يعمل الطب الحديث بنشاط من أجل إيجاد علاج للسرطان. ومع ذلك ، فإن مثل هذا اللقاح ، الذي يتوقعه العديد من المرضى ، غير متوفر بعد. في هذا المقال أود أن أتحدث عن مرض مثل سرطان المثانة عند النساء.
بعض الإحصائيات
هذا المرض - سرطان المثانة - يصيب ما معدله 10-15 ألف شخص في روسيا كل عام. في الوقت نفسه ، يعاني الرجال من هذا المرض أربع مرات أكثر من النساء (على الأرجح ، وفقًا للأطباء ، السبب هو السمات التشريحية لهيكل الجهاز البولي التناسلي الذكري). لكن في هذا المقال أود أن أنظر في أعراض سرطان المثانة لدى النساء ، لأن علامات مسار هذا المرض لدى الأشخاص من الجنسين مختلفة قليلاً.
أسباب
إذن ، سرطان المثانة. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا المرض هي كما يلي:
- عمل بشري على اتصال وثيق جدًا بالأمينات العطرية (هذه صناعات الألمنيوم والصباغة والبلاستيك). مخاطر المرضفي هذه الحالة تزداد 30 مرة.
- الأشخاص الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة بحوالي عشر مرات.
- يقول العلماء إن احتمال حدوث المرض أكثر بمرتين لدى الأشخاص الذين يشربون الماء المضاف إليه الكلور.
- التعرض للإشعاع للإنسان يزيد من خطر الإصابة بالأمراض حتى ثلاث مرات.
- وبالطبع المشاكل الطبية مع المثانة يمكن أن تؤدي إلى تطور هذا المرض الرهيب. لذلك ، ضعف خطر الإصابة بالمرض لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب المثانة المزمن. خمسة أضعاف الخطر لدى أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بداء البلهارسيات (مرض طفيلي).
العلامات الأولى
ما هي أولى علامات الإصابة بسرطان المثانة عند النساء؟ لذلك ، سيكون هذا بيلة دموية. لتوضيح الأمر أسهل طريقة لقول "دم في البول". لوحظ هذا العرض في حوالي 85٪ من المرضى. ومع ذلك ، ينبغي القول أنه في هذه الحالة ، قد لا يكون هناك ألم أثناء التبول. أيضًا ، لا يمكن أن يكون هناك دم في البول فحسب ، بل قد يكون هناك أيضًا جلطات دموية صغيرة. يجب تنبيه المريض إلى تكرار حدوث هذه الأعراض. لذلك ، إذا ظهر دم في البول من وقت لآخر ، فهذه مناسبة لاستشارة الطبيب على الفور. يمكن أن تحدث البيلة الدموية الدائمة فقط في المرضى الذين يعانون من مرحلة متقدمة من المرض. في الواقع ، في هذه الحالة ، سوف ينزف الورم باستمرار. الميزات:
- يمكن أن تختلف شدة لون الدم: من الوردي إلى الأحمر الفاتح. في الوقت نفسه ، لا يمكن أن يكون لدى المرأة دم في بولها.الخلط بينه وبين إفرازات الحيض.
- يمكن أن تكون الجلطات ذات أحجام وأشكال مختلفة. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن هذه التكوينات يمكن أن تملأ المثانة بأكملها ، مما يؤدي غالبًا إلى اندفاعها. أولئك. تصبح المثانة مسدودة بجلطات دموية بحيث لا يمكن للبول أن يخرج بشكل طبيعي. في هذه الحالة ، ستكون الجراحة مطلوبة.
- وتجدر الإشارة إلى أن الورم الأصغر قد ينزف بغزارة ، والورم الكبير قد لا يصاحبه نزيف حاد. هذه هي المشكلة الأولى في إجراء التشخيص الصحيح.
هام: الدم في البول يمكن أن يكون عرضًا ليس فقط لسرطان المثانة ، ولكن أيضًا من أعراض التهاب المثانة العادي. لذلك ، لإجراء التشخيص الصحيح ، لا بد من طلب المساعدة الطبية.
