يواجه جميع الآباء تقريبًا مشكلة سلس البول في مرحلة الطفولة. يشعر شخص ما بالذعر على الفور ، والبعض الآخر غير مبالٍ للغاية ، وينتظر الطفل أن يكبر. لكن قلة من الناس يعرفون أن استرخاء المثانة لدى الطفل فوق سن الخامسة هو علامة على المرض.
تعريف سلس البول
التبول اللاإرادي أثناء نوم الطفل لا يعتمد على الوقت من اليوم ورغبة الطفل. في بعض الأحيان ، جنبًا إلى جنب مع سلس البول ، يلاحظ الأطفال حدوث انتهاكات لنظافة النوم ونشاط حركي غير لائق.
لماذا تفشل المثانة
عادة في سن 3 سنوات ، يكون الطفل قادرًا على توجيه عملية التبول بأكملها. حتى في حالة النوم ، يشعر الجسم بامتلاء المثانة ، ويرسل إشارات إلى منطقة الدماغ للاستيقاظ.
لكن العوامل البيئية الخارجية يمكن أن تؤثر سلبًا على التطور الطبيعي لجسم الطفل. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب: غير صحيحالتنشئة ، والصدمات العقلية ، والإجهاد من ذوي الخبرة ، وحالة من المسؤولية الشديدة ، وما إلى ذلك. يمكن أن تثبط الوظائف الفسيولوجية ، مسببة نوبات من سلس البول. علم النفس الجسدي لسلس البول عند الأطفال (العلاج ، نوقشت الأسباب في المقال) هو انعكاس لمشاكل نفسية من خلال أعراض الجسم.
موقف الطفل من مشكلته
كقاعدة عامة ، يشعر الأطفال بالحرج من زلاتهم الليلية ويحاولون إخفاءها حتى النهاية. في العائلات ذات التنشئة الأكثر صرامة ، قد يخشى الطفل معاقبة الملاءات المبللة ، مما يزيد من احتمالية تكرار الموقف المرتفع بالفعل. بالنسبة للطالب ، هذه مأساة بشكل عام يمكن أن تجعله هدفًا للسخرية من الأهل والأقران.
لذلك فإن المكون الأخلاقي يعتمد على موقف الوالدين من هذه المشكلة. إذا انقضوا على الطفل ، وأخذوا يوبخون ويحاولون العار أن مثل هذا الصبي الكبير (أو الفتاة) قد بلل السرير عن طريق الخطأ ، فإن ذلك لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. لتأكيد علم النفس الجسدي لسلس البول الليلي ، يكفي مراقبة الطفل قليلاً عندما ينام: يرتجف ، يتمتم ، يتحدث في نومه ، يتحرك بعنف وفي كثير من الأحيان.
كقاعدة عامة ، حتى بعد التبول ، لا يشعر الطفل بذلك ، ويستمر في النوم على سرير مبلل. إذا كان يتعرض لمواقف مزعجة بانتظام ، فقد يتبول عدة مرات خلال ليلة واحدة. إلى جانب ذلك ، يبدأ الطفل في الشكوى من الصداع ونقص الطاقة والشعور بالضيق العام. سيكشف فحص الجسم عن وجود مثانة عصبية.
رأيKomarovsky E. O
لطبيب الأطفال المعروف Komarovsky E. O. رأيه الخاص حول علم النفس الجسدي لسلس البول في مرحلة الطفولة وعلاج أسباب هذه الظاهرة. ويعتقد أن سلس البول الدوري ليس نتيجة اضطرابات خطيرة في عمل الجسم ، لذا فإن العلاج المناسب سيتخلص بسرعة من الانحراف المزعج.
دور مهم في علاج الطفل يعود لوالديه. يعتمد العمل المتوازن لجميع أجهزة الجسم على الجهاز العصبي المركزي الذي يربطها بالدماغ ويقوم بتوصيل أو منع النبضات المناسبة. لذلك ، فإن سلس البول ليس مشكلة فسيولوجية بقدر ما هو مشكلة نفسية بالكامل تقريبًا. موقف أقرب الناس من مشكلة الطفل يمكن أن يؤدي إما إلى تسريع أو إبطاء عملية الشفاء.
يمكن أن تكون العوامل المسببة مشاكل عائلية: الخلافات ، وطلاق الزوجين ، وظهور الأخ أو الأخت ، ومخاوف الأطفال. لذلك ، إلى جانب العلاج ، يُنصح الآباء بخلق البيئة الأكثر ملاءمة في الأسرة ، مما يقلل من مستوى تجارب الأطفال.
أنواع سلس البول
يميل الأطفال الحساسون عاطفياً إلى الإصابة بسلس البول. تشمل هذه الفئة أيضًا الأطفال الذين يعانون من نفسية مصابة بصدمات نفسية ، والذين عانوا في وقت الأزمة العمرية (من 3 إلى 7 سنوات) من إجهاد شديد أو عصاب منتظم.
في العادة ، لا يمكنهم التبول إلا في الليل ، لكن هذا لا يحدث بانتظام. نومهم سطحي مع كوابيس متكررة. عند الاستيقاظ واكتشاف مثل هذا الإزعاج ، يقلق الطفل وينسحب على نفسه خوفًاسخرية. لكن البيئة الأسرية المواتية تقضي تدريجياً على مثل هذه المشكلة.
في بعض الأحيان تكمن علم النفس الجسدي لسلس البول في الطفولة في التنشئة الصارمة للغاية. إحدى الحلقات العشوائية ، التي تثيرها أسباب خارجة عن إرادة الطفل ، تصبح موضع اهتمام مفرط من جانب الآباء الذين يصرخون أو يضربون أو يعاقبون الجاني. لقد توقف عن هذا الأمر ، وبدأ في تكرار الموقف مرارًا وتكرارًا أثناء نومه ، مما تسبب في تكرار سلس البول التفاعلي.
الفتيات الجميلات ، المعرضات للانفعال المفرط ، معرضات أحيانًا لسلس البول الهستيري. إنه يمثل احتجاجًا اللاوعي لشخصية أنثوية مضطربة ضد العوامل المزعجة في الأسرة وتنشئة الوالدين.
لماذا يبدأ تطور المرض
في الأطفال حديثي الولادة ، لم تتم ملاحظة علم النفس الجسدي لسلس البول الليلي ، وهو سمة من سمات الأطفال الأكبر سنًا. نهاياتهم العصبية هي في بداية تطورهم ، لذلك فهم لا يعرفون كيفية التحكم في العضلات المقابلة. بالنسبة لهم ، يعد التبول المتكرر ظاهرة شائعة يمكن أن تحدث عشرات المرات في يوم واحد. ينضج الطفل وتتطور أعصابه معه ، ويعلم الجسد الصغير التعرف على الرغبة في استخدام القصرية.
يتم إصلاح المنعكس أخيرًا بحلول سن الرابعة ، ولكن تحت تأثير الخصائص الفسيولوجية أو الخصائص الشخصية ، يمكن أن يستقر قبل أو بعد ذلك بقليل ، قبل عيد الميلاد الخامس. عندما لا يحدث هذا في 6 و 7 وما بعده على مقياس العمر ، فمن الضروري دق ناقوس الخطر. من بين أسباب سلس البول عند الأطفاليمكن العثور عليها:
- مظهر من مظاهر الحساسية
- حمل الأم صعب أم مشكلة أثناء الولادة. أحد هذه العوامل أثار قلة الهواء مما أضر بالجهاز العصبي للأطفال.
- سكري الطفولة متفاوتة الخطورة
- الاستعداد الوراثي. يحدث إذا كان أحد الوالدين عرضة لمظاهر سلس البول بشكل دوري ؛
- مرض مخفي في منطقة المخ أو الظهر ؛
- عدوى المسالك البولية أو أمراض المسالك البولية الأخرى ؛
- سعة المثانة الصغيرة
- الإجهاد أو الصدمة العقلية أو البيئة العامة غير المواتية.
لا يمكن التقليل من المشكلة النفسية لسلس البول. لا يزال الجهاز العصبي للطفل غير مستقر ، لذا فإن أي مشكلة عائلية يمكن أن تتحول إلى أمراض دورية بالنسبة له.
في بعض الحالات ، ينتج سلس البول عن عدة أسباب متزامنة. على سبيل المثال ، استفزه اليوم بسبب النوم العميق ، غدًا - تناول الكثير من الطعام السائل أو البارد ليلاً ، مما تسبب في انخفاض حرارة جسم الطفل. تتطلب أي مظاهر من التبول اللاإرادي منهجًا دقيقًا لمعرفة الأسباب الحقيقية للظاهرة المرضية.
ماذا سيحتاج الأطباء إلى المساعدة
بالتأكيد ، الأمر يستحق البدء بزيارة طبيب الأطفال. هو الذي سيحدد العدد الدقيق للأخصائيين المتخصصين للغاية المطلوبين في حالة معينة. ستعطي مشاوراتهم صورة أكثر اكتمالاً عن علم الأمراض الموجود.
قد تكون مطلوبة:
- استشارةطبيب مسالك بولية. إذا لزم الأمر ، سيصف فحصًا بالموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة وإرسال البول لتحليل عام ، ووفقًا للنتائج ، سيصف العلاج المناسب ؛
- فحص من قبل طبيب أعصاب. سيرسل المريض لإجراء تخطيط كهربية الدماغ ، والذي سيعطي صورة كاملة عن حالة الجهاز العصبي المركزي ويكشف عن وجود أمراض ؛
- محادثة مع طبيب نفساني. سيجري الأخصائي محادثة سرية مع الطفل ، ويكتشف كل الضغوط التي مر بها ، وبيئته ، ويوصي أقاربه بكيفية مساعدة طفله.
علاج دوائي
غريب كما قد يبدو ، لا يوجد حتى الآن علاج محدد لسلس البول. يدرس الخبراء بنشاط علم النفس الجسدي لسلس البول عند الأطفال. ينصح ليز بوربو وإي أوه كوماروفسكي وخبراء آخرون بمقاربة قضايا كل طفل على حدة.
بعد كل الاستشارات والتشخيصات الطبية التي تحدد الحالة العامة للمثانة ومستوى الهرمونات المسؤولة عن تنظيم السوائل فيها ، يمكن وصف بعض الأدوية الأكثر شهرة:
- يتكون Minirin من هرمونات مسؤولة عن التحكم في البول في المثانة. ينتج على شكل قطرات أنف يتم غرسها قبل النوم.
- "دريبتان" يقلل من نبرة المثانة.
- "نوتروبيل" ، فيتامينات المجموعة ب ، "بيرسن" توصف في حالة حدوث سلس البول بسبب العصاب المتكرر.
- تعيين "Minirin" مع"Prozerin" يزيد من توتر عضلات المثانة.
الأدوية البديلة
بعد كل الأبحاث الطبية والتعرف على أسباب سلس البول عند الأطفال ، والتي غالباً ما ترجع العوامل النفسية الجسدية إلى حالة العالم الداخلي ، يصف الطبيب الأدوية المناسبة ، ويوصي بشدة باتباع جميع التعليمات. إذا لم تدفع النتائج المتاحة الطبيب إلى التفكير في كيفية مساعدة الطفل ، فسيتم إحالة المريض إلى معالج تجانسي يستخدم ما يلي:
- البني الداكن يساعد في سلس البول عندما يكون الطفل مستيقظاً.
- Pulsatilla يقضي على سلس البول الناتج عن مرض معد.
- الأدوية التي تحتوي على الفوسفور تساعد الأطفال الذين يحتاجون إلى الكثير من الماء.
- Gelzemium - إذا كان سبب سلس البول هو الإجهاد ، فسيساعد على زيادة توتر المثانة.
علاج بدون أدوية
عندما يكمن سبب سلس البول في علم النفس الجسدي ، فلن يكون لكل الأدوية تأثير طال انتظاره. في هذه الحالة ، يمكن أن تساعد الإجراءات التي تعمل على استقرار المثانة:
- تقديم وضع اليوم. ستنظم مثل هذه العادة المبتذلة عمل الأعضاء الداخلية ، مع التعود على نوع من الانضباط (الأكل بالساعة ، والمشي في وقت محدد ، والنوم أثناء النهار ، والنوم في فترات معينة). يختفي سلس البول تدريجياً.
- رياضة تدريب المثانة. بمساعدة شخص بالغ ، يمكن للطفل تعلم التحكم في العضلات المقابلة ، مما سيؤثر بشكل إيجابي على التعافي منهاسلس البول.
- مساعدة نفسية. سيقوم الأخصائي بتعليم الطفل التنويم المغناطيسي الذاتي. بمساعدة هذه التمارين ، تتم استعادة الاتصال بين الأعصاب والعضلات المحيطة بالمثانة تدريجيًا. إذا كان سلس البول معقدًا بسبب العصاب ، فسيعمل الطبيب النفسي على اكتئاب الطفولة ويتحدث مع الوالدين المطلوبين لخلق بيئة مواتية في الأسرة.
- العلاج الطبيعي - الرحلان الكهربائي ، والعلاج المغناطيسي ، والوخز بالإبر ، والنضح الدائري ، والجمباز المناسب لها تأثير إيجابي على عمل الدماغ والجهاز العصبي المركزي.
- أدخل الدافع. هذه إحدى التقنيات النفسية التي تستهدف الأطفال المعرضين لسلس البول. يتم اللجوء إليه عندما لا تساعد الطرق الأخرى. بشكل عام ، هذه طريقة الجزرة والعصا ، أي خلال ليلة جافة ، يتلقى الطفل التشجيع ، والذي يفقده فورًا في لحظة التبول التالي في السرير. يتم اختيار طريقة التشجيع من قبل الوالدين. كما تظهر الممارسة ، ستعمل هذه الطريقة على 70٪ من الأطفال.
مساعدة الطب التقليدي
يمكن للطب التقليدي أن يساعد بشكل كبير في علاج سلس البول عند الأطفال. علم النفس الجسدي (أسباب ذات طبيعة نفسية) لهذا المرض ناتج عن المشاعر والخوف والتوتر. تتراجع العوامل الاستفزازية تدريجياً تحت تأثير القوة الطبيعية للشفاء ، والتي على أساسها تم إنشاء العديد من الوصفات:
- 1 ملعقة كبيرة من الشبت في 250 مل من الماء المغلي. الإصرار على 60 دقيقة. تناول ما لا يقل عن 125 مل من الشراب كل صباح على معدة فارغة.
- طبخ طازجكومبوت عنب الثعلب ، ولكن أثناء الطهي ، أضف ملعقتين كبيرتين من الورد البري. الإصرار وإعطاء الطفل الشراب عدة مرات في اليوم
- مجموعة عشبية (بلاك بيري ، نوتويد ، نبتة سانت جون ، يارو بنسب متساوية) تُقطع بأكبر قدر ممكن من النعومة. قم بتحضير 10 جرامات من المسحوق في 300 مل من الماء المغلي الطازج وأصر على ذلك لمدة 120 دقيقة. لا تأخذ على معدة فارغة أكثر من 5 مرات في كل ضربة.
- اصنع خليطًا عشبيًا مشابهًا: النعناع ، البابونج ، نبتة سانت جون ، البتولا. يُخمر 50 جرامًا من المسحوق في لتر من الماء المغلي ويُنقع لمدة 40 دقيقة. يوصى بإضافة العسل حسب الرغبة. يمكنك شرب 100 مل دفعة واحدة. تناوله قبل وجبات الطعام لمدة 3 أشهر تليها استراحة لمدة 14 يومًا. بعد ذلك يمكن تكرار الدورة
- 2 ملاعق كبيرة من مشروب الورد البري في لتر من الماء المغلي ويترك لمدة 60 دقيقة. اشرب طوال اليوم بدلا من الشاي
- يُغلى التوت وأوراق عنب الثور في 500 مل من الماء. اتركيه ينقع لمدة 30 دقيقة ، يصفى ويشرب حسب الرغبة.
- 30 جرامًا من المسحوق ، يتكون من أوراق لسان الحمل المجففة ، يتم تخميرها في 350 مل من الماء المغلي الطازج ويتم غمرها لمدة 60 دقيقة. في وقت واحد ، لا يمكنك تناول أكثر من 10 مل من الشراب. عدد الاستقبالات - 4 مرات في اليوم.
