ما هو الخراج؟ هذا تجويف مليء بالقيح ، والذي يقع في العضلات أو الأنسجة الدهنية تحت الجلد. تحدث هذه الحالة المرضية بسبب الفيروسات أو البكتيريا المسببة للأمراض. نتيجة لتراكم كمية كبيرة من القيح ، تبدأ المنطقة المصابة في الزيادة ، وهناك خطر حدوث تمزق الخراج مع إطلاق القيح في الأنسجة السليمة المجاورة. هذا يؤدي إلى تطور التهاب واسع النطاق يسمى الفلغمون.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الخراج المهمل إلى التهاب العصب ، مما يساهم في حدوث التهاب العظم والنقي. هل يتم علاج هذا المرض بطريقة متحفظة ، فكيف يتم فتح الخراج؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا
أسباب الخراج
يحدث مرض قيحي نتيجة دخول عدوى ممرضة إلى عضو ضعيف أو تالف ، والذي يبدأ في التكاثر بسرعة. يحارب الجسم في هذا الوقت بنشاط الالتهابات ويحدمكان ملتهب. نتيجة لذلك ، تظهر كبسولة قيحية.
تنتقل العدوى إلى الأنسجة الرخوة نتيجة لانتهاك الجلد الذي يحدث بسبب الإصابات والجروح وعضة الصقيع والحروق والكسور المفتوحة. تساهم مسببات الأمراض التالية في حدوث الخراج:
- المكورات العنقودية ؛
- العقديات ؛
- المتفطرة السلية ؛
- الزائفة الزنجارية ؛
- كلوستريديا ؛
- كولاي.
قد يحدث الخراج بسبب حقيقة أن محتويات مصابة تم حقنها تحت الجلد مع الدواء أو حدث تسريب أدوية مخصصة للحقن العضلي فقط. هذا يؤدي إلى تطور نخر معقم للألياف والتهاب قيحي للأنسجة الرخوة.
في بعض الأحيان يمكن أن يحدث خراج نتيجة لأمراض سابقة: التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، الالتهاب الرئوي ، التهاب العظم والنقي ، الأظافر الناشبة.
النتائج المحتملة لتطور الخراج
ماذا يمكن أن يحدث بعد ظهور هذا التجويف القيحي؟ نتيجة هذا المرض كالتالي:
- اختراق خارجي أو داخلي (في التجويف البطني أو المفصلي) ؛
- اختراق الأعضاء (الأمعاء والمعدة والمثانة والشعب الهوائية).
بمجرد اختراق الخراج ، يتناقص حجم الكبسولة القيحية ، وبعد ذلك تبدأ القرحة في التندب. ولكن إذا لم يخرج القيح تمامًا ، فغالبًا ما يتكرر الالتهاب أو يمكن أن يصبح مزمنًا. لذلك يجب فتح الخراج لإزالة القيح المتراكم.
تقنية
يجب أن يتم فتح الخراج في أسرع وقت ممكن إذا كان عمره أكثر من أربعة أيام ونضج رأس الكبسولة بالفعل. يتم تنفيذ هذه العملية على النحو التالي: أولاً ، يتم معالجة منطقة الالتهاب بمحلول مطهر ويتم تخديرها باستخدام يدوكائين. باستخدام مشرط يقوم الطبيب بعمل شق في الأنسجة (لا يزيد عن 2 سم) في منطقة الرأس القيحي أو في مكان أكبر التهاب.
باستخدام حقنة هارتمان ، يتم توسيع الشق إلى 4-5 سم وفي نفس الوقت يتمزق جسور ربط الخراج. يبدأون في إزالة القيح بالشفط الكهربائي ، وبعد ذلك يتم فحص التجويف بإصبع لإزالة بقايا الأنسجة والجسور. يتم غسل التجويف بمطهر ويتم الصرف عن طريق إدخال أنبوب مطاطي فيه ، مما يضمن تدفق إفراز صديدي.
علاج جرح ما بعد الجراحة
يتم العلاج بعد فتح الخراج بمساعدة المضادات الحيوية. بشكل أساسي ، يصف الطبيب مستحضرات البنسلين ("أموكسيسيلين" ، "سيفالكسين") ، والتي يجب تناولها 4 مرات في اليوم ، 200 أو 500 مجم. مسار العلاج يستمر 10 أيام. إذا كان المريض يعاني من حساسية من البنسلين ، يتم وصف الماكروليدات ("إريثروميسين" ، "كلاريثروميسين").
مضادات حيوية للاستخدام الخارجي هي مراهم "مافيدن" و "ليفومكول" و "ليفوسين" وغيرها ، وميزتها أن مفعولها يمتد فقط إلى المنطقة المصابة ، ولا يمتصها الدم.
بالإضافة إلى الجرح بعد الفتحيحتاج الخراج إلى علاج. حتى لا تلتصق حوافها ببعضها البعض حتى يحدث تحبيب التجويف من العمق ، يتم ترك مسحة من مرهم Vishnevsky أو زيت الفازلين في الأنسجة التي أجريت عليها العملية. يجب تغييره كل 2-3 أيام أثناء الضمادات. مع تطور التحبيب ، تتم إزالة السدادة القطنية من العمق. ينتج الكي للحبيبات الزائدة ، مع محاولة عدم إيذاء الظهارة التي تنمو على طول حواف الجرح. عندما يلتئم الجرح ببطء ، يشار إلى الخياطة.
دعونا نفكر في كيفية فتح خراج غدة بارثولين والبلعوم.
عملية فتح خراج غدة بارثولين
تعتبر هذه الغدة أكبر تلك الموجودة في دهليز المهبل. نادرا ما تلتهب ، وإذا تشكلت كبسولة قيحية ، فيجب فتحها. كيف يتم تنفيذ هذا الإجراء؟
يبدأ فتح خراج غدة بارثولين بحقيقة أن الطبيب يقوم بعمل شقوق دقيقة ، ويفتح التجويف القيحي ، ويطلق السائل المتراكم. ثم يتم غسل الغدة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين (3٪). يتم إدخال أنبوب خاص (تصريف) في التجويف ، وهو أمر ضروري لإزالة بقايا القيح. قم بإزالته بعد 5 أو 6 أيام. يتم العلاج بالمضادات الحيوية وتطبيقات المرهم.
عملية فتح خراج في البلعوم
فتح خراج نظير اللوزة يعتبر الطريقة الرئيسية لعلاج أمراض ذات طبيعة قيحية في البلعوم. تعتبر هذه العملية بسيطة ونادراً ما تسبب مضاعفات.يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي (محلول الكوكايين 5٪ وديكين 2٪). يتم إجراء الشق في منطقة أكبر نتوء لجدار البلعوم ويجب ألا يزيد عمقه عن 1.5 سم ، وإلا فقد تتلف حزم الأعصاب والأوعية المجاورة. بعد إطلاق القيح ، يخترق الطبيب التجويف بأداة حادة لتدمير الأقسام الموجودة بداخله.
بعد فتح الخراج المجاور للوزة ، يتم ملء التجويف بمحلول مطهر. بعد خياطته ، عادة لا يتم اتخاذ أي تدابير لوقف النزيف. يشمل العلاج بعد العملية الجراحية تناول المضادات الحيوية.
الخلاصة
وبالتالي فإن فتح الخراج هو إجراء إلزامي ، لأنه إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. يمنع منعا باتا فتحه بنفسك ، وإلا فقد يساهم في انتشار العدوى إلى الأعضاء والأنسجة القريبة.