الأعراض 1. عسر البول
ما هي الأعراض الأخرى لسرطان المثانة عند النساء؟ نعم ، إنه عسر البول. أو مشاكل التبول في الحياة اليومية. في هذه الحالة يمكن للورم أن يضغط على مجرى البول مما يؤدي إلى الشعور بالألم. في البداية ، سيكون الألم موضعيًا في منطقة العانة. ومع ذلك ، مع تطور المرض ، يمكن أن "يعطي" للعجان وحتى المهبل. عند التبول يمكن أن يكون الألم شديدًا.
الأعراض 2. سلس البول
الأعراض التالية لسرطان المثانة عند النساء هي سلس البول وكثرة التبول. لذلك ، قد يعاني المريض من رغبة متكررة وكاذبة في التبول. قد يكون أيضًا لا إراديًاإفراز البول. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض تحدث فقط إذا كان الورم الخبيث يقع في منطقة عنق المثانة.
الأعراض 3. رائحة كريهة
انظر بعد ذلك إلى أعراض سرطان المثانة لدى النساء. لذلك ، مع هذا المرض ، يمكن أن يكون للسائل المفرز رائحة كريهة. هذا بسبب تحلل الورم ومشاكل التبول. في هذه الحالة ستشتم رائحة الأمونيا في البول ، وفي قاع الإناء يمكنك رؤية الرواسب (قد يكون البول صديديًا).
أعراض أخرى
إذن ، سرطان المثانة عند النساء. ما هي الأعراض الأخرى التي قد تحدث؟
- النواسير. قد تظهر في المنطقة من المثانة إلى المهبل ، أو من المثانة باتجاه المستقيم. في بعض الحالات ، قد تحدث النواسير فوق العانة.
- تورم في الساقين. إذا كان المريض يعاني من نقائل في الغدد الليمفاوية الأربية وخلف الصفاق ، فقد يتسبب ذلك في وذمة لمفاوية في الساقين.
التشخيص
تشخيص سرطان المثانة مهم جدًا أيضًا. ماهي طرق تشخيص ظهور هذا المرض عند الانسان؟
- تنظير المثانة. حتى الآن ، هذه هي الطريقة الدقيقة الوحيدة لتشخيص هذا المرض. في هذه الحالة ، سيتم فحص الغشاء المخاطي للمثانة باستخدام أداة خاصة - منظار داخلي. العيب الوحيد لهذا الإجراء هو التدخل الجراحي. الدراسة مصحوبة بأحاسيس غير سارة وعدم الراحة. ضخمة زائد:فرصة ليس فقط "لرؤية" الورم ودراسته ، ولكن أيضًا لأخذ جزء منه للبحث.
- الطب الحديث لا يزال قائما. وللتشخيص السريع لسرطان المثانة ، ابتكر العلماء شريط اختبار خاص. يعمل على مبدأ اختبار الحمل ويسمى NMP22. ومع ذلك ، فإن طريقة التشخيص هذه لم تحصل بعد على توزيع واسع.
- تعتبر الأبحاث مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية ذات أهمية قصوى أيضًا. هذه كلها طرق تشخيص غير جراحية. يمكن الكشف عن السرطان خلال الفحص البدني الروتيني الروتيني (التشخيص بالموجات فوق الصوتية) ، وكذلك خلال فترة دراسات ما بعد الجراحة ومراقبة نتائج العلاج (التشخيص بالرنين المغناطيسي والحاسوب).
- تساهم طرق المختبر أيضًا في دراسة المرض. في هذه الحالة ، قد يصف الطبيب اختبار بول عام. الدراسة الخلوية لرواسب البول ذات صلة أيضًا.
مراحل
هناك أربع مراحل لسرطان المثانة ، اعتمادًا على مدى تطور المرض إلى العضو.
