داء المقوسات مرض معد تسببه طفيليات داخل الخلايا. طريقة انتقال الطفيليات الغذائية. وهو يؤثر على الجهاز العصبي وعضلات الهيكل العظمي وعضلة القلب والكبد والطحال. هناك داء المقوسات الخلقي والمكتسب. تعتمد الأعراض عند الأطفال على درجة الضرر الذي يلحق بالجسم وقدرة جهاز المناعة على مقاومة المرض. يميل المرض إلى أن يصبح مزمنًا. تتحدث هذه المقالة عن داء المقوسات عند الأطفال. كما تم تفصيل أعراض المرض وأسبابه وتشخيصه في الأقسام ذات الصلة من المادة.
علم الأوبئة
ينتمي داء المقوسات إلى مجموعة الأمراض ذات البؤر الطبيعية ويتميز بمجموعة واسعة إلى حد ما من العوائل. يصيب داء المقوسات الحيوانات البرية - الجرذان والأرانب البرية والقرود وكذلك الحيوانات الأليفة - القطط والكلاب والأبقار. في ضوء الاتصال الوثيق بين هذه الحيوانات والإنسان ، يصاب البشر أيضًا. أيضا ، تحدث العدوى من خلال الأيدي المتسخة. داء المقوسات (الأعراض عند الأطفال مفصلةأدناه) غالبًا ما ينتقل إلى الأطفال من خلال لحوم الحيوانات وبيض الدجاج.
أسباب المرض
العامل المسبب للمرض هو الطفيل داخل الخلايا التوكسوبلازما جوندي. يبلغ حجم الطفيل حوالي 5x3 ميكرون ، وهو على شكل شريحة برتقالية ، تكون إحدى حوافها أكثر حدة من الأخرى. تتكاثر التوكسوبلازما لاجنسيًا في أنسجة مضيفة مختلفة - الكبد والمشيمة والجهاز العصبي المركزي. بسبب المناعة غير الناضجة ، فإن الأطفال في الرحم غير قادرين على مقاومة مثل هذا الطفيلي الخطير مثل داء المقوسات. الأعراض عند الأطفال الذين يصابون بالعدوى من أمهاتهم أثناء الحمل لا تظهر بشكل واضح للأم. يُعتقد أنه إذا كان المرض في المرحلة النشطة للأم فالطفل مريض.
المصادر الرئيسية للعدوى
توجد بويضات التوكسوبلازما في التربة ، وصناديق رمل للأطفال ، وفضلات القطط ، واللحوم غير المطبوخة جيدًا والبيض.
في كثير من الأحيان ، يصاب الأطفال بالعدوى من القطط والكلاب الداجنة ، بعد تناول اللحوم غير المطهية جيدًا ومن الحيوانات المصابة.
داء المقوسات الخلقي
ينقسم داء المقوسات إلى نوعين: خلقي ومكتسب. ينتقل النوع الخلقي من المرض إلى الطفل في الرحم. هذا الوضع خطير جدا على صحة الطفل. وبالتالي ، فإن انتقال المرض في بداية الحمل يؤدي في الغالب إلى الإجهاض التلقائي. في حالة حدوث العدوى في الثلث الثاني من الحمل ، غالبًا ما يكون الجنينيتلقى ضررًا لا رجعة فيه للجهاز العصبي المركزي. في مثل هذه الحالات ، يحيل الأطباء المرأة الحامل للولادة المبكرة. يمكن أن ينتهي الحمل بشكل إيجابي نسبيًا في الحالات التي تم فيها اكتشاف داء المقوسات لدى الأطفال في الثلث الثالث من الحمل. لا يمكن اكتشاف أعراض المرض في هذه الحالة إلا عند ولادة الطفل. المظاهر الأمومية ممكنة ، لكن ليس من الممكن دائمًا التمييز بينها وبين نزلات البرد ، لأن هذا المرض يحدث عند البالغين بشكل معتدل وغير محسوس. عادة ما يتم اكتشاف داء المقوسات عند النساء الحوامل عن طريق الصدفة أثناء الاختبارات الروتينية. لا يمكن ملاحظة أعراض داء المقوسات عند الأطفال إلا بعد الولادة. الأطفال المصابون بالرحم في الثلث الثالث من الحمل لديهم فرصة عالية إلى حد ما للشفاء دون مضاعفات خطيرة.
داء المقوسات المكتسب
هذا النوع من المرض أقل خطورة بكثير على الطفل وفي معظم الحالات يمكن علاجه بنجاح أو يتراجع من تلقاء نفسه. بدون علاج ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا أيضًا. يمكن للأطفال الصغار الذين يعانون من داء المقوسات أن يحملوا هذا المرض في أشكال حادة ومزمنة. يتم تشخيص الحالة الثانية بشكل أقل تكرارًا ، حيث تحدث غالبًا بدون أعراض واضحة سريريًا. الشكل الحاد للمرض شديد لكن تم علاجه بنجاح
تشخيص داء المقوسات
الأطباء يحاولون تغطية مشكلة إصابة الأطفال بمرض مثل داء المقوسات بالتفصيل. الأعراض والتحليل والعلاجفي الأطفال يتم تناولها بالتفصيل في مقالات ومجلات علمية شهيرة للأمهات. ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أن المرض يحدث غالبًا دون ظهور علامات سريرية واضحة ، فإن الأمهات لا يلاحظن ظهوره ويخطئن في ظهور أعراض داء المقوسات في الفترة الحادة لمرض السارس.
