الأورام الليفية الرحمية المتعددة: الأسباب والتشخيص وطرق العلاج

الأورام الليفية الرحمية المتعددة: الأسباب والتشخيص وطرق العلاج
الأورام الليفية الرحمية المتعددة: الأسباب والتشخيص وطرق العلاج
Anonim

الأورام الليفية المتعددة مرض خطير يمكن أن يتطور وينتقل إلى أشكال أكثر تعقيدًا. في المرحلة الأولى من ظهور المرض ، قد لا تكون هناك أعراض. لهذا السبب ، يوصي الأطباء بإجراء فحوصات منتظمة للنساء مع طبيب أمراض النساء - سيساعد ذلك في منع تطور مشاكل صحية خطيرة. بسبب تكون الأورام الليفية الرحمية المتعددة ، قد يحدث العقم أو المضاعفات خلال فترة الحمل. يعتمد اختيار طريقة العلاج على شدة المرض والصورة السريرية العامة لمريض معين. يلعب حجم وموقع العقد دورًا مهمًا. تتمثل مهمة الطبيب في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية واختيار طريقة علاج أقل صدمة. لا ينصح بالتطبيب الذاتي ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور مشاكل صحية خطيرة.

ملامح المرض

استشارة متخصصة
استشارة متخصصة

الأورام الليفية تتطور من الخلايا الطافرة في عضلات جدار الرحم. إذا تحور عدد كبير من الخلايا ، فإن ما يسمى بالمضاعفات المتعددةورم عضلي. لوحظ هذا النوع من الأورام في 81٪ من المرضى. هناك عدة أنواع من العقد وهي:

  1. صنف تحت المخاطي - يتكون في الألياف العضلية الموجودة تحت الغشاء المخاطي الذي يبطن تجويف الرحم.
  2. كثيفة تتشكل تحت الأغشية الخارجية وتنمو باتجاه التجويف البطني.
  3. تتطور العقد الخلالية في طبقات العضلات.

في الورم العضلي المتعدد ، يمكن اكتشاف عدة عقد بأحجام مختلفة - من 1.5 سم إلى 7 سم.هناك العديد من الخيارات لتوطين الأورام المتعددة. يمكن أن توجد العقدة خارج الرحم وفي التجويف. التعريب المختلط ممكن. إذا بدأت العقد في التطور في الجدار الخلفي للرحم ، فإن المرأة لا تظهر عليها علامات المرض حتى يعطل الورم عمل الأعضاء المجاورة. في حالات متكررة يحدث مثل هذا المرض عند النساء بعد 35 سنة.

لمنع تطور المرض ينصح الخبراء بزيارة طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر وإجراء فحص طبي ، لأن العديد من الأمراض في المرحلة الأولى من الحدوث لا تسبب الانزعاج. مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، يتم علاج الأورام الليفية المتعددة بمساعدة الأدوية. إذا كان المرض متقدمًا جدًا ، فسيتم القضاء على المشكلة جراحيًا. بعد طريقة العلاج هذه ، يتعافى الشخص لفترة أطول ، لذلك من الأفضل عدم المخاطرة بصحتك واتباع نصيحة المتخصصين.

المضاعفات المحتملة

ألم في التهاب الصفاق
ألم في التهاب الصفاق

في طور التطوير المتعددالأورام الليفية لدى المرأة ، تكون الدورة الشهرية مضطربة. إذا ظهرت عقدة ورم من جانب تجويف البطن ، يتشكل التصاق مع عضو مجاور ، مما يؤدي إلى ألم مستمر في أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر. ضعف أداء أعضاء الحوض. العقد العضلية المتعددة لها أرجل رفيعة. إذا تم الالتواء ، فسوف تتعطل الدورة الدموية في الأورام ويحدث نخر الأنسجة. في ظل هذه الظروف ، قد يحدث نزيف داخلي حاد والتهاب الصفاق.