- ظهارة. في هذه الحالة ، يقع السرطان داخل الغشاء المخاطي للعضو - الظهارة. العلاج هو الأسهل في التنفيذ وليس له عواقب واضحة.
- الطبقة تحت المخاطية ، والتي تعمل كأساس للظهارة ، وكذلك الأنسجة العضلية. في هذه المرحلة ، يكون السرطان قد نما بالفعل إلى هذا النسيج العضلي.
- الأنسجة الدهنية وجدار المثانة. في المرحلة الثالثة ينمو الورم في هذه الأنسجة.
- في المرحلة الأخيرة ، يمكن أن ينمو الورم إلى أعضاء قريبة - الرحم ، المهبل ،عظام الحوض وتجويف البطن. وتجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة ، لا يؤدي العلاج تقريبًا إلى تعافي المريض ، لأن النقائل تؤثر على العديد من الأعضاء الحيوية.
التصنيف
بعد ذلك ، ينبغي النظر في التصنيف النسيجي لسرطان المثانة. فالأورام في هذه الحالة كالتالي:
الأورام الظهارية. تحدث في أغلب الأحيان - في حوالي 97٪ من حالات المرض.
- الورم الحليمي الخلية الانتقالية.
- الورم الحليمي الحرشفية.
- سرطان الخلايا الانتقالية
- سرطان الخلايا الحرشفية
- سرطان غدي.
- سرطان لا يمكن تمييزه.
من الجدير بالذكر أن سرطان الخلايا الانتقالية للمثانة ينقسم إلى عدة أنواع فرعية:
- مع حؤول غدي.
- مع الحؤول الحرشفية.
- متغير مدمج - مع حؤول غدي وحشيش.
الأورام غير الظهارية:
- خبيث (مثل الساركوما العضلية المخططة).
- حميدة.
مجموعة أورام مختلطة:
- سرطان الغدد الليمفاوية.
- ساركينوساركوما
- سرطان الجلد الخبيث وغيره
التغييرات غير الورمية:
- Polypoid، أو "التهاب المثانة" الحليمي.
- التهاب المثانة الكيسي
- ورم ليفي.
- اعشاش فون برون وغيرها
آفات تشبه الورم:
- Hemarthomas.
- Cys.
- داء النشواني.
- بطانة الرحمإلخ
- وقد يكون هناك أيضًا أورام منتشرة وغير مصنفة.
علاج
يعتمد العلاج على نوع السرطان الذي يعاني منه المريض. على أي حال ، يجب القول أنه في حالة ظهور الأعراض الأولى للمرض ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية. بعد كل شيء ، لا يزال من الممكن علاج سرطان المثانة في المراحل المبكرة. في حين لا يمكن الشفاء من المرض المهمل
علاج السرطان السطحي
كيف يمكنك معرفة شكل سرطان المثانة السطحي؟ الصور في هذه الحالة هي المساعدين الأوائل. إذا كنت مهتمًا ، يمكنك أن تطلب من الطبيب إخبارك المزيد عن المرض وتقديم مواد فوتوغرافية متنوعة. ومع ذلك ، فإن الأطباء أنفسهم لا يمارسون هذا ، حيث يمكنهم ببساطة تخويف المريض من خلال مثل هذه الإجراءات. في حالة الإصابة بالسرطان السطحي ، يقع تكوين الورم داخل الظهارة ، ويمكنه أيضًا اختراق الأنسجة العضلية. في هذه الحالة ، لا يزال المرض قابلاً للعلاج تمامًا ، ويمكن للمريض التخلص تمامًا من المشكلة.
- جولة ، أي القطع الكهربائي عبر الإحليل. هذه التقنية ليست فقط تشخيصية (خزعة) ، ولكن أيضًا خاصية علاجية. في هذه الحالة ، بمساعدة هذا الإجراء ، سيتم إزالة الورم من المريض. ومع ذلك ، يجب القول أنه بعد هذا الانتكاس يحدث في 50٪ من المرضى.
