في العالم الحديث ، يضطر معظم الناس إلى البقاء في حالة من التوتر والتوتر العاطفي ، مما يؤدي بطبيعة الحال بمرور الوقت إلى اضطرابات عصبية مختلفة. بالمناسبة ، في البلدان المتقدمة ، ما يصل إلى 20٪ من السكان يعانون من هذه الاضطرابات
فيما يتعلق بالوضع الموصوف ، أصبحت مشاكل تشخيص الاضطرابات العصبية ، بالإضافة إلى علاجها ، حاليًا واحدة من أكثر المشكلات أهمية في علم الأدوية والطب. والأدوية التي تساعد في التعامل مع زيادة القلق والقلق والاضطرابات العاطفية هي من بين الأدوية الأكثر شيوعًا اليوم.
سنحاول في المقال إلقاء نظرة فاحصة على تأثير العقاقير النفسية ، والتي تشمل المجموعة المهدئات ، وتسمى أيضًا مزيلات القلق ، ومضادات الاكتئاب ، وأيضًا لفهم ما هو الفرق بين تأثيرها على جسم الإنسان
اضطرابات القلق بلاء الانسان المعاصر
من بين الاضطرابات النفسية والعاطفية التي تتجلى في إطار نفسية جسديةالأمراض والعصاب (يجب تسليط الضوء على الوهن العصبي في المقام الأول) ، وهي اضطرابات القلق الأكثر شيوعًا. بالمناسبة ، يمكن أيضًا ملاحظتها كشكل تصنيف منفصل (أي مرض مستقل) ، على سبيل المثال ، في شكل نوبات هلع ، أو رهاب اجتماعي ، أو اضطراب قلق عام. وللأسف ، تحدث اضطرابات القلق والاكتئاب حاليًا في 70٪ من المرضى المصابين بحالات اكتئابية غير ذهانية ، بينما لأسباب غير واضحة بعد ، 75٪ منهم نساء.
وتجدر الإشارة إلى أنه إذا زاد العصاب من الشعور بالخوف والقلق ، بغض النظر عن طبيعة المرض الأساسي ، فإن هذا يعتبر دائمًا في الطب ظرفًا سلبيًا. يحدث هذا لأن القلق يؤدي إلى تفاقم الحالة النفسية والعاطفية للمريض بشكل كبير ، وعلى ضوء هذه الخلفية ، قد تتطور الأمراض النفسية الجسدية ، وستكون الأمراض الجسدية (الجسدية) التي يعاني منها بالفعل أكثر صعوبة مع تشخيص أسوأ.
العديد من المؤثرات العقلية تساعد في مكافحة القلق ، بما في ذلك المهدئات (مزيلات القلق) ومضادات الاكتئاب.
مضادات القلق (المهدئات) ومضادات الاكتئاب: الفرق بينهما
لكن يجب التوضيح على الفور أنه على الرغم من التركيز العام المماثل ، فإن هذه الأموال لها تأثير مختلف على المريض. والفرق الرئيسي بين المهدئات ومضادات الاكتئاب هو بالتحديد أن مزيلات القلق تعمل على تدمير مشاعر القلق ، والكآبة ، والأرق ، والتهيج ،المصاحب للاكتئاب ومضادات الاكتئاب تحارب المرض نفسه.
المهدئات (سيتم توفير قائمة الأدوية مع هذا الإجراء أدناه) تكشف تأثيرها على الفور ، لكنها لا تستمر عادة أكثر من يوم واحد ، وبعد ذلك يمكن للمريض ، دون تلقي الجرعة التالية من الدواء ، مرة أخرى أعاني من أعراض مقلقة.
تأثير مضادات الاكتئاب أطول ، لأنه يستهدف أسباب الحالة المرضية. يمكن أن تستمر دورة العلاج بهذه الأدوية من شهر إلى شهرين ، وفي الحالات الشديدة قد تصل إلى عام. ولكن مع العلاج الصحيح ، تسمح لك مضادات الاكتئاب بالتخلص من الاكتئاب تمامًا. في الحالات الشديدة من المرض توصف المهدئات مع مضادات الاكتئاب - بعضها يعالج مظاهر المرض والبعض الآخر يعالج سببه.
ما هي خصائص المهدئات؟
لذلك ، اكتشفنا أن المهدئات لها تأثير مزيل للقلق في المقام الأول - وهذا هو انخفاض في شعور المريض بالخوف والقلق والتوتر ، والذي يتجلى بدرجات متفاوتة في أمراض نفسية جسدية مختلفة.