لتشخيص المرض ، يتم إجراء فحص الدم المصلي لتحديد الأجسام المضادة للعامل المسبب للمرض. يمكن أن يلعب فحص قاع العين وتقييم تخطيط القلب وتخطيط كهربية الدماغ والأشعة السينية للجمجمة وفحص العضلات المصابة دورًا داعمًا في إجراء التشخيص.
أعراض داء المقوسات
فترة الحضانة بعد دخول التوكسوبلازما إلى الجسم تستمر من يومين إلى 3 أسابيع ، ولكن يمكن أن تمتد لعدة أشهر. تعتمد مدة هذه الفترة على نشاط التوكسوبلازما وحالة مناعة الطفل ونسبة العدوى.
أعراض داء المقوسات عند الأطفال (العلاج ، الأسباب موصوفة بالتفصيل في هذه المقالة) في الفترة الحادة لها ما يلي:
- ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى + 38 درجة مئوية ؛
- زيادة حجم الكبد و الطحال
- ضعف وصداع ونعاس عند الطفل
- قشعريرة ، آلام عضلية ، آلام المفاصل ؛
- فقدان الشهيه
- طفح بقعي حطاطي معمم على سطح الجلد ؛
- تورم الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم ؛
- اضطراب العين - يمكن أن تكون العدسة غائمة أو الحول.
كل هذه المظاهر للمرض تشير إلى أن فييحتوي جسم الطفل على عدد كبير من الطفيليات ، ومناعة الأطفال غير قادرة على التعامل مع العامل الممرض. في هذه الحالة ، يحتاج الطفل إلى علاج فوري.
داء المقوسات عند الأطفال ، الأعراض ، أنواع هذا المرض تشبه إلى حد بعيد مظاهر العديد من الأمراض المعروفة للأمهات - السارس والأنفلونزا. لذلك مع أي أعراض مقلقة يجب استشارة الطبيب.
قد لا تظهر أعراض داء المقوسات عند الأطفال بشكل مزمن على الإطلاق ، ومع ذلك ، يجب تنبيه الوالدين بالموقف عندما يعاني الطفل بشكل دوري من الأعراض الخفيفة المذكورة أعلاه.
الوقاية من المرض
أعراض داء المقوسات عند الأطفال خفيفة ، فالطفل الذي لا يعاني من عواقب صحية يمكن أن يتعايش مع المرض طوال حياته. ومع ذلك ، ليس كل كائن حي قادر على مقاومة العامل الممرض بشكل كافٍ ، لذلك يجب على الوالدين الاهتمام بالوقاية من المرض وحماية الطفل من العدوى.
يجب أن تكون الإجراءات الوقائية على النحو التالي:
- يجب فحص الحيوانات الأليفة بشكل دوري بحثًا عن داء المقوسات.
- في حالة وجود حيوانات مريضة في المنزل ، يجب أن يقتصر تواصل الطفل معها إلى أقصى حد ممكن. على وجه الخصوص ، يجب ألا يتمكن الطفل من الوصول إلى صندوق فضلات القطط ، ويجب أن تنام القطط فقط في أماكن مخصصة.
- يجب أن تكون منتجات اللحوم والبيض بعنايةالمعالجة بالحرارة.
- يجب الحفاظ على مناطق لعب الأطفال نظيفة.
- يجب على الطفل اتباع قواعد النظافة الشخصية - غسل اليدين قبل الأكل وبعد المشي ، وتناول الفواكه والخضروات المقشرة جيداً.
- يجب اختبار النساء الحوامل بحثًا عن الأجسام المضادة لـ Toxoplasma ، ويجب فحص الأطفال حديثي الولادة عند الولادة. يجب تكرار طرق التشخيص المصلي في كل ثلاثة أشهر من الحمل.
- أثناء الحمل ، يجب على المرأة أن تحد من ملامستها للحيوانات وأن تكون حريصة في اختيار المنتجات.
علاج داء المقوسات
يتم وصف علاج المرض من قبل طبيب الأمراض المعدية أو المعالج ويتم تحت سيطرتهم. أثناء العلاج ، يتم التحكم بدقة في مؤشرات الوظيفة المكونة للدم في الجسم واختبارات الكبد ومؤشرات وظائف الكلى.
مجموعة من الأدوية المضادة للتوكسوبلازما تشمل عادة العلاج الهرموني (الجلوكوكورتيكويدات) ، وإزالة مظاهر الحساسية بمضادات الهيستامين. منشطات وظيفة الدم في الجسم والمهدئات ومجمعات الفيتامينات تستخدم أيضا.
الأطفال الذين أصيبوا بداء المقوسات الحاد ، وكذلك أولئك الذين لديهم المرض في شكل مزمن ، يتم فحصهم بانتظام من قبل طبيب أعصاب وطبيب عيون واختصاصي الأمراض المعدية للتحقق من الإصابة مرة أخرى والمضاعفات.