- يمكنك تقليل معدل الانتكاس عن طريق الإعطاء داخل المثانة للقاح BCG المعروف أو الأدوية الأخرى ("Doxorubicin" ، "Mitomycin" ، إلخ).
- بعد إجراء TUR ، يجب أن يخضع المريض لفحوصات مجدولة. في هذه الحالة يمكن تحديد عودة المرض في الوقت المناسب.
- إذا "عاد" الورم الخبيث بعد إزالته ، ينصح الأطباء المرضى في كثير من الأحيان باللجوء إلى تدخل جراحي أكثر جذرية - استئصال المثانة. في هذه الحالة ، سيتم إزالة مثانة المريض تمامًا (سيتم تكوين العضو من جزء من الأمعاء) ، مما يزيد بشكل كبير من خطر البقاء على قيد الحياة.
علاج السرطان الغازي
في هذه الحالة ، يمكن للورم أن يخترق ليس فقط الأنسجة العضلية للمثانة ، ولكن أيضًا خارج العضو نفسه. تجدر الإشارة إلى أنه مع هذا النوع من المرض ، يزداد خطر حدوث النقائل في الغدد الليمفاوية بشكل كبير. ما هي طرق التخلص من المشكلة التي يمكن تطبيقها في هذه الحالة؟
- الأكثر فعالية في هذه الحالة هو استئصال المثانة مع استئصال العقد اللمفية ، أي إزالة المثانة مع العقد الليمفاوية الإقليمية.
- في بعض الحالات ، يمكن استخدام إجراء TUR أعلاه ، وكذلك استئصال اليوريا المفتوح.
- وبالطبع العلاج الكيميائي فعال أيضًا.
علاج السرطان المعمم
هذا المرض يعني وجود النقائل. غالبًا ما تظهر ، كما ذكر أعلاه ، في الغدد الليمفاوية المجاورة ، وكذلك في الرئتين والكبد والعظام. كل ما يمكن للطبيب أن ينصح به في هذه الحالة هو العلاج الكيميائي الأقوى والذي يجب إجراؤه باستخدام عدة عقاقير في آن واحد. يمكن أن يكونأدوية "فينبلاستين" ، "ميثوتريكسات" ، "دوكسوروبيسين" ، إلخ. ومع ذلك ، يجب القول أن كل هذه الأدوية ليست آمنة. لذلك يجب استخدامها فقط بإذن من الطبيب المعالج.
بقاء المريض
سرطان سطحي. معدل بقاء المريض لمدة خمس سنوات مرتفع للغاية عند 80٪.
سرطان المثانة الغازية. متوسط البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 50-55٪
سرطان المثانة المنتشر (أو المعمم). تبلغ نسبة بقاء المريض على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حوالي 20٪ (مع علاج جيد).
طعام
النظام الغذائي لسرطان المثانة مهم جدا. بعد كل شيء ، غالبًا ما "يفقد" المرضى الذين يتلقون جرعة من الإشعاع أو العلاج الكيميائي المواد والفيتامينات التي يحتاجها الجسم. يمكنك تجديدها ليس فقط بالأدوية ، ولكن أيضًا بالطعام "الصحيح".
- يجب أن يكون النظام الغذائي للمريض عالي السعرات الحرارية قدر الإمكان. بعد كل شيء ، غالبًا ما يفقد المرضى الوزن ويحتاجون إلى استعادة قوتهم.
- من المهم أيضًا أن يحصل مرضى السرطان على كمية كافية من البروتين. والجدير بالذكر أنه مع تناول البروتين المفرط ، فإن نمو أورام الكبد والمثانة يتباطأ.
- يجب التعامل مع استهلاك اللحوم بحذر. لقد أثبت العلماء أن اللحوم الحمراء تحفز تطور السرطان. لذلك يجب إعطاء الأفضلية لصدور الدجاج والأرانب الخالية من الدهون.
- أيضا يجب أن يأكل المريض السمك
