى تناول الدواء مرة واحدة في اليوم ، قرص واحد ، كما هو مبين في التعليمات المرفقة مع عقار "إنداباميد". يتراوح سعر الأموال في المتوسط من 22 إلى 110 روبل.
قبل تناوله ، يجب أن تتعرف على موانع الاستعمال ، لأن العلاج الممتاز لا يناسب جميع المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. الدواء غير مخصص للأشخاص الذين لديهم تشوهات في وظائف الكلى والكبد. يحظر تناول الدواء للأمهات الحوامل والمرضعات. في حالة فشل الدورة الدموية الدماغية ، انقطاع البول ، نقص بوتاسيوم الدم ، فإن العلاج هو بطلان.
المخدرات "Triamteren"
الدواء هو مدر للبول خفيف. يوصى باستخدامه مع مدر للبول آخر - هيدروكلوروثيازيد. بفضل هذا المزيج ، من الممكن تقليل فقدان البوتاسيوم في الجسم. يعطي التأثير الإيجابي عقار "تريامتيرين". التعليمات تضعه كعامل يحافظ على البوتاسيوم.
يجب استخدام الدواء بدقة حسب الجرعة الموصوفة. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى من الآثار الجانبية غير السارة لارتفاع مستويات البوتاسيوم. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي العلاج إلى الجفاف. عند التفاعل مع حمض الفوليك يساعد الدواء على زيادة خلايا الدم الحمراء.
تكلفة الأموال 316 روبل.
دواء سبيرونولاكتون
الدواء هو عامل يحافظ على البوتاسيوم والمغنيسيوم. في الوقت نفسه ، يزيل بشكل فعال الصوديوم والكلور من الجسم. بعد بدء الدواء تأثير مدر للبوليحدث ما يقرب من 2-5 أيام.
يمكن وصف الدواء لارتفاع ضغط الدم وفشل القلب المزمن وتليف الكبد والمتلازمة الكلوية. استخدام سبيرونولاكتون فعال للانتفاخ في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
الدواء غير مخصص للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، الفشل الكلوي أو الكبد ، انقطاع البول. يحظر استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. مع نقص صوديوم الدم ، فرط بوتاسيوم الدم ، فرط كالسيوم الدم ، هو بطلان الدواء. لا ينبغي أن يستخدم في الأشخاص المصابين بمرض أديسون.
قد تكون هناك أيضًا آثار جانبية عند استخدام الدواء. في بعض الحالات ، يثير العلاج حدوث خلايا النحل أو الحكة أو النعاس أو الصداع أو الإسهال أو الإمساك.
تكلفة الأموال حوالي 54 روبل.
مراجعات مدر للبول
يهتم العديد من المرضى برأي هؤلاء الأشخاص الذين يتناولون بالفعل حبوب مدرة للبول. المراجعات ، كقاعدة عامة ، تحتوي على معلومات حول الفعالية والآثار الجانبية.
يؤكد الأشخاص الذين عانوا من أزمة ارتفاع ضغط الدم أن عقار "فوروسيميد" سريع جدًا وقادر على المساعدة. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، يؤكدون أنه لا يستحق استخدام العلاج إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب وفي الجرعات الموصى بها.
تأكدي من فاعلية الدواء و النساء الحوامل اللواتي يستخدمن الدواء في الأشهر الأخيرة من الحمل. يدعي المرضى أنه يخفف الانتفاخ تمامًا.
ومع ذلك ، يمنع منعا باتا تعاطي المخدرات. بعد كل شيء ، الدواءفوروسيميد يسبب الإدمان بسهولة. بالإضافة إلى ذلك ، يزيل الدواء البوتاسيوم من الجسم. قد يعاني المرضى من النوبات بعد الاستخدام المطول.
هناك طلب كبير على عقار "Indapamide". غالبًا ما يوصف مرضى ارتفاع ضغط الدم مثل هذا العلاج. هناك رأي بين المرضى أن الدواء جيد التحمل من قبل الجسم. في هذه الحالة ، يكون التأثير المدر للبول مناسبًا. لا توجد آراء سلبية حول العقار.
دواء "Torasemide" له تأثير جيد على الجسم. المرضى الذين يتناولون الدواء بدقة وفقًا لوصفة الطبيب وتحت سيطرته يقولون إن العلاج فعال للغاية. إنه يخفف الانتفاخ تمامًا. في نفس الوقت لا يلاحظ المرضى مشاكل في شكل آثار جانبية
نتائج إيجابية تجلب للجسم والحبوب المدرة للبول الأخرى. تشير مراجعات عقار "سبيرونولاكتون" إلى تأثير مدر للبول قوي. ومع ذلك ، يدعي المرضى أنه يجب استخدام الدواء فقط على النحو الذي يحدده الطبيب وبجرعات مناسبة.
توصية الطبيب
قبل تناول مدر للبول ، تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أحد العوامل المهمة في اختيار الدواء الضروري هو وجود الأمراض المزمنة. لا يجب أن تأخذ هذه الأموال بشكل تعسفي. من الضروري اتباع وصفة الطبيب بدقة. تناول الدواء في الوقت المحدد (وهذا سوف يمنع الاستيقاظ غير السار في الليل) وفقط بالجرعة الموصوفة لك. ستسمح لك هذه الحقائق البسيطة بعدم الشعور بالثقلعواقب تناول مدرات البول.