إذا كان هناك "ولادة" للعقدة العضلية ، فمن الضروري إجراء التدخل الجراحي على الفور. مع هذا التشخيص ، يسقط ورم عظمي من تجويف الرحم عبر عنق الرحم في المهبل. لمنع حدوث نزيف حاد ، يتم إجراء عملية جراحية عاجلة. مع العلاج المبكر ، تتطور الأورام الليفية المتعددة إلى ورم خبيث.

ما هي أسباب تطور المرض؟

الطبيب والمريض
الطبيب والمريض

إذا تعرضت الدورة الدموية للاضطراب ، تحدث طفرة في الخلية. غالبًا ما تثير العملية الالتهابية أو التلف الميكانيكي للجدار أثناء الكشط تطور المرض. الفشل الهرموني هو العامل المؤهب الرئيسي. مع تغير غير طبيعي في نسبة الإستروجين والبروجسترون ، يمكن أن تحدث أورام ليفية متعددة. إذا لم تجرِ علاج التهاب بطانة الرحم وتضخم بطانة الرحم وانتباذ بطانة الرحم في الوقت المناسب ، فقد تظهر مشكلات صحية خطيرة. في ظل هذه الظروف ، قد تظهر ورم. هناك العديد من العوامل التي تؤثر علىيتكون الاضطراب الهرموني وأورام ليفية رحمية متعددة ، وهي:

  1. أمراض الغدد الصماء واضطرابات التمثيل الغذائي التي تؤدي إلى زيادة الوزن المفرطة ومرض "السكر".
  2. لا عمالة.
  3. حياة جنسية غير منتظمة.
  4. البلوغ المبكر.
  5. إجهاض.
  6. جهاز داخل الرحم - إدخال واستخدام غير صحيح.
  7. العلاج طويل الأمد بوسائل منع الحمل الهرمونية.

كما تظهر الممارسة الطبية للأطباء ، غالبًا ما تحدث الأورام الليفية لدى النساء اللائي يعملن في مؤسسة تحتوي على مواد ضارة. غالبًا ما يثير الحمل الجسدي والإجهاد المنهجي والتدخين مشاكل في عمل جهاز الغدد الصماء عند النساء.

أعراض المرض

آلام أسفل البطن
آلام أسفل البطن

في المرحلة الأولى من تطور المرض ، قد تكون الأعراض غائبة. لهذا السبب ، يوصى بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام. تعتمد قوة ظهور علامات علم الأمراض على نوع الورم وحجمه وموقعه. مع العقد داخل الصفاق ، لا تفشل الدورة الشهرية - الحيض منتظم ولا يسبب الشك. إذا كان الورم الليفي موجودًا في تجويف الرحم ، فإن غزارة الطمث تظهر عند النساء - ألم شديد أثناء الحيض. إذا حدث نزيف الرحم بين فترات ، فمن المهم زيارة الطبيب ، لأن مثل هذه الأعراض تشير إلى أن المرض يتطور ويمكن أن يؤدي إلى تطور مشاكل صحية خطيرة ، حتىنتيجة قاتلة. إذا لم تجرِ علاج الأورام الليفية المتعددة في الوقت المناسب ، فقد تواجه:

  • فقر الدم بسبب نقص الحديد ؛
  • تجويع الخلايا بالأكسجين

إذا كانت المرأة تعاني من الدوار والضعف والغثيان والصداع النصفي ، فعليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. يجب أن يتم تناول أي أدوية بدقة وفقًا لوصفة أخصائي. إذا بدأ تصريف سائل وفير من صبغة صفراء ، فهذا يشير إلى أن الأورام الليفية الرحمية المتعددة تحت المخاطية تتطور. في عملية تطوير علم الأمراض ، تعاني المرأة من ألم مستمر في البطن. تضغط عقدة كبيرة وخلالية على الأمعاء ، مما يؤدي إلى الإمساك. في ظل هذه الظروف ، يكون التبول متكررًا أو صعبًا ، مصحوبًا بشعور بالألم. في عملية زيادة العقد لدى المرأة ، يمكن أن تنمو معدتها ، كما هو الحال أثناء الحمل. من أجل منع تطور المضاعفات ، من المهم إجراء التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج المعقد.

