في الطب ، الشخير هو ظاهرة صوتية ، اهتزاز يحدث عندما يمر الهواء عبر مجرى هوائي ضيق. هذه الحالة ليست مرضا مستقلا. يشير الشخير دائمًا إلى وجود عملية مرضية في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي استنشاق الهواء وزفيره إلى إضعاف جودة النوم الليلي والحياة بشكل عام لأفراد الأسرة الآخرين. الشخير هو أيضا خطر على الصحة. غالبًا ما تكون نتيجته حدوث متلازمة توقف التنفس أثناء النوم. هذا مرض يتميز بنوبات متكررة من توقف التنفس أثناء النوم. للتخلص من الشخير ، كثيرًا ما يصف الأطباء علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر للمرضى. يمكن شراء الجهاز من متاجر المستلزمات الطبية. لكن يجب على الطبيب اختيار الجهاز. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحقيق التحسينات وعدم الإضرار بصحتك.
علاج Cipap: المفهوم
يعتبر حاليًا العلاج الأكثر فعالية لكل من الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم. من المهم أن تعرف أن علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر هو طريقة تتضمن استخدام جهاز خاصجهاز. هذا جهاز صغير يتكون من قناع وضاغط. يجب وضع الأول على الوجه قبل النوم ليلاً.
الضاغط مصمم لإجبار الهواء على القناع عند ضغط معين.
مبدأ عمل علاج sipap على النحو التالي. أثناء تشغيل الجهاز ، يدخل الهواء عبر الأنبوب إلى القناع. نتيجة لذلك ، يتم تضخيم الممرات الهوائية للشخص النائم بتدفق له مؤشر ضغط معين. تحتوي الأجهزة الحديثة أيضًا على مرطب مدمج. إنه مصمم لجعل مرور الكتل الهوائية مريحًا قدر الإمكان.
وفقًا للمراجعات الطبية ، يوصف علاج CPAP للقضاء على انسداد الشعب الهوائية. وفقًا لذلك ، يتم تقليل خطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم بشكل كبير.
تأثيرات إيجابية على الجسم:
- نوم طبيعي ، يستيقظ الشخص بسهولة في الصباح ، وفي فترة ما بعد الظهر لا ينزعج من النعاس ؛
- التقليل من مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب ؛
- زيادة درجة الكفاءة
- تحسين النشاط العقلي
- زيادة التركيز
- تحسن ملحوظ في الذاكرة
من المهم معرفة أن ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر ليس علاجًا قصير المدى. في الحالات الشديدة ، ينام المرضى مرتديًا القناع لبقية حياتهم. ومع ذلك ، فإنه لا يتعارض مع الراحة على الإطلاق. وفقًا لتعليقات المرضى ، فإن علاج CPAP يعمل حقًا على تطبيع النوم. بالفعل في الليلة الأولى يختفي الشخير ويغيب في الصباحالشعور بالارتباك والحرمان من النوم
مؤشرات
إذا كان الشخص يعاني من توقف مؤقت في التنفس أثناء النوم ، فمن الضروري الخضوع لفحص نومي مسبقًا. يسمح لك بمعرفة مؤشر انقطاع النفس. إذا كان هذا المؤشر هو 20 أو أكثر ، فإن العلاج بـ sipap إلزامي.
إذا كان مؤشر انقطاع النفس أقل من 20 ، فإن مؤشرات العلاج هي الشروط التالية:
- النعاس أثناء النهار ، لكن يكاد يكون من المستحيل التغلب عليه ؛
- أرق من أي نوع ؛
- تدهور الذاكرة ؛
- ضعف التركيز
- عدم الاستقرار النفسي والعاطفي ، وغالبًا ما يكون الشخص غاضبًا أو مكتئبًا ؛
- وجود أمراض ذات طبيعة قلبية وعائية (CHD ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني).
إذا كان الشخص مصابًا بنوع خفيف من توقف التنفس أثناء النوم ، ولكن لا يعاني من جميع الشروط المذكورة أعلاه ، فلا يتم وصف علاج الضغط الإيجابي المستمر في المسالك الهوائية.
موانع
مثل أي علاج آخر ، هذه الطريقة لها عدد من القيود. يقول الأطباء أن علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو طريقة ليس لها موانع مطلقة.
بحذر يتم تعيينه للأشخاص الذين يعانون من:
- مرض الرئة الفقاعي
- التهابات العين التي تتكرر في كثير من الأحيان
- التهاب الجيوب الأنفية المزمن
- فشل تنفسي شديد
- شديد الجفاف ؛
- ضغط منخفض ؛
- نزيف في الأنف متكرر.