كقاعدة عامة ، تحتوي المهدئات أيضًا على مهدئ (مهدئ عام) ، منوم ، مرخي للعضلات (يقلل من توتر العضلات) ، بالإضافة إلى مفعول مضاد للاختلاج. ويتم التعبير عن التأثير المنوم للأدوية الموصوفة في زيادة التأثير على جسم المريض من الحبوب المنومة والمسكنات (المسكنات) وكذلك الأدوية المخدرة التي تستخدم مع المهدئات.
يمكن أن تكون الأدوية المسماة للغايةفعال في حالات الوسواس (ما يسمى الوسواس) أو زيادة الشك (المراق). لكن تجدر الإشارة إلى أنه في نفس الوقت ، الاضطرابات العاطفية والوهمية والهلوسة وغيرها من الاضطرابات ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بالقلق والخوف والقلق ، لا يمكن علاجها بالمهدئات.
كيف تنتقل المعلومات في الدماغ البشري؟
لفهم كيف يتطور لدى الشخص شعور دائم بالخوف والقلق والتوتر العاطفي وعلامات أخرى للحالة الاكتئابية ، دعونا نلقي نظرة عامة على كيفية نقل المعلومات في الدماغ.
يتكون الدماغ من خلايا عصبية - خلايا عصبية لا تلمس بعضها البعض مباشرة. يوجد تشابك (أو شق متشابك) بين الخلايا العصبية ، وبالتالي يتم نقل المعلومات ، أي النبضات الكهربائية بين الخلايا العصبية ، باستخدام وسطاء كيميائيين يطلق عليهم الوسطاء.
الاضطرابات في المجال العاطفي للإنسان تؤدي إلى تغيير في تركيز بعض الوسطاء (تتضمن هذه الحالة انخفاضًا في كمية ثلاثة منهم): النورإبينفرين والسيروتونين والدوبامين.
كيف يعمل مضاد الاكتئاب؟
يهدف عمل مضادات الاكتئاب إلى تنظيم عدد الوسطاء. بمجرد أن تتلقى الخلية العصبية إشارة كهربائية ، تدخل الناقلات العصبية المشبك وتساعد على نقل هذه الإشارة إلى أبعد من ذلك. ولكن إذا تم تدميرها ، تصبح عملية النقل ضعيفة أو حتى مستحيلة. وفي مثلالحالات ، كقاعدة عامة ، نحن نتحدث عن حالة اكتئابية لشخص ما - يكون تركيز المريض مضطربًا ، وتحدث اللامبالاة ، وتقل الخلفية العاطفية ، ويظهر القلق والشعور بالخوف ومظاهر مماثلة لحالة مرضية.
وصفة مضادات الاكتئاب في هذه الحالة تمنع تدمير الوسطاء ، مما يؤدي إلى تعزيز انتقال النبضات العصبية ، وتعويض تثبيط الإشارة.
لكن يجب ألا يغيب عن الأذهان أن الاستخدام طويل الأمد لمضادات الاكتئاب يسبب حتماً آثاراً جانبية في شكل تغيرات في الوزن ، وضعف النشاط الجنسي ، دوار ، غثيان ، وحكة في الجلد. لماذا توضع هذه المؤثرات العقلية القانونية حتمًا في فئة الأدوية التي تتطلب رقابة خاصة على التعيين والتناول.
لماذا المهدئات منتشرة جدا؟
على عكس مضادات الاكتئاب ، فإن تأثير مزيلات القلق هو تقليل استثارة المناطق تحت القشرية من الدماغ ، بينما يكون التأثير على تركيز الوسطاء في هذه الأدوية ضعيفًا.
في الممارسة السريرية ، يتم تسهيل انتشار المهدئات (مزيلات القلق) من خلال حقيقة أنها ، مقارنة بمضادات الاكتئاب ، لها آثار جانبية أقل حدة ، وكقاعدة عامة ، يتحملها المريض جيدًا.
تستخدم الأدوية المزيلة للقلق في كل من المستشفيات والعيادات الخارجية. وقد تجاوز نطاق استخدامها نطاق الطب النفسي لفترة طويلة. ويغطي الأمراض العصبية والجراحية والأورام وغيرها. وهذا مرتبط في المقام الأولتحول إلى حقيقة أنه منذ تطوير المهدئات الأولى ، تمتلك مجموعتهم بالفعل أكثر من 100 دواء مختلف مع مجموعة واسعة من الآثار ، ويستمر تطوير أدوية جديدة حتى يومنا هذا.