إجراءات التشخيص

تحليل الدم
تحليل الدم

بمساعدة الموجات فوق الصوتية للبطن ، وقياس دوبلرومتر ، والموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم ، وفحص تجويف الرحم بالأشعة السينية ، والفحص النسيجي ، وتنظير البطن ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، من الممكن تحديد حالة الأعضاء وتحديد وجودها أو غياب الأورام الليفية. من الضروري اجتياز اختبار الدم السريري العام وتحليل الهرمونات. بناءً على نتائج التشخيص التي تم الحصول عليها ، سيصف طبيب أمراض النساء علاجًا معقدًا. اعتمادًا على الخصائص الفسيولوجية للمرأة ، سيصف الطبيب المناسبالطب.

قبل وصف الدواء ، يأخذ الأخصائي في الاعتبار مكان الأورام العضلية ، وعمر المرأة ورغبتها في إنجاب طفل.

العلاج المحافظ

بمساعدة العلاج المحافظ للأورام الليفية الرحمية المتعددة يمكنك التغلب على المرض إذا كان الورم لا يتجاوز 2 سم ومدة العلاج 3.5-6.5 أشهر. يتم استخدام الأدوية القائمة على GnRH التي تثبط عمل المبايض. بمساعدة Buserelin ، يتم علاج امرأة. كما تظهر الممارسة الطبية ، قد تظهر الأورام مرة أخرى بعد توقف العلاج. في ظل هذه الظروف ، غالبًا ما يتطور انقطاع الطمث المفاجئ مع الأعراض المميزة. لاستعادة الخلفية الهرمونية ، يصف الطبيب تاموكسيفين ، ديدروجستيرون ، ميفبريستون. يمكن أيضًا إجراء مثل هذا العلاج قبل إجراء جراحي من أجل التخفيف من حالة المريض أثناء التدخل.

التشغيل

التحضير للعملية
التحضير للعملية

يشار إلى العلاج الجراحي إذا كانت الأورام الليفية المتعددة أكبر من 2.5 سم ، وفي نفس الوقت تنمو بنشاط ، وتم الكشف عن نزيف رحمي غزير مع وجود ألم شديد. ما هي دواعي إجراء الجراحة؟ وتشمل هذه:

  • العقم ؛
  • إجهاض ؛
  • الضغط على الأعضاء المجاورة ؛
  • لف الساق أو "ولادة عقدة".

في عملية علاج المرض عند الشابات ، يستخدم الأطباء في كثير من الأحياناستئصال الورم العضلي ، لأن هذه الطريقة لإزالة العقد تسمح لك بحفظ الوظيفة الإنجابية للمرأة. أثناء المعالجة ، تتم إزالة العقد المتعددة من الأورام الليفية الرحمية عبر المهبل باستخدام جهاز خاص. يمكن لجراحة إصمام الشريان الرحمي أن تنقذ الرحم وتعالج المرض. من خلال الشريان الفخذي ، يحقن الطبيب دواءً يمنع الدم من الوصول إلى وعاء العقدة العضلية. في ظل هذه الظروف ، تموت الخلية ويتم استبدالها بخلايا صحية. في الفتيات اللواتي لا يخططن للحمل ، وكذلك أثناء انقطاع الطمث ، تتم إزالة جزء من الرحم. في نفس الوقت ، يتم الحفاظ على الزوائد والرقبة. اعتمادًا على الصورة السريرية المحددة ، يختار الطبيب نظامًا علاجيًا فرديًا للأورام الليفية المتعددة. تكون العملية ضرورية إذا زاد حجم العقدة عن 5 سم وكان الورم يقع في منطقة عنق الرحم مع تشويه تجويف الرحم ومنع تكوين المشيمة.