لتقييم جدوى وصف علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر ، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض. يجب توخي الحذر عند علاج الأشخاص الذين عانوا من استرواح الصدر ، استرواح الرأس ، استرواح المنصف ، متلازمة الضائقة ، تسرب السائل النخاعي في الماضي ، وكذلك الأشخاص الذين خضعوا مؤخرًا لعملية جراحية في الغدة النخامية أو الدماغ أو الأذن الداخلية أو الوسطى.
إجراءات المرضى الداخليين
يتم إجراء علاج CPap في المنزل. ومع ذلك ، في المرة الأولى التي تحتاج فيها إلى المرور بها في مؤسسة طبية. يستغرق الإجراء وقتًا طويلاً. هذا بسبب الحاجة إلى إجراء عدد من الدراسات واختيار القناع الأكثر راحة.
يتم التشخيص في معمل النوم. الخطوة الأولى هي إجراء فحص شامل للمريض. يتضمن:
- استطلاع ؛
- تقييم معايير التنفس ؛
- قياس ضغط الدم ؛
- تقييم سالكية الممرات الأنفية
- فحص شفوي
- فحص الدم.
بعد ذلك يحتاج الأخصائي لتقييم جودة نوم المريض. لهذا ، يتم إجراء بعض الأبحاث.
- تخطيط النوم. تسمح لك هذه الطريقة بتحديد سبب الشخير أو انقطاع النفس. يوضع المريض على أريكة في غرفة خاصة. ثم يقوم الطبيب بوضع أقطاب كهربائية على الرأس والوجه والصدر والشفتين والساقين والبطن والإصبع. ثم يُسمح للمريض بالنوم. ممرضة او طبيب تراقبه اثناء نومه
- تحديد مؤشر انقطاع النفس. جوهر الطريقة هو حساب توقف التنفس أثناء النوم.
بناءً على نتائج التشخيص ، يؤكد الطبيب أو يستبعد وجود انقطاع النفس ، ويقيم أيضًا مدى استصواب وصف علاج CPAP للشخير. بعد ذلك يجري الأخصائي محادثة مع المريض ، يختار خلالها جهازاً للاستخدام المنزلي ، بناءً على الحالة الصحية للشخص وقدراته المالية.
اختيار القناع
هذا المنتج على اتصال مباشر مع وجه المريض أثناء العلاج. في هذا الصدد ، يجب التعامل مع اختيار القناع بمسؤولية. من المهم أن تتذكر أن الفعالية لا تعتمد فقط على هذا المنتج ، ولكن أيضًا مدة العلاج تعتمد بشكل مباشر على هذا المنتج.
أقنعة بمختلف أنواعها وأحجامها متوفرة في مختبرات النوم. أثناء التشخيص ، يقوم الطبيب بتجربتها على المريض ، وبعد ذلك يكتب وصفة طبية. المنتجات لها موصل قياسي ، وبالتالي فهي مناسبة لجميع الأجهزة المخصصة لعلاج CPAP.
إعداد الأداة
بعد شرائه ، يُنصح بإعادة الاتصال بأخصائي علم النوم وطلب تحديد مستوى ضغط مريح وآمن للمريض. من المهم أن نتذكر أن علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر هو طريقة ، جوهرها هو نفخ الشعب الهوائية. للتخلص من الشخير وانقطاع التنفس أثناء النوم يجب اختيار الضغط بشكل صحيح
الحد الأدنى لمؤشرها في آلات sipap هو 4 سم من عمود الماء. من الناحية النظرية ، يمكن لأي شخص شراء الجهاز بنفسه وتعيينه على قيمة معينة. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، فإن الضغط الأدنى غير كاف. بالإضافة إلى ذلك ، معظم الناسأواجه صعوبة في النوم.
تعمل الأجهزة بطريقة تزيد مؤشر الضغط تدريجياً في غضون 10-20 دقيقة. لكن القيمة الأصلية فردية بحتة. لهذا السبب يوصى بالاتصال بطبيبك لإعداد الجهاز.
إجراء منزلي
في معمل النوم يشرحون بالتفصيل كيفية استخدام الجهاز ، وإعداده للمريض. من الناحية العملية ، فإن تشغيل الدواء بسيط للغاية:
- تحتاج إلى الاستلقاء على السرير واتخاذ وضع مريح للنوم ؛
- قم بتوصيل الجهاز بالشبكة ووضع القناع ؛
- قم بتشغيل الجهاز ، وبعد ذلك يمكنك النوم.
يزيد مؤشر الضغط تدريجياً من الحد الأدنى إلى العلاج. إذا استيقظ شخص ما في الليل وشعر بعدم الارتياح ، فقط اضغط على الزر وسيقل مرة أخرى.