متى يتم استخدام مزيلات القلق؟
لذا ، كما قد تكون فهمت بالفعل ، من أجل القضاء على الشعور بالخوف والقلق وزيادة عتبة الإثارة العاطفية وتطبيع النوم وتقليل التهيج وسلس البول وردود الفعل المراق ، يحتاج المريض إلى وصف مزيلات القلق. يساعد تأثيرها على تبسيط سلوك المريض وتقليل إجهاد الجهاز العصبي المركزي وتحسين التكيف الاجتماعي للمريض وحتى تقليل الاضطرابات اللاإرادية. مؤشرات لاستخدام هذه الأموال هي كل من الحالات العصبية ومظاهر اضطرابات النوم ، فضلا عن مشاكل القلب والأوعية الدموية ومتلازمات الألم.
الأكثر شيوعًا في مثل هذه الحالات هي المهدئات المتعلقة بالبنزوديازيبينات: Xanax ، أو Lorazepam ، أو Finazepam ، أو Elenium ، أو Diazepam ، أو Relanium. لكن ما يسمى بمزيلات القلق غير النمطية ، مثل Buspirone hydrochloride أو Mexidol ، أصبحت أيضًا منتشرة على نطاق واسع.
المهدئات: قائمة الأدوية وتأثيراتها
المهدئات (مزيلات القلق) ، كما ذكرنا سابقًا ، تستخدم في علاج العديد من الأمراض النفسية والجسدية على حد سواء.
تساعد هذه الأدوية في تقليل استثارة تلك الأجزاء من الدماغ البشري المسؤولة عن المشاعرتفاعلات. والشيء الرئيسي في المهدئات هو تأثير مزيل القلق ، والذي يتم التعبير عنه ليس فقط في تقليل القلق ، ولكن أيضًا في تقليل الهوس (الأفكار الوسواسية) ، وكذلك في التخفيف من المراق (زيادة الشك). إنها تخفف الضغط النفسي والخوف والقلق ، وهو أكثر ما يتجلى في عقاقير مثل Finazepam و Nozepam و Diazepam و Lorazepam.
ويمكن أيضًا تصنيف الأدوية "Nitrazepam" و "Alprazolam" ، التي لها تأثير مهدئ واضح ، على أنها مهدئات للأقراص المنومة. تُصنف الأدوية "ميزابام" و "جرانداكسين" على أنها من المهدئات النهارية ، وهي خالية عمليًا من مرخيات العضلات (استرخاء العضلات) وخواص مهدئة ، مما يسمح بتناولها أثناء ساعات العمل.
أدوية "كلونازيبام" و "فينازيبام" و "ديازيبام" لها أيضًا تأثير مضاد للتشنج ، وتستخدم لعلاج الأزمات اللاإرادية والمتلازمة المتشنجة.
كيف يتم وصف مزيلات القلق؟
عند وصف مزيلات القلق ، يجب مراعاة الاختلاف في نطاق عملها. على الرغم من الجرعات الكبيرة ، فإن أي منها يحمل جميع الخصائص الدوائية المميزة للمهدئات.
المسار المعتاد للعلاج للأدوية التي لها تأثيرات مزيلة للقلق هو حوالي 4 أسابيع. في هذه الحالة ، يتم تناول الدواء من أسبوع إلى 10 أيام باستمرار ، ثم يتم أخذ استراحة لمدة ثلاثة أيام ، وبعد ذلك يتم استئناف الدواء. يسمح هذا الوضع في كثير من الحالات بتجنب تأثير الإدمان إذا لزم الأمر.استخدام طويل الأمد.
في نفس الوقت ، يوصى بتناول عامل مزيل للقلق قصير المفعول (على سبيل المثال ، لورازيبام أو ألبرازولام) 3-4 مرات في اليوم ، وعوامل طويلة المفعول (ديازيبام ، إلخ) - ليس أكثر من 2 مرة في اليوم. بالمناسبة ، غالبًا ما يوصف "ديازيبام" ليتم تناوله مرة واحدة قبل النوم ، لأنه له تأثير مهدئ واضح.
الاحتياطات عند تناول المهدئات
لكن جميع الأدوية الموصوفة أعلاه تتطلب إشرافًا طبيًا إلزاميًا ، وإلا فقد يصاب المريض بالإدمان - سيتم تقليل تأثير مزيل القلق مع الاستخدام المطول وستكون هناك حاجة إلى زيادة جرعة الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، من المحتمل أيضًا تكوين الاعتماد على المخدرات. ومع الاستخدام طويل المدى ، يزداد خطر الاعتماد بشدة بشكل خاص. وهذا بدوره يمكن أن يتسبب أيضًا في ما يسمى بمتلازمة الانسحاب ، والتي تؤدي إلى تدهور عام في حالة المريض ، وبالمناسبة ، إلى تفاقم تلك الأعراض تحديدًا التي تهدف مزيلات القلق إلى القضاء عليها.
بالمناسبة ، هذه الآثار الجانبية للمهدئات تظهر بشكل خاص عند الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، ولهذا السبب لا يمكن استخدامها في هذه الفئة العمرية إلا في حالات استثنائية ، عندما تكون هناك مؤشرات مبررة بوضوح على هذه. ومع ذلك ، يجب أن تكون مدة العلاج إلى أدنى حد ممكن.
قائمة بالآثار السلبية الرئيسية لمزيلات القلق
لسوء الحظ ، فإن تأثير مزيل القلق ليس فقط تأثير مضاد للعصابالمخدرات على جسم الانسان ولكن ايضا بعض المشاكل الناجمة عن آثاره الجانبية.
المظاهر الرئيسية للآثار الجانبية للمهدئات هي انخفاض مستوى اليقظة والتي تظهر في النعاس أثناء النهار وضعف الانتباه والنسيان.
وتأثير استرخاء العضلات (استرخاء العضلات الهيكلية) يتجلى أيضًا في الضعف العام أو انخفاض القوة في بعض مجموعات العضلات. في بعض الحالات ، يكون استخدام المهدئات مصحوبًا أيضًا بما يسمى "السمية السلوكية" ، أي ضعف طفيف في الوظائف الإدراكية ، والذي يتم التعبير عنه في بعض الانخفاض في الذاكرة ، والحساسية ومهارات الكلام.
من طرق التخفيف من حدة الموقف ، يفكر الأطباء في استخدام المهدئات النهارية ، والتي تشمل "Gidazepam" و "Prazepam" وكذلك "Mebikar" و "Trimetozin" و "Medazepam" وغيرها من الأدوية في التي تتجلى هذه الآثار الجانبية إلى حد ضئيل.
علامات جرعة زائدة من المهدئات
غالبًا ما يؤدي التأثير المزيل للقلق الواضح للمهدئات إلى استخدام طائش وغير متحكم فيه لهذه الأدوية. بعد كل شيء ، التخلص بسرعة من حالة التوتر العاطفي شيء عظيم جدا!
لكن مزيلات القلق ، وخاصة تلك التي تنتمي إلى البنزوديازيبينات ، قابلة للذوبان في الدهون بسهولة ، مما يساعد على امتصاصها بالكامل من الجهاز الهضمي وتوزيعها بالتساوي في أنسجة جسم الإنسان. وهذا بدوره يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية في حالة تناول جرعة زائدة.
كقاعدة عامة ، الجرعة الزائدة مصحوبة بنعاس متزايد ،ضعف ، مشية ، كلام ودوخة. تترافق المراحل الأكثر شدة من التسمم بفشل في الجهاز التنفسي وتغيرات في ردود الأوتار وفقدان كامل للوعي وأحيانًا غيبوبة. لذلك ، على الرغم من أنه ليس من الصعب الحصول على بعض المهدئات (رغم أنها أدوية نفسية) بدون وصفة طبية ، تذكر أن هذه الأدوية لا يمكن تناولها إلا بناءً على نصيحة طبيبك وتحت إشرافه!
ما هي الأدوية الأخرى التي لها تأثير مزيل للقلق؟
بالمناسبة ، حيث تستخدم أحيانًا مضادات القلق في الطب والوسائل التي لا تتعلق بالمسكنات المنومات. لذلك ، على سبيل المثال ، عقار مضاد للهستامين مثل "هيدروكسيزين" له تأثير مزيل للقلق واضح. يتم التعبير عن هذا بشكل خاص في المواقف التي يكون فيها قلق المريض والتوتر العاطفي بسبب تهيج الجلد.
بعض منشط الذهن (مثل Phenibut) لها أيضًا تأثيرات مضادة للقلق. أثبت علاج المثلية "Tenaten" جدواه.
صبغات بعض الأعشاب الطبية (نبتة الأم ، الخلود ، الجير الشائك ، رهوديولا الوردية ، الفاوانيا و Schisandra chinensis) ستساعد على تحسين مزاجك عن طريق إزالة الشعور بالاكتئاب أو التهيج. ولن تخفف الآذريون من الضغط النفسي والعاطفي فحسب ، بل ستخفف أيضًا من الصداع الناجم عنه.
ستساعد مقاومة الإجهاد على زيادة جذر الجنسنغ ، وستكون حشيشة الملاك والزعرور مفيدة للأرق. يتم شرب كل هذه الحقن العشبية في دورات مدتها 14 يومًا ، وإذالا يحدث التأثير المتوقع ، مطلوب استشارة الطبيب