الأدوية الفعالة

الأدوية
الأدوية

لتحقيق أقصى تأثير إيجابي ، بعد العلاج ، من الضروري أن تأخذ عملية العلاج بمسؤولية. يجب وصف الأدوية حصريًا من قبل الطبيب المعالج. أثناء العلاج ، من المهم اتباع نمط حياة صحي وليس إرهاق. يجب استبعاد النشاط البدني. موانع الحمل المركبة علاج فعال للأورام الليفية. سيساعد على تقليل حجم الورم إذا لم يتجاوز الورم الأولي 2 سم.يجب أن تحتوي تركيبة الدواء الفعال على إيثينيل استراديول. بمساعدة العلاج "نوفينت" و "أفيدون"مرض. يجب أن تدرك أن الأدوية الهرمونية غالبًا ما تسبب آثارًا جانبية تظهر على النحو التالي:

  • زيادة الوزن
  • تغيرات الدورة الشهرية ؛
  • ضعف عام.

لتقليل حجم الأورام الليفية الرحمية ، يتم العلاج باستخدام Zoladex و Decapeptyl و Buserelin. لا ينصح بشرب مثل هذه الأدوية قبل الجراحة لأنها تضغط على الأورام وتثير اندماجها مع أنسجة الرحم. يجب أن يصف نظام العلاج بدقة من قبل الطبيب المعالج - العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم المشكلة. إذا كانت الأورام الليفية الرحمية صغيرة ، يتم إجراء العلاج بمساعدة "Zhanina" و "Yarina" - وهي أدوية ذات تأثير مشترك تساعد على تطبيع الوظيفة الإنجابية للمرأة. بعد العلاج الطبي والجراحة ، يمكن أن تتكرر الأورام الليفية الرحمية المتعددة ، لذلك من المهم إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساء.

ملاحظة للمرأة

يمكن أن تتطور العديد من أمراض النساء دون أي أعراض ، لذلك ينصح الخبراء بزيارة طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر وإجراء جميع الفحوصات اللازمة - فهذا سيساعد على منع ظهور الأورام الليفية. تعتمد نتيجة العلاج على عدة عوامل وهي:

  • مراحل المرض
  • الصحة العامة للمريض
  • حجم الورم

إذا كان الورم كبيرًا جدًا ، فإن العلاج الدوائي غير فعال. في ظل هذه الظروف ، من الضروري القيام بذلكإزالة الأورام الليفية المتعددة. لا ينصح الأطباء بشرب الأدوية واستخدام العلاجات البديلة لعلاج المرض في المنزل. كما تظهر الممارسة الطبية ، تؤدي مثل هذه الإجراءات إلى حقيقة أن الأمراض تتحول فقط إلى شكل أكثر تعقيدًا من الدورة.

مراجعات من النساء

إذا ظهرت إحدى علامات المرض النسائي حسب الفتيات فمن الأفضل عدم تأخير الذهاب إلى الطبيب. لن يؤدي العلاج الذاتي إلى أي شيء جيد. تسمع النساء بشكل متزايد تشخيص "الورم العضلي المتعدد" من طبيب أمراض النساء. تشير ملاحظات المرضى إلى أنه من الأفضل عدم شرب العديد من الحقن العشبية من المرض ، والتي تحظى بشعبية كبيرة على الإنترنت. كانت النساء اللواتي عالجن أنفسهن بالعلاجات الشعبية آسفًا للغاية ، لأنه خلال هذا الوقت نما الورم بنشاط. هؤلاء الفتيات اللواتي يعانين من فترات غزيرة باستمرار ويعانين من آلام في أسفل البطن لم يكن في عجلة من أمرهن للذهاب إلى الطبيب ، لأنهن اعتقدن أن مثل هذه الأعراض تشير إلى انخفاض حرارة الجسم العادي. لكنها لم تنجح بهذه الطريقة - تم تشخيص العديد من الأورام الليفية. ولهذا السبب ، لم يتمكن العديد من المرضى من إنجاب طفل لفترة طويلة. فقط تحت إشراف طبيب أمراض النساء ، من الأفضل علاج الأورام الليفية الرحمية المتعددة. شهادات المرضى تؤكد هذه الحقيقة

موصى به: