الثرومبين هو أحد المكونات الرئيسية المشاركة في عملية تخثر الدم. بفضله ، تتشكل جلطة دموية في الجرح ، مما يتوقف عن النزيف ولا يسمح للجسم بفقد الكثير من الدم. عملية التخثر نفسها معقدة للغاية ، لذلك يجب النظر في عمل عامل التخثر هذا بمزيد من التفصيل. سيسمح هذا بفهم أفضل لآلية التئام الجروح.
ما هو الثرومبين
مجموعة كاملة من العوامل التي تساهم في العملية نفسها تشارك في تخثر الدم في حالة الإصابة. هذا هو الثرومبين ، الذي يتم الحصول عليه من المادة المؤيدة للبروثرومبين تحت تأثير إنزيم خاص الثرومبوبلاستين ، وهو بروتين البلازما الفيبرينوجين ، والذي يتحول إلى الفيبرين. تفاعل هذه المواد مع بعضها ينتج عنه جلطة دموية تسد الجرح وتوقف الدم.
الثرومبين هو أولاً وقبل كل شيء إنزيم ، وهو مادة فعالة تحفز (أي تسرع) عملية كيميائية في الجسم. عندما لا يكون هناك جرح في الجسم ، فإن الثرومبينموجود في بلازما الدم على شكل مادة البروثرومبين غير الفعالة كيميائياً.
بعد تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين ، ينتقل الفيبرينوجين في البلازما من شكله القابل للذوبان إلى شكل غير قابل للذوبان. شكل الفيبرينوجين غير القابل للذوبان هو الجزء الرئيسي من الجلطة التي تسد الوعاء المصاب. يسمى الشكل غير القابل للذوبان من الفيبرينوجين الفيبرين ، بينما الثرومبين هو مكون وسيط يسهل الانتقال الأسرع من شكل إلى آخر.
عملية التثقيف في الجسم
بعد أن يتم تدمير الصفائح الدموية في الدم تحت تأثير العوامل المؤلمة ، يتم إطلاق إنزيم الثرومبوبلاستين منها. تحت تأثير هذا الإنزيم يتشكل الثرومبين من شكل غير نشط. تسمى هذه الطريقة لتنشيط تخثر الدم خارج الأوعية الدموية وتعمل فقط في حالة الإصابة.
لكن كمية معينة من عوامل التخثر موجودة دائمًا في الدم ، وليس فقط في حالة كسر سلامة الوعاء الدموي. المسار الذي يسلكه التخثر في هذه الحالة يسمى الأوعية الدموية ، ويبدأ من داخل الوعاء من خلال تفعيل ما يسمى بعامل هاجمان.
إطلاق أي من هذه العوامل يؤدي إلى سلسلة من التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تنطوي على الإنزيمات التي تبدأ عملية التخثر في غضون ثوان. نظرًا لحقيقة أن المواد الإنزيمية متورطة بشكل أساسي في هذه التفاعلات الكيميائية الحيوية ، فإن التفاعلات تسمى الحالة للبروتين.
وظائف قيد التقدم
بما أن الثرومبين هو إنزيم ، فإن وظائفه ،مثل معظم المواد المحللة للبروتين الأخرى ، فهي تتكون من تنشيط وتسريع التفاعلات المختلفة داخل الجسم. هذا الإنزيم يعمل فقط كجزء من عملية تخثر الدم.
نقص أو نقص الإنزيمات اللازمة للتخثر يؤدي إلى صعوبة في وقف النزيف. انتهاك هذه الخطة يسمى "الهيموفيليا" وينتقل وراثيا. يمكن أن تؤدي مشاكل نقص المواد المحللة للبروتين واضطرابات تخثر الدم ليس فقط إلى الإعاقة ، ولكن أيضًا إلى الوفاة. الأطفال والأشخاص الذين يخضعون للجراحة معرضون بشكل خاص للخطر.
الاستخدام الطبي
يستخدم الثرومبين في الطب لغرضه المقصود: في تكوين العوامل التي تعزز تخثر الدم وتوقف النزيف. يمكن أن تكون هذه الأموال مفيدة للجراحين أثناء العملية ، حيث يجب مراقبة فقدان الدم المحتمل لدى المريض بعناية ، وللأطباء من التخصصات الأخرى ، على سبيل المثال ، أطباء الأسنان ، وأجهزة الإنعاش.
الثرومبين على شكل مستحضرات طبية ينتج كمسحوق أبيض في قوارير أو أمبولات ، يذوب لاحقًا في محلول ملحي ويوضع موضعياً. يتم ذلك عن طريق نقع قطعة شاش من حقنة معقمة بمحلول. يحظر حقنه في الوريد أو العضلات لأن هذا يسبب تجلط الدم.
يتم استخدام السدادات القطنية أو الإسفنج الأكثر شيوعًا أثناء العمليات ، ووضعت أيضا في الجرح. يأتي الإسفنج بأحجام مختلفة ، من العناصر الكبيرة لعمليات الأوعية الكبيرة إلى المكعبات الصغيرة المستخدمة في ممارسة طب الأسنان.
التحكم
في بعض الحالات ، يمكن أن تزداد كمية الثرومبين في الجسم ، مما يؤدي إلى حالة عكس الهيموفيليا - زيادة تخثر الدم. يمكن أن يؤدي التكوين المفرط للجلطات الدموية إلى الجلطات الدموية - انسداد الأوعية الدموية بسبب الجلطات الدموية. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل صحية خطيرة ، وقد يؤدي إلى الوفاة في بعض الأحيان. لذلك ، يجب فحص المريض المعرض لخطر الإصابة بتجلط الدم بشكل منتظم للتحقق من وجود عوامل تجلط الدم. تساعد الأدوية الخاصة في التحكم في عددها. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى ومعالجته بمخففات الدم.