وفقًا للمراجعات ، يعد علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر في المنزل طريقة فعالة للتخلص من الشخير. بالفعل بعد الإجراء الأول يشعر المرضى بالراحة والراحة.
مدة العلاج
لا ينصح الأطباء بالنظر في علاج ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر كطريقة قصيرة المدى. من عيوب الطريقة بالتحديد أنه من الضروري النوم في قناع طوال الوقت. بادئ ذي بدء ، هذا ينطبق على الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي الشديد.
إذا كان المرض خفيفًا أو متوسطًا ، يوصي الأطباء بأحد نظامي العلاج
- اداء العلاج يوميا ولكن النوم بقناع فقطأول 4-5 ساعات. في هذا الوقت ، يكون النوم عميقًا ، بحيث لا تتداخل فيه المنبهات الخارجية. في الصباح ، قد يبدأ القناع في الشعور بعدم الراحة. في هذا الوقت ، يمكن إزالته. كما تبين الممارسة ، هذا لا يؤثر على جودة العلاج والراحة.
- قم بإجراء العلاج في دورات قصيرة مع فترات راحة لمدة يومين. لكن عليك أن تنام في قناع طوال الليل. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى العلاج في الأيام التي تم فيها تناول جرعة كبيرة من أي مشروب يحتوي على الكحول في اليوم السابق.
من المهم أن نفهم أن الانتظام مهم في العلاج. وفقًا لتعليقات معظم المرضى ، لا يؤثر القناع في الحلم على جودة راحة كل من الشخص نفسه وأفراد أسرته.
معدات
حاليًا ، يتم بيع عدد كبير من أجهزة علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر في سوق المعدات الطبية. يجب التعامل مع اختيار الجهاز بمسؤولية ، لأن جودة العلاج تعتمد على أدائه
جميع الأجهزة مقسمة إلى 3 فئات
- III. هذه معدات أساسية ، غير مجهزة بميزات إضافية. هذه الأجهزة قديمة. يتم تمثيلهم بقناع وأنبوب وضاغط. للأجهزة عدد من العيوب المرتبطة بارتفاع الضغط. نتيجة لذلك ، يوصي الأطباء بشراء معدات أكثر حداثة تستبعد حدوثها ، وتمنع أيضًا تسرب الهواء من تحت القناع أثناء النوم.
- II. هذه هي الأجهزة التي توجد فيها وظيفة مضمنة لتعويض ضغط المعالجة. يتم تنفيذ مراقبة المؤشرات بمساعدة خاصالمستشعر. على سبيل المثال ، إذا انخفض الضغط أثناء الاستنشاق ، فإن سرعة المحرك تتسارع ، وبالتالي الحفاظ على قيمة مساوية لقيمة الشفاء. بمعنى آخر ، تتكيف هذه الأجهزة بشكل مستقل مع إيقاع تنفس الإنسان. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استبعاد ارتفاعات الضغط أثناء الاستخدام. يوصي الأطباء في أغلب الأحيان بشراء جهاز SomnoSoft 2e
- أنا. هذه الأجهزة هي من أحدث ما توصلت إليه التكنولوجيا. هم أنفسهم يتكيفون مع احتياجات الشخص. ومع ذلك ، قد يتم الخلط بين الإعدادات إذا ، على سبيل المثال ، تسرب الهواء من تحت القناع. تتمثل ميزة هذه الأجهزة في وجود وظيفة ذاكرة تتيح لك تقييم جودة النوم ومتابعة ديناميكيات التغييرات. في أغلب الأحيان ، يوصي الأطباء بجهاز Prisma 20A.
لكل فئة مزايا وعيوب. ومع ذلك ، بشكل عام ، يوصي الخبراء باستخدام أجهزة من الفئة الثانية. إنها غير مكلفة نسبيًا وتوفر أقصى تأثير علاجي.
الآثار الجانبية
يجب على الطبيب أن يخبرنا عند وصف علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ما هو. لا يحق للأخصائي أيضًا أن يظل صامتًا بشأن العواقب. يجب أن يكون المريض مستعدًا لحقيقة أنه أثناء التكيف قد تحدث الحالات التالية:
- جفاف الفم والأنف
- تهيج بشرة الوجه
- اضطراب ضربات القلب
- تهيج العين
بيانات الحالة تمر من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت.
الخلاصة
علاج Cipap هو طريقة حديثة لعلاج الشخير ومتلازمة توقف التنفس أثناء النوم. جوهرهاهو توسيع الشعب الهوائية أثناء النوم. نتيجة لذلك ، يستريح الشخص بشكل كامل ، ويستيقظ بسهولة في الصباح ويلاحظ درجة متزايدة من الكفاءة خلال النهار.